בַּעַת חוּץ

תערובות תכופותפחד ממקומות צמודים (קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה)
תוסף: לעיתים קרובות מתרחש יחד עם א הפרעת פאניקה עַל.

ראה גם: אגורפוביה טיפולית

הַגדָרָה

מוקדם יותר:

המונח אגורפוביה מורכב מהמילים היווניות אֲגוֹרָה (שוק (מקום)) ו- פובוס (פוביה) ומתאר במשמעותו המקורית את הפחד ממקומות.

היום:

באופן כללי, אגורפוביה עדיין מובנת כ"פחד ממקומות מסוימים ". אנשים הסובלים מאגורפוביה חווים אינטנסיביות פַּחַד או תחושה לא נוחה ברגע שהם מוצאים את עצמם במקום בו לא יתאפשר בריחה אם פתאום יופיעו בהלה בלתי צפויה או תגובות גופניות לא נעימות.
יתרה מזאת, הנפגעים חוששים כי במצב "חירום" הם לא יוכלו לקבל עזרה או שהם יגיעו למצב מביך. האנשים הנוגעים בדבר רואים בהימנעות ממקומות אלה הדרך היחידה להימנע מפחדיהם ורגשותיהם הלא נוחים.
לדוגמה, אנשים הסובלים מאגורפוביה נמנעים מהמקומות הבאים:

  1. מעליות
  2. התכנסויות גדולות של אנשים
  3. מטוסים
  4. רכבות
  5. אוטובוסים
  6. חנויות כלבו גדולות

כאשר הפחד והתחושה הלא נוחה הופכים להיות מציקים מדי עבור אנשים, הם מבודדים את עצמם לחלוטין ונמנעים מהיציאה מהבית. עם זאת, אם יש צורך להכניס את עצמך לסיטואציה שמחשש האדם, אנשים לרוב נלקחים כליווי המייצג ביטחון עבור האדם הנוגע בדבר.

תסמינים

ניתן לחלק את התסמינים המופיעים כחלק מאגורפוביה או כאשר הם מתמודדים עם המקומות מלאי הפחד לארבעה תחומים:

  1. מחשבות
  2. רגשות
  3. סימנים גופניים
  4. התנהגויות

מחשבות:

מרבית המחשבות נסבות סביב הפחד שאירוע נורא יכול להתרחש. ה פַּחַד בקדמת הבמה, לא יכולת לקבל עזרה במצב זה או להיות לבד. כתוצאה ממחשבות אלו נמנעים מצבים שהאדם חושש מהם, כמו המונים ונסע באוטובוס, רכבת, מטוס וכו '.

רגשות:

הנוגעים בדבר חווים פחד עז במצבים החששים, שיכולים לכלול את הדברים הבאים:

  • מפחד להיות חסר אונים ולבד
  • פחד מאחד התקף לב
  • פחד מפני נשימה
  • הפחד מאיבוד השליטה במצב
  • מפחד להשתגע במצב
  • מפחד להתעלף

תגובות גופניות

בכל אחד מהמצבים מעוררי הפחד, האדם הפגוע מראה תגובות גופניות. עם זאת, לא כל התסמינים המוזכרים להלן צריכים להופיע יחד:

  • הזעה, הזעת יתר (קישור)
  • פעימות לב מואצות
  • קוצר נשימה, כאבים בחזה
  • הסיטואציות נתפשות כלא אמיתיות
  • לרעוד
  • בחילה
  • תלונות במערכת העיכול
  • סְחַרחוֹרֶת
  • מרגיש קרוב להתעלפות
  • גלי חום, צמרמורות

התנהגות

הפחד בא לידי ביטוי גם בהתנהגותם של האנשים הנוגעים בדבר. אנשים מתחילים להימנע מהמצבים המפחידים. אם לא ניתן להימנע מהימנעות מהמצבים המפחידים, הם רק מבקרים ומתקיימים בפחד רב ובתחושת אי נוחות. אם הפחד או אי הנוחות הופכים להיות עזים מדי, האנשים שנפגעו בורחים מהמצב או מחפשים אותו רק בחברתם של אנשים אחרים.

הסיבות לאגורפוביה

אירוע טראומטי

בדומה לפוביה הספציפית (קישור), גורם להתפתחות אגורפוביה יכול היה להיות חוויה של אירוע טראומטי, למשל מוות של אדם אהוב, פרידה / גירושין מבן זוג, בעיות בשותפות, בעיות בעבודה או אַבטָלָה.

אגורפוביה יכולה להופיע גם בשילוב עם פוביה ספציפית.

סיבות אישיות

אין די בחוויה של אירוע טראומטי בלבד בכדי לגרום לא בַּעַת חוּץ הדק. לעתים קרובות, אישיות פגיעה ורגישה משחקת תפקיד מרכזי בהתפתחות האגורפוביה. מצד אחד, ניתן להסביר את הפחד של האדם על ידי ירושה של תכונות אישיות מסוימות. כמו כן התפתחות של תכונות אופי מסוימות דרך השפעתם של הורים (חינוך) ואנשים קרובים אחרים (מעגל חברים) במהלך הילדות. על ידי התבוננות בהתנהגות הורית, ילדים צעירים לומדים להתנהג במצבים מסוימים. אם להורי הילד יש אישיות פוחדת, סביר שהילד יכול לפתח פחד גם אחר כך. הילד עשוי אפילו לא לנסות לנסות את התנהגותו במצבים מסוימים, אלא לאמץ את ההתנהגות שנצפתה על ידי ההורים.
בפסיכותרפיה ניתן לרדת לעומק הגורמים שיכולים להיות אחראיים להתפתחות האגורפוביה ולטפל באגורפוביה בשיטות טיפוליות.

שכיחות / אירוע

לעתים נדירות מיוצג אגרופוביה בגרמניה בהשוואה להפרעות חרדה אחרות (למשל פוביה ספציפית). המחלה מאובחנת אצל 3% מהנשים וכ -1% מהגברים (נמדדת תוך שנה). אגורפוביה מתחילה בדרך כלל בגילאי 20-30.

אִבחוּן

אבחנה מוגדרת של אגורפוביה יכולה להתבצע רק על ידי רופא (לרוב רופא המתמחה בפסיכיאטריה) או על ידי פסיכותרפיסט. לדוגמא, בעזרת קריטריונים אבחוניים לאגורפוביה, הוא יכול לגלות בשיחה אישית האם לאדם הנוגע בדבר יש כאלה או לא.

במקביל, נעשים ניסיונות לקחת בחשבון מחלות אפשריות אחרות, שכן התסמינים של אגורפוביה יכולים לחול גם על תמונות קליניות אחרות (למשל פוביה חברתית, פוביה ספציפית, הפרעה טורדנית כפייתית, דיכאון)