שומה מגרדת

מבוא

שומה, הידועה ברפואה כ- nevus, היא התפשטות שפירה של תאים היוצרים פיגמנט, מה שמכונה מלנוציטים. שומות שכיחות ונמצאות כמעט אצל כולם. רוב כתמי הכבד נרכשים, מה שאומר שהם מופיעים רק במהלך החיים. שומות שקיימות מאז הלידה, כלומר מולדות, פחות נפוצות. שומות מולדות יכולות להיקרא גם כתמי לידה. שומות יכולות לשנות צורה וצבע לאורך זמן, אך הן גם יכולות להיגמל לחלוטין. מרבית כתמי הכבד הם ניאופלזמות לא מזיקות שאינן דורשות טיפול כלשהו. עם זאת, צורות מסוימות של כתמי כבד גורמות את הסיכון לניוון ממאיר. משמעות הדבר היא שכמה כתמי כבד יכולים להתפתח לסרטן ממאיר הנקרא מלנומה ממאירה (סרטן עור שחור).

על מנת להכיר ולטפל בתהליך של ניוון ממאיר בשלב מוקדם, חשוב לקבל שומות בפרקי זמן קבועים של מומחה לרפואת עור (דֶרמָטוֹלוֹג) להיבדק, למשל אם שומה מגרדת. בפרט יש לבדוק באופן קבוע שומות המשתנות בצבע (למשל שומה שהופכת לשחורה) וצורתן (למשל שומה שהולכת וגדלה או גדלה בצורה לא אחידה). בנוסף, שומות מגרדות, נודדות, כואבות, עוקצות, שורפות ומדממות יכולות להעיד על התפתחות של מלנומה ממאירה. שומות, המעידות על ניוון ממאיר, מוסרות בניתוח על ידי רופא עור בשלב מוקדם.

קרא עוד בנושא: חֲפַרפֶּרֶת

גורם שורש

כתמי כבד נגרמים על ידי א כפל של תאים היוצרים פיגמנט, ה מלנוציטים. מדוע התאים הללו מתרבים טרם הובהר באופן סופי. ההנחה היא שתאי מבשרי מהונדסים גנטית של המלנוציטים היוצרים פיגמנט ב עור לעלות, להתרבות לשם, ואז להיערם בצורה של קנים וכך ליצור שומה. מלנוציטים מסוגלים לייצר צבע חום זה מלנין לייצר, גורם לשומה חום או שחור נראה כמו.

לעומת זאת, גורמים משפיעים שיכולים לקדם את המראה של שומות מזוהים בבירור. גורמים משפיעים אלה ממלאים תפקיד מסוים ב- נרכשכך שנקודות הכבד שמתפתחות במהלך החיים ממלאות תפקיד חשוב.
לספור ביניהם קרינת UV (למשל ב הִשׁתַזְפוּת בקיץ), הורמונאלי שינויים (למשל בהקשר של גיל ההתבגרות או בצורה של שינויים בעור במהלך ההיריון), היסטוריה משפחתית או אחד ההגנה החיסונית מוחלשת (למשל אם יש זיהום).
הגורם המשפיע על קרינת UV, בפרט, יכול גם לגרום לשינוי פתולוגי בשומות הקיימות.

אחד מבדל מנקודות הכבד הנרכשות מוּטבָּע שומות שכבר נמצאות ב הוּלֶדֶת זמין. במיוחד מניחים כאן נטייה משפחתית.

ישנן גם תמונות קליניות שונות (למשל נוירופיברומטוזיס), בהם, בנוסף לתסמינים אחרים, מוטציה של המלנוציטים יכולה להוביל למראה של שומות רבות. לשינויים בשומות הקיימות יכולות להיות סיבות שונות.

שינויים בכתמי הכבד לרוב אינם מבוססים על תהליכים פתולוגיים. לדוגמה, זה יכול להיות מאוד עור יבש חזק מידי גירוד העור זה משפיע גם על השומות, כך שגם השומה מגרדת. גירוד מוגזם בעור מגרד ושומות מגרדות יכול להוביל לדימום וגם השומה יכולה לדמם.

עדיין, שינויים בשומות צריכים להיות כמו שינוי ב- צורה, גודל או צבע, כמו גם המראה הפתאומי של גירודים, נודדים, כאבים, עקיצות ושריפה, כמו גם דימום תמיד יש לקחת שומות ברצינות, מכיוון שבמקרה הגרוע ביותר הן עלולות להוביל להתפתחות סרטן ממאיר סַרטַן הַעוֹר יכול להציע.
מלנומה ממאירה זקוקה לאחת טיפול מיידי.

תסמינים

כתמי הכבד מוגדרים בצורה חדה, כתמים בצבע חום עד שחור עם לוקליזציה שונה, משתנים בגודלם ובצורתם, שלרוב אינם גורמים לתסמינים כלשהם.

תסמינים שיכולים להופיע לאורך זמן כוללים שינוי צורה, גודל או צבע, וגרד פתאומי, נוזל, כאב, עקיצות ושריפה ודימום כתמי כבד. אם שינויים כאלה מתרחשים בשומות, רצוי להתייעץ עם מומחה לרפואת עור (רופא עור), שכן שינויים אלה יכולים להתבסס גם על תהליכים ממאירים הדורשים טיפול מיידי. מכיוון ששומות יכולות להשתנות בהתאם לצורתן, צבען, גודלן ומיקומן, במקרים מסוימים עלולה להיות פגיעה אסתטית אצל האדם שנפגע, וזו הסיבה שניתן לטפל בשומות גם מסיבות קוסמטיות.

השומה מדממת

שומות שנמצאות במקומות לא טובים עם הרבה חיכוכים, למשל על חגורת המותן, קרסוליים או בתי שחי, מועדות יותר לדימום קטן. גירוד כתוצאה מהפגיעות הקטנות ביותר הנגרמות כתוצאה מחיכוך יכול גם לגרום לדימום. אבל זה יכול להיות גם התפתחות ממארת שמסתתרת מאחורי הגירוד והדימום. לכן דימום חשוד בסרטן עור ממאיר. לכן עליכם לבחון שומה כזו על ידי רופא עור בהקדם האפשרי. גידולים ממאירים בדרך כלל מסופקים היטב עם דם ויש להם משטח פגום בקלות. כתוצאה מכך הם מועדים במיוחד לחיכוך ופציעות.

קרא עוד בנושא: שומות מדממות - כמה זה מסוכן?

שומה עטופה

שומות לא צריכות להשתנות הרבה במהלך החיים. על כן יש לראות קריסות, דימומים, גירוד וכדומה. במיוחד בשילוב זה עם זה, אין להתעלם מתופעות אלה, אלא להוביל לביקור אצל רופא העור. חיבוק יכול להתרחש גם בגלל פגיעות קלות. גירוד הוא גם לא סימפטום נדיר. עם זאת, תמיד יש לבחון את השומה כדי לשלול מחלה ממארת.

השומה צומחת / מתנפחת

שומה שמשתנה במראה בפרק זמן קצר ואפילו ארוך יותר, יש לראות בתחילה כחשודה למחלה ממארת. לא כל סרטן עור ממאיר בא לידי ביטוי דרך רקמות מתפשטות, אך ישנם גם סוגים של סרטן העור הבולטים בדיוק בגלל זה. אם שמתם לב ששומה התפתחה או נפחה, רצוי להתייעץ עם רופא עור בהקדם האפשרי. זה יכול להסתכל בשומה ולהעריך האם מדובר בממצא חשוד. גירוד נוסף הוא גם סימפטום חשוד להתפתחות שומה ממאירה. אם כן, הוא יסיר את השומה ויבחן את הרקמה תחת מיקרוסקופ.

קרא עוד בנושא: כיצד ניתן לזהות סרטן עור?

שומה מגרדת - עדות לממאירות / סרטן עור?

סרטן העור השחור, המכונה גם מלנומה ממאירה, הופך להיות חשוב יותר ויותר בקרב האוכלוסייה. מספר המקרים החדשים עלה באופן דרמטי בחמישים השנים האחרונות, אותם ניתן לייחס לגורמים שונים. לכן אנשים רבים לא רק משתתפים בבדיקת סרטן העור אצל רופא העור או רופא המשפחה שלהם, אלא גם עוקבים בקביעות אחר שומות ושומות עצמן. מעל הכל נשאלת השאלה כיצד ניתן לזהות שומה ממאירה בכלל ואילו תסמינים יש לדרג כחשודים.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: כיצד לזהות סרטן עור

ראשית כל, גירוד אינו קשור בהכרח למחלת עור ממאירה. שומה יכולה להיות מגרדת גם בגלל עור יבש או מצב עור אחר. עם זאת, אם יש לך שומה מגרדת, עליך להתייעץ עם רופא עור ולבדוק את הכתם בהקדם האפשרי. התפתחות ממאירה של השומה יכולה גם היא לגרום לגרד. כתמים בכבד, המראים גם סימנים אופייניים אחרים לסרטן עור ממאיר, חשודים במיוחד. זה כולל, למשל, גבול מטושטש, דימום, קרום, כאב או צבע לא סדיר של הכתם. גירוד שמוגבל בצורה חדה בשומה ואינו משפיע גם על חלקים אחרים של העור הוא חשוד.האחרון עשוי, למשל, להציע הפרעת עור בסיסית נוספת הגורמת לגירוד.

למידע נוסף על הנושא: תסמינים של סרטן העור

מה לעשות אם יש לך שומה מגרדת?

אם שומה מגרדת, עליך להימנע משימוש במשחות כלשהן וכדומה. אם יש מחלת עור, משחות וקרמים שבעבר השתמשו בהן יכולים להשפיע על מראה העור. כתוצאה מכך, רופא עור לא יכול להעריך את גוון העור במצבו המקורי. קירור קל, למשל בצורה של מטלית רטובה, יכול להקל על הגירוד במצב החריף. לאחר מכן יש לבחון מיד כתם לידה מגרד או שומה על ידי רופא עור בכדי להבהיר את הסיבה. יש להימנע לחלוטין מריטת השומה, גם אם קשה לעשות זאת. גירוד מביא רק לגירוי נוסף ואף יכול לעודד זיהום. טיח קטן יכול לעזור במגן מעט על השומה המגרדת, שכן מגע עם בגדים יכול להגדיל את הגירוד.

אִבחוּן

מרבית השומות הן ניאופלזמות לא מזיקות. עדיין, שינויים בכתמי כבד כמו א שינוי צורה, גודל או צבע, כמו גם המראה של כתמים מדממים, מגרדים, כואבים, נוזלים או כתמים חדשים בכבד למשוך את תשומת לבם של הנפגעים ולהיכרות עם מומחה לרפואת עור (רופא עור). רופא העור יכול להשתמש בטכניקות בדיקה שונות כדי לזהות שומות לא מזיקות משומות ממאירות המובילות להתפתחות של א מלנומה ממאירה (שָׁחוֹר סרטן העור) יכולים להוביל, להבדיל ובמידת הצורך להתחיל טיפול מוקדם. אבל גם שומות לא בולטות, למשל, צריכות להיכלל בסעיף הקרנות סרטן העור להיבדק במרווחים קבועים על ידי רופא עור.

ככלל, בדיקת רופא העור מתחילה בבדיקת כל השומות בעזרת בדיקה מיוחדת זכוכית מגדלת, ה דרמטוסקופ. זה מאפשר לרופא העור לראות את כתמי הכבד תחת הגדלה ותאורה. רופא העור עוקב אחר מה שנקרא ערכת ABCDE מלפנים:

• סימן לאסימטריה (שומה לא סדירה חשודה)
• B מייצג גבול (גבול לא סדיר או מרופט בשומה חשוד)
• C מייצג צביעה (שומה רב צבעונית או שינוי צבע, לדוגמא צבע שחור פתאומי של השומה חשוד)
• D מייצג קוטר (שומות שגדלות גודלן או גדולות יותר מ- 6 מילימטרים חשודים)
• E מייצג סובלימציות (שומה הבולטת מגובה העור חשודה). נקודה ה 'כוללת גם את פיתוח השומה.

שומות, אשר לפתע מדמם, גירוד, כאב או נודף, נחשב כ חָשׁוּד. ככל שחלים יותר קריטריונים של תכנית ABCDE זו, כך גדל הסיכוי שהשומה הנבדקת היא ממאירה. עם זאת, וודאות מלאה אם ​​מדובר בשומה שפירה או ממאירה ניתנת רק על ידי בדיקה היסטולוגית של השומה על ידי פתולוג. לשם כך יש להשיג דגימות רקמות של השומה החשודה, שבסופו של דבר הן תחת א מִיקרוֹסקוֹפּ ניתן לצפות. כאן, ניתן להבדיל בין תאים בריאים לבין תאים מנווונים. הסרת דגימות רקמות לעיתים קרובות מתרחש כחלק מ בִּיוֹפְּסִיָה, שבהם מתקבלים חלקים מהשומה החשודה. עם זאת, השומה החשודה הופכת לרוב לפשוטה הוסר בכללותו.

תֶרַפּיָה

בדרך כלל אין צורך לטפל בכתמי כבד מכיוון שהם בדרך כלל ניאופלזמה לא מזיקה. תמיד יש לטפל בשומות מדממות, מגרדות או כואבות המהוות שינויים בצורה, בגודל ובצבע שכן הן עלולות להגביר את הסיכון להתפתחות סרטן ממאיר המכונה מלנומה ממאירה. עיתוי הטיפול חשוב במיוחד. ככל שמטופלים בשומה החשודה מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר. הטיפול בשומות חשודות מורכב מהסרה כירורגית. הסרה כירורגית של השומה החשודה מתבצעת בכללותה ועם מרחק בטיחות של כשני סנטימטרים מהרקמה הבריאה. בנוסף, יש להפעיל את האזור הפגוע בעור בצורה מספיק עמוקה, כלומר כל שכבות העור כלפי מטה לשרירים באזור הפגוע עוברות כריתה מוחלטת. זה מבטיח ששום תאים מנווונים לא יישארו באזור העור הפגוע, מה שמפחית את הסיכון שחלו מבשרי סרטן באותו אזור. ניתן להסיר את השומה החשודה בהרדמה מקומית. משמעות הדבר היא כי אין צורך בהרדמה כללית לצורך הליך זה, יש להזריק רק חומר הרדמה (תרופה לשיכוך כאבים) לאזור העור הפגוע.
השומה שהוסרה נשלחת לאחר מכן לפתולוג, הבודק את השומה תחת מיקרוסקופ ומסווג אותו כמי שפיר או ממאיר. בהתאם לתוצאות הבדיקה על ידי הפתולוג, עשויות לבוא בדיקות נוספות.

אך לא רק שומות, המציגות שינויים חשודים כמו גירוד, כאב, נדיפה, שינוי צבע או דימום, מוסרות בניתוח. ניתן גם להסיר כירורגית כתמי כבד אשר עקב צורתם, צבעם, גודלם או מיקומם מביאים לפגיעה קוסמטית של האדם הנוגע בדבר.

קרא עוד בנושא: הסר את השומה

תַחֲזִית

כמו שומות בדרך כלל ניאופלזמות לא מזיקות הפרוגנוזה של שומות בדרך כלל טובה. אם שומות מראות שינויים, כמו שינוי צורה, גודל או צבע, או אם שומות מתחילות לגרד, לזרום, לכאוב או לדמם, בתחילה לא ניתן להצהיר על הפרוגנוזה של השומה שהשתנה. מראה מגרד, כואב, מדמם או משתנה של שומות יכול מצד אחד הופעתה של א סרטן ממאיר, הממאיר סַרטַן הַעוֹר (עור עור שחור) לעומת זאת, שינויים אלה יכולים גם להיות לא מזיקים לחלוטין באופיים. מסיבה זו יש צורך בבדיקה של תאי השומה המשתנה.

דע את השומה שהשתנה תאים בריאים על הפרוגנוזה נועם זאת, הוא יודע מְנוּוָן תאים ב, הידרדר התחזית.

אם דֵגֵנֵרָט תאים מוקדם ניתן לגלות ולהסיר, עם זאת, יש סיכוי לריפוי מוחלט.

מְנִיעָה

לא ניתן למנוע היווצרות שומות. עם זאת, ניתן להפחית גורמים שיכולים להשפיע על התפתחות כתמי כבד או שינוי פתולוגי בכתמי הכבד הקיימים עד להתפתחות מלנומה ממאירה (סרטן עור שחור). זה כולל במיוחד את הפחתת קרינת UVאשר כגורם מרכזי בהתפתחות הממאיר סַרטַן הַעוֹר חל. ניתן להפחית את הסיכון על ידי הימנעות מחשיפה לשמש מעל לממוצע והימנעות מהשמש של הצהריים בקיץ, אך גם על ידי הימנעות ממיטות שיזוף. יתר על כן, שמירה מתאימה לשמש בצורה של קרם שיזוף אוֹ ביגוד מגן לשים לב. זה הראה במיוחד כוויות שמש בילדות העלו את הסיכון למלנומה ממאירה, כך שהמדדים שצוינו צריכים להיות חשובים במיוחד, במיוחד אצל ילדים. מכיוון שהפרוגנוזה של מבשרי סרטן מוקדמים טובה יותר באופן משמעותי, מומלץ להשתתף באחד מהם בדיקת סרטן עור רגילה. בדיקה זו לגילוי מוקדם לסרטן העור מוצעת לבעלי ביטוח בריאות סטטוטורי מגיל 35 כל שנתיים וממומנת על ידי חברות ביטוח בריאות. אנשים שיש להם בני משפחה שכבר חלו במלנומה ממאירה (סרטן עור שחור) צריכים לנצל את בדיקת סרטן העור מדי שנה.
בנוסף, רצוי לבדוק בעצמך שומות בעצמך בפרקי זמן קבועים. כמו המומחה לרפואת עור (רופא עור), אתה יכול גם לחפש את הטיפול ערכת ABCDE פעולה. חשוב להכיר שומה המגרדת, מדממת, כואבת, משנה צורה, גודל או צבע ומפרשת זאת כאיתות אזהרה. בכל מקרה, עליך לפנות לרופא עור, גם אם לא כל שומהשזה מגרד, מדמם או כואב, משנה צורה, גודל או צבע, הוא סרטני.

קרא עוד בנושא: בדיקת סרטן העור