טיפול באור לפסוריאזיס

איך עובד טיפול באור

טיפול באור ידוע גם בשם פוטותרפיה והוא שיטה גופנית לטיפול בפסוריאזיס (Psoriasis vulgaris) לטפל. הוא משמש לפסוריאזיס בינונית עד קשה או נרחבת. בטיפול באור מוקרן העור המושפע באור אולטרה סגול (אור UV).

ההקרנה יכולה להתקיים לבד או בנוסף לתרופה או טיפול מקומי. משתמשים באור UVB בעל ספקטרום צר, לפיו אור באורך גל בין 311 ל 331 ננומטר פוגע בעור.

טיפול באור נוסף הוא מה שמכונה טיפול PUVA (טיפול בפסורלן UVA), העובד באורך גל בין 320 ל -400 ננומטר. בנוסף לטיפול בעור הפגוע בקרני UVA, העור מטופל גם בתרופה psoralen, מה שהופך את העור לרגיש יותר לקרני UVA.

טיפול באור עם קרני UVB או UVA אמור בדרך כלל לבטל את הדלקת בעור המושפע מפסוריאזיס על ידי דיכוי מערכת החיסון הפעילה יתר והאטת חלוקת התא, המוגברת בפסוריאזיס.

קרא עוד בנושא:

• טיפול בפסוריאזיס
• קרינת UV

האם אתה יכול לעשות טיפול באור בבית?

טיפול אור מקצועי אינו יכול להתבצע בבית, אלא מתרחש בשיטות עור או בבתי חולים. הטיפול באור מתבצע באמצעות קרני UVB או UVA. לשם כך משתמשים במכשירים מיוחדים עם צינורות אור הפולטים אור באורך גל מסוים.

מכיוון שחשוב לפני הטיפול כמה גבוה צריך להיות המינון ואורך הגל של אור ה- UV, כמו גם כמה זמן הטיפול צריך להימשך, הטיפול צריך להתבצע רק על ידי רופאי עור אשר בקיאים בטיפול באור.

בנוסף, הגדרת הקרנת האור תלויה בסוג העור, השימוש בתרופות שהופך את העור לרגיש יותר לאור ומחלות קודמות כמו סרטן העור. סרטן עור קודם הוא לא רק מגבלה בטיפול, אלא יש לקחת בחשבון גם לגבי תופעות הלוואי של טיפול באור, מכיוון שהדבר מעלה את הסיכון לסרטן העור.

זה חשוב במיוחד כאשר מוקרנים מכשירי קרינה מסוג UVB, הזמינים ללא מרשם. מדובר במכשירים שימושיים, למשל מסרק אור UVB שניתן להשתמש בו באופן עצמאי לפסוריאזיס בקרקפת או בחלקים אחרים של הגוף. טיפול זה, אם יבוצע, צריך להתבצע רק לאחר התייעצות עם רופא עור.

מה העלות של טיפול באור

אם טיפול באור מוצדק, העלויות עבור האדם שנפגע מכוסות בדרך כלל על ידי קופת ביטוח הבריאות. כמה מרוויח אז טיפול או בית חולים מטיפול באור תלוי בחברת ביטוח הבריאות המתאימה. אם טיפול האור אינו מכוסה על ידי קופת ביטוח הבריאות בגלל חומרת המחלה נמוכה מדי, יש לבקש את המחיר מהפרקטיקות ובתי החולים. התקני אור UV לשימוש פרטי עולים מעל 200 אירו. באופן כללי, העלויות עבור מטופל עם טיפול מקומי בלבד (קרמים) וטיפול באור מסתכמים מעל 1000 אירו לשנה.

ביטוח הבריאות משלם את עלויות הטיפול עבור טיפול באור

אם האינדיקציה - כלומר טיפול מוצדק - ניתנת לטיפול באור, העלויות יכולות להיות מכוסות על ידי ביטוח הבריאות. עם זאת, זה לא תמיד המקרה, במיוחד אם הפסוריאזיס אינו חמור מספיק.

חומרת הפסוריאזיס נקבעת על פי מה שמכונה ציון PASI (מדד אזור פסוריאזיס וחומרת חומרה) בהחלט. ציון PASI מעל 10 הוא פסוריאזיס בינוני עד קשה, והעלויות מכוסות בדרך כלל בביטוח הבריאות שלך. אם קיימת האינדיקציה לכביכול שנקרא בלנופוטותרפיה (טיפול PUVA, בו מנוהל פסורלן כאמבטיה), חברות ביטוח הבריאות נאלצו לכסות את העלויות מאז 2008. עם זאת, יש להבהיר באופן אינדיבידואלי עם חברת ביטוח הבריאות לפני הטיפול, עד כמה יכוסו העלויות והתנאים המוקדמים לטיפול.

שימוש בקרקפת

פסוריאזיס בקרקפת נקראת גם פסוריאזיס קפיטיס יָעוּדִי. ניתן להשתמש בטיפול באור גם אם הקרקפת מושפעת. הטיפול באור מתבצע בדיוק כמו כאשר שאר העור מושפע מהקרנה עם אור אולטרה סגול.

לפרקטיקות ובתי חולים המציעים טיפול באור, יש ברוב המקרים גם מכשירים איתם אפשר לבצע הקרנה חלקית. ניתן לבצע טיפול באור בקרקפת גם באמצעות מכשירים קטנים ונוחים יותר. זהו מסרק קל, הידוע גם בשם מסרק UV או פסוריאזיס. התקשרות המכשיר דומה למסרק ולכן מתאימה מאוד לקרקפת. המצורף דמוי המסרק משמש מצד אחד להפרדת השיער כך שאור ה- UV מגיע גם לקרקפת ומצד שני כמרווח למניעת כוויות בעור. ניתן לרכוש מסרק קל גם ללא מרשם. עם זאת, יש להשתמש בו רק לאחר התייעצות עם רופא עור הבקיא בטיפול באור, שכן הטיפול כרוך בסיכון מוגבר לסרטן העור.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: סרטן שומה ועור - כיצד לזהות את הסכנה ופסוריאזיס במהלך ההריון

משך הטיפול באור

הטיפול האידיאלי אמור להתבצע באופן אידיאלי שלוש פעמים בשבוע למשך כרבע שעה. בדרך כלל יבוצעו בין 15 ל -24 טיפולים ברציפות. סדרת טיפולים נמשכת אפוא עד שמונה שבועות. על הרופא המטפל לקבוע אם ישנם 24 טיפולים או פחות. סדרת טיפולים נוספת יכולה להתקיים לאחר חצי שנה.