הפרעת קצב לב כתוצאה ממתח

מבוא

מתח יכול לעורר או להחמיר מספר מחלות. אנשים הרגישים ללחץ יכולים לקבל הפרעות קצב מתח. זה יכול להוביל לתסמינים כמו תפיסת פעימות לב לא סדירות (מעידה של הלב, extrasystoles), התקפי עילפון ומוות לב פתאומי. הפרעת קצב לב היא כל קצב לב החורג מקצב הלב הרגיל. הבחנה נעשית בין קצב לב מאט (ברדיקרדיה) עם פחות מ- 60 פעימות לב לדקה לבין קצב לב מוגבר (טכיקרדיה) עם יותר ממאה פעימות לב בדקה. פעימות לב נוספות (extrasystoles) או פעימות יכולות להופיע גם.

גוף האדם מגיב ללחץ בתגובת אזעקה. משתחררים רמות מוגברות של הורמוני לחץ כמו אדרנלין וקורטיזול. אם הסובל יכול להתמודד עם תגובת הלחץ, הוא יכול להתמודד עם הבעיה במהירות ובאופן מספק. אם, לעומת זאת, הלחץ נמשך לאורך זמן רב יותר או אם האדם הנוגע בדבר מוצף את המצב, עלולות להופיע הפרעות באיברים תפקודיים, יתכן גם הפרעות בקצב הלב. לב מירוץ הנגרם על ידי לחץ הוא פחות מסוכן.

תסמינים

על ידי שפיכה הורמוני לחץ הגוף מוכן לטיסה, הדופק (קצב לב) עולה והלב שואב יותר דם בפחות זמן. האדם הנוגע בדבר שם לב לדופק המוגבר, אחד קשוב יותר, העור מתחמם. אם הלחץ מוביל גם להפרעות קצב לב, הנפגעים מבחינים לעתים קרובות דפיקות לבלמשל, הלב מדלג פתאום. תחושה זו נמשכת לרוב רק לרגע קצר, שכן קצב הלב מווסת את עצמו שוב במהירות רבה. אם יש לחץ רב, עם זאת, נשירות אלה יכולות להיפגש גם יחד, הנגרמת על ידי האדם הנוגע בדבר דופק לא סדיר נתפס. במצב מלחיץ, פעימות הלב נתפשות בדרך כלל בצורה מאוד ברורה באזור החזה או הצוואר. בנוסף יתכנו סימפטומים כמו סְחַרחוֹרֶת, כאב בחזה, הזעות, ו פַּחַד לבוא. יש אנשים שתופסים את הפרעות הקצב הלב שנגרמות כתוצאה ממתח כסוג של כאב לב או מדווחים על "רטט" באזור הלב.

סיבות

חשוב שבמקרה של הפרעות קצב לב אשר מופעלות כתוצאה ממתח, הסיבות מתבררות במדויק. יש לטפל בגורם אורגני לתלונות באופן מיידי והולם, מכיוון שישנה מחלת לב מסכנת חיים מאחורי התלונות. במקרים רבים הפרעות בקצב הלב הנגרמות כתוצאה ממתח אינן מזיקות וזמניות, אך יש לקחת את התסמינים ברצינות ולהבהיר על ידי רופא.

הסיבות לכך שסטרס יכול להוביל להפרעות קצב לב טמון במנגנון המורכב של פעילות לב. פעימות הלב הרגילות מוסדרות על ידי אותות חשמליים הנשלטים על ידי יחסי גומלין מורכבים של אותות עצביים מסוימים. בדפנות התא של תאי שריר הלב ישנם מה שנקרא תעלות יון שדרכן מועברים יונים יעילים חשמליים. על מנת להשיג קצב לב רגיל, ערוצים אלה נאלצים להיפתח ולהיסגר בשעות מסוימות. אינטראקציה זו חייבת לעבוד בצורה מושלמת. אם לעומת זאת, אחד מערוצי היונים מופרע, הלב יוצא מהשלב. אנשים עם מומים מולדים מסוימים בחלק מתעלות היונים מועדים להפרעות קצב לב. בנסיבות רגילות, לאנשים אלה יפעלו תעלות יון והלב יתפקד כרגיל. עם זאת, לחץ יכול לעורר הפרעת קצב אצל אנשים אלה. מדוע מתח, מכל הדברים, הופך את הפגם המולד לתעלות יון ליעיל הוא עדיין חלק מהדיון המדעי. יתכן שתעלות היונים הפגומות מגיבות בצורה שונה להורמון הלחץ קורטיזול מאשר ערוצים בריאים.

לחץ פסיכולוגי

סיבה ידועה להתפתחות extrasystoles היא פעילות מוגברת של מערכת העצבים הצמחית כביכול. לחץ פסיכולוגי מבטיח את העוררות של מערכת העצבים הסימפתטית כחלק ממערכת העצבים האוטונומית. לשחרור הורמון הלחץ קורטיזול יש השפעה על קצב הלב.

בעוד שקורטיזול נחשב בדרך כלל לזרז את הלב, הוא יכול להיות אחראי גם על פיתוח extrasystoles אצל חולים רגישים. המשמעות היא שרק חלק קטן מאוד מהאנושות מגיב ללחץ פסיכולוגי חמור עם extrasystoles.

אִבחוּן

הפרעת קצב לב יכולה להיות בדרך כלל משיעור הדופק שהשתנה לזהות. ניתן להשתמש במדידת הדופק כדי להבחין האם הלב פועם לאט מדי, מהר מדי או באופן לא סדיר. על מנת לגלות האם לחץ הוא הטריגר להפרעות בקצב הלב, מבוצע לראשונה סקר מפורט היסטוריה רפואית מבוצע על ידי האדם הנוגע בדבר (אנמנזיס). בפרט, תרופות שנלקחו (למשל הורמוני בלוטת התריס) ומחלות לב ידועות כמו גם הערכה של רמת הלחץ חשובות. אם יש חשד להפרעת קצב לב שנגרמת כתוצאה ממתח, א אלקטרוקרדיוגרפיה (א.ק.ג.) בוצע. בדיקות נוספות עשויות להתבצע מכיוון שלא ניתן לבצע את האבחנה כי הפרעת קצב הלב נגרמת כתוצאה ממתח עד שלא ניתן לשלול גורמים אורגניים.

שוכב

הפרעות קצב לב כששוכבים יכולות להיות שני סיבות. במקרה אחד זו סיבה אמיתית, בשנייה זו יותר תפיסה מוגברת. ככלל, הפרעות קצב לב נתפסות בצורה ברורה יותר על ידי הנפגעים כאשר הם מתרכזים בהם.

כך שאם הוא שוכב ומאפשר לגופו לנוח, ההפרעות נתפסות הרבה יותר מוקדם והרבה יותר ברור מאשר ברגעים של פעילות גופנית. במקרה השני המצב מבוסס על מה שנקרא חריגות גוף. בשכיבה, הנפגעים מעוררים את מרכזי הקוצב של הלב. עם זאת, עובדה זו היא נדירות מוחלטת ולכן לא סבירה.

קרא עוד בנושא: הפרעות קצב לב כששוכבים

טיפול בתרופות

ה יַחַס של הפרעות קצב מכוון על פי הגורמים הסיבתיים. כאשר המצב הבסיסי הוא מתח, קיימים מספר טיפולים תרופתיים. לדוגמא, הלחץ יכול לגרום ללחץ דם גבוה, אותו ניתן לטפל בתרופות נגד יתר לחץ דם. מחלות מסוימות אחרות יכולות גם לקדם לחץ ויש לטפל בהן. לדוגמא, אם יש תפקוד לקוי של בלוטת התריס, טיפול במחלה זו בדרך כלל מוביל גם להיעלמות הפרעות בקצב הלב. הבחירה בתרופות מתאימות תלויה בסוג הפרעת הקצב הלב. תרופות שונות משפיעות על תעלות היונים שבלב וכך קצב הלב (למשל. חוסמי בטא, חוסמי תעלות נתרן). ניתן לשקול תרופות המונעות את קרישת הדם.

דיאזפאם

Diazepam היא תרופה השייכת לקבוצת מה שמכונה בנזודיאזפינים. זה נקבע ככדור שינה או תרופת הרגעה והוא ממכר מאוד אם נלקח לאורך זמן רב. תופעת לוואי ידועה של התרופה היא מה שמכונה הארכת זמן QT.

ב- EKG המרחק שמראה את עירור חדרי הלב ארוך מהערך הרגיל. עובדה זו טומנת בחובה את הסיכון להתעוררות מחודשת של שריר הלב, אולם עם זאת אינה מגיעה מצומת הסינוס - שעון הלב בפועל. ככל שזמן ה- QT ארוך יותר, כך גדל הסיכון לחלות חוץ-גופיות.

טיפול בהומאופתיה

כאשר הפרעות בקצב הלב מופעלות כתוצאה ממתח, ישנם כמה פעולות נטורופתיות בהן ניתן להשתמש כדי להפחית את הלחץ והן את התרחשות הפרעות בקצב הלב. להרגעה ולחיזוק של מערכת הלב וכלי הדם מתאימים אמבטיות מרגיעות כמו משפשפים בשמן לבנדר או אשוחית. אין ליטול תרופות הומיאופתיות לבד אם יש לך בעיות לב, אלא רק בהתייעצות עם רופא. זה יכול לשמש ל הפרעות קצב לב שנגרמות כתוצאה ממתח, למשל Aconitum napellus (נזירות כחולה), תרופה הומיאופתית מרשם. חוץ מזה, גם קראטאגוס אוֹ Digitalis purpurea משמש כתרופה הומיאופתית. אבל גם מלחי שולסלר תרופות מתרופות צמחיות משמשות בעיקר כנגד לחץ. הפחתת מתח לעבוד צמחי מרפא כמו פרח תשוקה, עשבי תיבול של יוהניס, מזור לימון, ולריאן אוֹ לִקְפּוֹץ. בחירת התרופות ההומיאופתיות מבוססת גם על סוג הגורם להפרעות קצב לב; איגנטיה, למשל, מתאימה למצבי התרגשות.

עם זאת, טיפול הומאופתי מומלץ רק במקרים לא מזיקים של הפרעות קצב לב אשר מופעלות כתוצאה ממתח. מחלה אורגנית של הלב בהחלט צריכה לשלול על ידי קרדיולוג. אם קיימת מחלה אורגנית של הלב, יש לנקוט באמצעים טיפוליים מתאימים כמו תרופות או אולי השתלת דפיברילטור. במקרה כזה יש להמשיך בטיפול ההומאופתי בהתייעצות עם הרופא.

האם אוכל לשתות אלכוהול אם יש לי הפרעות קצב שנגרמות כתוצאה ממתח?

שילוב זה בהחלט לא מומלץ. עם זאת החלטה זו עומדת כמובן על פי שיקול דעתו של האדם הנוגע בדבר. עם זאת, אלכוהול עצמו יכול להוביל להפרעות קצב לב או להחמיר את הפרעות הקצב הקיימות. על פי מחקר שביקר במבקרים באוקטוברפסט, צריכת אלכוהול אינטנסיבית הביאה עד רבע מהפרעות בקצב הלב שנבדקו. צריכת האלכוהול מגבירה את הסכנות להפרעות בקצב הלב שכבר נגרמות כתוצאה ממתח.

כאן תוכלו לגלות עוד אודות: דפיקות לב לאחר אלכוהול

מהם extrasystoles?

תוספות שיניים הן עירור חשמלי של הלב הנמצא מחוץ לקצב הלב הרגיל של האדם. אמנם בדרך כלל יש זמן כמעט קבוע בין פעימות לב לבין העירור החשמלי הבסיסי של הלב, extrasystoles מתרחשים מחוץ למרווח הזמן הרגיל.

הם יכולים להוביל לכך שפעימות הלב הבאה עוברות לאחור או לא ישפיעו על קצב הלב בפועל. הן מחלות לב והן עירור חשמלי פתולוגי של הלב יכולים להיות הגורם לחוצנים.

Extrasystoles לחץ

פעימות לב נוספות או חסרות בקצב הלב הרגיל נקרא extrasystole. בשפת הדיבור, "דפיקות לב"דיבר. תוספות שיניים הן מהפרעות קצב הלב הנפוצות ביותר; הן יכולות להופיע גם אצל אנשים בריאים לחלוטין. אבל במיוחד עם חוֹשֵׁשׁ, לחוץ אוֹ עַצבָּנִי הגוף מגיב עם אנשים בהלה, דופק מואץ, אי שקט ו לְהָזִיעַ. ההתרגשות של הלחץ, שבאה לידי ביטוי גם בסימפטומים גופניים, יכולה להוביל גם לאקסטזיסטולים. התרחשותם של extrasystoles מקודמת גם כאשר אנשים לחוצים צורכים קפה, ניקוטין או אלכוהול. עייפות או התרגשות רגשית מאסיבית עלולים להוביל גם לאקסטזיסטולים אצל אנשים בריאים וגם חולים.

מְנִיעָה

אנשים הסובלים ממתח ולכן יש להם סיכון מוגבר להפרעות קצב לב, צריכים לדאוג לאחד כזה אורח חיים בריא מַאֲמָץ. יש להימנע ממאכלים יוקרתיים כמו אלכוהול, ניקוטין וקפה או לצרוך אותם רק בכמויות קטנות, מכיוון שהם מגבירים עוד יותר את הסיכון להפרעות קצב לב. בנוסף, אורח חיים בריא מסייע בהפחתת מתח, שהוא המדד החשוב ביותר למניעת הפרעות בקצב הלב. קל אבל אימוני סיבולת רגילים (למשל 30 דקות של הליכה מהירה מדי יום) מקדמת את בריאות הלב ובו זמנית מבטיחה הפחתה בסטרס. לישון מספיק, שונים תרגילי הרפיה, אימון אוטוגני אוֹ טאי צ'י יכול גם להפחית את הסיכון להפרעות קצב לב שנגרמות כתוצאה ממתח.

רכיבים צמחיים יכולים גם לעזור להפחית את הלחץ, למשל זה עשב מטאטא ידוע בהשפעתו המרגיעה.