משך דלקת בשריר הלב

דלקת בשריר הלב (דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב) יכולות להיות הן סיבה זיהומית והן סיבה לא זיהומית.
הגורם השכיח ביותר לכביכול נקרא שריר הלב הוא בעיקר פתוגנים נגיפיים. הפתוגנים החיידקיים עוקבים אחר הפתוגנים הנגיפים רק במקום השני. המחלה מתחילה לעיתים קרובות באטיות ובחוצפנות ולכן לרוב היא מבחינה באיחור רק על ידי המטופל שנפגע.

התסמינים הם בתחילה מאוד לא ספציפיים ומבטאים את עצמם, למשל באמצעות תשישות ודפיקות לב וייתכן שלא תפרשו אותם נכון. בניגוד למחלות רבות אחרות, לעיתים קרובות לוקח זמן רב של שריר הלב להתאוששות מלאה. זו מחלה קשה, ואם היא לא מטופלת, היא יכולה להיות חמורה, ובמקרים מסוימים אפילו קטלנית.

משך המחלה

משך הזמן הממוצע של דלקת שרירי הלב הוא בדרך כלל כחמישה עד שישה שבועות.
עם זאת, בחלק מהמטופלים דלקת בשריר הלב יכולה להימשך משמעותית יותר ולאחר מכן אפילו לחודשיים. כמו מחלות רבות אחרות, משך המחלה תלוי גם במי שנפגע בסובלים מ שריר הלב.

תלוי בן הגיל של החולה, כמה בריא או מה המחלות הקיימות של המטופל, משך הזמן של דלקת שריר הלב משתנה באופן טבעי. אנשים מבוגרים, שעלולים לסבול גם ממצבים חמורים אחרים שקיימים לפני כן, עשויים להיות מושפעים יותר מהמחלה מאשר חולים צעירים ובריאים.

יתר על כן, כמובן שמידת הדלקת והנזקים הנלווים לתאי שריר הלב ממלאים גם הם תפקיד חשוב במהלך המחלה. לכן חשוב ביותר לפרש נכון את הסימפטומים כמה שיותר מוקדם על מנת לטפל במחלה בשלב מוקדם. מהלך הדלקת בשריר הלב הוא אפוא משתנה מאוד ומשתנה אצל כל אדם.

משך הריפוי

קשה לומר באיזו מהירות ומתי דלקת בשריר הלב בעצם נרפאה לחלוטין. גם אם אתה מרגיש שוב בריא ופרודוקטיבי לחלוטין לאחר תקופה מהירה יחסית של החלמה ומנוחה, זה לא אומר ששריר הלב ורקמותיו הסובבות כבר התאוששו לחלוטין והתחדשו. זה יכול להימשך מספר שבועות יותר זמן ממה שמורגשים התסמינים הקיימים כמו עייפות וחולשה. גם במהלך תקופה זו עליכם להקל ראש ולהימנע מפעילות ספורטיבית וממאמץ גופני. אחרת זה יכול להוביל לעיכוב של תהליך הריפוי ולהארכה משמעותית. במקרה הגרוע ביותר, המחלה יכולה להתעצם שוב ואז עלולה להוביל לתוצאות של המחלה שלא ניתן להפוך אותה.

עבור מטופלים רבים נדרשים מספר שבועות עד שהם חשים שוב כשירים גופניים כמו שהרגישו לפני הופעת המחלה. הנפגעים מבחינים לעתים קרובות בעייפות מהירה עם דברים יומיומיים כמו טיפוס במדרגות או קניות.

משך הטיפול

אי ספיקת לב, המופיעה כחלק מדלקת בשריר הלב, מטופלים בחוסמי בטא.

במקרה של צורות קלות של דלקת בשריר הלב, ההגנה הפיזית והימנעות מאלכוהול וסיגריות נמצאות בקדמת הבמה.

במקרה זה, הגנה פיזית פירושה לא רק לעשות בלי ספורט, אלא גם לעשות בלי מאמץ גופני כבד אחר כמו נשיאת דברים כבדים או ניקוי הדירה. בשל מנוחת המיטה הקפדנית, עולה הסיכון לפתח פקקת, כלומר קריש דם בעורקיו, באופן משמעותי, כך שבמהלך זמן זה יש לבצע טיפול מונע טרומבוזיס עם תרופות נוגדות קרישה.

קרא גם על זה אמצעים למניעת תרופת טרומבוזה

התרגשות ומתח, ממש כמו פעילות גופנית, יכולים להביא למאמץ מוגבר ובכך לעומס מוגבר על הלב. לכן על המטופל לדאוג לא לחשוף את עצמו ללחץ כלשהו או לפחות מעט במהלך תקופת ההחלמה.

אם דלקת בשריר הלב גרמה נזק קשה לשריר הלב, כך שהוא נחלש ומתפתח מה שנקרא אי ספיקת לב, אז משתמשים בתרופות בטיפול. אי ספיקת הלב, המתעוררת בהקשר של דלקת בשריר הלב, מטופלת באותו אופן כמו אי ספיקת לב ללא תלות במערכת העיכול. תרופות אלה כוללות גם חוסמי בטא, המוכרים ברובם באוכלוסייה, שמורידים לחץ דם ומורידים את קצב הלב. יתרה מזאת, ניתן לטפל בחולים שנפגעו באמצעות מעכבי ACE. תרופות אלה משפיעות גם על לחץ הדם ומשפיעות לטובה על תאי שריר הלב.

אם מופעלת מיוקרדיטיס על ידי פתוגן חיידקי, יש להתחיל מייד בטיפול אנטיביוטי המתאים לפתוגן. מחלות אוטואימוניות יכולות גם לעיתים להפעיל שריר הלב. עם זאת אין להשתמש באנטיביוטיקה מכיוון שאין להם השפעה על המחלה.
אם יש סיבה אוטואימונית לדלקת בשריר הלב, משתמשים במה שמכונה מדכאי חיסון, שאמורים לדכא את הגנת הגוף מפני עצמו.

משך הסימפטומים

באופן עקרוני זה תלוי משך הסימפטומים דלקת בשריר הלב מצד אחד מהמחלה כְּבֵדוּת דלקת שריר הלב ומצד שני במצב בריאותו של המטופל.
אם כן, פרוגנוזה כללית לגבי משך הסימפטומים קשה לוותר.

צורה קלה של שריר הלב, לרוב נְגִיפִי בדרך כלל נרפא ללא השלכות וללא טיפול.

במצב חמור מאוד של שריר הלב, הגורם לפגיעה קבועה בכושר השאיבה של הלב, הסימפטומים נשארים לאורך כל החיים אִי סְפִיקַת הַלֵב קיימים אם אלה אינם מטופלים כל החיים.
אם אדם שנפגע נפגע בריאותי ממחלות קודמות, דלקת בשרירי לב יכולה להיות ארוכה וחמורה יותר מאשר אצל חולה צעיר ובריא אחרת.

כמה זמן צריך לקחת את זה בקלות פיזית?

משך המנוחה הגופנית שונה בהתאם לתסמינים ולחומרת הדלקת בשריר הלב.
מומחים ממליצים על שלושה עד שישה חודשים של מנוחה גופנית. אם הסימפטומים של שריר הלב נמשכים לאחר תקופה זו, יתכן שיהיה צורך במנוחה ארוכה יותר.

בתום שלב המנוחה יש לבצע אבחנה חדשה (א.ק.ג, אקו לב, MRI). אם אין סימנים לדלקת מתמשכת בשריר הלב, ניתן להתחיל בעלייה איטית בפעילות הגופנית. על המטופל לשים לב לסימני אזהרה (למשל קוצר נשימה) המרמזים כי דלקת שריר הלב עדיין קיימת.

כמה זמן אסור לשתות אלכוהול לאחר דלקת בשריר הלב?

יש להימנע מצריכת אלכוהול במהלך דלקת בשרירי הלב. האלכוהול יכול להעצים עוד יותר את הדלקת ברקמות ולגרום נזק תמידי לשריר הלב.

במידת הצורך ניתן לעכב את הריפוי של דלקת בשריר הלב על ידי צריכה קבועה של אלכוהול. מסיבה זו יש להימנע גם מאלכוהול במידת האפשר למשך שלושה עד שישה חודשים לאחר דלקת בשריר הלב.
צריכה קבועה ומוגזמת של אלכוהול בפרט היא גורם סיכון לריפוי מעוכב ונזק תמידי.

אורך חופשת מחלה

ה אורך חופשת מחלה במקרה של שריר הלב, תלוי בחומרת המחלה, במצב הכללי של המטופל ובסוג הפעילות שהמטופל מבצע.

לא ניתן לציין את משך חופשת המחלה באופן כללי, אלא חייבים להתאים את משך חופשת המחלה באופן פרטני לכל מטופל. אם למטופל עם דלקת בשריר הלב יש עבודה בשבילו עבודה פיזית קשה הכרחי, חופשת מחלה חייבת כמובן לכסות תקופה ארוכה יותר.

באופן עקרוני, זה אמור להיות מסובך שריר הלב נגיפי במשך כ שלושה חודשים ספורט או מאמץ גופני כבד נמנעים. לאחר זמן זה א אקו לב ו א.ק.ג. מבוצעת לנזק תמידי לב או מסוכן הפרעות קצב להיות מסוגלים להחריג. אם בדיקות אלה תקינות והמטופל ללא תסמינים, הוא יכול לחזור לפעילותו או להתעמלתו.