תרגיל א.ק.ג.
מה זה?
בעזרת א.ק.ג לחץ, האותות החשמליים של הלב מתועדים ומתועדים באמצעות מכשיר א.ק.ג., בעוד שהאדם המטופל פעיל גופנית וכך מלחיץ את הלב ואת זרימת הדם. א.ק.ג הלחץ הוא כלי אבחון חשוב לאבחון מחלות לב מסוימות.
בפרט, מחלות הקשורות למחסור באספקת חמצן ללב מאובחנות או מוחרגות בדרך כלל באמצעות א.ק.ג תרגיל. באופן עקרוני, המכשירים המשמשים הם אלה המיועדים ל- EKG רגיל, המחוברים לגוף עם כבלים ארוכים מספיק.
האדם שעתיד להיבדק חייב להיות על פיסת ציוד ספורט, בדרך כלל ארגומטר אופניים, וביצוע מסוים (נמדד בוואט) לספק. אם יש מחסור בחמצן בלב, הפעילות החשמלית משתנה באופן ניכר במהלך פעילות גופנית וניתן לבצע אבחון חשוד.
אם אין מחלה מסוג זה, א.ק.ג משתנה בגלל פעימות הלב המהירות יותר, אך לא ניתן למצוא שינויים אופייניים במחסור בחמצן.
מי צריך את זה?
א.ק.ג. תרגילים נוצרים בדרך כלל כאשר הרופא המטפל חושד כי יתכן ואסור לספק מספיק חמצן ללב. תסמינים שיכולים להצביע על נוכחות של מחלה כזו, הם אפוא סיבה לבצע א.ק.ג תרגיל. זה כולל במיוחד כאב בחזה. הבדיקה יכולה להיות שימושית גם אם אין תסמינים. אם אחד או יותר גורמי סיכון ליצירת א מחלת לב כלילית (CHD) רצוי לבדוק את הלב באופן קבוע. ניתן לבצע א.ק.ג מתח מעשן ותיק, אנשים עם עודף משקל, שומנים מוגברים בדם אוֹ לחץ דם גבוה מסייעים במניעת השלכות חמורות של מחלות לב.
התרגיל EKG מגיע גם כ בדיקת בקרה מחלות לב רבות לאחר הטיפול. בעזרת א.ק.ג הלחץ ניתן לצפות בהצלחת הטיפול לטווח הארוך ובמידת הצורך ניתן להתחיל טיפול מעקב בזמן טוב.
התרגיל א.ק.ג מתבצע גם כחלק מ- בדיקות בריאות סדירות לגברים (החל מ 45) ונשים (מ- 55) בגיל מסוים מומלץ לפקח על התפתחות מחלות לב מלבד גורמי סיכון ומחלות קודמות.
מהלך א.ק.ג. לחץ
א.ק.ג תרגיל מתבצע לרוב כחלק מבדיקה שגרתית על ידי רופא המשפחה או הקרדיולוג, וכן במקרה של חשד ספציפי למחלת לב. הבדיקה עצמה בדרך כלל תמיד דומה. ראשית, האדם הנבדק מתבקש להגיע לחדר הטיפולים, בו מכשיר ה- EKG ואחד מהם אופני כושר או א הליכון עומד.
כך שניתן לחבר את האלקטרודות של ה- EKG, את אזור פלג גוף עליון מנוקה הפכו. עכשיו ה אלקטרודות מחוברות וכן א שרוול לחץ דם בזרוע העליונה או ברגל מצורף ואחד מדידה ראשונה במנוחה בוצע.
כעת מתבקש המטופל לשבת על ארגומטר או לעמוד על ההליכון. ברגע שהמטופל מוכן, מתחילים פעילות גופנית ו- EKG רושמת זאת פעילות לבבית טוב כמו ה לחץ דם במרווחים קבועים עַל. בדרך כלל ניתן להציג את הכוח שיש להחיל ישירות על ארגומטר בצורה של וואט.
הביצוע נמצא במהלך ההקלטה ככל האפשר מוּגדָל לעורר שינויים אפשריים בפעילות הלב. תשומת לב קפדנית מופנית לאופן בו האדם הנבדק מרגיש במהלך כל הבדיקה מְבוּכָה החקירה לְהַפִּיל להיות מסוגל ל. לחץ הדם והפעילות החשמלית של הלב מנוטרים גם כן, כך שניתן לבצע גם הפסקת הבדיקה במקרה של שינויים קריטיים.
בסך הכל תרגיל א.ק.ג אורך 10-15 דקות. עם הכנה ומבוא לבדיקה על ידי הרופא המטפל, כל משך הבדיקה יכול להיות עד 30 דקות לנצל.
לאחר הבדיקה, השירות שיינתן מושבת בכדי להפחית את העומס בעדינות. המטופל יכול בדרך כלל לחזור הביתה לאחר שדן בתוצאות. אם התרגיל א.ק.ג הוביל לחשד למחלת לב, יתכן בדיקות אבחון נוספות וביקור בבית חולים עשוי להיות נחוץ.
ערכי ואט לתרגיל א.ק.ג.
הכוח המושג במהלך התרגיל א.ק.ג ניתן בוואט. היה בתחילת החקירה 25 עד 50 וואט הגדר את ארגומטר, וזה בערך הביצועים עבור הליכה רגילה או קצת יותר מהירה מתאים.
לאחר מכן, רמת העומס מוגברת ב- 25 וואט כל שתי דקות. מופע מאת 75 עד 100 וואט אתה יכול ללכת עם זה רכיבה על אופניים או שחייה איטית להשוות, 125 עד 150 וואט לְהִתְכַּתֵב רכיבה מהירה או ריצה קלה. אחד מגיע 150 וואט ומעלה זה ביצועים אתלטיים קיצוניים.
כמה עולה הביצוע תלוי בערכים האישיים. הוא מוגבר עד שמגיעים לדופק המרבי, אשר נקבע על ידי הנוסחה 220 פעימות לב / דקה - גיל (בשנים) +/- 12 פעימות לב / דקה יכול לחשב. בשעה א בן 40 התדירות המרבית תהיה למשל עם 186-192 פעימות בדקה השיג.
בכמה וואטים, כלומר באיזה עוצמה להגיע לתדר זה, שונה מאדם לאדם.
לחץ דם בזמן א.ק.ג.
בנוסף לפעילות הלב, לחץ הדם ממלא גם תפקיד חשוב בהערכת תפוקת הלב. לחץ הדם נבדק בפרקי זמן קבועים בזמן שמבצעים א.ק.ג. לחץ. יש למדוד לחץ דם לפני הבדיקה. בשעה א לחץ דם גבוה מאוד יש אפילו אחד הוֹרָאָה נֶגדִית לביצוע מתח ה- EKG.
א לחץ דם גבוה היא אחת המחלות השכיחות ביותר בגרמניה. בטווח הרחוק לחץ דם גבוה יכול לגרום נזק רב ללב. לחץ דם גבוה לטווח ארוך יכול להתפתח משתנה גם במהלך התרגיל א.ק.ג. לְהַפְגִין. בטווח הרחוק נפגעים הכלי המספק את הלב והלב מתחמצן לא מספיק, במיוחד כאשר הוא מופעל. יש גם אחד הגדלה לא תקינה של הלב השמאלי.
האבחנה של מה שנקרא יתר לחץ דם מאמץ ניתן לבצע גם בעזרת א.ק.ג. מתח. זהו לחץ דם גבוה, המופיע רק בלחץ מתון או כבד.
עלות א.ק.ג התרגיל
בדרך כלל מבצעים א.ק.ג תרגיל כחלק מה- בדיקות אבחון בדיוק כמו חשד למחלות לב בוצע. במקרים אלה, מבוטחים אינם חייבים לשלם דבר כמו ביטוח בריאות לוקח עלויות הבדיקה. כחלק מהבדיקות המונעות, אולם יש להגיע לגיל מסוים כך שהבדיקה תכסה על ידי חברת ביטוח הבריאות ללא תסמינים קודמים. זה 45 שנים לגברים ו 55 שנים לנשים.
ביצוע א.ק.ג לחץ יכול להיות שימושי גם מסיבות אחרות. בדיקות לרפואת ספורט לדוגמה, לרוב כוללים ביצוע תרגיל א.ק.ג. תלוי בחברת ביטוח הבריאות האישית האם מכוסות עלויות הבדיקה. לעתים קרובות משתמשים בבדיקות רפואיות ספורטיביות מסוג זה רק באופן חלקי או בכלל לאוזו הסיבה שיש לפנות מראש לחברת ביטוח הבריאות. א.ק.ג תרגיל, אם ביטוח הבריאות אינו מכסה את עלויות הבדיקה, בדרך כלל עולה בין 60 ו 100 אירו.
הערכת התרגיל א.ק.ג.
ההערכה של א.ק.ג הלחץ בדרך כלל מתרחשת ישירות לאחר הבדיקה ולעיתים קרובות מתרחשת כבר במהלך החקירה במקום. במהלך הבדיקה יש להקפיד שהאלקטרודות לא יחליקו במהלך הפעילות הגופנית וכך הופכות את ההערכה לבלתי אפשרית. צריך גם שינויים פתאומיים יש לעקוב אחר לחץ הדם או הלב כך שניתן יהיה להסתיים את הבדיקה בזמן טוב.
במהלך ההערכה בפועל של מה שמכונה רצועת EKG, ב- פעימות לב לא סדירות כמו גם רישום הפעילות החשמלית של פעימת לב יחידה. אם לא ניתן לראות כאן שום שינוי פתולוגי גם במנוחה וגם במהלך האימון, אין זה סביר כי מחלת לב קשה.
צריך להיות א רעב חמצן בלב שינויים ניתן לראות בהקלטה, במיוחד בלחץ. מכיוון שהלב זקוק להרבה חמצן, במיוחד כאשר הוא נמצא תחת לחץ. מחלות לב מסוימות מצמצמות את אספקת החמצן ללב ומתרחשת פעילות חריגה, אשר נרשמת ב- EKG.
תרגיל א.ק.ג לאבחון CAD
החשד לנוכחותו של מה שמכונה מחלת לב כלילית (CHD) היא אחת הסיבות העיקריות לביצוע א.ק.ג. עם מחלה זו היא מגיעה שינויים בכלי הדםהמספקים ללב דם וכך חמצן. הפקדות בקירות הכלים מצמצמים את הכלים החשובים ביותר האלה ויכולים אפילו לסגור אותם - במקרה זה זה מגיע התקף לב.
שיטה לא פולשנית לגילוי CAD היא ביצוע א.ק.ג תרגיל. במנוחה, כלי השיט יכולים לעתים קרובות עדיין לספק ללב חמצן מספיק. אם יש זן פיזי וכך א עליית הביקוש לחמצן של שריר הלב, כלי הלב המכווצים על ידי CHD כבר לא מסוגלים לספק ללב מספיק חמצן. חוסר חמצן זה במהלך האימון ניתן להמרה ל- הפעילות החשמלית שינתה תחת לחץ להכיר ב- EKG.
אנא קרא גם את העמוד שלנו אבחון מחלת עורקים כליליים.