גב כאב הראש
מבוא
כמעט לכולם היה כאב ראש בחיים שלהם. אלה יכולים להשתנות בעוצמתם כמו גם להופיע בחלקים שונים של הראש. חוויית כאבי הראש מושפעת מאוד מהאדם שנפגע וזו הסיבה כעת מעל 250 סוגים של כאב ראש ניתן להגדיר רפואית. ברוב המקרים לא ניתן לקבוע את הגורמים או שאינם מזיקים. מחלה קשה יותר היא לעיתים רחוקות מאחורי תסמיני הכאב הדורשים טיפול מוסמך. כך שבאחורי כאב הראש בדרך כלל יש סיבה לא מזיקה, אך זה גם יכול להיות אינדיקציה למחלה קשה יותר.
בדומה למקומות אחרים, הכאב נגרם בגלל מעורבותם של רכיבי הראש שבניגוד למוח, הם יכולים לחוש כאב. אלו הן עצמות הגולגולת, שרירי הראש, קרומי המוח, כמו גם הקרקפת והכלי העצבים המקומיים.
סיבות
פגיעות נפילות הן גורם חשוב לכאבי ראש של העור, כאשר נפילות על האדמה, בחלק האחורי של הראש לרוב פוגע במשטח התחתון, מה שיכול גם להשאיר פציעות מסוגים שונים בדרגות עוצמה שונות. אלה נעים בין חבורה (המטומה), מזעזוע מוח לפגיעה מוחית טראומטית עם דימום מוחי או שבר בעצם הגולגולת. אם הכאב לא משתפר לאחר זמן מה וטיפול בכאבי חירום, יש לבצע אבחנות הדמיה (טומוגרפיה ממוחשבת / CT, הדמיית תהודה מגנטית של הראש / MRI) על מנת לשלול פגיעה קשה. אם החולה טוב יותר בהתחלה, אך כאב הראש חוזר לאחר זמן מה, הנפילה עלולה להוביל לשטף דם מוחי (לעיתים קרובות דימום אפידורלי או תת-עורי, לעיתים רחוקות דימום תת-רחמי), אשר לעיתים קרובות מצריך טיפול כירורגי.
גורם נוסף לכאבי ראש בגב הוא עצב העצב. זהו כאב עצבי שנגרם על ידי השלושה כביכול עצבים בחיים מופעל בחלק האחורי של הראש. עצבים אלו מזינים את גב הגולגולת ומתווכים את הרוך והכאב באזור זה. הגורמים לעצב עצביה חוזרים ונשנים הם מגוונים ונעים בין מתח שרירים לגאוט וסוכרת ועד תהליכי צריכת שטח כמו דימום, דלקת או גידולים.
תסמונת חוליה צוואר הרחם (תסמונת צוואר הרחם/ תסמונת עמוד השדרה הצווארי החריף) וכאבי ראש מתחים יכולים מצד אחד להיות הגורמים לכאבי ראש עצבניים עצמם, ומצד שני הם יכולים לגרום לעצב עצבים, שמייצר את תסמיני הכאב. שתי התמונות הקליניות קשורות לעיתים קרובות למתח בצוואר ובשרירי העורף. שינויים בעמוד השדרה הצווארי או ביציבה לקויה קבועה יכולים גם הם לגרום לתסמינים המקבילים.
תופעה נדירה היא כאב ראש שלאחר המועצה - כאב ראש המופיע לאחר קיום יחסי מין. זה יכול להיות גם כאב הראש האחורי, הסביר ביותר להתרחש אצל גברים לאחר קיום יחסי מין בגלל הכמות העצומה של מאמץ. ברגע שהמאמץ שכך, כאב הראש שוכך שוב. יש להתחיל בגישות אבחון נוספות אם הכאבים נמשכים זמן רב מאוד או בעוצמה קשה במיוחד. יכולה להיות בעיה בלב או בכלי הדם שיש להעריך על ידי רופא.
קרא עוד בנושא זה בכתובת: הגורמים לכאב ראש
דימום מוחי, למשל, הוא אחד הגורמים החמורים לכאבי ראש של occipital. הסוג המסוכן ביותר הוא דימום סובארכנואיד.בגלל פציעה או מפרצת קרועה (מום וסקולרי), זורם דם בין שני קרומי המוח הפנימיים. המטופל סובל פתאום מכאבי ראש עזים ואזור הצוואר נוקשה לעיתים קרובות. מכיוון שדימום מוחי כזה יכול להוביל לנזק תוצאתי חמור, יש להזמין רופא חירום באופן מיידי ולהטפל בדימום במרפאה.
מחלה נוספת שעלולה לגרום לכאבי ראש וצוואר נוקשה היא דלקת קרום המוח (דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ). עם זאת, לעתים רחוקות נמצא מגבלה מקומית (כאב רק בחלק האחורי של הראש), אלא כאבים מופצים באופן מפוזר.
יש להתייחס לסימפטומים נוספים ברצינות. אם מישהו הנגוע בכאבי ראש גב מדווח גם על סחרחורות, בחילות או הפרעות בראייה, אלה הם אינדיקציות מדאיגות. יתכן שיש לך זעזוע מוח או פגיעה מוחית טראומטית קשה יותר.
קרא עוד בנושא בכתובת:
- זַעֲזוּעַ
- פגיעה מוחית טראומטית
במקרים נדירים, גידולים יכולים להיות אחראים גם לתמונות קליניות מורכבות, כאשר גורמים אחרים מתרחשים בתדירות גבוהה הרבה יותר.
כאב ראש גב שמאלי / כאב ראש גב שמאלי
גב חד צדדי של כאב הראש יכול לספק אינדיקציה למיקום הלוקציה של הגורם. חלוקה מיוחדת בין ימין לשמאל אינה אפשרית מכיוון שהמבנים האנטומיים סימטריים. במקרה של כאב ראש חד צדדי, ראשית יש לברר מה גורם לכאב. סוגים שונים של כאב ראש מופיעים לרוב בצד אחד ועל כן יש לשלולם באופן אבחנתי. אלה כוללים כאב ראש מיגרנה, כאב ראש מצרר וכאב ראש מתח. אפילו מתח שרירי פשוט יכול, אם כי באופן לא טיפוסי, להופיע בצד אחד ולהיגרם כתוצאה מיציבה לקויה.
כאב ראש גב שמאלי או ימין מרמז על גורם מקומי שאינו משפיע על הראש כולו (כמו שקורה למשל בדלקת קרום המוח). מסה יכולה לעורר את הכאב. זה יכול להיגרם כתוצאה משטף דם מוחי וכן מגידול במוח, אם כי האחרון נפוץ הרבה פחות.
גב כאב הראש עם בחילה
כפי שהוזכר מוקדם יותר פגיעות מקריות הן לרוב הגורם לכאבי ראש של occipital. במקרה של נפילה, הנוגע בדבר לרוב נוחת עם גב ראשו על הרצפה. למרות שהמוח מוגן היטב בעצמות הגולגולת ובמים העצביים, הוא יושפע במקרה של פגיעה קשה. זה יכול להוביל ל זַעֲזוּעַ בוא, קל פגיעה מוחית טראומטית. המטופל נדהם ברובו וניתן להגביל את תפקודי המוח בדרכים שונות. התסמינים החריפים שוככים לאחר זמן קצר, אך הם יכולים כתוצאה מכך, סחרחורת עם בחילה לבוא. הגוף מגיב לפגיעה הקלה במוח. כך שאם כאבי ראש ובחילה מתרחשים באותה שעה לאחר פגיעת ראש, יש צורך בתצפית רפואית.
לרוב מדובר על א שהות קצרה בבית חולים מוסדר, בו נבדקים באופן קבוע את התפקודים הנוירולוגיים. העניין הוא לבדוק אם יש א לחץ תוך גולגולתי מוגבר רכבות.אם הנפילה גרמה לא רק לזעזוע מוח אלא לפגיעה מוחית טראומטית קשה יותר, דימומים, החזקת מים (בצקת) או לכידה (למשל במקרה של שבר בגולגולת) יכולים להוביל לעלייה בלחץ התוך גולגולתי. תסמינים קלאסיים של עלייה זו בלחץ הם בחילות והקאות. אם הלחץ עולה גבוה מדי, המוח יכול להילכד במבנים אנטומיים קיימים, שהוא סכנת חיים.
גב כאב הראש כששוכבים
אם החלק האחורי של כאב הראש מתרחש רק בשכיבה, הדבר עלול לצמצם את הגורם לבעיה. לדוגמה גורם שרירי יכול להיות בקדמת הבמה. אנשים רבים סובלים מיציבה גרועה קבועה, אשר נגרמת לרוב כתוצאה מהתפקיד (שם אתה יושב הרבה למשל) ונשמרת. התנוחה הלא טבעית גורמת להתכווצות השרירים. לרובם חסרים שרירים מספיק חזקים כדי לפצות על היציבה הגרועה הקבועה. התוצאה כאבי גב או צוואר יכול להמשיך לשרירי העקיבה. כמה גדילי שרירים בגב נקשרים למבנה הגרמי הזה, הגורם לאחר מכן לכאבים לנפגעים - בחלק האחורי של הראש. מכיוון שאתה נע ומסיח את דעתך במשך היום, הכאב רק בא לידי ביטוי כשהגוף במנוחה, למשל, אתה שוכב רגוע.
כאב ראש בחלק האחורי של הצטננות
כאבי ראש מגיעים בצורות שונות כתופעת לוואי של הצטננות. בעוד שבהתחלה רק נזלת האף ושריטות הגרון, זיהום נגיפי בקרנף, קורונה או אדנוווירוס מביא לרוב לכאבי ראש וכאבי גוף לאחר מספר ימים. כאבי ראש כאלה יכולים להופיע גם עם גורמים אחרים למחלה הגורמים לדלקת בקרום הרירי באף ובסינוסים paranasal. הם מופיעים בעיקר באזור המצח, אך יכולים גם למשוך את הגולגולת לחלק האחורי של הראש. עם זאת, אין "כאב ראש קר" מיוחד - הוא יכול להשתנות ממטופל לחולה.
המנגנון העומד בבסיס כאב הראש הוא ככל הנראה כדלקמן: הדלקת ברירית האף והסינוסים גורמת לשינוי בלחץ בדרכי הנשימה. הפרשת הדלקת אינה יכולה להתנקז מספיק ומביאה לגודש כואב. עם זאת, התהליך בדרך כלל אינו מזיק ומווסת בדרך כלל על ידי מערכת החיסון של הגוף עצמו. תיאוריה נוספת היא שכאב הראש הוא תגובה של הגוף לחלבונים מסוימים (ציטוקינים) המיוצרים תמיד כאשר מערכת החיסון מתמודדת עם זיהום נגיפי.
קרא עוד בנושא זה בכתובת: כאב ראש בקור
גב כאב הראש במהלך ההיריון
שינויים נרחבים בגוף ואיזון הורמונלי מתרחשים במהלך ההיריון. האם המצפה צריכה להסתגל למצב החדש, שבמקרים נדירים ביותר הולך בצורה חלקה לחלוטין. גב כאב הראש נפוץ במיוחד בקרב נשים הרות. לכאבי הראש רקע שונה והם נגרמים על ידי נסיבות שונות. בין היתר, התנוחה משתנה, מה שעלול להוביל לכאבי גב במעורבות של הצוואר ובכוסמת. הבחילות במהלך ההיריון וההקאות הנלוות לכך עלולות להחמיר כאב ראש סאבלימינלי, אשר נובע מעליית הלחץ בראש בעת חנק. השינוי בתזונה ואי-קפה בבוקר יכול לבוא לידי ביטוי גם בכאבי ראש.
בשל התהליכים השונים בגוף האם המצפה, גם קצב השינה משתנה. ללא מנוחה מספקת, אחרת אנשים בריאים מפתחים כאבי ראש לאורך זמן רב יותר. במהלך ההיריון זה האינטרס של הילד שלא נולד לא להשתמש בתרופות כדי להקל על כאבי ראש. שתיית מים מספיק, קבלת מנוחה מספקת, עיסויים מרגיעים ותזונה מאוזנת יכולה לחולל פלאים.
קרא עוד על זה תחת כאב ראש בהריון
כאב ראש בחלק האחורי של שפעת
השפעת מנוגדת לזיהום דמוי שפעת או הצטננות מופעלת על ידי נגיפי השפעת. עם זאת, תסמינים רבים ושונים מופיעים אצל פחות או יותר חולים כאב ראש הוא אחד הסימנים הנפוצים ביותר. בערך 60% מכלל החולים בשפעת אומרים כי הם סבלו מכאב ראש. זהו סימפטום כללי קלאסי, אשר ברוב המקרים מתחיל לפני תסמינים ספציפיים (כמו שיעול או נזלת). "כאב ראש שפעת" יכול להציג את עצמו ככאב ראש הוליסטי, ככאב ראש קדמי או אחורי, בדרך כלל מתואר כלחץ או משעמם ויכול להופיע בדרגות שונות.
גם במקרה של שפעת התהליך בו מתרחש כאב הראש מתרחש בדרכי הנשימה. דרך ה דלקת באף, בסינוסים ובגרון מופק הפרשה נוספת אשר אינה יכולה לזרום עקב הנפיחות ונחסמת. העלייה המתקבלת בלחץ מגרה את העצבים המקומיים ויוצרת כאב ראש. חומרים שונים שמשתחררים כאשר מערכת החיסון מופעלת כדי להגן על עצמם מפני הנגיפים יכולים גם הם לגרום לכאבי ראש תואמים. כאב ראש גב בהקשר של שפעת הוא סימפטום סטנדרטי, אשר בעיקר לא מזיק הוא. עם זאת, אם כאב הראש בלתי נסבל, אם יש בחילה או עילפון, או אם האדם הנוגע בדבר אינו מגיב עוד לדיבור איתו, יש לפנות לרופא בדחיפות בכדי שניתן יהיה לשלול דלקת קרום המוח.
פועם האחורי של כאב הראש
פעימה אחורית של כאב הראש מצביעה על סיבה וסקולרית. מכיוון שהכאב מתרחש עם הדופק, סביר להניח כלי ברגע המילוי החזק ביותר שלו (בזמן הדופק) הגורם לכאב. לדוגמא, א אנאוריזם, בליטה בכלי הדם, המגרה את העצב הסמוך בכל פעם שהוא מתמלא. מצד שני, עצב שקרוב לכלי פועם יכול להידלק. זה עלול להוביל לדלקת עצבים (דלקת עצבית) ובמהלך העצבים (כאבי עצבים). דוגמה לכך היא עצב עצבני, הגורם בעיקר לכאבי ראש וניתן להפעיל אותו בדרך זו.
וגם ה כאבים הקשורים למיגרנות מתואר כפועם. גירוי עצבי שגוי של כלי הדם בראש גורם להם להיות מודלקים. כתוצאה מהדלקת, הכלים מתרחבים וכאב הראש נכנס פנימה. כאבי ראש פועם בדרך כלל מחמירים כאשר הראש מוזז כלפי מטה מאשר למשל. כשאתה מתכופף.
החלק האחורי של כאב הראש
החלק האחורי של כאב הראש הוא סימן מדאיג, במיוחד אם הוא מתרחש פתאום. א דימום בסובארכנואיד, מדמם בין שני קרומי המוח הפנימיים, מוביל לכאב ראש חד שיכול להופיע פתאום בכל מקום על הראש. הכאבים ניתנים לרוב על ידי המטופלים כחזקים ככל האפשר, וזו הסיבה שהוא נקרא "כאב ראש להשמדה" בעלים של. במקרה של כאב ראש חריף ופתאומי, קשה להתייעץ עם רופא באופן מיידי וישיר. אם באמת קיימת דימום סובארכנואיד, יש לנקוט בפעולה כמה שיותר מהר כדי למנוע נזק תמידי. לעיתים קרובות זה דורש גישה אופרטיבית.
גב כאב הראש כשצוחקים
גב כאב הראש שמתרחש כשצחוק הוא מלחיץ ביותר עבור אלה שנפגעו. מצבים מצחיקים קשורים באופן קבוע לכאב ונמנעים בעתיד. סיבה נדירה יכולה להיות סיבה קיימת מחלת מיגרנה לִהיוֹת. צחוק מעורר התקף מיגרנה, אשר ככל הנראה נגרם כתוצאה מעליית הלחץ, התנועות ותהליכים מורכבים אחרים במוח. טיפול ספציפי במיגרנות יכול לעזור.
אפשרות נוספת היא אחת כאב ראש הקשור למתח. שרירים שונים בגב ובצוואר נצמדים לכריתת העץ. שרירים רבים בפנים, אך גם במנגנון האחיזה של הראש, משמשים במהלך צחוק מרומם. אם יש כבר מתח או כאב ראש, צחוק פעיל יכול להוביל לכאבי ראש או להחמרת הסימפטומים. גורם נוסף הוא עליית הלחץ, שמפעילה לחץ נוסף על העצבים והכלי בגולגולת.
אבחון וטיפול
לפני שמתחילים צעדים טיפוליים לטיפול בכאבי ראש במערכת העיכול, על הרופא המטפל לברר את סיבת התסמינים.
עיסויים וטיפול בחום יכולים לספק הקלה במתח. פעילות גופנית מספקת גם משחררת את השרירים ומונעת כאבי ראש הקשורים למתח. המטופל יכול ללמוד טכניקות הרפיה שונות (אימונים אוטוגניים), בהן הוא יכול להשתמש באופן עצמאי בבית. לעיתים קרובות אין צורך בטיפול תרופתי נגד כאב ראש.
גורם נוסף המוערך לעתים קרובות הוא שתייה מספקת. אם מעט נוזלים מסופקים לגוף, הדם מסמיך ותעבורת החמצן כבר לא יכולה לפעול בצורה חלקה. תאי העצב במוח כבר לא מסופקים בצורה מיטבית עם חמצן, מה שעלול לגרום לכאבי ראש.
ניתן לצלם תמונת רנטגן או CT כדי לשלול פגיעה בעמוד השדרה הצווארי. אם יש כאן פגם, יש להשתמש בפיזיותרפיה מודרכת או במקרה הגרוע, יש להשתמש בתיקון כירורגי. בדיקת CT יכולה גם להבהיר אם גידול או תהליך אחר של כיבוש חלל אחראים על הכו.
כאשר מטפלים בכאבי ראש במערכת העיכול בעזרת תרופות, יש לפנות תחילה לרופא. נטילת כדורי כאב עלולה להזיק לבריאותך מבלי לדעת את המינון הנכון. שימוש קבוע בתרופות נגד כאבים טומן בחובו גם את הסיכון לפתח סובלנות ותלות. מבוגרים יכולים בדרך כלל ליטול איבופרופן (400 מ"ג), אספירין (500 מ"ג), או אקמול (500 מ"ג) לכאבי ראש. עם זאת, יש לשלול כל התוויות נגד. עבור אנשים הסובלים ממחלות כבד או כליות, כמו גם לילדים, חלים מינונים שונים, אותם יש לדון עם רופא.
קרא גם: טיפול בכאבי ראש