Xanthelasma

הגדרת xanthelasma

Xanthelasma הם לוחות צהבהבים הנוצרים על ידי משקעי שומנים (שומנים הם שומנים, בעיקר כולסטרול) בעפעפיים העליונים והתחתונים. הם אינם מזיקים, בשום מקרה לא מדבקים וגם אינם תורשתיים, אם כי הם יכולים להופיע במשפחות.

מתי מתרחשים xanthelasma?

Xanthelasma יכול להופיע בכל גיל, אך נפוץ בעיקר בגילאי 40-60 כאשר הם מופיעים לראשונה.
נשים נפגעות לעתים קרובות יותר מגברים, אולם אורח חיים לא בריא, עישון, אוכל שומני והשמנה, כמו גם נטייה לכולסטרול גבוה הם גורמי סיכון ל- xanthelasma ושבץ או התקף לב לאחר מכן.

סיכום

בתמונה קלינית זו, שומנים מאוחסנים בתוך עור העפעפיים העליונים ו / או התחתונים. ליפידים הם שומנים. אצל אנשים מבוגרים זה קורה לעתים קרובות ללא סיבה, אצל אנשים צעירים יותר יש לשלול מחלות בסיסיות. אחד מזהה את xanthelasma ככריות צהבהבות. אם תרצה, גזור את האזורים הנגועים בעור.

זיהוי xanthelasma

מהם הסימפטומים של xanthelasma?

רוב xanthelasma ממוקמים באזור הפינה הפנימית של העין. העפעף העליון מושפע לעתים קרובות יותר מאשר העפעף התחתון.
ה- Xanthelasma בולט בגלל השטח המורם שלהם ושינוי צבע העור הצהוב. Xanthelasma הם רכים וניתנים לזזה.
הקורס שונה מאוד: ממסלולי קבוע ארוכי טווח לגודל והתפוצה של הגדלת ה- Xanthelasma, נצפתה הכל.
Xanthelasma אינו כואב ואינו גורם לתלונות אחרות, אך בדרך כלל אלה שנפגעים או קרובי משפחה מבחינים בכך כליקוי קוסמטי. במקרים נדירים ניתן להגביל את תפקוד העפעפיים כך שהעפעף בצד הפגוע מסתובב יותר (פטוזיס).

עם המחלה הבסיסית המתאימה, יכולים להופיע גם תסמינים שאינם נגרמים על ידי ה- Xanthelasma. משקעי שומן כאלה בתאים מופיעים גם באזורים אחרים בגוף, למשל. למשל גידים, לפני.

כיצד מאבחנים xanthelasma?

האבחנה של xanthelasma היא אבחנה חזותית, מכיוון שניתן לראות את xanthelasma בעין בלתי מזוינת.

עבור אנשים צעירים יותר, אבחון נוסף, כגון למשל דגימות דם לקביעת ערכי דם, רצו למנוע מחלה בסיסית (היפרליפידמיה) שלא ייכלל.

טיפול ב xanthelasma

כיצד מטפלים ב xanthelasma?

שמרני:
אם קיימת הפרעה במטבוליזם של השומנים, הטיפול במחלה העומדת בבסיס בתרופות להורדת שומנים מצוין כך שתמנע את התקדמות ההפרעה המטבולית ותוצאותיה הרבות.
עם זאת, טיפול דיאטטי והורדת שומנים בדרך כלל יכולים להשפיע רק מעט על ה- Xanthelasma.

כִּירוּרגִי:
להסרת xanthelasma, אלה מוסרים בניתוח. ישנן שיטות שונות: כריתה, כריתה עם מכשירי HF או חומצה כלורואתית.
כיום ההליך מתבצע בעיקר באמצעות אבזור לייזר ולייזר CO2. מכיוון שהסיבה להסרה היא ברובה נזק קוסמטי, ביטוח הבריאות הסטטוטורי אינו משלם עבור ההליך.

ללא קשר לאיזו שיטה ניתוחית נבחר, יש להקפיד כי לעפעף יש אנטומיה מאוד מיוחדת. אם מוסרים רקמות רבות מדי, הצטמקות לאחר מכן של הצלקות עלולה להוביל להפרעות בסגירת העפעפיים (ectropion), כך שמשטח העין (קרנית) יכול להתייבש. הפרעות פיגמנט מהוות גם סיכון לסיבוכים שיובילו לתוצאה כירורגית אסתטית ולא מספקת.

קרא עוד בנושא: ניתוח Xanthelasma ו הסר את xanthelasma

האם ניתן להפעיל xanthelasma?

הסרה כירורגית של xanthelasma הופכת להיות הכרחית אם המטופל סובל יותר מדי מהפגיעה הקוסמטית הנגרמת על ידי xanthelasma או אם מיקומם וגודלם מעכבים את סגירת העפעפיים. Xanthelasma עצמם שפירים ולכן אין בהכרח צורך להסירם.

ההתערבות הינה עניין שגרתי מהיר וניתנת לביצוע על בסיס אשפוז ובהרדמה מקומית. הרופא בוחר באופן מסורתי את האיזמל או לייזר, אך עם זאת, הופך את הטיפול ליקר יותר ומורכב מבלי להציע שום יתרון קוסמטי. אזור העור הפגוע נחתך בעזרת אזמל ואז העפעף מתהדק. לפיכך לא תמיד ניתן לבצע את הניתוח, מכיוון שיש להיות מספיק עור לסגירת הפצע. עור העפעפיים נוטה גם הוא לחזור. ב- 40% מהמקרים, xanthelasma חדש נוצר באותם מקומות לאחר ההסרה, לאחר הניתוח השני הוא כבר 60%. בכל סוג של הסרה כירורגית שתבחרו, עליכם לשאת בעלויות בעצמכם בכל מקרה, שכן ההליך נופל תחת טיפולים קוסמטיים. עליכם לחשב כ -250 יורו, תלוי בגודל ובמספר ה- Xanthelasma וסוג הטיפול.

מניעת xanthelasma

מהם הגורמים ל- xanthelasma?

בקרב קשישים, xanthelasma מופיע לרוב ללא סיבה נראית לעין. עם זאת, אם נמצאים שומנים כאלה בקרומי העפעפיים של אנשים צעירים, יש לבצע בדיקה נוספת.

הסיבה היא ככל הנראה היפרליפידמיה (היפר = (יותר מדי); שומנים = שומנים). החולים שנפגעו המיסו יותר מדי שומנים בדם. בדרך כלל, שומנים בדם נספגים על ידי התאים האחראיים ומועברים לכבד כדי לחילוף חומרים שם. Xanthelasma הוא אפוא הפרעה בחילוף החומרים השומן, וכתוצאה מכך הגוף אוגר את עודפי השומן באזור סביב העיניים.
לגוף יש עודף שומן אם בגלל שהוא סופג יותר מדי שומן בעת ​​עיכול מזון או בגלל שהוא לא מעבד את השומן כראוי.

אצל כ- 50% מהנפגעים, הפרעות מטבוליות בשומנים כמו לאבחן היפרליפידמיה מסוג II או סוג IV. הפרעת מטבוליזם ליפידים זו קשורה לרוב לסוכרת.
Xanthelasma יכול להופיע גם אצל אנשים עם ערכי כולסטרול כולל רגילים אך רמות HDL נמוכות.
קרא עוד על הנושא כאן: הפרעת מטבוליזם בשומנים

חשוב למי שנפגע לבצע בדיקה מורחבת אצל רופא המשפחה, שיכול להבהיר סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. במהלך הבדיקה יש למדוד לחץ דם, כמו גם את היקף המשקל והמתניים, ויש לבצע בדיקת דם לרמות כולסטרול וטריגליצרידים. יתר על כן, ניתן להשתמש בהליכים טכניים מתקדמים (למשל אולטרסאונד) לבדיקת כלי הדם למחלה קיימת.
ניתן לאבחן טרשת עורקים (היצרות כלי הדם על ידי משקעים). טרשת עורקים זו יכולה להוביל לשבץ והתקפי לב ויש לעקוב אחריה באופן קבוע ונתמך על ידי תרופות.

קרא עוד בנושא: Xanthelasma גורם

קורס של xanthelasma

מהי הפרוגנוזה של xanthelasma?

אם ה- Xanthelasma לא מוסר לחלוטין, הם יכולים לחזור. אחרת אין סכנה ממרבצי הליפיה.

שאלות נוספות בנושא xanthelasma

האם צריך לבטא xanthelasma?

כשמדובר במה שנקרא xanthelasma קשה, לפעמים אפשר לגרד, וכביכול, לבטא זאת במהלך ניתוח כירורגי קטן. עם זאת, לא ניתן לבטא את ה- xanthelasma בעצמך, כמו למשל עם פצעונים קונבנציונליים. הסיבה לכך היא שבניגוד לפצעונים, xanthelasma הוא שומני, משקעים כרוניים ולא תהליך דלקתי חריף עם היווצרות מוגלה. לפיכך על הנפגעים להרחיק את ידיהם מהקסנטלסמה ולהימנע מלהתמודד איתם, אלא להתייעץ עם מומחה למחלות עור. הם יכולים להציע עזרה מקצועית.

מדוע מופיעים xanthelasma לאחר ההריון?

Xanthelasma נגרמת כתוצאה מעודף של שומנים בדם בגוף. הגוף אינו יכול לאגור אותם בשום דרך אחרת ויוצר רפידות קטנות על העפעפיים. הריון, שמשמעותו מבחינה הורמונאלית, שינוי עצום עבור האם המצפה, יכול להוביל לתנודות ותקלות בחילוף החומרים, המשפיעות גם על היווצרות הכולסטרול. אם xanthelasma מתרחש מחדש במהלך ההיריון או לאחר מכן, האדם שנפגע צריך להתייעץ עם רופא משפחה ולבקש מהם לחקור סיבות אפשריות. יכול להיות, למשל, כי סוכרת (הריון) התפתחה או תת-פעילות של בלוטת התריס. שניהם עלולים לגרום ל- xanthelasma. מכיוון שמדובר בכל מקרה בעל אופי שפיר ומפריע בעיקר מבחינה קוסמטית, המטופל אינו צריך לדאוג מההשלכות על ילדה או על ילדה.

כיצד מובנים xanthelasma?

ה- xanthelasma מורכב מכביכול קסנטומה או תאי קצף. אלה הם היסטיוציטים (מקרופאגים, פגוציטים) שיש להם ציטופלזמה "מוקצפת" כתוצאה מהאחסון התוך תאי של שומנים (ליפידים). ההרכב של השומנים הללו מכיל כולסטרול גבוה מאוד.