תְרוּפָה

Lyrica®

הסבר / הגדרה

Lyrica ® מקור במקור בקבוצה התרופתית של תרופות נגד אפילפסיה (תרופות נגד אפילפסיה). שם החומר הפעיל הוא pregabalin. בטיפול בכאב, תחום היישום העיקרי הוא כאב נוירופתי (כאב עצבי).

שמות מסחריים

Lyrica ® הוא שם סחר רשום של פייזר.

שם כימי

פרגאבאלין ((S) -3- (אמינו-מתיל) -5-מתיל-הקסנואית)

אזורי יישום

כאבים נוירופתיים

ליריקה משמשת כמקלת כאבים לא טיפוסית לכאבי עצבים היקפיים (כאבים נוירופתיים) בבגרותם.
אלה כוללים, למשל, פוליאנאורופתיה סוכרתית, עצבנות לאחר הטיפול, אך גם צורות אחרות של פוליאורופתיה, כמו גם תסמונת כאב כרונית ופיברומיאלגיה. ליריקה משמשת מדי פעם גם לטיפול בסיאטיקה המותנית (כאבי גב ורגליים).

אֶפִּילֶפּסִיָה

Lyrica® משמשת כתרופת תוספות להתקפים חלקיים עם ובלי הכללה משנית באפילפסיה בבגרות.

השפעה

פרגאבאלין נקשר לתת יחידה מסוימת של תעלות סידן תלויות מתח על קרומי תאי העצב ובכך משפיע על זרם הסידן לתא העצב. על ידי הפחתת זרם הסידן, מצבי הרגש עצבים מוגזמים, מה שמועיל למצב כרוני תנאים כואבים משפיע.

מידע נוסף בנושא זה: השפעות ליריקה

מִנוּן

לדברי היצרן, המינון היומי נע בין 150 ל 600 מ"ג ומחולק ל 2-3 מנות בודדות ביום.
ניתן לקחת Lyrica® עם או בלי אוכל.
השפעת הטיפול ב- Lyrica יכולה להתחיל ביום השני לטיפול.

ההפרשה היא בעיקר ללא שינוי דרך הכליות. לכן אין צורך בהתאמת מינון במקרה של ליקוי בתפקודי הכבד.

בטיפול באפילפסיה, Lyrica® משמשת כתרופה נוספת במקרים אפילפטיים חלקיים שקשה אחרת לטפל בהם. המינון המרבי הוא גם 600 מג ליום, המחולק גם ל 2-3 מנות בודדות.

עם מנת יתר של עד 15 גר '(לפי היצרן) לא דווח על אירועי לוואי בלתי צפויים.

יש להפסיק את Lyrica® תוך שבוע על ידי הפחתה הדרגתית של המינון.

מינון לכאבים נוירופתיים

לטפל כאבים נוירופתיים (פגיעה בעצבים) משתמשים ב- Lyrica®.
בהתייעצות עם הרופא המטפל הטיפול מתחיל בדרך כלל במינון יומי של 150 מ"ג. זה נלקח במינונים בודדים פעמיים עד שלוש ביום (למשל, 2x75 mg / 3x50 mg). יש לקחת אותו באותה פרקי זמן (בוקר, אחר הצהריים, ערב).

ניתן להגדיל את המינון אם ההשפעה נעדרת או לא מספקת. עלייה זו מתרחשת לאט. בדרך כלל המינון מוגבר לאחר שבוע לכל המוקדם (300 מ"ג). ואז אתה ממתין מספר ימים כדי לראות איך התרופה עובדת ואיך הגוף מתרגל למינון המוגבר לפני שתוכל להגדיל את המינון שוב (600 מג). אין לעבור על המינון המרבי של 600 מ"ג במהלך הטיפול.

תופעות לוואי

ברוב המקרים, Lyrica® היא תרופה נסבלת היטב. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן נמנום קל עד בינוני וישנוניות (> 1/10).ישנם גם (> 1/100 ו <1/10):

תיאבון מוגבר, עלייה במשקל
בלבול, עצבנות, ירידה בחשק המיני (עוצמה מינית), אופוריה
ראייה מטושטשת
הפרעת קשב
סְחַרחוֹרֶת
יובש בפה, עצירות, הקאות, גזים (רוח)
אין אונות
בצקת (אחזקת מים), תחושת שיכור, עייפות, הפרעות בהליכה
כאבי שרירים
ירידה במשקל

מלבד ההשפעות הלא רצויות של החומר הפעיל pregabalin, Lyrica®, כמו כל תרופה, יכולה לעורר תגובה אלרגית. זה בא לידי ביטוי בפרט באמצעות נפיחויות, למשל. באזור הפנים או הצוואר, או אדמומיות נרחבת של העור. Lyrica®, או החומר הפעיל pregabalin, יכולים גם לגרום למספר תופעות לוואי. ניתן לייחס זאת לעובדה שפרגבלין מחקה את אחד המועברים העצבים בגוף עצמו, הנוטל תפקידים חשובים.

הפרעות ראייה ונמנום העלולות להוביל לתאונות מסוכנות במיוחד ולכן יש להדגיש. תופעות לוואי נפוצות של Lyrica כוללות צורות רבות של שינויים בתודעה ורגשות כמו

הַרגָשָׁה טוֹבָה
אִי הִתמַצְאוּת
מצמצם תשומת לב
נִרגָנוּת
בעיות זיכרון
אובדן זיכרון
כאב מפרקים
כאב גרון

לתופעות לוואי אחרות, הנפוצות פחות, עיין בתוסף החבילה Lyrica®. אם מתרחשות תופעות לוואי, יש להתייעץ עם רופא או רוקח (לא רק, אלא במיוחד אם תופעות הלוואי חמורות או מלחיצות מאוד).

ירידה במשקל בתופעות לוואי

תופעת לוואי לא שכיחה של Lyrica® היא ירידה במשקל, הפוגעת בכ -1 מכל 100 אנשים.
זה נובע מהתפתחות גוברת של אנורקסיה במהלך הטיפול. עם זאת, המנגנון המדויק טרם הובהר.

ללא ספק תופעת הלוואי השכיחה יותר של טיפול בליריקה היא עלייה במשקל.

עלייה במשקל של תופעות לוואי

לעתים קרובות, במהלך הטיפול עם Lyrica®, מתרחשת עלייה במשקל, הפוגעת בערך אחד מכל עשרה אנשים.
על פי מחקר שנערך, כ -10% מהחולים עולים לפחות 7% ממשקל גופם במהלך שלושת החודשים הראשונים. עלייה זו במשקל מתרחשת בעיקר בתחילת הטיפול ובמינונים גבוהים (600 מ"ג). גם המנגנון המדויק עדיין לא ברור - יש חשד לחיבור עם תיאבון מוגבר.

עלייה במשקל שונה ממטופל לחולה. על פי דיווחי המטופלים, הגידול משתנה בין עשרה לעשרים קילוגרמים. בדרך כלל יש ירידה איטית במשקל לאחר הפסקת התרופה.

אצל חולי סוכרת, יש ליידע את הרופא המטפל על עליית המשקל כך שניתן יהיה לשנות את המינון במידת הצורך.

תופעת לוואי על העין

תופעות הלוואי של הטיפול ב- Lyrica מתבטאות לעיתים קרובות בעיניים. כעשר מכל עשרה חולים מושפעים מעובדה זו.
מטופלים רבים מדווחים על ראייה מטושטשת ועל ראייה כפולה. בנוסף, עיניים יבשות ונפוחות וכאבים באזור העיניים אפשריים. לעיתים מטופלים מדווחים גם על תנועות עיניים חריגות ועל רפלקסים מוגבלים.

לאחר הפסקת הטיפול ב- Lyrica Therapy® תופעות הלוואי בדרך כלל שוככות או נעלמות לחלוטין. יש לקחת בחשבון את תופעות הלוואי על העין בעבודה ותוך כדי נהיגה ולדון עם הרופא המטפל.

תופעות לוואי כאבי שרירים

תופעת לוואי נוספת שמדי פעם היא אי נוחות בשרירים. זה משפיע על אחד ממאה חולים.
הסימפטום המוביל הקלאסי הוא התרחשות הכאב באזור גפיים (זרועות ורגליים) ובגב. בנוסף, התכווצויות שרירים ועוויתות שרירים אפשריות. מטופלים רבים מתלוננים גם על נוקשות שרירים, מה שעלול להקשות על רצפי תנועה רבים באופן משמעותי.

משך תופעת הלוואי

המופע ומשך תופעות הלוואי משתנים משמעותית מחולה לחולה. ניתן לייחס את תופעות הלוואי המופיעות בתוסף החבילה גם לאינטראקציה עם תרופות אחרות או למחלה הבסיסית המתאימה.

תופעות הלוואי נמשכות בדרך כלל למשך הטיפול ורק מדי פעם שוככות מעט במהלך הטיפול. מסיבה זו, במקרה של תופעות לוואי קשות, עליך לשוחח עם הרופא שלך על טיפול תחליפי.
לאחר הפסקת הטיפול ב- Lyrica®, בדרך כלל הסימפטומים שוככים תוך זמן קצר. במקרים מסוימים, ניתן לטעות בתופעות לוואי המופיעות לאחר הפסקת התרופה כתופעות גמילה.

אינטראקציות

עדיין לא ידוע על אינטראקציות עם תרופות אחרות.

Lyrica® יכול להגביר את ההשפעות של אתנול (אלכוהול), לורזפאם ואוקסיקודון.

Lyrica® ואלכוהול

במהלך הטיפול עם Lyrica®, יש להימנע מאלכוהול בכל מקרה. במיוחד חל איסור מוחלט על נטילת Lyrica® במקביל לאלכוהול. ליריקה אינה עוברת מטבוליזם על ידי גוף האדם ומודלת דרך הכליות. לכן אין לחשוש משינוי ביעילות במקרה של נזק הקשור לאלכוהול בכבד.

בנוסף לתסמינים האופייניים, Lyrica® יכולה להגדיל באופן מסיבי את השפעת הלחות המרכזית של אלכוהול. בדרך כלל כאבי ראש ובחילה הקשורים לאלכוהול בולטים יותר. בנוסף, במקרים קיצוניים המטופל יכול לפתח נמנום הולך וגובר (עד תרדמת) ונשימה חלשה. במקרה זה, המטופל צריך לפנות מייד לחדר מיון או לרופא.

Lyrica® להפרעת חרדה

בנוסף לשימוש ב- Lyrica® לכאבים נוירופתיים ואפילפסיה, הוא משמש גם לטיפול בהפרעות חרדה כלליות. בטיפול בהפרעות חרדה הם מייצגים אלטרנטיבה לתרופות נוגדות הדיכאון והבנזודיאזפינים המשמשים קלאסית.

הפרעות חרדה כלליות הן לאורך זמן וקשה לטיפול במצבי חרדה או חרדה. לעתים קרובות המטופלים מראים אי שקט כללי, מצבי מתח, עייפות, ריכוז והפרעות שינה וכן עצבנות קשה. רק במקרים נדירים המטופל מדווח ישירות על חרדה.

היתרון של Lyrica® בהשוואה לתרופות נוגדות הדיכאון והבנזודיאזפינים המשמשים הוא פוטנציאל תלות נמוך יותר, השפעה מקדמת שינה חלשה יותר וההפעלה מהירה יותר של פעולה. בנוסף, ניתן להימנע מתופעות לוואי חמורות מאוד של התרופות שהוזכרו לעיל (עלייה ראשונית בחרדה, תפקוד מיני) על ידי טיפול ב- Lyrica®.
מסיבה זו, עליך תמיד לדבר עם הרופא שלך על היתרונות והסיכונים של התרופות הבודדות.

נסיגה מ- Lyrica®

תסמיני גמילה אופייניים עשויים להופיע לאחר הפסקת Lyrica®. תסמיני גמילה אלה מתרחשים באופן תלוי במינון - פירוש הדבר שמופיעים יותר תסמינים, במיוחד עם טיפול Lyrica במינון גבוה.
דווח על מגוון רחב של תסמינים. בעוד שחלק מהמטופלים מתלוננים על נדודי שינה, הזעה, כאבי ראש ובחילה, חולים אחרים חווים עצבנות, דיכאון, התכווצויות ותסמיני שפעת אופייניים. בעת השימוש ב- Lyrica® לטיפול באפילפסיה, התקפים אפילפטיים עשויים להיעשות תכופים יותר עם הפסקת התרופה.

על מנת למזער או להימנע מהופעת תסמיני גמילה, יש למנות את התרופה בהדרגה. המשמעות היא שצריך להפחית את המינון בהדרגה לאורך זמן עד שכבר אין צורך בתרופה. המינון ההדרגתי הזה צריך להתבצע תמיד תחת פיקוחו של רופא.