דלקת מפרקים ניוונית מופעלת
מהי דלקת מפרקים ניוונית מופעלת?
דלקת מפרקים ניוונית מופעלת היא הצורה החמורה ביותר של דלקת מפרקים ניוונית (שחיקה במפרקים). זה מתרחש כאשר מפרק שכבר מושפע מאוסטאוארתריטיס נלחץ יותר מדי או יותר מדי זמן. הסימנים האופייניים לדלקת הם כאבים, נפיחות, אדמומיות וניידות מוגבלת.
הכאבים הקשורים לדלקת מפרקים ניוונית מופיעים בדרך כלל ולא רק תחת לחץ. דלקת מפרקים ניוונית קשה לטיפול, אך בדרך כלל ניתן "לבטל את הדלקת המופעלת" ולהביא למנוחה. עם זאת, ככל שהמפרק משתתף לעתים קרובות יותר בדלקת מפרקים ניוונית מופעלת, כך המרווחים נטולי התסמינים קצרים יותר בין ההפעלה.
דלקת מפרקים ניוונית מופעלת היא ההפך ממה שנקרא דלקת מפרקים ניוונית במנוחה. נזק משותף קיים גם בדלקת מפרקים ניוונית רדומה, אך לא ניתן לאתר סימנים חריפים של דלקת.
הגורמים להופעתה
הגורם השכיח ביותר לדלקת מפרקים ניוונית הוא חשיפה לדלקת מפרקים ניוונית קיימת.
במקרה של דלקת מפרקים ניוונית, שכבת הסחוס במפרק ממשיכה להתפרק כתוצאה מעומס יתר. דלקת מפרקים ניוונית שכבר קיימת יכולה לפעמים לגרום רק לתסמינים קלים ולכן ייתכן שלא יזהה אותה. כאשר הסחוס המפרקי נשחק כמעט לחלוטין או אפילו לחלוטין, העצם מתחככת בעצם והמפרק הנגוע הופך דלקתי והדלקת מפרקים ניוונית "מפעילה" את עצמה. ההדק המיידי הוא לרוב עומס כבד על המפרק הנגוע. דלקת מפרקים ניוונית עצמה יכולה להיות בעלת סיבות רבות ושונות, אנא עיין במאמר שלנו בנושא דלקת מפרקים ניוונית.
ניתן לזהות דלקת מפרקים ניוונית מופעלת על ידי תסמינים אלה:
דלקת מפרקים ניוונית מופעלת מראה סימנים אופייניים לדלקת במפרק. מרבית המטופלים שמים לב לראשונה לכאב, אשר לרוב מורגש רק עם התנועות הראשונות במהלך דלקת מפרקים ניוונית (מה שמכונה כאבי הזנק).
במקרה של דלקת מפרקים ניוונית מופעלת, הכאבים מופיעים לפחות במהלך התרגיל כולו, לעיתים קרובות גם כאשר המטופל נח. בנוסף יש נפיחות במפרק, שלא תמיד ניתן לראות בעין בלתי מזוינת, אך לעיתים ניתן לחוש. זה נגרם כתוצאה מהיווצרות נוזלים דלקתיים במפרק.
התחממות יתר של המפרק יכולה להיות מורגשת או מורגשת לעיתים קרובות. אדמומיות יכולה להתרחש גם כן - מפרק שאינו אדמומי בעליל, עם זאת, בשום דרך אינו שולל דלקת מפרקים ניוונית מופעלת.
המטופל עצמו מוצא לעתים קרובות נוקשות ו / או חולשה של המפרק או השרירים הסמוכים. יתכנו גם רעשי שחיקה או סדק בזמן שהמפרק הנגוע נע.
במקרים חמורים מאוד, לרוב לא מטופלים במשך שנים, עיוות (דֵפוֹרמַצִיָה) של המפרק.
קרא עוד בנושא: הגורמים לדלקת מפרקים ניוונית
אבחון דלקת מפרקים ניוונית מופעלת
אבחנה של דלקת מפרקים ניוונית מופעלת לעתים קרובות על ידי בדיקת הרופא, במיוחד אם כבר ידוע כי דלקת מפרקים ניוונית היא מצב שכבר קיים.
הרופא יכול להזמין הדמיה לצורך ביצוע אבחנות נוספות.
הבדיקה הפשוטה ביותר, אשר לרוב יכולה להתבצע מייד על ידי הרופא באתר, היא סונוגרפיה (אולטרסאונד). ניתן להשתמש בזה לגילוי נוזלים דלקתיים (אפוזיה) במפרק.
שיטת הבחירה להערכת הסחוס היא סריקת MRI (תהודה מגנטית). אם המחלה מתקדמת ויכולה להשפיע על העצמות, יתכן ויהיה צורך גם ב- CT או בקרני רנטגן פשוטות.
פגישה עם ד"ר גומפרט?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה תמצא אותי:
- לומדיס - מנתחים אורטופדיים
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.
טיפול בדלקת מפרקים ניוונית מופעלת
ראשית, חשוב שהמפרק יהיה ללא תנועה מוחלטת, כלומר לא לחוץ יתר על המידה.
קירור - למשל עם רפידות קירור או קומפרסים מגניבים - יכול להקל באופן זמני על התסמינים. ניתן להשתמש במריחת חום - למשל ממנורות אינפרא אדום - לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית, אך יש להפסיק במקרה של דלקת מפרקים ניוונית, מכיוון שהדבר מאיץ את התהליך הדלקתי.
משככי כאבים ניתנים בדרך כלל לטיפול בכאב. כאן משתמשים לעיתים קרובות במשככי כאבים עם רכיבים אנטי-דלקתיים, מה שמנגד גם את דלקת המפרק כגורם. דוגמאות אופייניות הן איבופרופן או ASA (אספירין).
במקרים חמורים אפילו קורטיזון מוזרק ישירות לחלל המפרק.
אפשרות טיפול פולשנית נוספת היא ניקוב עודפי הנוזלים (ניקוז) במפרק, מה שמכונה גם רדיוסינובריוטזה, בה מוזרקים מעט חומרים רדיואקטיביים לחלל המפרק, הוא גם אפשרות, אך יש לשקול בזהירות.
האפקטיביות של משחות שמורחות על העור שנויה במחלוקת.
מידע נוסף בנושא טיפול בדלקת מפרקים ניוונית תמצא כאן.
משך דלקת מפרקים ניוונית מופעלת
משך דלקת מפרקים ניוונית מופעל תלוי מאוד בחומרת הדלקת החריפה ובטיפול בהתאמה. בדרך כלל לוקח לעצמם שבועיים עד שהחלשת המפרק תיעלם מעצמה. ואז יתר הסימפטומים כמו כאב ונפיחות לאט לאט נעלמים.
עם זאת, תגובת אמצעי הטיפול שונה גם מאדם לאדם, במיוחד מצב המפרק הפגוע הוא חיוני.
במקרה הגרוע ביותר, דלקת מפרקים ניוונית שהופעלה יכולה להיות קבועה (מה שנקרא כרוניזציה). ככלל, זה המצב רק לאחר מספר התקפות של דלקת מפרקים ניוונית מופעלת. על מנת למנוע מצב זה יש לחפש טיפול ממוקד מוקדם ככל האפשר.
מכיוון שלא ניתן לרפא דלקת מפרקים ניוונית עצמה, הטיפול צריך להימשך גם לאחר שהסתיימה דלקת מפרקים ניוונית.
תַחֲזִית
בדרך כלל ניתן גם לבטל שוב את דלקת מפרקים ניוונית. המשמעות היא שהדלקת יורדת והמפרק מתאושש.
עם זאת, לא ניתן לרפא דלקת מפרקים ניוונית עצמה והיא נשארת במפרק הלא מודלק. אז לכל מפרק עם המחלה הבסיסית של דלקת מפרקים ניוונית קיים סיכון לחזרת אוסטיאוארתריטיס מופעלת.
ככל שהדלקת מפרקים ניוונית מופעלת בתדירות גבוהה יותר כבר התרחשה במפרק, כך גדל ההסתברות כי דלקת מפרקים ניוונית מופעלת תחזור שוב לאחר פרק זמן קצר יותר ויותר.
פרוגנוזה לדלקת מפרקים ניוונית במפרק הברך
הברך היא אחד המפרקים השכיחים ביותר המושפעים מדלקת מפרקים ניוונית.
מכיוון שיש להשתמש בברך מדי יום, מופיע לעתים קרובות כאן דלקת מפרקים ניוונית מופעלת. לרוב זה מתרחש כתוצאה מלחץ כמו תקופות ארוכות של עמידה, הליכה או, כמובן, לאחר האימון.
בנוסף לכאב, התחממות יתר של הברך, אותה ניתן לאתר על ידי המטופל עצמו, היא טיפוסית.
מכיוון שמפרק הברך הוא אחד המפרקים החשובים ביותר בגוף והניתוח קשה, יש להקפיד על השלבים הפעילים של דלקת מפרקים ניוונית בכדי להימנע מכרוניזציה. ככל שמתפרצת דלקת מפרקים ניוונית מופעלת לעתים קרובות יותר, כך מתקצרים השלבים ללא סימפטומים בין לבין.
מידע נוסף בנושא דלקת מפרקים ניוונית במפרק הברך קרא כאן.
הפרוגנוזה של דלקת מפרקים ניוונית רטרופטלרית
דלקת מפרקים ניוונית רטרופטלרית מופעלת ממוקמת במפרק femoropatellar שנקרא בין מפרק הברך לעצם הירך. משמעותו של רטרופלטל מאחור (רטרו) הברך (פִּיקַת הַבֶּרֶך).
נזק לסחוס בגב הפטלה ניתן למצוא אצל אנשים רבים מאוד ללא תסמינים אלה. בשל דלקת מפרקים ניוונית שכבר קיימת זו, שכיחה מופעלת יותר, אשר הופכת לאחר מכן לסימפטומטית, נפוצה יותר ויותר.
הנפגעים חשים כאב לעיתים קרובות בעת עליית מדרגות או ירידה בירידה.
קרא עוד בנושא כאן דלקת מפרקים ניוונית רטרופלטרית.
פרוגנוזה לדלקת מפרקים ניוונית במפרק הירך
מפרק הירך הוא גם אחד המפרקים השכיחים ביותר המושפעים מדלקת מפרקים ניוונית.
אם מופעל מפרק מפרק הירך, לא ניתן לאתר נפיחות או התחממות יתר בגלל המיקום הנמוך של מפרק הירך. עם זאת, יש כאבים עזים, המקרינים בדרך כלל למפשעה.
גם כאן הכאבים מתרחשים בהתאם לחומרת המחלה במהלך האימון ואחריו או אפילו במנוחה.
מידע נוסף בנושא דלקת מפרקים ניוונית בירך תמצא כאן.
פרוגנוזה לדלקת מפרקים ניוונית בקרסוליים
ניתן לחוש דלקת מפרקים ניוונית בכמה מקומות בכף הרגל. מצד אחד יש ארתרוזיס בקרסול, מצד שני מה שמכונה דלקת מפרקים ניוונית.
ארתרוזיס בקרסול מופיע בתדירות הגבוהה ביותר אצל ספורטאים, במיוחד אם הם אינם מטפלים כראוי בפגיעות חריפות ברצועות בקרסול. דלקת מפרקים ניוונית מופעלת של הקרסול באה לידי ביטוי בדרך כלל על ידי כאב בעת תזוזה. תנוחה עדינה כאשר הולכים או מגלגלים את כף הרגל היא אופיינית אז.
דלקת מפרקים ניוונית של טרסוס, בתורו, בדרך כלל משפיעה על אנשים מבוגרים. בדרך כלל הנה מה שמכונה ליספרנקהמשותף מושפע. גם כאן, כאב בעת גלגול הוא טיפוסי, לאחר מכן המטופלים תופסים את הכאב בעוצמה רבה יותר בחלק האחורי של כף הרגל. לפעמים ניתן להרגיש או לראות אפילו נפיחות בגב כף הרגל.
עוד בנושא כאן ארתרוזיס בקרסול מְנוּסֶה.
פרוגנוזה של דלקת מפרקים ניוונית במפרק המטטרסופלנגאלי של אצבעות כף הרגל
ארתרוזיס במפרק המטאטרופלאנגאלי (מה שנקרא. Hallux rigidus) קשור לתסמינים האופייניים לאדמומיות, נפיחות וכאב בעת הפעלתם.
מאפיין טיפוסי נוסף הוא הגבלה מוגברת של תנועה בעת מתיחה (גמישות) הבוהן הגדולה. זה יכול להשפיע על דפוס ההליכה כולו במקרה של כאבים עזים: לאחר מכן כבר לא ניתן לגלגל את כף הרגל ובנסיבות מסוימות אתה עלול אפילו לצלוע.
קרא עוד בנושא כאן מפרקים של מפרק הבוהן הגדולה.
הפרוגנוזה לדלקת מפרקים ניוונית במפרקי האצבע
בדרך כלל, שלושה מפרקים מושפעים לרוב על ידי דלקת מפרקים ניוונית באצבעות: מפרקי הקצה של האצבעות, מפרקי האצבעות ומפרק האוכף של האגודל.
כאשר מופעל מפרק אצבעות מפרק האצבעות, הנפיחות בולטת במיוחד בגלל שכבת העור הדקה. בנוסף, מה שמכונה נודולי Heberden (עיבוי nodular על המפרקים) מופיעים בשלבים פעילים. האצבעות לעיתים קרובות מעוותות לטווח הארוך (עיוותים).
הכאב מתרחש בעיקר בשעות הבוקר וגם אבזם האגרוף כואב.
הגבלת התנועה בולטת במיוחד באמצעות ארתרוזיס פעילה של האצבעות. כך מתאר המטופל לעתים קרובות את נוקשות האצבעות.
למידע נוסף על הנושא כאן: מהי דלקת מפרקים ניוונית באצבע?
פרוגנוזה לדלקת מפרקים ניוונית במפרק הכתף
דלקת מפרקים ניוונית בכתף (מה שנקרא.אומארתרוזיס) מופיעה לעתים קרובות הרבה יותר מאשר דלקת מפרקים ניוונית של הירך והברך, אך היא פחות כואבת עבור המטופל שנפגע.
מגבלות תנועה וכאב שלא ניתן למקם באופן ספציפי הן אופייניות. אולם לעיתים קרובות, תנועות בהן הזרוע פרושה כלפי חוץ או מורמת כואבות במיוחד. לחץ על אזורים מסוימים יכול גם לגרום לכאב; זה בולט במיוחד אם הכאב מתרחש בלילה בתנוחות שכיבה מסוימות.
מידע נוסף בנושא דלקת מפרקים ניוונית בכתף קרא כאן.
פרוגנוזה לדלקת מפרקים ניוונית במפרק AC
המפרק AC (מפרק acromioclavicular או נקרא גם מפרק הכתף) יכול להיות מושפע גם מדלקת מפרקים ניוונית.
כאשר מופעל דלקת מפרקים ניוונית, מתרחשים כאבים והגבלות ניידות מוגברות, בדומה לאוסטיאוארתריטיס במפרק הכתפיים. הכאב מתרחש גם בעת הרמת הזרוע, בניגוד לדלקת מפרקים ניוונית במפרק הכתף, אך במיוחד בהרמה לצד הנגדי. גם כאן כאב יכול להופיע כששוכבים בתנוחות מסוימות.
ניתן לזהות ונפיחות לעיתים על ידי המטופל עצמו.
עוד בנושא ארתרוזיס במפרק acromioclavicular תמצא כאן.