ביופסיה של העור

הַגדָרָה

ביופסיה של העור היא הסרת אזור עור קטן בכדי להיות מסוגל לנתח אותו לאחר מכן. לשם כך מוחדרים צבת קטנה לעור בעזרת אגרוף.ניתן להסיר אזור קטן בעזרת האזמל.

הרדמה מקומית מוחלת לפני כן. מדגם נלקח דרך המלקחיים. ישנם שני סוגים שונים של ביופסיה בעור. מצד אחד, תוכלו לקחת דגימה של שכבת העור השטחית. מצד שני, ניתן להשתמש באגרוף לחדור לכל העור על מנת להעריך את כל השכבות.

שתי הגרסאות נקראות ביופסיה עורית שטחית או עמוקה. לאחר מכן מעריכים את הביופסיה של העור על ידי רופא עור מיוחד, רופא העור או הפתולוג. זה מאפשר להעריך טוב יותר את השינויים בעור ולזהות באופן אמין שינויים ממאירים. יש לכך תפקיד חשוב באיתור מוקדם של מחלות וטיפול בהן.

אינדיקציות

האינדיקציה לביופסיה בעור נעשית על ידי רופא העור המטפל. זה יכול לספק אינדיקציה למספר ממצאים לא ברורים. הבחנה נעשית בין הבהרת ממצאי עור לא ברורים בעיקר דרמטולוגיים לבין הבהרת מחלות עצבי מערכת העצבים ההיקפית בעור.

ישנם שינויים רבים ובלתי מזיקים כמו פסוריאזיס, כולם מנוקים בדרך זו. לדוגמה, אתה יכול גם לבדוק שומה בדרך זו. ניתן לבדוק גם אדמומיות ויבלות קטנות יותר בעזרת ביופסיה. ישנם גם כמה מקרים ספציפיים יותר שבהם משתמשים בשיטה זו.

לעיתים קרובות ביופסיה של עור מבוצעת כחלק מזיהום ב- HIV ומציגה איידס. עם תמונה קלינית זו זה מגיע להיווצרות של מה שנקרא סרקומה של קפוסי. זהו גידול הנבדק בעזרת ביופסיה. סרקומה של קפוסי יכולה להופיע גם אצל אנשים בריאים.

כאשר נגועים בנגיף, העור עלול להפוך לאדום. ניתן לבצע ביופסיה של העור על מנת להבהיר זאת. ביופסיה יכולה להועיל גם ל זאבת אריתמטוזיס מערכתית.

הכנה

לפני ביצוע הביופסיה, יש ליידע את המטופל על ההשלכות האפשריות של הביופסיה. על מנת להכין עוד ביופסיה בעור, לרופא יהיה כל החומר הדרוש מוכן. אם לא נבדק שום שינוי בולט, יש לחפש אזור חסר שיער בזרוע או ברגל. במידת הצורך, עליכם גם לפנות את האזור עם התער.

ביצוע

הביופסיה של העור מתבצעת בדרך כלל מיד לאחר ההכנה. נבדק שוב האם כל החומרים הדרושים זמינים. אחריה באה חיטוי של האזור שנמצא ביופסיה. לשם כך, חומר חיטוי מוחל מספר פעמים ומותר לפעול למשך מספר דקות.

לאחר חיטוי, האזור הפגוע מנומנם באופן מקומי. לשם כך מוחלים הרדמה מקומית סביב נקודת הכניסה המאוחרת בעזרת מזרק. אחרי כמה דקות אתה חסר תחושה בנקודה זו. בהמשך, מתבצע התהליך הנכון של ביופסיית עור ונלקחת דגימת העור.

ניתן לעשות זאת בהתאם לסוג הביופסיה. בביופסיה של אגרוף, חלק קטן מעור הצילינדר מוסר באופן טראומטי בעזרת מכשיר מיוחד. עם כמה ביופסיות, חתיכת עור נחתכת מהרקמה הסובבת בעזרת אזמל.

ואז תפורות שולי הפצע יחד כך שהריפוי מתרחש בצורה טובה ומהירה יותר. זה גם מפחית את הסיכון לזיהום. לאחר מכן מוחלים טיח או תחבושת והביופסיה הושלמה.

מה זה אגרוף עור?

אגרוף עור הוא מכשיר שניתן להשתמש בו לביצוע ביופסיה של אגרוף. למנגנון זה חלל בצורת גליל בקצה. טיפ זה משמש לחדירת העור ולקיחת דגימה גלילית.

הקצה מותיר נגע בקוטר של שניים עד שלושה מילימטרים. אגרוף עור משמש כאשר שינוי העור הנבדק הוא קטן. התוצאה היא פחות פציעות עור בהשוואה לשיטות אחרות.

כמה זה כואב?

הביופסיה של העור אינה כואבת אם היא מבוצעת נכון. עם זאת יתכנו כאבים לאורך כל תהליך הביופסיה. בדרך כלל תחילת ההרדמה המקומית היא הרגע הכואב ביותר. מעט חומר הרדמה מקומי נוזלי מוזרק לעור בעזרת מזרק ומחט.

לעיתים קרובות התיאור מתואר ככמעט לא נוח וכואב. זה יכול גם לגרום לתחושת צריבה מתחת לעור. כאב עשוי להופיע גם לאחר הביופסיה. זה משפיע בדיוק על המקום בו הוסר העור. זה כמו שחיקה קטנה. עם זאת, מכיוון שהאזור הפגוע הוא קטן מאוד, לעיתים קרובות הכאב אינו קיים כאן.

הַעֲרָכָה

ניתן לבצע הערכה של ביופסיה בעור במהירות או להיות זמינה רק לאחר מספר ימים. בדרך כלל דגימת העור מונחת בתמיסה ונשלחת למתקן מיוחד. ההערכה הסופית מתבצעת כאן.

להערכה ניתן להכין את הדגימה כך שניתן יהיה לראות אותה תחת המיקרוסקופ. זה נעשה על ידי רופא עור או פתולוג. צפיפות העור נמדדת לעתים קרובות גם כדי להיות מסוגל להצהיר הצהרות נוספות.

לאחר מכן יודיע לרופא המטפל על התוצאה של הביופסיה של העור. לעיתים רחוקות יותר יתכן שהמדגם נבדק באתר לאחר שנלקחה הביופסיה. עם זאת, יש לגייס עלויות גבוהות עבור המכשירים הדרושים. לכן, אין לצפות לכך במשרדי רופאים קטנים או בבתי חולים קטנים.

סיכונים

ישנם כמה סיכונים הכרוכים בהסרת העור במהלך ביופסיה של העור. אולם בדרך כלל אין סיבוכים מכיוון שהפצע שנוצר על ידי הביופסיה הוא קטן מאוד. עם זאת, אמצעי פולשני זה יכול להוביל לדימום. הדימום אינו כבד במיוחד וצריך להפסיק מעצמו לאחר זמן מה.

חבורה יכולה להתפתח גם באזור הביופסיה (ראה גם: המטומה) בואו. זה יימשך זמן מה. מכיוון שהעור מהווה מחסום, עולה גם הסיכון לזיהום, כמו בפגיעה. זיהום מקומי של חיידקים יכול להופיע או, במקרים נדירים, זיהום בזרם הדם.

אתה יכול גם להראות תגובה לחומר ההרדמה המקומי. זה נובע מחוסר סובלנות ויכול להיגרם כתוצאה מאודם או תסמינים כמו אלרגיה. גם הסיכון לתגובה להרדמה מקומית הוא נמוך.

כמה מהר נרפא פצע הביופסיה?

באופן כללי, פצע הביופסיה צריך להירפא במהירות כמו שחיקה. המשמעות היא שתוך מספר ימים לאחר ביופסיה של אגרוף, היה צריך להיווצר קרום. עם זאת, זה יכול לקחת עד שבועיים עד שהפצע יבריא לחלוטין.

זה יכול לקרות שגם הקצוות המופלאים נתפרים יחד על ידי הרופא במהלך ביופסיה של העור. אם לא משתמשים בתפרים סופגים עצמית, יש להסירם תוך שבעה עד עשרה ימים מיום הביופסיה. אחרי זה ריפוי נוסף תוך שבועיים, ואז האזורים שבהם היו מחוברים החוטים נרפאים.

מאמר זה יכול לעניין אותך גם בשלב זה: שלבים של ריפוי פצעים

מֶשֶׁך

משך הביופסיה של העור יכול להשתנות באופן נרחב. כמה זמן לוקח ביופסיה של עור זה גם הגדרה. עם זאת, ככלל, זה מתייחס רק למשך הזמן בפועל מתחילת הפעולה על המטופל ועד להסרת הפצע והחבישה שלו לאחר מכן.

אם אין סיבוכים במהלך תקופה זו, התהליך כולו הסתיים תוך מספר דקות. במקרים מסוימים זה יכול לארוך עד עשר דקות. עם בדיקה מקדימה, דיון, בירור, הכנת הרופא ושליחת הדגימות, מספר שבועות יכולים לחלוף מהביקור הראשון אצל הרופא עד שניתן לנסח הצהרה סופית על ממצאי הביופסיה של העור.

עלויות

עלות ביופסיית עור יכולה להשתנות בהתאם להקשר. סוג הביופסיה לא משנה את העלויות. אם הביופסיה של העור מבוצעת יחד עם הליך אחר או כחלק ממחלה אחרת, היא מחויבת באופן שונה מאשר אם היא מבוצעת לבד.

ככלל, אין עלויות נפרדות עבור המטופל. בנוסף, אם מתרחשים סיבוכים, ניתן לחייב בנפרד אמצעים נוספים שבוצעו כחלק מביופסיית העור. בגין ביופסיה של עור מחויב בדרך כלל בסכום של כמה יורו. המעבדה עולה בסביבות 10 אירו.

מהן האלטרנטיבות?

ישנן מספר שיטות בדיקה אחרות ברפואת העור. עם זאת, אף אחת מבדיקות אלה לא יכולה לשמש כחלופה לביופסיה של העור, מכיוון שרק הן מאפשרות ניתוח היסטולוגי או ציטולוגי של העור ותאיו.

בשיטות הבדיקה האחרות ניתן רק להעריך באופן סובייקטיבי את התאים ברזולוציה נמוכה בהרבה. היתרון בשיטות אלה, לעומת זאת, הוא שהן פחות פולשניות. המשמעות היא שלא צריך להיפגע במטופל כדי לפגוע באבחון נרחב יותר.

חלק מהחלופות הללו הן הבדיקה באמצעות אולטרסאונד, זכוכית מגדלת להגדלה ומעקב אחר מעקב על מנת להעריך שינויים. הערכת הריח יכולה גם להוות עזר חשוב ברפואת העור.