כאבים בארובות העיניים
מבוא
כאב בארובת העין הוא סימפטום שיכול להופיע במגוון רחב של מחלות.
זוהי תופעה לא ספציפית ויכולה להיות בעלת מגוון רחב של סיבות. לעתים קרובות מושפעים מבנים מחוץ לארובת העיניים.
אלה הם לרוב סיבות לא מזיקות כמו שפעת, ובעיות שיניים יכולות גם לגרום לכאבים בארובת העיניים.
ישנן גם מחלות נדירות, שחלקן יכולות להיות השלכות קשות ולהידרש לטיפול רפואי.
להלן נבדקים הגורמים השכיחים ביותר לכאבים בארובת העיניים על בסיס מבנים שונים.
כאב בחלל העין משפעת או הצטננות
הצטננות או שפעת אמיתית מתבטאת במגוון תסמינים. זה יכול להוביל גם לכאבים בארובת העיניים, אשר בדרך כלל נגרמת כתוצאה מדלקת בסינוסים paranasal.
סיבות:
של ה סיבה לכאב נמצא בתוך ארובת העין עם שפעת או קור ברוב המקרים זיהום בסינוסים.
אם אתם סובלים משפעת או הצטננות, האף נפגע מושפע במיוחד.
זה מודלק ומלא בהפרשה שיש בה פתוגנים רבים (בעיקר חיידקים).
עם זאת, ישנם סינוסים מלאי אוויר בגולגולת הפנים, הנגישים דרך מעברים קטנים מחובר לחלל האף הם, כלומר ארבע מערות שונותממוקם במצח (סינוס קדמי), לסת (סינוס מקסילרי) ועצם sphenoid.
במקרים מסוימים זה יכול להיות חלק משפעת או הצטננות לאחת מורחים פתוגנים לסינוסים בוא, כך שתתפתח כאן דלקת בסינוסים (סינוסיטיס).
ילדים מושפעים במיוחד כאשר יש להם הצטננות או שפעת.
דרך המיידי קרבה אנטומית בארובת העיניים יש כאן גם כאבים.
במקרים נדירים, הדלקת מתפשטת ישירות לשכבות עצמות סמוכות או לארובת העין, ומחמירה את התסמינים.
בדרך כלל יש כאב בארובת העיניים גם ללא סינוסים מודלקים, על ידי ה לַחַץ (לחץ תוך עיני) באלה עקב ניקוז הפרשות קשה מוּרָם הוא. זה גם מעצבן את העצבים בארובת העיניים.
תסמינים:
בנוסף לכאבים בארובת העיניים המתרחשים בזמן שפעת או הצטננות, ישנם תסמינים נוספים המצביעים על זיהום בסינוסים. אז תן לעצמך עיניים דומעות ו אדמומיות קלה לצפות.
כאבי ראש נפוצים גם הם. הכאב עצמו הוא מֵעִיק ולעלות במשקל כאשר נשענים קדימה, למשל כשקושרים נעליים.
הכאב יהיה גרוע יותר עם תנועות עיניים. גם קל דופקים באזור המצח ומעל ארובת העין גורם לכאב לא נעים.
אִבחוּן:
אבחון א דַלֶקֶת הַגַת בהקשר של הצטננות או שפעת נעשית בעיקר על ידי שאלת הסימפטומים האופייניים (כחלק מאנמנזה).
אפשר גם לקחת מריחה של הפרשת האף אם ברצונך לזהות פתוגן.
אם יש סיבוכים כמו דלקת בארובת העין, הדמיה כמו MRI, CT או צילום רנטגן יכולים להיות מועילים.
תֶרַפּיָה:
הטיפול בכאבים בארובת העיניים, הנגרם על ידי סינוסיטיס עם שפעת או הצטננות, הוא בעיקר סימפטומטי.
כאבי העיניים יחלפו ככל שהמחלה תצטמצם.
תרסיסים לאף דקונסטנטיים ואמצעים נוזליים כמו שאיפת אדים משמשים כמניעים נגד סינוסיטיס או גודש בסינוסים הפרנזאאליים.
משככי כאבים כמו איבופרופן או אקמול מקלים על התסמינים.
תרופות צמחיות כמו Sinupret® forte או טיפות Sinupret® מעודדות התאוששות.
במקרים חמורים יש להילחם בדלקת באנטיביוטיקה, במיוחד אם הכאבים בארובת העין גוברים ואינם חולפים לאחר מספר ימים.
תלונות כרוניות יכולות לגרום לניתוח הכרחי.
עצם האף / גשר האף
גורם נוסף לכאבים בארובת העין נמצא בעצם האף או בעצם האף שורש האף.
זה מה שנקרא נוירלגיה באף.
סיבות:
א עצבים הוא סוג של כאב עצבי בו כבר עם נגיעות פשוטות או אפילו בשקט מוחלט כאב מתעורר.
במקרה זה עצב האף מושפע.
יש אחד רגישות יתר באזור הכיסוי העצב המשתרע מקצה האף מעל שורש האף לפינה הפנימית של העין.
עצבים נגרמים על ידי תהליכים דלקתיים בעצב, מחלות מטבוליות כמו סוכרת או מחלות נדירות הגורמות ישירות לנזק עצבי.
גם אחד ירידה בזרימת הדם באזור עצם האף או גשר האף יכול להוביל ל פגיעה בעצב להוביל.
תסמינים:
הסימפטום העיקרי של מחלה זו הוא כאב בעצם האף או בשורש האף.
אלה בדרך כלל בעלי אופי צורב או בוער.
בעיקר הכאב חד צדדי מקומי בצד האף, מושך לזווית העין וארובת העין.
הכאב בארובת העיניים יכול להיות מתוך מנוחה מוחלטת להתרחש או דרך מגע באזור האספקה של העצב ונמשך בדרך כלל מספר שניות.
במקרים מסוימים, עדיין ניתן להרגיש כאבים בשורש האף או בעצם האף לאחר שעות.
בנוסף, תסמינים כמו נְפִיחוּת ו קריאה מתרחש.
אִבחוּן:
במקרים רבים, האבחנה אינה קלה ומייגעת מכיוון שהתסמינים אינם ספציפיים למדי.
א תשאול מדויק (אנמנזיס) של המטופל מביא את רוב הממצאים.
לאחר אי הכללת כל הגורמים האחרים כגון כאבי ראש מיוחדים או צורות אחרות של עצבים, נוירלגיה באף קבע את הסיבה.
תֶרַפּיָה:
אחד התקף חריף אתה יכול עם חומרי הרדמה מקומיים המורחים על פני האף או גשר האף או מוזרקים לעור.
מוצרי התרופות דומים לאלה המשמשים כנגד כאבי ראש ואשכול מיגרנה, מה שנקרא טריפטנים אוֹ ארגוטמינים.
בנוסף עצב מושפע חסום ולהנותק כמפלט אחרון.
שן
במקרים מסוימים אתה יכול בעיות באזור השיניים לגרום לכאבים בארובת העיניים.
דלקת או פציעות בעצבים, למשל, קורנות לפעמים לארובת העין.
סיבות:
א סיבה שכיחה לכאבים בארובת העין המתרחשת בשן היא דלקת בשורש השיניים.
בניגוד לעששת, גם השורש שאיתו מעוגנת השן בלסת מושפע.
ישנם גם סיבי עצב רבים באזור זה, אשר מצורפים כעצב, עוברים למוח דרך תחנות מיתוג.
עצבים אלו נגרמים כתוצאה מדלקת בשן מגורה, הכאב יכול להיגרם כתוצאה מהמהלך המיוחד של העצבים מקרין לתוך ארובת העיניים.
א סיבה אחרתהגורם לכאב בארובת העיניים החל מהשן הוא מה שנקרא דלקת בסינוסים דלקתיים מקסילריים (דנטוגני: lat. עבור "החל מהשיניים"; סינוסיטיס מקסילרי: lat. לדלקת בסינוס מקסילרי).
זוהי דלקת של הסינוסים הפרנזים באזור הלסת העליונה, שאינה נגרמת כתוצאה מהצטננות או שפעת.
במקום זאת, מדובר ב א הַרחָבָה דלקת שורש שיניים בלסת העליונה בשכנות סִינוּס.
זה באופן אנטומי ב מערכת יחסים קרובה מאוד לשיניים.
בנוסף לדלקת בשן, שמחמירה עם הזמן ופולשת לסינוס המקסילרי, לאחר שאיבת השן, גם חיידקים מחלל הפה לחדור לפצע ולגרום לדלקת.
האם ה סינוס מקסילרי מודלק, זה מגיע דרך זה שכונה לארובת העיניים שם לכאב.
במקרה הגרוע, מורס יתפתח עם הזמן, מה שיחמיר את הכאב.
תסמינים:
הסימפטומים של דנטוגניים דַלֶקֶת הַגַת הם לחץ, כאבים באזור הלחי וארובת העיניים ואולי נפיחות או אדמומיות.
במקרה של מורסה הכאב יחמיר. תלונות אלה מתרחשות מספר שעות עד מספר ימים לאחר שאיבת שיניים, או במהלך דלקת שורשים לא מטופלת.
אם יש לך בעיות בשן ומבחין בכאבים בארובת העיניים או אם זה מתרחש לאחר ניתוח באזור הפה, עליך להתייעץ מייד עם רופא.
אִבחוּן:
בתחילת האבחנה קיימת אנמנזה מפורטת של התלונות, יחד עם שאלת התלונות הקודמות לשן.
כאב דופק מעל סינוס מקסילרי נותן רמזים נוספים ל סינוסיטיס מקסילרי. אבחנה מדויקת נעשית באמצעות בדיקת MRI או CT. בדיקת דם לסימני דלקת יכולה גם היא לעזור, וניתן לבצע ניתוח אף.
יש לבחון את ארובת העין על ידי רופא עיניים כדי להעריך את מעורבות העין.
תֶרַפּיָה:
ביטול הגורם הוא הצעד הראשון והיעיל בטיפול בכאבים בארובות העיניים שמקורם בשן. נגד דַלֶקֶת הַגַת טיפות אף מתרחשות ושאיפת אדים חמים עוזרות, במקרים חמורים משתמשים באנטיביוטיקה.
אם מתפתח מורסה חריגה, מבוצע הליך כירורגי להסרתו.
ניתן לתת איבופרופן להקלה על כאבים ודלקת.
מקדש / מצח
כאב בארובת העין יכול להיות קשור גם לתהליכים באזור המצח או המקדש.
יש דלקת בסינוס במצח (סינוס פרונטלי) בחזית, כאבי ראש יכולים גם לגרום לכאבים בארובת העיניים, במקדש ובמצח.
קרא עוד בנושא: מצח של כאב ראש
סיבות:
הסיבה הסבירה ביותר לכאבים במקדש, במצח ובארובת העיניים היא דלקת בסינוסים הנגרמת בגלל הצטננות. במקרה זה, הסינוס הקדמי, שנמצא מאחורי המצח, מושפע.
אף נפוח מפריע ליציאת ההפרשה ויכול להוביל לחסימת דרכי החיבור לסינוסים הפראנזאליים, המחוברים לחלל האף.
דלקת מתרחשת במקרים מסוימים. צורות שונות של כאב ראש יכולות לגרום גם לכאבים בכל האזורים הללו.
קרא עוד בנושא זה בכתובת: כאב ראש בקור
תסמינים:
דלקת בסינוסים של הסינוס הקדמי גורמת לכאבים באזור המצח, העלולים להתפשט לארובת העיניים ולרקות.
בנוסף ישנם תסמינים קרים טיפוסיים כמו גודש באף, כאבי ראש ועייפות, אולי עם חום.
הלחץ על המצח מחמיר את הכאב, ולעיתים קרובות ניתן להבחין בפועם פועם במקדש.
אִבחוּן:
אבחנת הדלקת בסינוס הקדמי היא בעיקר אבחנה קלינית, כלומר אחד שואל את התלונות והתסמינים של המטופל במהלך האנמנזה.
במקרים של ספק, הדמיה באמצעות צילומי רנטגן, CT או MRI יכולים לספק מידע.
במקרים רבים אין צורך לבצע אבחנה מדויקת של כאב ראש.
אולם במקרים חמורים הדבר עשוי להיות נחוץ וצריך להיעשות על ידי מומחים. סקר מפורט מעיד כאן וניתן להרחיבו באמצעות בדיקות מיוחדות.
תֶרַפּיָה:
א דַלֶקֶת הַגַת (סינוסיטיס) מטופלים באופן שמרני באמצעות משככי כאבים ובאמצעים תומכים כמו טיפות באף ושאיפת אדים.
בדרך כלל זה נרפא לאחר מספר ימים.
טיפול בכאבי ראש הגורם לכאבים בארובת העין הוא גם סימפטומטי. רק אם יש סיבה אורגנית, טיפול ממוקד, כגון מיגרנות, כנגדו משתמשים בטריפטנים.
קרא עוד בנושא: מקדש כאב
תַחֲזִית
ברוב המקרים, כאב בארובת העין אינו מזיק ורק סימפטום לוואי של אחת מהמחלות שהוזכרו לעיל.
האם גורם שורש מטופלים, הכאב בארובת העין ייעלם גם הוא.
רק ב מקרים נדירים כמו מורסה בלסת או כזו המשתרעת על העין דַלֶקֶת הַגַת מומלץ להקפיד על הזהירות הגדולה ביותר, כמו במקרה הגרוע ביותר העין עלולה להיפגע. עם זאת, זה קורה רק אם אדם אינו מבקש טיפול. מהלך הנוירלגיה האף יכול להימשך זמן רב יותר.
מְנִיעָה
זה קשה, ממוקד הכאב בעין למנוע.
ל א כדי להימנע מסינוסיטיס עדיף ליצור קשר סימנים ראשונים של הצטננות להתאמץ פחות ולקחת טיפות באף נגד הנפיחות ברירית האף.
כאבי ראש ועצב עצבים מגיעים עם לחץ ואחד אורח חיים לא בריא הקשורים, כך שיש נקודות התחלה למניעה נגד כאבים בארובת העין.
לאחר ביקור אצל רופא השיניים יש לשים לב היטב לכל שינוי כמו כאב, כך שניתן יהיה לטפל בהם במהירות ובאופן ספציפי כדי למנוע סיבוכים חמורים יותר.
