ספורט-ו-כושר

נקע ביד

1) הפסקה
2) גלידה
3) דחיסה
4) הרם

מבוא

נקעים בשורש כף היד הם לרוב תוצאה של נפילה.

נקע היד הוא אחת הפגיעות השכיחות ביותר שנכנסות לתרגול אורטופדי או לבית חולים. ספורטאים נפגעים במיוחד. בדרך כלל ניתן לראות את נקע כמתח יתר של המפרק בו הרצועות המעורבות וסיבים נוספים במפרק ובכמוסת המפרק עברו גירוי קשה. נקע היד הוא בעיקר תוצאה של נפילה בה מנסים לתפוס את הנפילה בזרוע מושטת. בדרך כלל מדובר בפגיעה כואבת אך לא מזיקה. עם זאת, מכיוון שיש לקחת בחשבון פציעות חמורות יותר מאשר נקע ביד, על רופא לבדוק את מפרק כף היד אם הכאבים נמשכים.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: נקע על האגודל

תסמינים

היקף הסימפטומים לאחר נקע ביד אינו תלוי בחומרת הפציעה. אפילו נקע קל יכול לגרום לכאבים הדומים לשבר, ממש כאילו יש חשד לנקע ביד, יכול להיות מאחוריו מתח או רצועה קרועה. אי לכך ניתן להשתמש בתסמינים כדי לקבוע במדויק את סוג הפגיעה.

התסמין המנחה של נקע ביד הוא כאבי שורש כף היד. זה מתרחש מיד לאחר הפעלת כוח והוא נקרא דְקִירָה ולעיתים מתואר מאוד בכבדות. לאחר הפציעה הכאב נמשך אופי משעמם ופועם לְהַכִיל.
במהלך ההמשך, שורש כף היד בדרך כלל מתנפח תוך מספר שעות, לעיתים עד למחרת. בנוסף, לעיתים קרובות יש שינוי צבע כחול הנגרם על ידי א חבורה (המטומה) נגרמת בפנים. זה נגרם על ידי קרעים בכלי דם קטנים.
נקע יד קשה יכול אף לגרום לדמעות קטנות ברקמות. עם זאת, עם נקע קל, כאב יכול להיות גם התסמין היחיד.
עם זאת, בכל המקרים קיימת התבטאות פחות או יותר אובדן תפקוד שורש כף היד. התנועה מוגבלת בגלל הכאב והמתח, למשל כשאתה תומך, אפשרי רק במידה מוגבלת.
ה יַצִיבוּת עם זאת, אם היד נקעת, היא נותרה, שהיא תכונה חשובה בניגוד לרצועה קרועה או לעצם שבורה.

כמה זמן הסימפטומים נמשכים משתנה. נקע ביד יכול לגרום לאי נוחות במשך ימים עד שבועות. מכריע לזה משך זמן עד להחלמה מלאה האם זה מידה הפציעה, מצבו הפיזי וה הגיע הזמן לנקוט צעדים ראשונים.

גורם שורש

נקע ביד נובע מא כוח חיצוני הפועל על המפרקשהוא מעבר לרמה הפיזיולוגית והמבנים המושטים במפרק. במקרה של נקע, משטחי המפרק המעורבים נחשפים לרגע קצר מתיחת יתר או פיתול מהמיקום הרגיל הרים, אך מיד קפץ לאחור. זֶה רצועות עמוסות יתר, גידים ו כמוסה משותפת ויכול להוביל לפציעות. פרק כף היד הוא יחידה פונקציונלית המורכבת מכמה מפרקים קטנים. בנוסף לעצמות המעורבות באזור הזרוע ובפרק כף היד, הוא מורכב מכמוסת המפרק, סחוס ומספר גדול של רצועות מייצבות. טווח התנועה הרגיל של פרק כף היד כולל שני צירי תנועה. הכפיפה לכיוון כף היד אפשרית עד לכ- 80 °, הרחבה לכיוון הצד השני 70 °. בנוסף ניתן לפרוס את מפרק כף היד, בצד האגודל ב 20 מעלות ובצד האצבע הקטנה ב 40 מעלות. כל תנועה מעבר לכך יכולה להיעשות רק באופן פסיבי באמצעות הפעלת כוח חיצוני והעמסת יתר על המפרק. הגורם האופייני לנקע ידיים הוא נפילה בה האדם תומך בעצמו ביד וכך משקל הגוף כולו פועל על פרק כף היד, כפי שקורה במיוחד כשאתה מעד, אך לעיתים קרובות גם במהלך ספורט. מעל לכל, יש להזכיר כאן רוכבי אופניים וסנובורד, אך תיאורטית, כמובן, כל ענפי הספורט שאפשר להעלות על הדעת. הרצועות נמתחות יתר על המידה עד שהם גורמים לכאב ויש לחסוך מהם. מאז קלטות להבטיח יציבות, הם ניתן למתוח רק במידה מוגבלת. ככל שמפרק כף היד נמתח מעבר לתקין, כך גדל הסיכון לקרוע או לקרוע רצועה שֶׁבֶר. בנוסף לנפילה, שהיא ללא ספק הגורם השכיח ביותר להתזה בידיים, סיבות אחרות כוללות, למשל, כדורגל שנורה ביד. מפרק כף היד שנפגע בעבר בגלל נקעים או שכבות יתר של פעמים רבות נמצא בסיכון הולך וגובר, מכיוון שהרצועות כבר שחוקות בצורה מסוימת.

אִבחוּן

האבחנה של נקע ביד היא בראש ובראשונה אבחנה קלינית. ניתן לזהות נקע של היד גם אצל הדיוט אם התסמינים מתאימים. יש להתייעץ עם רופא במקרה של תסמינים חמורים או ארוכי טווח שאינם משתפרים. אופי התאונה והתסמינים שתואר על ידי האדם הנוגע בדבר נותנים לרופא מידע מספיק בכדי לחקור עוד יותר בכיוון נקע היד. קַל לִסְרוֹק קורא לך רוֹך ומאשר כי שורש כף היד פצוע. מדד חשוב הוא זה מבחן תנועה של הידלתחום נקע מפציעה קשה יותר כמו רצועה קרועה או שבר. כל עוד המטופל יכול להזיז את ידו באופן פעיל, זהו סימן טוב, אולם לא ניתן לבצע אבחנה אמינה של נקע ביד רק באמצעות בדיקה קלינית והתבוננות בפרק כף היד הנפוחה. כדי לשלול פגיעות חמורות יותר, יש לארגן צילום רנטגן של האזור הפגוע. טומוגרפיה ממוחשבת (CT) היא גם שיטה טובה להערכת מבנים גרמיים. במקרים של ספק, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) יכולה להועיל להמחשת הרצועות והגידים. CT ו- MRI אינם משמשים באופן שגרתי ליד נקעת; יש לקחת את תמונת הרנטגן בצד הבטוח גם במקרה של פציעות קלות ותסמינים מתמשכים.

תֶרַפּיָה

הטיפול בנקע ידיים נראה בעיקר אמצעים כלליים אשר מועילים לכל פציעות הספורט. המטרה היא ללכת בקלות על היד ולשלוט בתסמינים, המסייעים בריפוי ומקל על אי הנוחות. הנה בא ה כלל ה- PECH חשיבות מרכזית, הלוקחת בחשבון ארבע אסטרטגיות:

1) הפסקה

רגע הקלה על פרק כף היד הוא אמצעי חשוב. יש להשהות פעילות גופנית למשך זמן מה ומומלץ גם לדאוג ליד נקעת בחיי היומיום. יש להימנע גם משאת משאות כבדים.

2) גלידה

אחד יעיל לא פחות לנקע יד קירור בזמן עם חבילות מגניבות, גלידה וכדומה. זה משפיע על כך שהכלי מצומצם וכך הנפיחות עם חבורות תקטן. בנוסף, הקור מעלה את סף ההתרגשות לסיבי עצב ובכך מסייע להקל מעט על הכאב. מומלץ להתחיל להתקרר מיד לאחר נקע היד וככל שהוא מתקדם כל שעתיים במשך 20 דקות במיוחד בימים הראשונים להתקרר. אריזות קרח או קרירות עדיפות על ריסוס קרח.

3) דחיסה

בנוסף להשהיה וקירור, דחיסה היא אמצעי שימושי נוסף שיעזור לנקע ידיים לרפא ולהקל על הסימפטומים. המטרה היא זאת מכילים את הנפיחות וה אימוביליזציה של המפרק הפגוע. בהקשר זה, תחבושת אלסטית יכולה להיות מועילה, אותה יש להחיל תוך כדי משיכה, אך מבלי לנתק את אספקת הדם. אם האצבעות הופכות כחולות או קהות, יש לשחרר את האיפור באופן מיידי.

4) הרם

להעלאתו מעל לגובה הלב יש השפעה פחותה על האמצעים המוזכרים על נקעים בידיים, אך היא גם תורמת לריפוי מהיר יותר. זה נגרם על ידי כוח הכבידה הנפיחות האיצה מעט. כל האמצעים הללו יעילים יותר ככל שמתחילים מוקדם יותר. במיוחד כשמדובר בצינון וביצוע הפסקה, ככל שיהיה מוקדם יותר ייטב.

בנוסף לכלל ה- PECH, מי שנפגע יכול להשתמש בתרופות ועזרים אחרים לנקע הידיים. לתרופות נגד כאבים תפקיד חשוב. התרופות הקלאסיות בהן ניתן להשתמש כאן הן דיקלופנק, איבופרופן או אקמול. יש לקחת אותם בעת הצורך ורק לימים הראשונים ללא ייעוץ רפואי. במיוחד בהקשר של נקע ביד לִמְשׁוֹחַ שפועלים באופן מקומי ואינם סובלים מתופעות הלוואי הכלליות של תרופות נגד כאבים דרך הפה. תרופה פופולרית כאן היא וולטרן, המכילה גם את החומר הפעיל דיקלופנאק. ישנם סוגים אחרים של ייצוב שורש כף היד פסי רכבת ו תמיכהשניתן להשתמש בהם במקרה של פגיעות ארוכות טווח. לאחר שנקע היד נרפא, הגדל לאט את העומס.

תַחֲזִית

נקע היד הוא פגיעה כואבת, אך ברוב המקרים פגיעה לא מזיקה שבדרך כלל מרפאת ללא סיבוכים. חשוב לשלול פגיעה קשה בעצמות או ברצועות לאחר הפעלת הכוח, מכיוון שבמקרים אלה מוקדם, טיפול הולם חשוב.יד נקע מועדת גם היא לפגיעות נוספות, וזו הסיבה שהגנת המפרק לא רק מסייעת לריפוי אלא גם מונעת סיבוכים. נקע קל של היד יתרפא לאחר 1-2 שבועות. במקרים חמורים הפציעה יכולה להימשך מספר שבועות.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה משך נקע.

מְנִיעָה

ישנן מספר דרכים למנוע נקע ביד מגני כף היד המייצביםהמשמשים בעיקר בספורט. אנשים שעושים הרבה סנובורד או החלקה על החלקה מוטבעת צריכים לחשוב לרכוש את המגנים הללו. גם סרט הדוק מפחית את הסיכון לנקע ביד. בנוסף, הערכה בריאה של היכולות שלך היא חיונית בהקשר של הספורט. באופן כללי, תרגלו את עצמכם לפני שמתעמלים להתחמם ולהימתח היטב. גם רמת כושר טובה משחקת תפקיד. עם זאת, כל אלה מדדים להפחתת הסיכון. מניעה ממוקדת קשה מכיוון שפרק כף היד רגיש וניתן להתאמץ במגוון מצבים. תמיד קיים סיכון מסוים להידבק בנקע יד בספורט ובחיי היומיום.