כאבי פנים

כללי

כאב בפנים הוא מגוון להפליא, כך שקשה לקבוע סיבה ללא תיאור וחקירה מפורטות יותר.

ראשית, כאבי פנים באמת צריכים להיות קשורים לפנים, כלומר לחיים, לסתות, לחיים, מקדשים עד האוזניים, אזור הפה והאף, האזור סביב העיניים וכל חלקי העצם והסחוס הנלווים אליו.
זה כולל גם את הלשון, הגרון וגג הפה.

קרא עוד בנושא זה: כאב מעל העיניים

יש להפריד בבירור את כאב הראש מזה - אם כי כמובן יכול לקרות שמישהו סובל מכאבי פנים וכאבי ראש בו זמנית. אם המצח שלך כואב בקשר לכאב ראש, הוא שייך יותר לקטגוריית כאב הראש.

ניתן להבדיל בין צורות שונות של כאבי פנים, בהתאם לאופן בו המטופל מתאר זאת. בין אם כרוני או חריף, בין אם ניתן לזהות קשר בין הכאב לבין מצבים או רגעים מסוימים. לוקליזציה של הכאב בצורתו החזקה ביותר, אם ואם כן היכן הוא מקרין. מידת כאבי הפנים בפרט יכולה לספק אינדיקציה אם הכאב מקורו בעצב מסוים ומתפשט לאורכו, אשר יבוא לידי ביטוי באזורים כואבים טיפוסיים.

סיבות

הגורם השכיח והחשוב ביותר לכאבי פנים הוא עצבים, כאבים הנובעים מהעצבים, אשר הנפגעים מתארים לעתים קרובות כאלים מאוד, ופתאום יורים בהם וכנקבים או חודרים. הכאב מסווג בדרך כלל כ-9-10 בסולם הכאב של 1-10.

הכאב יכול להופיע באופן ספונטני או להתעורר על ידי תחושות מסוימות של גירוי, כמו מגע, חום, קור או אפילו אור. הצורה הידועה ביותר של עצבים עצביים המופיעה בפנים היא ככל הנראה עצבני טריגמינלי.

בעיה בטיפול בכאבים עצביים כאלה היא שלרוב משככי הכאבים הקלאסיים אין השפעה עליהם. מסיבה זו, מרכיבים פעילים משמשים בעיקר לטיפול המשמשים גם לטיפול באפילפסיה (נוגדי פרכוסים) ניתן להשתמש, קרבמזפין כדוגמה. אם התופעות אינן מקלות באופן משביע רצון, בהתאם לסיבה, ניתן לשקול גם שימוש מקומי בחומרי הרדמה או ניתוח.

לא תמיד ניתן למצוא את הגורם הבסיסי. אלה כוללים, למשל, גירוי של העצב מכלי דם סמוך, לעיתים מחלה בסיסית יכולה להיות אחראית לכאב, כמו פגיעת ראש, טרשת נפוצה או גידול.

אִבחוּן

מהלך הכאב האופייני והתפשטותו אופייניים ביותר, כך שתיאור התקפי הכאב יכול לספק אינדיקציה חשובה לנוכחות עצבים. את אישור האבחנה יש לאשר על ידי נוירולוג, אשר יפסול גורמים אחרים בעזרת בדיקות הדמיה ובדיקת דגימות נוזלים במערכת הדם ובחלב השדרה ויעשה את האבחנה המדויקת.

אם ניתן למצוא סיבה המובהקת בבירור, יש לטפל בה. עם זאת, אם אין מחלות בסיסיות הניתנות לזיהוי, תרופות, ובנסיבות מסוימות, מומלץ אף לבצע ניתוח.

כאבי פנים חד צדדיים

המידע אם כאב הפנים קיים רק בצד אחד או שמא הוא משפיע על כל הפנים הוא חשוב מאוד מאחר שהוא מהווה אינדיקטור מנחה בהקשר של אבחון. באופן מסורתי, מחלות מסוימות המובילות לכאבי עצבים מופיעות רק בצד אחד.

תמונות קליניות אלה כוללות עצב, למשל עצב הגלוסופרינגי. בדומה לנוירלגיה הטריגמינלית, העצב בעל אותו שם מגורה מאוד ומוביל לכאבים חזקים בהתאמה באזור האספקה ​​שלו. הלשון, הלוע ובלוטת הפארוטיד על מחצית הפנים נפגעים במיוחד. לא ניתן היה להוכיח הבדל בתדירות בין שני חצאי הפנים.

מחלה נוספת, שהמאפיין הקלאסי שלה הוא כאב פנים חד צדדי, הוא שלבקת חוגרת בפנים. זה יכול להשפיע על עצבים שונים בפנים, אך בדרך כלל מתרחשים כאבים עצביים ושינויי עור כגון אדמומיות ושלפוחית. עם זאת, יש לכוון טיפול מהיר מכיוון שאחרת במקרים חמורים העצבים עלולים להיכשל.

כאב מקומי מאוד בצד שמאל של הלסת התחתונה יכול להעיד על בעיית לב חריפה, כמו התקף לב. עם זאת, לרוב אלה מלווים בסימפטומים אחרים כמו מתיחות, כאבים בבטן העליונה או בזרוע שמאל ורגשות פחד.

למידע נוסף על הנושא כאבי עצבים בצד שלנו.

כאבי פנים דו צדדיים

כאבי פנים דו צדדיים יכולים להיות כתוצאה ממחלות משתנות, ולכן הגיוני להתייעץ עם רופא בנוכחות כאבים דו צדדיים שנמשכים זמן רב יותר על מנת שיוכל לשלול גורמים חמורים אפשריים. כנראה שהגורם השכיח ביותר לזיהום בסינוסים הוא שהוא בדרך כלל נעלם מעצמו.

עם זאת, כאבי פנים המופיעים בשני הצדדים יכולים גם להוות אינדיקציה למחלה מערכתית בסיסית. לדוגמא, לעיתים קרובות מדווחים על כאבי עצבים דו צדדיים באזור הפנים בקרב חולים בטרשת נפוצה. ככל שהמחלה מתקדמת, אפשרי גם הגדלת אובדן תפקוד העצבים.

יתרה מזאת, כאבי פנים דו צדדיים יכולים להיגרם גם כתוצאה מפוליאנאורופתיות. הגורמים לפולינאורופתיה יכולים להיות מגוונים מאוד ונעים בין אלכוהוליזם וסוכרת וכלה בטיפול בתכשירים כימותרפיים מסוימים. נוירופתיה נבדלת מהעצב עצב בכך שהיא בדרך כלל סובלת מהפרעות חושיות כמו עקצוצים והמיקוד אינו בכאב.

אם אתה מעוניין בהבחנה בין עצב לנוירופתיה, קרא את המאמר הבא: פוליאורופתיה ו עצבים

נוירלגיה טריגמינלית

ניתן לזהות עצבים טריגמינליים על ידי לוקליזציה כאב אופיינית: מעל העיניים, על עצמות הלחיים או באזור הסנטר. המטופלים נטולי תסמינים בין הפרט, בדרך כלל התקפות קצרות מאוד, אך במקרים בולטים יכולה להיות תדירות גבוהה מאוד של התקפות, כמעט ללא הפסקות בין ההתקפות.הלוקליזציה מבוססת על תפקודו הפיזיולוגי של העצב, האחראי לאספקה ​​הרגישה של המחצית הקדמית של הפנים ולתפקודים המוטוריים של הרקות ושרירי המסטיק. נזק אליו יכול להתרחש לאורך כל הדרך.

בגלל הלחץ הפסיכולוגי החזק מתפתחים לעתים קרובות מצבי רוח דיכאוניים.

מכיוון שהתקפי הכאב האישיים הם בעלי משך זמן קצר מאוד, תרופות נגד כאבים בדרך כלל אינן עוזרות או אינן עוזרות מספיק. מה שנקרא תרופות נגד אפילפסיה, תרופות המשמשות לטיפול באפילפסיה, יעילות יותר. השפעתם מבוססת על השפעה מעכבת על רגישות העצבים, כך שיוכלו למנוע התקפות וללחוש רגישות לעצב.

כחלק מהטיפול הכירורגי הפוטנציאלי, המטרה העיקרית היא להקל על העצבים ולהסיר כל גירוי לחץ מכלי דם פועם סמוך (שִׁחרוּר לַחַץ). בעזרת תרמי הדבקה, פרוצדורות רדיולוגיות או מה שמכונה CyberKnife, אתה יכול גם להפריע העברת הכאב. עם זאת, הסיכון לתופעות לוואי בלתי רצויות כמו הפרעות חושיות, בעיות שמיעה וראייה הוא גבוה מאוד וההישנות לא נשללות בשום דרך.

אם אתה מעוניין בנושא, קרא את המאמר המיוחד שלנו בנושא נוירלגיה טריגמינלית

"כאבי פנים לא טיפוסיים"

בניגוד לנוירלגיה טיגמינלית, המכונה "כאבי פנים טיפוסיים", יש גם את הקבוצה של"כאבי פנים לא טיפוסיים“.

כאב פנים מסווג בקטגוריה זו אם הקריטריונים לנוירלגיה לא מתקיימים. מתח בשרירי הצוואר, אך גם בשרירי הפנים, יכול להוביל לכאב זה. המנגנון המדויק טרם מובן, אך ההנחה היא שקצות העצבים החופשיים מגרים על ידי רקמת החיבור התת עורית המתוחה וכי גירוי זה יכול להקרין לאזור הפנים.

למידע נוסף על הנושא כאן: דלקת עצבית על הפנים.

הנפגעים יותר ויותר נשיים ומתארים לעתים קרובות את הסימפטומים ככאב עמום שקשה להגדירו, מושב יחסית עמוק ולעתים קרובות באזור הלסת העליונה או ארובות העיניים.

לעיתים, רגישות יתר למגע יכולה להופיע גם באזור זה. זה לא נדיר שמטופלים פונים תחילה לרופא שיניים, מכיוון שהם מסווגים את הכאב כמי שיש בו עמוק וזה לפעמים מוביל למיצוי שיניים מיותר. עם זאת, אין בכך כדי לשפר את התסמינים, כך שלעתים קרובות מתבצעות התערבויות נוספות אשר, עם זאת, רק מחמירות את כאבי הפנים הלא טיפוסיים הלא מוכרים ויכולים לתרום לכרונינגציה.

החולים מתוסכלים, מיואשים ואינם יודעים עוד מה לעשות, עלולים להופיע הפרעות דיכאון וחרדה. יש לבחון בקפידה את "כאבי פנים לא טיפוסיים" ולהבהיר בדחיפות את הגורמים האפשריים.

לאחר שניתנה חינוך לחולים, תרופות עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות יכולות לספק הקלה בכאב.
גם עיסויים, טיפולי קור וחום וטיפולים ידניים אחרים מבטיחים מאוד. עדיף לבחור שילוב של טיפול תרופתי, פסיכותרפי וטיפול ידני. עם זאת, לא מומלץ לבצע התערבויות כירורגיות, מכיוון שהן יכולות לקדם את הכרוניות.

כאבי פנים הקשורים למתח

מתח, כמו גורמים רבים אחרים, יכול להוות גורם למה שמכונה "כאבי פנים לא טיפוסיים". בתחילה, הכאב מוגבל בדרך כלל לאזור עור מסוים, אשר מתפשט לרוב לאורך זמן. בכ- 30% מהמקרים, שני חצאי הפנים מושפעים. בנוסף, עם כאבים לא טיפוסיים זה די נדיר שהכאב מתרחש באופן אפיזודי, כמו גם במקרה של עצבים טריגמינליים. בדרך כלל מדובר בכאב מתמיד. רבים הסובלים מדווחים כי הכאב פוחת בלילה, אך נותר חזק בעקביות לאורך היום. האבחנה של "כאבי פנים לא טיפוסיים" בדרך כלל מייגעת, מכיוון שיש לשלול את כל הסיבות האפשריות.

שלבקת חוגרת על הפנים - הרפס זוסטר כגורם

גורם אפשרי נוסף לכאבי פנים הוא זה הרפס זוסטרהידוע בכינויו שלבקת חוגרת.

התמונה הקלינית של הרפס זוסטר נגרמת כתוצאה מהפעלה מחודשת של נגיף אבעבועות רוח (נגיף Varicella zoster) מופעלת כחלק ממחסור חיסוני. מצד אחד נגיפים אלו גורמים בעיקר לאבעבועות רוח, שנעלמות במהרה לאחר טיפול מוצלח. אך לאחר שהסימפטומים החריפים של אבעבועות רוח שככו, הנגיפים נקשרים עצמם לעצבי הגולגולת או לעצבים של חוט השדרה ומקננים שם.

עם זאת, מערכת החיסון האנושית בדרך כלל מבטיחה שהנגיף כבר לא יכול להתרבות וכתוצאה מכך המחלה לא מתפרצת שוב.
אם האדם מתבגר או נחלש ממחלה או מתח אחר, זה יכול לקרות שמערכת החיסון כבר לא חזקה והנגיף מתפשט שוב. הוא עובר לאורך העצבים המושפעים לעור, שם הוא גורם לפריחות האופייניות בצורת חגורה. הפריחה מלווה בכאבים עזים מאוד, העלולים להימשך זמן מה לאחר שהסימפטומים החיצוניים נרפאו. חשוב גם שנגיף הדליות הוא נגיף זיהומי ביותר, מגע ישיר (זיהום מריחה) או זיהום מוטס (מוֹטָס) אפשריים.

תמונה קלינית זו היא אפשרות לתלונות שלך, ואז קרא את המאמר שלנו בנושא שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת.

טרשת נפוצה

טרשת נפוצה היא מחלה אוטואימונית ניוונית בה בידוד הגנה של העצבים, מה שנקרא נדן המיאלין, נהרס על ידי הגוף. כתוצאה מכך, ניתן להפחית מאוד את המהירות שבה העצבים מוליכים גירויים, מה שעלול לגרום להגבלה בתפקודם הרגיל או אפילו לכישלון מוחלט.
הסימפטומים של מחלה זו הם מגוונים מאוד, מכיוון שכל העצבים יכולים להיות מושפעים מתהליך זה. אלה נעים בין הפרעות רגישות קלות לאובדן מוחלט של תפקוד העצבים. תהליכי פירוק אלה על העצבים גורמים לגירוי קשה וכאבים עצבים קשים, מה שנקרא עצבים, קם. אם העצבים הרגישים בפנים מושפעים, מתרחש כאב פנים חמור שיכול להופיע מצד אחד או משני הצדדים.

גלה עוד ב- טרשת נפוצה.

מִיגרֶנָה

לעתים קרובות זה קורה שכאבי פנים מתרחשים כחלק ממיגרנה.

לאחר מכן המטופלים מתלוננים לעתים קרובות על כאבים העולים מהצוואר, המשתרעים על הראש כולו ומשפיעים במיוחד על המצח ואזור העיניים.
כאב הראש המיגרנה מתבטא בדרך כלל כאב פועם ודקירה, יחד עם תסמינים נלווים חזקים כמו בחילה, הקאות, רגישות לאור ורעש וצורך מוגבר במנוחה מצד הנפגעים.

אם הכאב בא לידי ביטוי בעיקר בפנים, חולים רבים פונים בטעות לרופא עיניים או רופא אף אוזן גרון, אך הם לא יכולים לעזור במקרה זה. בכדי להיות מסוגלים לאבחן מיגרנה, בדיקה גופנית וגם נוירולוגית מועילה בכדי להיות מסוגלים לשלול כל מחלה אחרת.

כאבים הקשורים להצטננות

הגורם השכיח ביותר לכאבי פנים הוא הצטננות רגילה, מוקד התלונות אינו לרוב בכאב, אלא בסימפטומים האופייניים להצטננות קלאסית ותחושת לחץ כללית באף ובסינוסים. לפיכך, הגורם לכאבי הפנים לרוב ברור כאן. עם הצטננות מעט קשה יותר שנמשכת זמן רב יותר, היא יכולה להתרחב לסינוסים ולהוביל לדלקת. זה יכול להיות מלווה בכאבי פנים חזקים וכאבי ראש.

דלקת סינוסים

זיהום בסינוסים הנקרא א דַלֶקֶת הַגַת, הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לכאבי פנים דו-צדדיים, שלרוב מלווים בתחושת לחץ חזקה. האבחנה של המחלה לרוב קלה, שכן דלקת זו קשורה לאף סתום וכאבים בלסת העליונה או במצח. אם הכאב ותחושת הלחץ מחמירים כשמפעילים לחץ על הלסת העליונה והמצח או כשאתה נשען קדימה, האבחנה כמעט ודאית.
כדי לטפל בדלקת זו, מרשמים תחילה תרסיסים לאף המתרס, מה שמביא בדרך כלל לשיפור מהיר בכאב. אם לא ניתן לרפא את הדלקת כראוי באמצעות טיפול תרופתי, יש לבצע ניתוח במקרים נדירים. אולם ברוב המקרים, זיהום סינוס פשוט ייעלם מעצמו תוך שבועיים.

למידע נוסף בנושא, עיינו במאמר שלנו דלקת סינוסים.

כאבי פנים מהטיוטות

אם אדם חשוף לטיוטות מוגברות, כמו שקורה, למשל, כאשר ישן תחת מערכת מיזוג אוויר, גירוי העור יכול להוביל לכאבי פנים קלים. הוא האמין כי גירוי זה מוביל לנפיחות קלה של העור, אשר לאחר מכן צובט את ענפי העצבים. לאחר מכן מורגשת ההיצרות הזו כאב. עם זאת, הנפגעים אינם צריכים לדאוג מכיוון שתופעות אלה נעלמות כמעט תמיד במהירות על ידי הימנעות מטיוטות. אם הכאב עדיין קיים לאחר מספר ימים, רצוי לפנות לנוירולוג כדי לשלול גורמים אחרים.

אי נוחות של עמוד השדרה הצווארי

מחקרים עדכניים הראו כי כאבי פנים יכולים להיגרם גם כתוצאה מבעיות בעמוד השדרה הצווארי (עמוד השדרה הצווארי). בדרך כלל מסכמים כאבים ומגבלות תפקודיות באזור עמוד השדרה הצווארי תחת מה שמכונה תסמונת עמוד השדרה הצווארי. הצורה הכרונית של תסמונת זו יכולה להימשך מספר חודשים והיא בדרך כלל קשורה לכאבים עזים ולהקשחת שרירים, מה שעלול להוביל למוגבלות בניידות. הגירוי במבנים אלו יכול להתפשט עם הזמן ובנוסף לכאבי צוואר וכתפיים הוא יכול גם להקרין לאזור הפנים, בעיקר הלחיים והמצח. במקרה של כאבי פנים הקשורים לכאבים בעמוד השדרה הצווארי, יש לשקול קשר בין שני תסמינים אלה.

אם יש לך תסמונת עמוד השדרה הצווארי כגורם, קרא את המאמרים הבאים: תסמינים ו טיפול בתסמונת עמוד השדרה הצווארי

פיברומיאלגיה

פיברומיאלגיה היא מחלה כרונית המאופיינת בכאבי שרירים כרוניים ועמידים לטיפול שיכולים לשנות את מיקומה. יתר על כן, קיימת רגישות חזקה ללחץ וישנם תסמינים נלווים נוספים כמו נפיחות, עייפות או הפרעות שינה. הסיבה המדויקת והתפתחות המחלה (פתוגנזה) ברובם לא מוסברים עד היום.
אם שרירי הפנים מושפעים ממצב זה, זה יכול להוביל לכאבי פנים עזים המחמירים כשמדברים או לועסים.

ניתן להשפיע על תסמיני פיברומיאלגיה רק ​​במידה מוגבלת על ידי תקני הטיפול הנוכחיים. כחלק ממה שמכונה טיפול בכאב רב-מודאלי, נעשים ניסיונות להקל על הסימפטומים ככל האפשר באמצעות גישות טיפוליות שונות. בנוסף לטיפול התרופתי בתרופות נוגדות דיכאון, תרגילי הרפיה, פיזיותרפיה ושינוי בתזונה הם מוקד הטיפול.

מידע נוסף ניתן למצוא בעמוד הנושא המקביל שלנו פיברומיאלגיה.

כאבי פנים הנגרמים כתוצאה מתפקוד לקוי של המוח

גורם אפשרי נוסף לכאבי פנים, במיוחד כאשר הוא מתואר כמקורו בלסת או TMJ, הוא תפקוד קרניומנדיבולרי (CMDבספרות המקצועית, CMD מכונה לעתים קרובות גם myoarthria של מערכת הנגיעה ומתייחסת למבנים האנטומיים הבאים: המפרק הזמני-ויבולארי, שרירי הסטרם והשריר הזמני מעורבים.

הגורם לכאב טמון במפרק הזמני-ויבולרי עצמו. זה מורכב מעצם הגולגולת ועצם הלסת, המחוברים באמצעות דיסק קטן של סחוס בין לבין. אם מועבר כעת הלסת התחתונה, הסחוס הזה מחליק בין שתי העצמות ומפחית את החיכוך שנוצר. לפעמים יתכנו רעשים מפוצצים, אך אלה די נורמליים.

אם שמתם לב כי רעשים אלה מתרחשים בתדירות גבוהה יותר או אם המטופל מתלונן על כאבים לאורך זמן, יש צורך בטיפול רפואי.
מתיחה של שרירי המסטיק או שחיקה של דיסק הסחוס הם לרוב הגורם. חריקת שיניים ליליות היא לרוב ביטוי למתח במפרק הזמני-ויבולרי ובמשך היום זה יכול להוביל לכאבים חזקים בלסתות, בעיקר ברקות.

ניתן לטפל בשחירת שיניים בקלות יחסית. נוצר סד נשיכה, שמצד אחד משחרר את המפרק ומצד שני מנסה לשפר את דפוסי התנועה הלא-נאותים בלסת על ידי שינוי תנוחה. מומלצת גם פיזיותרפיה עם הרפיה מתקדמת של שרירים.
במידת הצורך ניתן לדון גם בשימוש בתרופות, ובראשן תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, העלולות לגרום לך להיות עייף כתופעת לוואי.

אם הגורם לתפקוד לקוי-אנדיבולרי הוא בלאי של החלקים הסחוסיים במפרק הזמני-ונדבולרי, הסרה כירורגית של דיסק הסחוס יכולה לשפר את המטופל. עם זאת, אם יש סיכוי גבוה יותר כי התסמינים נגרמים כתוצאה מדלקת במפרק הזמני-מונדיבולרי, תרופות אנטי דלקתיות יכולות לעזור.

למידע נוסף ראה תפקוד לקוי קרדיומי-מנדבולרי

מחלת בלוטת התריס

במקרים נדירים כאבי פנים יכולים להיגרם גם כתוצאה ממחלה בבלוטת התריס. זה במיוחד המקרה עם סוג מסוים של דלקת הנקראת תירואידיטיס של האשימוטו. במקרה זה, הגוף מייצר נוגדנים (אוטומטיים) כנגד בלוטת התריס שלו; לכן מדובר במחלה אוטואימונית. התוצאה היא דלקת, שמובילה בדרך כלל לבלוטת התריס, אך גם לכאבים שיכולים להתפשט לצוואר ולפנים.

סיבות שיניים

אם הכאב מקומי יותר באזור הפה או בחלל הפה, יש סיכוי גבוה יותר לכך. בחלל הפה עצמו, למשל, יכולה להופיע דלקת בקרום הרירי, במיוחד אצל מבוגרים צעירים, שבירת שיני הלובן יכולה להיות אופציה, או שיכולים להופיע חיידקים או נגיפים בחניכיים.

כמובן שלשיניים עצמן יש גם עצבים רגישים שרגישים בעיקר לטמפרטורות ולחומרים כימיים (חומצה הכלולה במזון) להגיב.
שיניים רגילות ובריאות מסוגלות להחזיק את הגירויים הללו ללא שום בעיות, אך עששת השיניים רק באה לידי ביטוי והדנטין טמון (דנטין) חופשי, לעצב כבר אין כיסוי מגן ומעביר את הגירוי למוח בצורה של כאב.

הגורם השכיח ביותר לכאבים בפה הוא דלקת ריח, דלקת בעצבים וכלי הדם בתוך עיסת השיניים (מוֹך) שקר.
הכאב שגורם לכך הוא עז מאוד ולעיתים מקרין רחוק. השיניים נשרפות, נלחצות ומכות בכאב אפילו בלילה. בהתחלה יכול להיות שלא ניתן להקצות את הכאב לשן יחידה. הסיבה לכך היא שהמבנים האנטומיים בהם הדלקת מתרחשת אצל דלקת הנשמה הם חסרי תנועה, כלומר עצמות ושיניים מוצקות. אם יש תגובה דלקתית ברקמה, זרימת הדם לשן מוגברת באופן תגובתי. עם זאת בגלל ההידוק, הרקמה לא יכולה להתרחב וכך בנוסף לכאבי הדלקת, יש גם כאבי לחץ ומתחים שיכולים להתרחב על כל הלסת.

לאחר טיפול בבני הדוכן, כלומר הסרת הגורם לדלקת, הוא נסוג (דלקת דלקת הפיך) או שהוא כבר היה מתקדם מדי ונמשך (דברי בולט בלתי הפיכים), מה שמוביל למוות של עצב השן.

אם תהליך זה מתקדם באטיות רבה, ייתכן שהמטופל אפילו לא יבחין במותו של העצב, מכיוון שאובדן העצב מאבד גם הוא את היכולת לתפוס כאב. עם זאת, לעיתים קרובות קורה שמוקד דלקת חדש נוצר מאוחר יותר באתר, שעכשיו מתמקם בעצם בקצה השן: דלקת חניכיים אפיקית.
על מנת לטפל בכך, יש לפתוח את תעלת השורש ולהסיר לחלוטין את שאריות העצב והכלי הדם. ואז אתה מחטא את החלל מספר פעמים ומכניס מילוי למניעת חיידקים להתיישב שם שוב וגורם לדלקת.

דומה מאוד לאופיה הכואב של דלקת הנשימה, אך שונה באופן מהותי בגורם שלה, הוא אונטונלגיה לא טיפוסית, מה שמכונה "כאב שיניים פנטומי". זה מאופיין בכאבים לאורך זמן באזור בו נמשכה בעבר שן. אפילו בבדיקות וביצוע בדיקות יסודיות, לא ניתן לרופא להצביע על גורם הכאב, כך שאדם מניח שהכאב מקורו בפגיעה בסיבי העצב בשן הפגועה או בסביבתו הקרובה. פעמים רבות מטופלים מתלוננים על החמרת הכאב במזג אוויר קר. לא רצוי לבצע משיכת שן בטרם עת, מכיוון שהדבר אינו מביא לשיפור, אך במקרה הפחות טוב אפילו הידרדרות.

למידע נוסף על הנושא כאן: האודונטלגיה הלא טיפוסית

כאב יכול להופיע גם באזור הלשון. תופעה שכיחה יחסית, בעיקר אצל נשים מבוגרות, היא תסמין הלשון הבוערת.
עם זאת, הסיבה לכאבי הצריבה טרם זוהתה בבירור; נזק לסיבי העצב הדקים שפועלים בלשון ובאזור הפה כולו עשוי להיות הגורם לכך.

תלונות לאחר טיפול שיניים

אין זה נדיר כי מטופלים מתלוננים על כאבי פנים לאחר עבודת שיניים. הלסת העליונה והתחתונה ניתנות ברגישות על ידי עצב הטריגמינל. עם זאת, מכיוון שהדבר פוגע את כל הפנים ברגישות, גירוי העצבים באזור הלסת יכול להתפשט לאזורים אחרים בפנים. גירוי כזה אפשרי, למשל, בהתערבויות עם סתימות שיניים שקרובות יחסית לעצבים. הכאב יכול להיכנס לאוזן ולהיות מאוד לא נוח.
אם הכאבים נמשכים מספר ימים לאחר הטיפול, עליך לפנות שוב לרופא שיניים, כך שניתן יהיה לשלול נזק לעצב.

הומאופתיה לכאבי פנים

טיפול הומיאופתי לכאבי פנים תלוי בסיבה הבסיסית. לדוגמא, תרופות אחרות משמשות בנוירלגיה טריגמינלית, כגון סינוסיטיס.
בלדונה, הרעל של צל הלילה הקטלני, הוא אחד התרופות הידועות ביותר בטיפול בעצב עצבים. זה משמש לטיפול כללי במצבים כואבים ומקל על הכאב המופעל על ידי לחץ ורטט. תרופות אחרות המשמשות בטיפול הומאופתי הן Aconitum napellus, אלבום Arsenicum ו- Thuja occidentalis.
עם זאת, חשוב לציין כי טיפול הומאופתי בלבד אינו מספיק בדרך כלל כדי להקל על כאבי הנוירלגיה הטריגמינלית. לכן יש לראות בגישה טיפולית זו כתוסף לטיפול תרופתי קלאסי.