חלול ברך נפוח

הַגדָרָה

מאחורי נפיחות חלול הברך יש תמונות קליניות שונות ושונות שיש להן סיבות שונות ומביאות עמן תסמינים נלווים שונים. מה הגורם לתסמינים תלוי בגורמים רבים, כמו מחלות בסיסיות שונות, תאונות, אורח חיים, גיל ומין.

בהתאם לסיבה, הנפיחות עשויה להיות הסימפטום היחיד או שהיא עשויה להיות מלווה בכאבים, סימני דלקת או נוקשות במפרקים. בהתאם לכך, האבחון והטיפול בשקע הברך הנפוח הם שונים מאוד.

קרא עוד על זה תחת: נפיחות - מה עומד מאחוריה?

סיבות

הגורמים לחלול הברך הנפוח תלויים בגיל, במין ובתנאי החיים של המטופל. לעתים קרובות אחד פותר על - או מאמץ לא נכון על הברך הנפיחות החוצה. זה בדרך כלל משתפר בשלום. ל תאונות ו נפילה הרצועות, הסחוס, העצמות או הקפסולה של מפרק הברך עלולים להיפגע, המתבטאים גם בנפיחות.

נפיחות קבועה העשויה להיות כואבת יכולה להעיד על א ציסטה של ​​בייקרכלומר בליטה מלאת נוזלים של כמוסת המפרק.

זה מצטבר על רצפת א מחלה ראומטית קודמת ונוטה להשפיע על הקשישים. סיבה אימה אחת היא זו פקקת ורידים עמוקים: זה בעיקר פוגע בנשים, יכול לגרום לכאבים עזים ולסיבוכים מסוכנים. במקרים נדירים, ובמיוחד אצל גברים מבוגרים, ניתן להשתמש במפרצת פופלטלית כביכול לנפיחות בשקע הברך. זה בליטת העורקרץ דרך החלק האחורי של הברך.

פגישה עם מומחה לברכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.

לכן הטיפול במפרק הברך (למשל קרע במניסקוס, נזק בסחוס, נזק לרצועה צולבת, ברך של הרץ וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מטפל במגוון רחב של מחלות ברכיים באופן שמרני.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

פַּקֶקֶת

פקקת היא א קרישי דםהמצטבר בווריד וחוסם אותו. פקקת נוצרת לעיתים קרובות ברגליים, שכן הדם "שוקע" כאן כאשר הוא עומד ויושב; פקקת בעורקי הרגל העמוקה רלוונטית יותר מאלו בעורקי העור השטחיים (פלוטרומבוזיס).

הסיכון להתפתחות פקקת עולה חוסר תנועה ממושךלְמָשָׁל מישיבה לפרקי זמן ארוכים בזמן נסיעה או לבישת גבס על הרגל. עישון, במיוחד כאשר נוטלים את הגלולה בו זמנית, סובלים מעודף משקל והיותם מבוגרים מגדיל גם את הסיכון לפקקת. נשים נפגעות באופן משמעותי לעתים קרובות יותר מגברים.

חשוב להכיר פקקת ובמידת הצורך לטפל בה, מכיוון שהיא יכולה להוביל לסיבוכים רציניים: אם הקריש מתרופף, הוא נסחף בזרם הדם ואז יכול לחסום כלי דם בריאות, לעיתים קרובות פחות בלב או במוח. אם אתה חושד בפקקת, לכן עליך לפנות לרופא מיד.

תסמינים

בהתאם לגורם ונפיחותו נראים סימפטומים שונים. מפרק הברך יכול לפגוע ולהרגיש לֹא יַצִיב תחושה, וזה בולט במיוחד כאשר הרגל נטענת. לפעמים ה עור סדוק ו שָׁבִיר פעולה. אם מחסום העור אינו שלם, הוא יכול להוביל לדימום או דַלֶקֶתלצאת מוּגלָה לבוא.

בתהליכים דלקתיים מופיע הברך אדמומי ו שָׁחוּן. אם הנפיחות מפעילה לחץ על העצבים או השרירים, חלקים מהעור יכולים להתרחב חירש מרגיש שהשרירים נחלשים. לעתים קרובות הניידות בברך מוגבלת. כיפוף הרגל בפרט עלול לגרום לכאבים ואז אינו אפשרי לחלוטין או אפילו מבוטל לחלוטין. עיתוי התלונות וחיבורן תלויות גם בסיבה הבסיסית: אם מתח מוגזם או לא נכון מעורר את הסימפטומים, לרוב אלו משתפרים משתחרר את הרגל. לעומת זאת, ניתן להקל על תהליכים דלקתיים על ידי פעילות גופנית עדינה המותאמת לכאב.

חלול הברך נפוח מכאב

אם מופיעים כאבים בנוסף לנפיחות, הסיבה היא בדרך כלל אחת טְרַאוּמָה או אחד תהליך דלקתי. תהליכים דלקתיים משפיעים במיוחד על התקשרות הגידים של השרירים העוברים דרך חלול הברך (מה שנקרא שרירי האיסכיו-קרביים); אחד מדבר כאן על דלקת גידים של השריר הנוגע בדבר.

כמוסת המפרק יכולה גם להזיק בגלל תהליכים דלקתיים. לאחר טראומה, עלולים להיפגע בעצמות, ברצועות, בשרירים ובסחוס ואז להיפגע. לעיתים קרובות זה כן כְּאֵב לאחר מכן תלוי עומס. תמונה קלינית כואבת נוספת היא הציסטה של ​​בייקר. זו בליטה מלאת נוזלים בכמוסת המפרק. לבסוף, פקקת יכולה גם לגרום לכאב.

חלול ברך נפוח ללא כאבים

נפיחות ללא כאבים בשקע הברך נפוצות הרבה פחות מאלה שגורמות לכאב. מה שנקרא סרקומה יכול לגרום לתסמינים אלה. זה אחד גידול ממאירשמקורו בעיקר בתאי שומן, עצם או שרירים, אך הוא נדיר ביותר. סיבה נוספת יכולה להיות מפרצת Poplietal להיות: זוהי בליטה של ​​העורק הפופליטאלי. זה עלול להיות כואב או לא. החזקת מיםהגורמים גם לנפיחות ללא כאבים, משפיעים על כל הרגל התחתונה במקום על חלול הברך.

אִבחוּן

הרופא יכול לבצע אבחנה על ידי בקשת המטפל היסטוריה רפואית של המטופל, למשל אחרי פציעות, לוקח תרופות ו מחלה קיימת מראש נשאל. הבדיקה הגופנית בוחנת את מידת הניידות וכל כאב. הליכי הדמיה כמו קולי או אחד צילום רנטגןמייצגים רקמות רכות או עצמות בשקע הברך. במקרים אחרים, א MRI יש צורך (אבחנה של קרע ברצועה הצולבת הקדמית / אחורית או נזק סחוס) או יש להעניק חומר ניגוד (הדמיה של מחלות כלי הדם, למשל פקקת או מפרצת poplietal).

תֶרַפּיָה

הטיפול בשקע החלול של הברך משתנה מאוד בהתאם לסיבה. במקרים רבים, פציעות קלות או עומסים שגויים גרמו לגירוי או לתגובות דלקתיות מקומיות. ואז הרגל צריכה הקלה זמנית ו מְקוֹרָר עד שהאי נוחות שוככת. תרופות אנטי דלקתיות כמו איבופרופן אוֹ משחה וולטרן יכול גם לעזור.

במקרים אחרים, ובמיוחד כאשר הטיפול השמרני אינו עובד, א טיפול כירורגי להיות הכרחי: יתכן שיהיה צורך לטפל בפגיעות חמורות (למשל רצועות קרועות, פגיעות בסחוס, שברים בעצמות).

תהליכים כרוניים הגורמים לנפיחות יכולים לעבור גרבי דחיסה וטיפול במחלה הבסיסית. אם גישה שמרנית זו אינה עובדת, יתכן ויהיה צורך לבצע גם פעולה כאן. הטיפול בפקקת כולל בדיקות סדירות וטיפול תרופתי המעכב את קרישת הדם. יִתָכֵן. יש להפעיל כאן גם כדי להסיר את הפקקת.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

בנוסף לרפואה הקונבנציונאלית, טיפול הומאופתי יכול להועיל. לקיחת ארניקה משפיע על כאב. היה לאחר נפילה או פיתול של מפרק הברך Bryonia alba ו Rhus toxicodendron מוּמלָץ. Bryonia alba מגיע לקפסולת המפרק ויכול גם להיות בעל השפעה מקלה על כאבים ומשכך את הגירוי, Rhus toxicodendron בדרך כלל משפר את הניתוחים ובעיות המפרקים. עם זאת, יש לדעת את גבולות ההומאופתיה. למשל, יש לטפל בציסטה של ​​בייקר בתרופות או להסיר אותה בניתוח. פקקת יכולה להתפתח למצב חירום מסכן חיים ולכן נדרש טיפול רפואי יעיל ואמין במהירות.

מֶשֶׁך

כמה זמן לוקח לפתח חלול הברך תלוי במידה רבה בסיבת הנפיחות. באופן כללי, גישה שמרנית, כלומר טיפול לא ניתוחי, מייגע למדי. הנפיחות נעלמת ברגע שההדק, למשל המחלה או הפציעה הבסיסית טופלו, שיכולים לקחת מספר שבועות. ניתוח בדרך כלל מבטיח התאוששות מהירה יותר: לדוגמה, אם ציסטה של ​​בייקר מוסרת בניתוח, האזור הניתוחי יהיה נפוח למשך מספר ימים, אך בקרוב ייראה שוב תקין.

חלול ברך נפוח במהלך ההיריון

אם חלול נפוח של הברך (או רגל תחתונה נפוחה) מתרחש במהלך ההיריון, יש - בנוסף למחלות שהוזכרו לעיל - את מה שנקרא טרום אקלקומיה לַחשׁוֹב. זה מגיע לשמו נְפִיחוּת, במקרה הזה החזקת מים, לחץ דם גבוה ואחד נֵזֶק של ה כליות.

בנוסף, הנפגעים מדווחים על נוּמָה, הבהוב עיניים, כאב ראש ו בחילה. המחלה יכולה לפגוע באם ובילד, וזו הסיבה שהם חייבים להיות מאושפזים. במקרים קיצוניים יש להתחיל לידה כדי לטפל בהצלחה במחלה.

חלול ברך נפוח במעורבות העגלים

אם הנפיחות מכסה את כל העגל, אפשריות גם דלקות מקומיות, מחלות ורידים או פציעות. עם זאת, יש גם כמה תמונות קליניות אחרות שצריך להבהיר. חולשות הלב או ה כָּבֵד (אִי סְפִיקַת הַלֵבלראותז, כשל בכבד) יכול להוביל לשמירת מים (בַּצֶקֶת) שנאספים בנקודה הנמוכה ביותר, כלומר ברגליים התחתונות.

תרופות מסוימות יכולות לגרום גם לבצקת. במקרים אלה שני העגלים בדרך כלל מושפעים. אם רק עגל אחד נפוח, יש לשקול מחדש פקקת אפשרית. מערכת הלימפה יכולה גם להיפגע ולהוביל לנפיחות של העגל, למשל לאחר ניתוח ברגל או במפשעה או לאחר טיפול בהקרנות. לאחר מכן אחד מדבר על אחד לימפדה. לרוב זה המקרה לאחר טיפול בסרטן, כאשר הוסרו בלוטות הלימפה המושפעות.

טפילים, חיידקים או נגיפים מסוימים יכולים גם הם לגרום לאובדן ניקוז לימפתי עם היווצרות בצקת. מחלות מערכתיות מסוימות, למשל כמה צורות של שיגרון, יכול לגרום להתנפחות עגלים.

גב הברך נפוח לאחר ריצה קלה

אם הנפיחות מתרחשת בשקע הברך לאחר אימון, למשל ריצה קלה היא לרוב הגורם לעומס יתר או לחץ לא תקין. השרירים בשקע הברך - המכונים קליני שרירי האגרס - יכולים להתעצבן או אפילו דלקתיים לאחר לחץ יתר. לאחר מכן התהליך הדלקתי מלווה בנפיחות וכאבים. מאמץ לא נכון על הסחוס והרצועות או פגיעה בהם יכולים גם הם להיות סיבה. בכל מקרה, יש להפחית את האימונים, ואפילו להשהות לחלוטין בהתחלה. קירור והרמת הרגל ונטילת נוגדי דלקת יכול לעזור.

חלול נפוח של הברך מהורידים

מחלות שונות המשפיעות על הוורידים עלולות לגרום להופעת חלול הברך. יש כאן צורך אקוטי בפעולה במקרה של פקקת של הוורידים העמוקים ברגל. תהליכים כרוניים כוללים דלקת (דַלֶקֶת הַוְרִידִים) או נחלשות או מתפיחות (ורידים בולטים, דליות) של הוורידים. אם הדבר גורם לגיבוי של הדם - לעיתים קרובות בקרב קשישים או מעמידה לאורך תקופות ארוכות - או אם מתרחשת תגובה דלקתית, יכולה להתרחש אחזת מים מקומית. בצקות כביכול אלה מובילות לנפיחות ודורשות בירור.

בלוטות לימפה נפוחות בשקע הברך

בדרך כלל ישנם שישה בלוטות לימפה בשקע הברך. כמו שאר מערכת הלימפה, הם בעיקר משתלטים משימות הגנה ועוזרים לגוף לזהות ולהילחם בחיידקים ובפתוגנים. לבלוטות לימפה נפוחות יכולות להיות מגוון של סיבות, החל מזיהומים מקומיים לא מזיקים לסרטן ממאיר (עם זאת, הם נדירים בהרבה).

בלוטות לימפה נפוחות בשקע הברך נדירות למדי, בעיקר בלוטות הלימפה בצוואר או במפשעה מתנפחות כאשר נגועים. בשקע הברך הם מעידים אפוא על זיהום מקומי, למשל לאחר פציעה. עליך להבהיר עוד יותר, מכיוון שיש טיפול, במקרים גרועים יותר, למשל. עם אנטיביוטיקה, עשוי להיות נחוץ. לעתים קרובות הם מלווים אז בסימנים אחרים של דלקת כמו כאב, התחממות יתר, אדמומיות או חום וקל לנוע ברקמה. בסרטן, בלוטות לימפה מוגדלות נוטות לא לפגוע, אך לא ניתן להזיז אותן ברקמה.