בָּרָד

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

רפואי: חלציון

אנגלית: chalazion

הגדרת אבן הברד

אבן ברד (כלזיון) היא דלקת כרונית, כלומר קבועה, בבלוטת meibomian. בלוטות Meibomian ממוקמות בחלק הפנימי של העפעף. הפרשתך מספקת את שכבת השומן של סרט הדמעות. בלוטות אלה משמשות לייצור סבום המשמש לבניית שכבת השומן.

מחלה זו שפירה בעקביות ולא מזיקה!

איור הברד

בתמונה ניתן לראות את ההתעבות נטולת הכאב בשיר העליון שהוא אבן ברד.

ברצוננו להודות למר ק 'ב' על הצגת תמונה זו!

אנו שמחים לצלם תמונות של קוראים אחרים אשר באמצעות תמונותיהם מייצגים ערך מוסף עבור האתר שלנו.

מה ההבדל בין אבן ברד וסטייק?

גם אבן הברד וגם התפוח מופיעים כגושים אדומים ונפוחים על העפעף. אבל יש כמה הבדלים. ככלל, אבני ברד שכיחות יותר בקרב מבוגרים ופעמים רבות פחות אצל ילדים קטנים או ילדים. סטייה יכולה להופיע לעתים קרובות באותה מידה בכל גיל. התפתחות אבני הברד והתפוחים שונות.

סטייה יכולה להתפתח מדלקת חיידקית. במקום זאת נוצרת אבן ברד על ידי חסימה של צינור בלוטת החלב על העפעף והיא דלקת כרונית עם הצטברות תאים נקביים. סטייה מופעלת בדרך כלל על ידי חיידקים, אבן ברד אינה. סתימה של צינור החלב ובכך אבן ברד יכולה לנבוע מהתבנית.

הבדל נוסף הוא שהתפוח כואב, ואילו אבן הברד בדרך כלל לא כואבת. סטייה חוזרת יכולה להעיד על סוכרת. אבן ברד יכולה להיות קשורה גם למחלה מטבולית כמו סוכרת. נותר לראות אם זה לא פעם המקרה עם אבני ברד שנבעו מגרגר שעורה. גם אבן הברד וגם התפוחים מטרידים, אך אינם מזיקים ולרוב נעלמים באופן ספונטני. עם זאת, בהשוואה, סטייה בדרך כלל נסוגה מהר יותר מאבן ברד. בשני המקרים לחום השפעה מרגיעה ולעיתים מומלץ לבצע ניתוחים.

מידע נוסף ניתן למצוא כאן: Stye - מה לעשות

הכרה באבן ברד

מהם התסמינים של אבן ברד?

הגוש הקשוח הזה מתפתח לאט מאוד והוא חסר כאבים לחלוטין. מלבד הפגיעה הקוסמטית, אין תלונות. לפעמים המדוברים גם מדווחים על תחושת לחץ לא נוחה. עם זאת, מעורבות הלחמית נדירה.

הקשר נמצא בדרך כלל ממש מתחת לשולי המכסה ויכול להיות בגודל של זרע ענבים או זרע אגוזי לוז. לא ניתן להזיז אותו מתחת לעור.
אבני ברד נצפות כמעט אך ורק אצל מבוגרים.

קרא עוד בנושא: כאב עין

כיצד מאבחנים אבני ברד?

רופא העיניים יבדוק תחילה את אזור המכסה בעזרת מנורת החריץ.
בכדי להיות מסוגלים להעריך את העפעפיים מבפנים כמו גם מבחוץ, יש להפריש את העפעפיים. פירוק Eropropioning פירושו קיפול המכסה כך שהפנים מבפנים החוצה.

אבחנה דיפרנציאלית ("איזו מחלה עדיין נשאלת?") יש לחשוב על סטייק, אשר, עם זאת, רגיש מאוד לכאב.
מידע נוסף בנושא ניתן למצוא בכתובת: שְׂעוֹרָה

כמו כן סרטן נדיר של בלוטות המיבומיאן (קרצינומה של סבום) יש להחריג.
זהו גידול שאם יתגלה מאוחר מדי, יכול אפילו להיות קטלני.
קרא עוד בנושא בכתובת: קרצינומה של סבום

טיפול באבן ברד

כיצד מטפלים באבן ברד?

ברוב המקרים, אבני הברד אינן מזיקות ואינן דורשות שום טיפול מיוחד, מכיוון שלעתים קרובות הן נפתרות מעצמן תוך מספר שבועות. אבני ברד קטנות במיוחד, הגורמות לאי נוחות קלה או רק, נוגעות ללא טיפול. המדד לבחירה ראשונה הוא היגיינת העפעפיים והטיפול היומיומי.ההיבט האסתטי נמצא לרוב בקדמת הבמה כאשר מבוקש טיפול.

מכיוון שלרוב קשורים אבני ברד לדלקת הגורמת לכאבים או אי נוחות, ניתן להשתמש בטיפות עיניים או משחה אנטי דלקתיות או אנטיביוטיות כדי להקל על אדמומיות ונפיחות. בנוסף, ניתן להרים את הצטברות ההפרשה ולהאיץ את תהליך הריפוי באמצעות טיפול בחום עדין, למשל בעזרת מנורת אור אדומה (פעמיים שלוש ביום ביום במשך כעשר דקות). כשאתה משתמש באור אדום, וודא שהעיניים שלך עצומות היטב ושהמרחק למנורה נשמר. ניתן להשיג אפקט דומה באמצעות קומפרסים נקיים, לחים וחמים שמונחים על העפעפיים הסגורים למשך מספר דקות. עיסויים קבועים של אבן הברד, בהם מעסים אצבעות נקיות בתנועות סיבוביות לעבר העפעף, יכולים גם הם לעזור בטיפול באבן הברד.
טבליות אינן מועילות ברוב המקרים.

כיצד מסירים אבן ברד?

בהחלט יש להשאיר את הרחקת אבן הברד לרופא.
כאשר מסירים על ידי טהור "אֶקְסְפּרֶס"מבין אבני הברד, ניתן להלחץ את שלפוחית ​​השתן עם כל החיידקים שלה לזרם הדם שמאחוריה. לאחר מכן החיידק נודד דרך זה לאזור הראש והצוואר ויכול לגרום לסיבוכים קשים כמו דלקת קרום המוח או דלקת נוירטיס.
כאשר נפתחת אבן הברד בניתוח, מבוצע חתך קטן מקדימה. באמצעות זה, הפרשת המוגלה יכולה בקלות לזרום ללא לחץ נוסף. עם זאת, אין לצפות לצלקת:
מכיוון שהחתך נמצא רק בטווח המילימטר, הפצע נראה יותר כמו עקיצת יתושים לאחר ההחלמה ואינו נראה יותר לאחר מספר ימים. בנוסף לטיפול כירורגי, לרוב נקבע משחה אנטיביוטית או - במקרים חמורים - אנטיוזיס סיסטמי. זה מונע מהפתוגנים להתפשט בגוף.
באופן עקרוני, כל רופא כללי או רופא עור יכולים לבצע הסרה, מכיוון שמדובר בהליך מינורי מאוד. ההליך, כולל ריפוי, מסתיים תוך 1-2 שבועות. עם זאת, הוא אינו מגן מפני הישנות, כך שלצערנו אי אפשר לשלול הישנות.

האם ניתן להפעיל גם אבן ברד?

ניתוח קצר בהרדמה מקומית יכול להיות שימושי אם אבן הברד לא נפתרת מעצמה תחת טיפול שמרני או אם היא גורמת לכאבים או אי נוחות קשה מאוד. אבן הברד נפתחת בעזרת חתך קטן והרקמה הצפופה והדלקתית מוסרת. לפני הניתוח מבוצעת בדרך כלל בדיקת עיניים בסיסית כך שניתן יהיה לבחון את הממצאים בהתאמה על העפעף ולשלול גורמים אחרים מלבד אבן ברד לנפיחות. הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית המוזרקת מתחת לעור. לאחר מכן מוחזקים את המכסה במקום עם מחזיק עפעפיים מיוחד (מה שנקרא מהדק חלציון) והמכסה מקופל כלפי חוץ (אקטופ). יש לפתוח את עור העפעפיים עם חתך זעיר. ניתן לעשות זאת בחלק החיצוני של העפעף או בחלקו הפנימי (תלוי בממצאים). אם נפתח עור העפעפיים מבחוץ, הפצע בדרך כלל נסגר בתפרים דקים או שניים הניתנים להסרה לאחר שבוע. חתך בחלק הפנימי של המכסה בדרך כלל אינו מצריך תפר. לאחר פתיחת אבן הברד דרך החיתוך ניתן לגרד את תוכן ההתקשות בעזרת מכשיר קטן וכדומה. בנוסף, יש צורך כי כמוסת הברד תוסר ככל האפשר על מנת למנוע הצטברות הפרשה חדשה. לאחר הניתוח הקצר מאוד (כשלוש דקות) מוחל משחה אנטיביוטית על המכסה ומלבישה תחבושת עיניים. בדרך כלל ניתן להסיר זאת ביום הראשון שלאחר הניתוח.

לאחר הניתוח הקטין, בדרך כלל לא צפויה פגיעה ארוכת טווח. בדרך כלל תוכלו לחדש את העבודה הרגילה למחרת. העפעף עדיין עשוי להיות מעט נפוח או מאדים במשך מספר ימים.

ברוב המקרים, ניתן להפעיל אבני ברד ללא סיבוכים גדולים. כמו בכל הליך כירורגי, ישנו סכנה לדימום או דימום מחדש והדבקה. לא ניתן לשלול סיבוכים כמו פגיעה בעין, נזק עצבי או עיוות של העפעף עקב הצטלקות לחלוטין, אך מדובר בסיבוכים כירורגיים נדירים מאוד.

לאחר הסרת ניתוח, הרקמה נבדקת תחת מיקרוסקופ. זה הכרחי מכיוון שבמקרים נדירים יכול להיות גידול ממאיר במקום אבן ברד. על ידי בחינת הרקמה, ניתן לשלול באופן מהימן גידול עלול לגרום לעין. אם בדיקת הרקמות מגלה כי הממצא שונה, יתכן שיהיה צורך לבצע אמצעי טיפול נוספים.

קרא עוד בנושא בכתובת: הפעלת אבן ברד

אילו משחות עוזרות באבן ברד?

ככלל, אבני ברד נסוגות מעצמן. עם זאת, אם זה לא המקרה, טיפול במשחות יכול לשמש כתמיכה.
משחה מועילה רק במקרה של דלקת חריפה או קולוניזציה של חיידקים. אם אבן הברד כבר התפוצצה, ניתן להשתמש בפצע ובמשחה מרפאת כמו Bepanthen®. במקרה זה, חשוב לקבל כיסוי סטרילי למניעת דלקת חוזרת. בצורה הטובה ביותר ניתן להילחם בדלקת חיידקית עם משחות המכילות אנטיביוטיקה, למשל. עם Refobacin®.

אך משחות המכילות קורטיזון נלחמות גם בדלקת וגורמות לאבני הברד להתנפח מהר יותר. סוג ומשך היישום מבוסס על ייעוץ רפואי. למשחות המכילות קורטיזון יש החיסרון של נזק בלתי פוסק לעור: הוא הופך לעור ודק. למרות שהשפעה זו מוגבלת רק למכסה מקומית והיא הפיכה, יש לציין זאת בכל זאת.
נטילת אנטיביוטיקה לעתים קרובות מדי עלולה לגרום לתנגודת לאנטיביוטיקה.עם זאת, בשום פנים ואופן אסור לבטא את אבן הברד מכיוון שהמוגלה שהיא מכילה יכולה להיכנס למוח דרך זרם הדם ולעורר קולוניזציה חיידקית של קרום המוח (דלקת קרום המוח).

אילו תרופות הומאופתיות מסייעות באבן הברד?

עבור חלק מהסובלים, הטיפול ההומאופתי, בנוסף לשיטות אחרות, משפיע. הטיפול צריך להתבצע באופן פרטני ועל ידי מומחה בעל ידע נרחב. לדוגמא משתמשים ב- Myristica C9. אם המוגלה קיימת, היא עלולה לגרום לה להתרוקן מהר יותר ולקדם ריפוי מהיר יותר. Pyrogenium C7 ו- C9 משמשים גם הם. זה יכול לעזור שהסבום יתמוסס. זה יכול גם למנוע היווצרות מוגלה. ניתן להשתמש ב- Hepar Sulphuris 15C כדי למזער את הצטברות הנפיחות והמוגלה. בנוסף, ניתן להשתמש בלדונה C5 בדרך כלל להקלת כאבים ונפיחות. Silicea C4 יכול לשמש גם כדי לעורר ריפוי פצעים באופן כללי.

אילו תרופות ביתיות עוזרות נגד אבן ברד?

ניתן להשתמש במנורת אור אדומה, למשל, לתמיכה בתהליך הריפוי. החום היבש של המנורה יכול לרכך תהליכים דלקתיים ולתמוך בניקוז ההפרשות. בעת השימוש במנורת האור האדומה, יש לסגור את העיניים ולהישאר עצומות. ניתן להניח גם מגבות חמות או מטליות רחצה מעל עיניים עצומות להקלה. החום גורם לנקבוביות העפעף להיפתח טוב יותר ולסבום להתפרק טוב יותר. לא מומלץ להשתמש בפתרונות או בתכשירים מתוצרת עצמית מכיוון שאלו אינם סטריליים.

מניעת אבן ברד

מהם הגורמים לאבן ברד?

הגורם לאבן ברד נעוץ בדלקת כרונית בבלוטת החלב באזור המכסה. אם אבן הברד נמצאת בשולי העפעף בסמוך לריסים, בלוטת זאיס כביכול מושפעת. גוש גדול יותר שנמצא רחוק יותר מקצה העפעף נגרם בדרך כלל על ידי בלוטות המיבומיאן. בלוטות אלה מפטרות נוזל שומני שמתערבב עם נוזל הדמעות המושט על ידי בלוטות הדמעות. הנוזל הדומה לסבום מבטיח כי נוזל הדמעות לא יתנדף מהר מדי. ההפרשה המיובשת, דמוית החלב, של בלוטות זאיס או מייבומיה ידועה בכינויה "חול ישן". עם דלקת כרונית בבלוטות אלה, מדברים על אבן ברד (חלציון). הדלקת הכרונית, בעיקר ללא כאבים, מובילה בדרך כלל לחסימה של דרכי הבלוטה. יש להבדיל בין זה לבין דלקת חריפה בבלוטות המיבומיות עם חיידקים (בדרך כלל סטפילוקוקים), מה שמוביל לסטייה.

איך נוצרת אבן ברד?

אבן ברד מתרחשת כאשר חסימות תעלות בלוטה, מכיוון שהדבר מוביל להצטברות הפרשה ודלקת של הרקמה הסמוכה. התפתחות אבני ברד מועדפת, למשל, על ידי דלקת כרונית בעפעפיים (בלפריטיס). דלקת בלפריטיס מופיעה לרוב יחד עם דלקת בלחמית (דלקת הלחמית) ויכולה להיות תוצאה של מחלות עור כלליות. דלקת העפעפיים מתבטאת כעפעפיים וריסים דביקים (במיוחד לאחר שינה) ותחושת גוף זר. שולי עפעפיים אדומים, בוערים או מגרדים זה טיפוסי. במצב זה, בלוטות המיבומיה מייצרות יותר מדי סבום (דלקת Meibomitis) שיכול להוביל לחסימה של הצינור ואבן הברד. אבני ברד שכיחות יותר בבגרותן מאשר אבני ברד בילדים.

בנוסף, אבני ברד יכולות להיגרם כתוצאה ממחלות עור הקשורות לתקלה של בלוטות המיבומיאן. מחלות עור כמו אקנה וולגריס או אקנה רוזציאה קשורות גם בייצור מוגבר של החלב בבלוטות. מחלות מטבוליות כמו סוכרת (סוכרת) יכולה להיות הגורם להיווצרות אבן ברד.

במקרים נדירים מאוד, גידול בעפעפיים יכול להיות אחראי גם לכך שמונעת צינור בלוטות והצטברות הפרשה שמפעילה אבן ברד.

קרא גם: אבן הברון מדלקת

איך אתה יכול למנוע אבני ברד?

אין דרך לסתור או למנוע היווצרות אבן ברד.

מסלול אבן ברד

כמה זמן נמשך אבן ברד?

הן היווצרות אבן ברד והן ריפויו נמשכים בדרך כלל מספר שבועות כל אחד. חלק מהסובלים יכולים להיעזר בתרופות ביתיות מרגיעות או במידת הצורך טיפול הומאופתי וניתן להאיץ את התהליך בקלות. נגיעה באבן הברד או ניסיון לבטא אותה עלולה להאריך את המסלול ואולי לגרום לסיבוכים. במקרים נדירים עלולים להופיע ראייה לקויה או דלקת הלחמית.

אתה צריך להיות סבלני כשאתה מטפל ברד, מאחר ותהליך הרגרסיה נמשך לעתים קרובות מספר שבועות. אם אין שיפור, יש לטפל באבני הברד, שכן לאחר זמן רב אבני ברד גדולות יותר יכולות לדלל את העור ולהפוך לאדמדם בצבעו. בנוסף, ככל שנשאר אבן ברד בעפעף, כך נותר אבן ברד לאורך העפעף, כך עולה הסיכון ללקות בראייה כתוצאה מהלחץ המתמיד על הקרנית. לכן במקרים מסוימים יש צורך בניתוח.

אבני ברק יכולות להופיע שוב ושוב. במקרה זה, רצוי שהרופא יקבע את סיבת ההישנות, מאחר ואבני ברד יכולות להוות סימן למחלות קשות אחרות.

מהי הפרוגנוזה לאבן ברד?

הפרוגנוזה טובה. עם זאת, הישנות יכולה להופיע, כלומר צינורות בלוטות המיבומיאן עלולות להיחסם שוב. כאן יש להבהיר את הגורם, למשל סוכרת.

שאלות נוספות בנושא אבן הברד

האם אבן ברד מדבקת?

אבן ברד מתרחשת כאשר בלוטת חלב על העפעף הופכת לדלקת כרונית. חיידקים אחראים בדרך כלל לכך. עם זאת, ממש כמו התפוח, אבן ברד אינה מדבקת, מכיוון שהפתוגנים נמצאים מצד אחד בחדר סגור, ואפילו אם אבני הברד היו נפתחות מעצמן, הפתוגנים שהיא מכילה בדרך כלל לא מדבקים.

אבן הברד היא התקשות גסות וגסות שיכולות להיות כואבות מצד אחד אך יכולות גם לעורר תחושת גוף זר בזמן שממצמצים.
האבחנה נעשית לרוב על ידי הרופא הכללי או רופא העיניים באמצעות אבחנה חזותית. אבני ברד לרוב נרפאות מעצמן. במקרים מסוימים יתכן ויהיה צורך בפעולה קטנה. אבן הברד מנוקבת במחט קטנה ודקה. לאחר מכן התוכן עולה. לאחר מכן ניתן לבצע טיפול מונע באמצעות משחה אנטיביוטית או בטיפות עיניים אנטיביוטיות.

מדוע מתפתח מוגלה באבן הברד או עליה?

ככלל, מוגלה אינה נוצרת על הברד מכיוון שהיא לא נגרמה על ידי דלקת חיידקית ומוחלטת. זה שונה עם סטייה. במקרים מסוימים, תבנית עשויה להפוך לאבן ברד. ב"מעבר "אוסף מוגלה יכול להיווצר באבן הברד. אצל חלק מהסובלים ניתן למזער זאת בעזרת תרופות הומאופתיות או במידת הצורך להקל על ריקון המוגלה.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: איך מתייחסים לתבנית? או הומאופתיה לסטייק

האם יתכן שיש אבני ברד מדלקת?

כאשר בלוטות החלב על העפעף, מה שנקרא בלוטות Meibomianלייצר חלב מוגבר, ניתן לחסום את הצינור. סתימה כזו של התעלה בקצה העפעף מובילה לכך שאנזימים וחיידקים של הגוף עצמו מפרקים רכיבים בצינור. לאחר מכן, מוצרים מפורקים אלה מועברים לרקמה הסובבת וגורמים לא דלקת גרנולומטית הסבום על העפעף. לאחר מכן מתרחשת תגובה חיסונית על העפעף.

זה יוצר הצטברות תאים דמויי נקודה. ניתן לראות באלה בליטה ממש מתחת לקצה העפעף. האדם מרגיש זרע ענבים לקשר בגודל זרעי לוז. מכיוון שזה נמצא בסחוס של העפעף, לא ניתן להזיז אותו. אבן הברד היא בדרך כלל ללא כאבים, שכן התגובה החיסונית של העפעף אינה נגרמת כתוצאה מדלקת חיידקית, אלא כתוצאה מתוצרי ההשפלה של הגוף עצמו.

מידע נוסף בנושא ניתן למצוא כאן: אבן הברון מדלקת

האם אבן ברד יכולה להתפתח בפעוט?

אבני ברד נפוצות פחות אצל ילדים קטנים מאשר אצל מבוגרים. זה בדרך כלל לא מזיק ולא בהכרח מפריע לפעוטות. עם זאת, הפעוטות יכולים להמשיך לגעת בזה בידיים שלהם, להאט את תהליך הריפוי. מומלץ להשתמש במשחה חיטוי ולא בניתוח. גם אם אבני הברד רק הולכות ומתמעטות כתוצאה מכך. לעיתים מומלצת התערבות כירורגית אצל מבוגרים. עם זאת, זה לא מומלץ לילדים קטנים, מכיוון שתהליך זה עלול לגרום ללחץ גדול לילדים.

מידע נוסף בנושא ניתן למצוא כאן: הילסטון בפעוט