גידול עפעפיים

אנגלית: מכסה גידול

ראה גם: גידול סרטני

מילים נרדפות

מכסים נפיחות, גידול בעיניים, סרטן, סרטן עיניים

הַגדָרָה

גידולי מכסה הם צמיחת עפעפיים. אלה יכולים להיות טובים וגם רעים.
ל גידולים שפירים לספור בין היתר

• יבלות או גם
• משקעי שומן (xanthelasma)
• ספוגיות דם (המנגיומות).

גידולים ממאירים כוללים את

• בזליומות
• סַרטַן הַעוֹר

כללי

גידול העפעפיים הממאיר המופיע בתדירות הגבוהה ביותר (כ 90%) הוא קרצינומה של תאי הבסיס (בזליומה). זה יכול להופיע גם באזורי עור אחרים (למשל, אף, אוריק). זה בעיקר משפיע על חולים מעל גיל 60. זה ממאיר למחצה, כביכול, גידולים רעים למחצה ההורסים את הרקמה המדוברת באופן מקומי, אך רק לעתים רחוקות מתפשטים (גרורתי) להתפשט לשאר הגוף. זה גם מגביר את הצלחת הטיפול. כמו רוב גידולי העפעפיים, רצוי לטפל בקרצינומה של תאי הבסיס בניתוח. עם זאת, אם זה לא אפשרי בגלל הנסיבות, קריותרפיה והקרנות זמינות גם כחלופה. ניתן למנוע היווצרות בזליות עם הגנה טובה מהשמש. מעל לכל, יש לקחת בחשבון את קרינת ה- UV-B הפוגעת לטווח הארוך.

קרא עוד בנושא זה: השפעות של קרינת UV על העור
יותר ויותר צעירים מפתחים גידולים בעפעפיים.
גידולים ממאירים אחרים, אך נדירים יותר, הם:

• קרצינומה של תאי קשקש
• קרצינומה של סבום
• סרטן עור שחור (מלנומה ממאירה)

אם חולה סובל מאיידס, מה שמכונה סרקומה של קפוסי אפשרית גם כגידול כלי דם נדיר על העפעפיים. אלה המכונים xanthelasma מורגשים כנוזלים צהובים / מוקדים סביב העין. שומות או מה שנקרא keratoacanthomas יכולות להופיע גם על העפעפיים.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: בזליומה של העין

איתור גידול בעפעפיים

מהם התסמינים של גידול עפעפיים?

גידול בעפעפיים לא תמיד צריך להטריד. בהתאם למיקום, הגידול יכול להשאיר את המטופל ללא השפעה מוחלטת. אם גידולי העפעפיים שפירים, לרוב יש רק ליקוי קוסמטי.

שינויים בעור מופיעים כתסמינים ראשונים מוחשיים או נראים לעין של גידול עפעפיים. אלה כוללים גושים או שינוי צבע (צהוב, חום, שחור).גידולי מכסה נוטים להשתנות עם הזמן, וגידולים ממאירים כמו קרצינומה של תאים בסיסיים יכולים להתגבר בהדרגה עם הזמן.
עם זאת, גידולים שפירים של העור, כמו קרטאו-ארנטומה, יכולים להתגבר במהירות ובגדול להיסגר באותה מהירות. מכיוון שישנם סוגים שונים של גידולים שיכולים להתיישב על העפעפיים, יכולים להופיע גם מגוון הסימפטומים.

השינויים בעור יכולים גם להיות כואבים וגם ללא כאבים לחלוטין. גידול העפעפיים יכול לצמוח למבנים מסביב כמו הלחמית וצינור הלקימלי, והריסים עשויים לנשור כתוצאה מגדילת גידול העפעפיים.
מכיוון שגידולים ממאירים במיוחד גדלים בדרך כלל לאט מאוד אך בהתמדה, יתכן שהם לא יתגלו עד מאוחר.
אפילו התסמינים כמו

• דלקת עפעפיים
• ורידים פרצים
• שינויים בעור פריחה או כתמי לידה

לא ניתן להקצות בבירור לגידול עפעפיים ולכן קל יכול לקרות שהאבחנה של הגידול הממאיר נעשית באיחור, כתוצאה מכך העין עלולה אפילו לאבד.

כיצד מאבחנים גידול בעפעפיים?

האבחנה היא בדרך כלל אבחנה חזותית. לרוב, רופאי עור או רופאי עיניים מאבחנים גידול בעפעפיים באמצעות שינויים גלויים בעפעף. גם אם החולה מדבר עם הרופא (אנמנזה) מספר על שיזוף ארוך וכוויות שמש תכופות, זה יכול להעיד על גידולים עפעפיים ממאירים.

אם יש חשד לגידול ממאיר, ביופסיה (דגימת רקמות) יש להסיר כדי לאשר את האבחנה. ההטמעה של

• קולי
• רנטגן או
• בדיקות סי.טי.

לאחר מכן ניתן לאשר את האבחנה ואת התפשטות גידול העפעפיים.

טיפול בגידול עפעפיים

כיצד מטפלים בגידול עפעפיים?

אפשרויות הטיפול בגידולי עפעפיים תלויים באיזה סוג גידול מדובר, עד כמה התקדם, היכן הוא נמצא, וכתוצאה מכך, באילו מגבלות תפקודיות הוא מביא עימו. בנוסף, גיל ומצבו הכללי של המטופל ממלאים תפקיד חשוב בהחלטת הטיפול.

אם יש גידול שפיר בעפעפיים, לרוב יש להמתין ולצפות בגידול בצורה מתועדת.

במקרה של גידולים ממאירים או שפירים, בלתי מוגבלים מבחינה קוסמטית ופונקציונאלית, מבקשים הסרה כירורגית, שכן זו נחשבת לשיטה הבטוחה ביותר ועל ידי שמירה על מרווח ביטחון ניתן גם להסיר רקמות שעלולות להיות חולות. בדרך כלל די בהרדמה מקומית של העפעפיים והניתוח מסתיים לאחר מספר דקות.

אם ניתוח אינו אפשרי או הכרחי, ניתן לטפל בחולה גם בהקרנות. העור מוקרן מבחוץ ותאי הסרטן נהרסים. מלבד תופעות הלוואי הכלליות של הקרנות (כגון שלשול, הקאות, נשירת שיער וכדומה), הקרבה למבנים אחרים שעלולים להיות מושפעים מהקרינה היא בעייתית במיוחד.

גישה טיפולית נוספת היא קריותרפיה, בה הגידול קפוא בעזרת מכשירים מיוחדים ואז מוסר. עם זאת, בגלל הקור הקיצוני, שינויים בעור יכולים להתרחש באופן מקומי על העיניים, שקשה להבחין בהם אז בין הישנות הגידולים.

לחלופין, א

• טיפול בלייזר
• כימותרפיה

יש לשקול. במקרים בודדים, ניתן גם לגרד את הגידול (למשל בעזרת xanthelasma).

מניעת גידול בעפעפיים

מהם הגורמים לגידול עפעפיים?

הגורמים לגידול העפעפיים כוללים מגוון רחב של טריגרים. רמה גבוהה של קרינת שמש (קרינת UV) יכולה לקדם התפתחות של גידולי עפעפיים. בנוסף, לחשיפה גבוהה לקרני רנטגן השפעה שלילית. איפור גנטי של אדם יכול לשחק תפקיד בהתפתחות גידול עפעפיים.

איך אתה יכול למנוע גידול בעפעפיים?

הופעתם של גידולי עפעפיים ממאירים יכולה להיות מנוגדת רק על ידי אי ניסיון יותר מדי לחשיפה לשמש.

עם זאת יש להימנע מחשיפה חזקה לשמש ובעיקר כוויות שמש, מכיוון שאלו בדרך כלל מזיקות לעור. מסנן קרינה עם גורם הגנה גבוה מפני שמש בשילוב עם משקפי שמש מגן יכול לעזור כאן.
אם מתרחשים שינויים בעור, כמו פצעים ריפוי לקוי, שינוי צבע או העלאות מעל רמת העור הרגילה, יש לבחון אותם באופן קבוע על ידי רופא העור.

איך נוצר גידול בעפעפיים?

גידול בעפעפיים יכול להיות גם שפיר וגם ממאיר באופיו, והוא נע בין לדוגמא קסנטלאסמה שפירה וכתומה ועד קרצינומה של תאים בסיסיים. הסיבות השכיחות ביותר כוללות את כל סוגי הקרינה כמו צילומי רנטגן וקרינת UV אינטנסיבית. תסמינים של גידול העפעפיים יכולים להיות כאב, שינוי צבע או צמיחה מהירה בגודל השינויים בעור. אבחנה ויזואלית של רופא עור יכולה לספק חשד ראשוני, אשר ניתן לאשש למשל דוגמת רקמה.

הגישה הטיפולית פועלת בדרך כלל, אך ניתן לבצע את ההליך בהרדמה מקומית. ניתן למנוע התפתחות של גידול עפעפיים על ידי הגנה מתאימה מפני קרינה, למשל. בצורה של משקפי שמש.

מהלך גידול עפעפיים

מה מהלך גידול העפעפיים?

תלוי ב

• שלב
• מקום
• טוב לב ו
• התפשטות

ישנם נדבכים שונים של גידול העפעפיים.

גידולים שפירים יכולים להיעלם שוב תוך שנה, אך יש להכיר בגידולים ממאירים ולטפל בהם מוקדם ככל האפשר על מנת לקבל את הסיכוי הטוב ביותר להחלמה.

אם הגידול הממאיר של המכסה מוסר לחלוטין, סביר מאוד שתרופה מלאה. אף על פי כן, בדיקות סדירות נחוצות בשנתיים שלאחר הוצאת הגידול, מכיוון שתמיד יופיעו שינויים חדשים בעור.

במקרים מסוימים כתמי לידה יכולים להתחיל לצמוח ולהתפתח לגידול עפעף ממאיר. בדיקת סרטן עור מוקדמת וסדירה מועילה כאן.

מהי הפרוגנוזה לגידול עפעפיים?

הפרוגנוזה משתנה בהתאם למידת הגידול, אופיו וכבודו. גם גידולים שפירים, כמו יבלות, יכולים להופיע שוב.