בדיקה גניקולוגית
תהליך
כך כתוב בתחילת בדיקה גניקולוגית שִׂיחָה אצל הגינקולוג. הם מבקשים תחילה מידע חשוב על המטופל שלהם, למשל מחלות קודמות, הריונות קודמים ו / או לידות, אלרגיות ותלונות שוטפות אפשריות. אם יש תלונות, הן יוסברו שוב בשיחה ושאלות חשובות שנשאלו.
לאחר מכן נבדקת הבדיקה הגינקולוגית. בזמן שהרופא מפזר את החומרים הדרושים ומכין את חדר הבדיקה, המטופל מתפשט באזור קטן ונפרד מתחת, או בחדר מתחלף. ואז היא מתיישבת על הכיסא הגינקולוגי במצב שנקרא ליטוגרפיה. האישה בתנוחה חצי יושבת ושכיבה למחצה כשרגליה פרושות וכפופות מעט. הרופא יתחיל כעת עם בדוק את אזור איברי המין מבחוץ ולחפש שינויים בעור, נפיחות, אדמומיות או הפרשות.
כתוצאה מכך הוא מרגיש בקשרי לימפה באזור המפשעה ו מוחל את הבטן התחתונה מבחוץ בגלל רגישות וחריגות אחרות. לאחר מכן נערכת בדיקה וגינלית. הרופא זקוק לספקולום שחומם מראש, אותו הוא מכניס לנרתיק ואז נפתח. זה ימתח את הנרתיק ואת צוואר הרחם ניתן לשפוט.
לצורך בדיקת סרטן כללית, הרופא לוקח מעין צמר גפן כותנה ומסלק אחת מריחה מהפורטיו, החלק התחתון של רֶחֶםשם נמצא גם צוואר הרחם. התאים המפוספסים מונחים על גבי שקופית. ואז הרופא לוקח מברשת קטנה איתה מריחת צוואר הרחם תפוס. זה יכול להיות קצת לא נוח עבור האישה. תאים אלה נפרשים גם על שקופית לצורך הערכה מאוחרת יותר במעבדה. כעת ניתן להסיר את הספקולום שוב.
אחר עוקב בדיקת מישוש בנרתיק. הרופא מכניס שתי אצבעות בזהירות ובאותו הזמן מרגיש עם היד השנייה מהבטן התחתונה לכיוון האצבעות שהוכנסו. ניתן להחיש את השלפוחית, הרחם והשחלות. לדוגמה, תשומת לב מוקדמת לשאלה האם המטופל חש כאב באזור אחד.
הבדיקה הגניקולוגית כוללת גם בדיקה רקטלית בה מישוש האזור האנאלי באצבע. לאחר מכן המטופלת יכולה להתלבש שוב, אך כעת מורידה את חלקה העליון כך שעדיין ניתן יהיה לבצע את בדיקת השד. הרופא חש בשדיים ובבלוטות הלימפה באזור הצוואר ובבית השחי בגלל חריגות.
תלוי אם המטופל סובל מתסמינים, ניתן להרחיב את הבדיקה הגינקולוגית כך שתכלול היבטים שונים. לדוגמא, ניתן לבצע אולטרסאונד מהבטן או דרך הנרתיק על מנת להיות מסוגלים להעריך את הרחם והשחלות בצורה מדויקת יותר.
בדיקה גניקולוגית בילדים
בדיקת אגן עשויה להיות נחוצה גם אצל ילדים. הסיבה הנפוצה ביותר לחקירה היא חשד להתעללות גופנית ומינית.
הדבר החשוב ביותר בבדיקה הגינקולוגית של הילד הוא הטיפול הידידותי לילד במצב, תוך התחשבות בגיל הילד. צריך לתת לילד הרבה זמן להתרגל למצב. עליהם גם להיות מעורבים באופן פעיל בתהליך הבדיקה, למשל, להוריד את בגדיהם בעצמם במידת האפשר. אז זה מקבל תחושה של יכולת לשלוט במצב עצמו.
במקרה של ילדים גדולים יותר, חשוב גם לבחור בבודק מאותו המין, כיוון שהבושה מול המין השני יכולה להתבטא מאוד. יש להכריז היטב על כל שלבי הבדיקה לילד. אם הילד מסרב לבדיקה, אין לכפות אותו, אלא לשכנע אותו בזמן ובסבלנות.
אצל ילדים, תנוחות גוף מסוימות מתאימות לבדיקה הגינקולוגית, למשל תנוחת מרפק הברךבהם ניתן לבדוק בקלות גם את איברי המין וגם את האנאלי. עם זאת, עם עמדה זו יש לציין כי היא יכולה לזכור אירועים טראומטיים מיניים אפשריים, שכן מקרים רבים של התעללות קשורים לעמדת גוף כזו של הילד.
כדי להבטיח עקבות זרע, על הילד לעשות זאת ביממה הראשונה יש לבדוק לאחר ההתקפה החשודה, אחרת כבר לא ניתן לקבוע עקבות אפשריים בוודאות. מריחות נלקחות מהפה, מהנרתיק ומהאזור האנאלי ונבדקות אם מדובר בפתוגנים וזרע. מכיוון שעקבות הזרע לא בהכרח צריכות להיות במפתחי גופו של הילד, יש לבחון גם את לבושו של הילד ובמידת האפשר את הסביבה בה התקף התקף עקבות כאלה.
עם זאת, חשד להתעללות מינית אינו תמיד הסיבה לבדיקה גניקולוגית אצל ילדים. ילדים יכולים גם לסבול ממחלות גניקולוגיות, כמו זיהומים חיידקיים או פטרייתיים (ראה גם: פטריית הנרתיק). לאחר מכן עשוי להידרש בדיקת אגן. ישנם גם גינקולוגים המתמחים בגניקולוגיה של ילדים. על מנת להפוך את מצב הבדיקה לנעים ככל האפשר עבור המטופל הקטן, חדרי הטיפולים נועדו להתאים לילדים והרופא לוקח מספיק זמן לילד. ילדים חרדים מאוד עשויים להועיל לשבת בחיקו של מטפל במהלך הבדיקה.
מה אתה יכול לעשות בקשר לפחד?
בחינת אגן אינה אירוע משמח עבור מרבית הנשים. יש נשים שמפחדות אפילו לפנות לרופא הנשים, שכן הן מוצאות שישיבה על הכיסא הגינקולוגי לא נוחה במיוחד ומרגישה לחסדו של הרופא. עם זאת, ישנם מספר טיפים וטריקים קטנים שבהם תוכלו להשתמש בכדי להקל על הנסיעה לגניקולוג.
ראשית, חשוב למצוא את הרופא המתאים לעצמך. זה צריך להיות מישהו שאתה מרגיש איתו בנוח ואיתו יש לך תחושה שאתה יכול לסמוך על עצמך. לצורך כך ניתן לקבוע תחילה פגישה לא מחייבת עם רופא נשים, ובמהלכו מתקיים דיון מקדים בלבד על מנת שהרופא והמטופל יוכלו להכיר זה את זה קודם. לאחר מכן הבדיקה הגינקולוגית יכולה להתקיים בתיאום שני אם למטופלת יש תחושה שהיא הגיעה לרופא הנכון. אחרת היא יכולה לפנות לתרגול אחר.
בנוסף, תמיד ניתן לקחת מישהו שאתה סומך איתך לרופא, שנמצא במהלך השיחה או במהלך הבדיקה ותומך בחולה. יש לכך השפעה מרגיעה על נשים רבות. מקורבת יכולה לעמוד חצי מאחורי המטופלת היושבת על הכיסא הגינקולוגי, כך שתוכל להחזיק את ידה, למשל, אך לא תוכל לראות את האזור האינטימי של המטופלת.
האישה יכולה להקל על התחושה של להיות עירומה וחשופה על ידי לבישת חולצה ארוכה, חצאית או שמלה ביום הבדיקה. ניתן להשאיר פריטי לבוש אלה במהלך הבדיקה הנרתיקית ומכסים את אזור איברי המין מלמעלה, אך אינם מגבילים את השקפת הרופא.
אתה יכול גם לבקש מהרופא להסביר בפירוט את שלבי הבדיקה כך שתמיד תדע בדיוק מה יהיה הלאה. זה יכול להפחית חרדה והתרגשות. בסופו של דבר האישה צריכה לזכור כי הבדיקה הגינקולוגית משרתת את בריאותה וששום דבר רע לא יכול לקרות. הרופא בודק מספר רב של נשים מדי יום והוא מתעניין רק בבריאות החולים. לא / לא אכפת לו איך נראה המטופלת למטה או אם היא מגולחת או לא.
זכרו שהבדיקה הסתיימה תוך מספר דקות ושלאחר מכן תוכלו להיות גאים בכך ששלטתם בבדיקה ועשיתם צעד חשוב לבריאותכם.
בדיקה גניקולוגית בתולות
בדיקת אגן יכולה להיעשות גם בזמן בתולה. הגניקולוג יבהיר בראיון הראשון האם הילדה או האישה קיימו אי פעם יחסי מין. אם זה לא המקרה, הבדיקה מתבצעת בזהירות מיוחדת ובשימוש במכשירים קטנים יותר.
ניתן להשמיט את המריחה אצל בנות שטרם קיימו יחסי מין. עם זאת, מאחר והקרנת סרטן היא בדיקה חשובה, יש לבצע את המריחה לאחר גיל מסוים.הדבר נכון גם אם יש למטופל תלונות, מכיוון שמריחה חשובה אז על מנת שיוכל לזהות פתוגנים כלשהם ולהתחיל טיפול מתאים.
קרום הבתולין בדרך כלל אינו מכסה את כל הכניסה לנרתיק. אז בהחלט ניתן לנקות מריחה מבלי לפגוע בתולים. מכיוון שבנות רבות שעדיין בתולות חוששות במיוחד מביקורן הראשון אצל הגינקולוג, חשוב שהרופא יהיה רגיש במיוחד, יקח את זמנן והופך את הבדיקה לנעימה ככל האפשר.
קרא עוד בנושא: הביקור הראשון אצל הגינקולוג
תכונות מיוחדות בהריון
שייכת להריון בדיקות גינקולוגיות רגילות זה חיוני בכדי להבטיח הריון חלק ולזהות סיכונים לאם ולילד בשלב מוקדם.
לאחר קביעת ההיריון, מבוצעת בדיקה גינקולוגית כללית, בה האישה ההרה הוקרן למצב רפואי ספציפי זה יכול להיות מסוכן עבור הילד שטרם נולד, למשל א זיהום כלמידיאלי, טוקסופלזמוזיס, עגבת ו- HIV. בנוסף, נבדק האם לאישה ההרה יש הגנה נאותה מפני אַדֶמֶת שיש. זה אמור להיעשות על ידי חיסונים לילדות יהיה המקרה. אחרת, דלקת אדמת במהלך ההריון עלולה להיות מסוכנת.
למידע נוסף ראו: זיהומים בהריון
קולי
ניתן לבצע בדיקת אולטרה-סאונד כחלק מבדיקה גניקולוגית. שניהם בדיקת אולטראסאונד דרך דופן הבטן או דרך הנרתיק טוב כמו ה סריקת אולטראסאונד של השד יכול להיות חלק מבדיקה גניקולוגית.
אולטרסאונד משמש לרוב כאשר הרופא רוצה להעריך את הרחם או השחלות על סמך תסמינים מסוימים של המטופל. אם המטופל מעוניין לבצע בדיקת אולטרסאונד כאמצעי מניעה ללא סיבה מיוחדת, כן זה בדרך כלל לא הטבה במזומןכך שהאישה צריכה לשאת בעלויות בעצמה.
ניתן לבצע את בדיקת האולטרסאונד באמצעות מתמר דרך דופן הבטן. עם זאת, השחלות, בפרט, נראות יותר כאשר משתמשים במתמר הנרתיק. זהו מתמר בצורת עט המכוסה כיסוי מגן ומוחדר לנרתיק המטופל. החקירה תקינה לא כואב. ניתן להמחיש בקלות את השחלות והרחם בשיטה זו.
בסופו של דבר, אולטרסאונד יכול לשמש את הגניקולוג לבדיקות שד אם יש חשד לשינויים ברקמת השד. מצד אחד, ניתן להשתמש באולטרסאונד שד כחלק מהקרנת סרטן השד בקרב נשים עם רקמת שד צפופה מאוד, ומצד שני, לעתים קרובות הוא משמש גם בקרב נשים צעירות בהן בדיקת המישוש של השד גילתה חריגות ואשר לא שואלות לצילומי רנטגן במהלך ממוגרפיה קלאסית רוצה להשעות.
בדיקות גינקולוגיות קבועות במהלך ההיריון כוללות תמיד סקר משקל והיקף המותניים האישה ההרה כמו גם אחת מדידת לחץ דם. השתן של האישה ההרה נבדק גם אם יש עלייה ברמות החלבון או הפרשת הסוכר. לבסוף, פירושו אולטרסאונד רמת ההתפתחות של התינוק נשפט. בהמשך ניתן להעריך גם את איבריו של הילד שטרם נולד ואת מינו, ולזהות מומים כלשהם.
למידע נוסף ראו: אולטרסאונד בהריון
בדרך כלל יש לבצע בדיקת אגן אין כאב הכן. מריחת צוואר הרחם יכולה להיעשות עבור חלק מהנשים מעט לא נוח אך בדרך כלל אינו גורם לכאב מתמשך.
אם יש זיהום, כמו למשל זיהום פטרייתי בנרתיק או תהליכים דלקתיים אחרים, זה יכול להיות כואב אם הגניקולוג עושה זאת ספקולום מציג או מבצע את בדיקת המישוש. הכאב הוא סימפטום חשוב אליו מתייחס הרופא בכדי לסווג עוד יותר את התמונה הקלינית של המטופל. אף על פי כן, הרופא מנסה להעניק למטופל כמה שפחות כאב.
בדיקת סרטן רגילה, אליה מופיע המטופל מבלי לחוש סימפטומים אחרים, היא בדרך כלל ללא כאבים לחלוטין. אם מתרחש כאב לאחר מכן, יכול להיות כי נפצעו בטעות פגיעות קלות במהלך הבדיקה. עם זאת, הכאב צריך לשכוך במהירות. אם התלונות יימשכו, כך שיש לבקר שוב אצל הגינקולוג.
עלות בדיקה גניקולוגית
עלות בחינת האגן תהיה בדרך כלל מחברת ביטוח הבריאות מְקוּבָּל. לכל אישה יש את הזכות לבדיקת סרטן רגילה ויכולה לנצל בדיקה גניקולוגית בכל עת, מבלי שתצטרך לשלם על זה בעצמך.
במקרה של חולים מבוטחים פרטיים, ייתכן שהמטופל יצטרך לשלם מראש עבור הבדיקה. עם זאת, לאחר הגשת החשבונית היא מקבלת את הכסף מחברת ביטוח הבריאות שלה. לפיכך כל הבדיקות הנדרשות רפואית מכוסות על ידי קופת ביטוח הבריאות. יש לשלם עבור עצמכם שירותים רצוייםמכיוון שבחינות נוספות אלה אינן בהכרח תמיד יתרון. M.לפעמים הם נותנים תוצאות חיוביות שגויות ורק מביאים לחוסר וודאות מיותר. שימוש במכשירי IUD הורמונליים או בשיטות מניעה אחרות (למשל מזרק בן שלושה חודשיםככלל, המטופלת צריכה לשלם על כך בעצמה.