הפרשות מהנרתיק

הַגדָרָה

פריקה מהנרתיק מתרחשת אצל כל אישה והיא תהליך טבעי וללא מזיק בדרך כלל, המשרת תהליכי ניקוי, התחדשות ונרתיק בנרתיק. בנוסף, הפרשות הטבעיות ממלאות פונקציות הגנה להגנה על הנרתיק מפני פתוגנים.

הנוזל ברור לרוב לבן-חלב וכמעט חסר ריח. גם קל sריח חיצוני, דמוי יוגורט יש לראותו כבלתי מזיק.

הצבע, הריח, העקביות וגם תדירות וכמות הפרשות יכולים להשתנות כתוצאה מתרופות ותהליכים פתולוגיים כמו זיהומים בנרתיק. בפרט בתהליכים דלקתיים יכולים להופיע סימפטומים נלווים כמו תחושת צריבה או גירוד בנרתיק. גם אם נושא ההפרשות מהנרתיק מביך עבור רבים מהמטופלים, יש לבצע ייעוץ גינקולוגי במקרה של שינויים או חריגות.

הגורמים להפרשות מהנרתיק

גורם לא מזיק וטבעי להפרשות מהנרתיק הוא איזון ההורמונים הנשי. כמות ההפרשה ואופיין נתונים לתנודות אופייניות במהלך המחזור החודשי.

• בערך בזמן הביוץ וזמן קצר לפני תחילת התקופה שלך, הפרשה מוגברת תחת השפעת אסטרוגן.
• לקראת אמצע המחזור מתרחשת פריקה דקה וברורה למדי.
• סביב תקופת הווסת הנוזל עשוי להיות סמיך יותר ונראה חלבי.
• עוררות מינית, מצבים מלחיצים, נטילת הכדור והריון יכולים גם הם להגדיל את כמות השחרור.
• בנוסף, תהליכי התחדשות הנרתיק אחראים על ייצור ההפרשה, שכן הפריקה מכילה תאים מתים מהנרתיק ומריר צוואר הרחם. המטופל הפך למכשיר שנקרא תוך רחמי אם משתמשים בסליל, למשל, הבלוטות בצוואר הרחם יכולות להגיב עם ייצור ריר מוגבר כתוצאה מגירוי קבוע של גופים זרים.
• דלקות בנרתיק בקטריאליות, טפיליות ונגיפיות או השפעת שמרים הם גורמים אפשריים אחרים להפרשות מהנרתיק, כאשר זיהומים פטרייתיים וחיידקים בפרט הם טריגרים נפוצים.
• במקרים נדירים, מחלות גידולים באברי המין הנשיים יכולות להיות אחראיות גם לייצור הפרשה מוגבר או שונה.

קרא גם על זה: מחלות של הנרתיק

תסמינים נלווים

בהתאם לסיבת השחרור, סימפטומים נלווים עשויים להיעדר או לא. בפרט, לפריקה המתרחשת באופן טבעי אין שום ערך למחלה, וזו הסיבה שלרוב אין תלונות נוספות.
עם זאת, היעדר תסמינים נלווים אינו תמיד מדריך לאזור אינטימי ובריא. חלק מהפתוגנים, למשל כלמידיה, יכולים להתעלם לחלוטין למרות הזיהום. אם הפרשות דלקתיות, זה לרוב הולך איתו גירוד ו לשרוף של אזור איברי המין. כאבים באיברי המין החיצוניים והפנימיים יכולים להיות גם במקרה, עם כאבי בטן בפרט בזיהומים שכבר עלו.

מידע נוסף: זיהומים בנרתיק

לשרוף

אם הפרשות מהנרתיק מלוות בתחושת צריבה בנרתיק ובאיברי המין החיצוניים, לעתים קרובות מדובר בזיהום של הנרתיק, מה שנקרא זיהום וגינוזיס. העקיצה נגרמת על ידי כמה פתוגנים חיידקיים או על ידי שמרים, בפרט קנדידה אלביקנס, הופעל.

אלה מביאים את פלורת הנרתיק הטבעית לאיזון, מה שמפחית את תפקוד ההגנה שלה. זה הופך את הקרום הרירי האינטימי לרגיש יותר לפגיעות במיקרו, שנלחצים עוד יותר על ידי מגע עם שתן חומצי או גירוי מכני, למשל בזמן הליכה. זה יכול לגרום לתחושת הצריבה.

בנוסף לשריפה, דלקות יכולות להיות מלוות גם בגרד, אדמומיות של הכושר ושינוי צבע ועקביות של הפרשות.

קרא עוד על זה:

• פטריית הנרתיק
• שריפת נרתיק - אלה הגורמים

עִקצוּץ

אם הפרשות מהנרתיק מלוות בגירוד מוגבר באזור איברי המין, לעיתים קרובות זיהום באברי המין הנשיים הוא הגורם לכך.
פתוגנים או שמרים חיידקיים ממלאים בדרך כלל תפקיד, כאשר לעיתים האחרונים יש תסמינים בולטים יותר. לעתים קרובות הגירוד מלווה בתופעות אחרות העושות אבחנה של א וגינוזיס הפוך את זה ליותר סביר. אלה כוללים אדמומיות של הנרתיק והלוביות, צבע ושינוי עקביות של הפרשות ובעיקר במקרה של זיהומים חיידקיים, ריח דמוי דגים של ההפרשה.

גלה עוד כאן: הנרתיק החיידקי

כְּאֵב

הפרשות וגינליות מוגברות או משתנות בקשר לכאב יכולות להיות ביטוי לתהליכים דלקתיים באברי הרבייה הנשיים. אם הכאבים בוערים באזור הלבה ורירית הנרתיק, לעיתים קרובות הדלקת לא התקדמה ומוגבלת לפות והנרתיק.

עם זאת, הדלקת יכולה גם לעלות ולהשפיע על אברי איברי המין הפנימיים. לאחר מכן עלולים להופיע דלקת של צוואר הרחם, הרחם, החצוצרות והשחלות. דלקות כאלה מלוות לרוב בכאבים חזקים יותר, המופיעים בעיקר בבטן התחתונה.

חום ותחושת מחלה כללית מופיעים לעתים קרובות גם במקרים כאלה. במקרים רבים דלקת עולה נגרמת על ידי גונוקוקים או כלמידיה. במקרים נדירים, פריקה, במיוחד אם היא נראית אדמדמה עד שחומה, בקשר לכאב, יכולה להיות ביטוי למחלת גידול באברי המין. מומלץ בחום לגינקולוג.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: כאב בכניסה לנרתיק

שינויים בשחרור

פריקה צהבהבה

הפרשות מהנרתיק יכולות לקבל צבע צהבהב, בעיקר בגלל זיהומים חיידקיים באיברי המין הנשיים. הצהוב יכול להיות קל מאוד או למשל מזיהום בטריכומונאס מופיעים בצבע צהוב-ירקרק. הצבע הצהבהב יכול להיגרם כתוצאה מתערובת מוחלטת של הפרשות מהנרתיק. המשמעות היא שמערכת החיסון כבר הופעלה ותאי דם לבנים, מה שנקרא לויקוציטים, מתערבים במה שקורה.

זיבה המחלה המועברת במגע מיני יכולה גם להוביל לפריקה צהובה-מוחצתית, לפיה אפשרי נדבכים אסימפטומטיים לחלוטין. בנוסף לשינוי בצבע הפרשות, גירוד, תחושת צריבה בעת מתן שתן ואודם במעבדות מקשיחים את החשד לסיבה דלקתית. ריח דמוי דגים יכול להופיע גם בזיהומים בנרתיק בקטריאלי.

פריקה לבנה

שינוי בצבע הפריקה יכול להיות אינדיקציה לתהליך פתולוגי. במיוחד שמרים, מעל הכל קנדידה אלביקנס, עלול לגרום לזיהומים פטרייתיים של הנרתיק עם הפרשות לבנות ועקביות מתפוררת או מתפוררת. אפשר גם צבע לבן-צהבהב של הפריקה שמזכירה חלב חמאה. בנוסף, ציפויים לבנבן על הכרכבים יכולים להופיע במהלך זיהום קנדידה.

תסמינים אפשריים נוספים של זיהום בשמרים הם צריבה, גירוד קשה ואדמומיות באזור איברי המין. חיידקים יכולים גם לגרום לפריקה לבנבן שלעיתים יכולה להופיע בצבע אפור. ריח דגי מההפרשה מאפיין דלקות בנרתיק חיידקיות רבות.

אם הפריקה היא לבן-חלב וצמיג, זה יכול להיות בנפרד מצב רגיל. זה במיוחד המקרה אם שינוי זה מתרחש מעט לפני התקופה או אחריה וכפוף לתנודות מחזוריות.

פריקה שחומה

פריקה שמופיעה בצבע חום או אדום-חום עשויה להצביע על דם בפריקה. זה לא צריך להיות גורם לדאגה בכל מקרה. לדוגמה, אם יש לך שחרור מיד לאחר התקופה שלך, יתכן כי יתווספו שרידים ישנים בדם, אשר עשויים להיות אחראים לצבע החום. השחרור יכול להופיע גם אדמדם עד חום בהקשר של דימום בין-וסתתי או כתמים כתוצאה מתנודות הורמונליות או נטילת גלולת למניעת הריון.

זה יכול להיות שימושי לפנות לרופא נשים, שכן בנוסף לסיבות רבות אחרות, מינונים של הורמונים נמוכים מדי עלולים להוביל להגנה על הריון לקויה ולדימום בין-מחזורי.

טמפון שנשכח יכול לגרום גם להשחמתו. פגיעות שטחיות קטנות בממברנה הרירית בנרתיק אפשריות גם הן באמצעות קיום יחסי מין, העלולים לדמם בקלות ולהשפיע על הפרשות.

בנוסף לשינויים שפירים כמו פוליפים או מיומות, גידולים באיברי המין יכולים גם לגרום לדם בהפרשות. לכן נשים לאחר גיל המעבר בפרט צריכות לפנות לרופא נשים אם יש להן פריקה שחומה. מה שנקרא פורטיואקטופיה, שינוי רקמות בצוואר הרחם החיצוני, יכול גם להוביל לדם בהפרשות.

פריקה ירקרקה

צבע ירקרק של הפרשות מהנרתיק הוא לרוב אינדיקציה לזיהום בקטריאלי. גונוקוצ'י לדוגמא, הסוכן הסיבתי למחלת המין המועבר במגע מיני, המכונה לעתים קרובות זיבה, יכול לגרום לפריקה ירוקה.

גם טריכומונדס לגרום למחלות מין ויכול להוביל לפריקה צהובה-ירקרקה. לעיתים קרובות זה נראה מקציף ומוציא ריח לא נעים. ניתן לשקול חיידקים אחרים גם אם הפריקה ירוקה. בנוסף לשינוי בצבע, גירוד קשה ואדמומיות באזור איברי המין כמו גם כאבים בעת השתנה מתרחשים לעתים קרובות כחלק מתהליכים דלקתיים.

ריח דגי

האם השחרור מהנרתיק לוקח א ריח דגי ולא נעים, ברוב המקרים מדובר בדלקת חיידקית.
בהקשר של חוסר איזון בפלורת הנרתיק, חיידקים פתוגניים מתרבים. אלו מטבוליזם חלבונים, מה שמוביל להיווצרות אמינים וכך מתפתח הריח האופייני לדגים. לעיתים קרובות, כחלק מזיהומים חיידקיים, יש גם שינוי בצבע הפרשות, כמו גם שריפה, גירוד ואודם של האזור האינטימי.

ריח חמוץ או חומץ

פריקה רגילה היא בדרך כלל ללא ריח, אך היא יכולה גם להריח מעט חומצי. סביבת ה- pH של הנרתיק היא חומצית באופן טבעי.
מצב זה נובע בעיקר מ חיידקי חומצה לקטית, מה שנקרא חיידקי Döderleinגרם ל. ערך החומציות החומציות והקולוניזציה של הנרתיק עם החיידקים הנקובים משמשים כדי להגן על פתוגנים אפשריים ולפגום בהתרבותם. בגלל חיידקי החומצה הלקטית, הריח מתואר כחמצמץ ולעיתים כמו דמויי יוגורט. עוצמת הריח ואיכותם יכולים להשתנות וכפופים להשפעות רבות.

אִבחוּן

כחלק מהאבחנה, הרופא מקבל תחילה סקירה כללית של התסמינים השוררים בכך שהוא שואל את המטופל מספר שאלות. נדונים בכמות, באופי ובתחילת השחרור. בדרך כלל אחרי תלונות נלוות אפשריות כמו לשרוף, גירוד או השתנה רֵיחַ שאל האזור האינטימי. בהתאם לתשובות שניתנו, יתכן שיהיה צורך בשאלות נוספות ומפורטות יותר.

לאחר מכן נבדקת הבדיקה הגינקולוגית. איברי המין החיצוניים נצפים ונבדקים לראשונה אם יש שינויים גלויים. ניתן לפתוח את הנרתיק וצוואר הרחם בעזרת מכשירים כמו ספקולציה ואולי באמצעות מה שנקרא קולפוסקופ ניתן לצפות.

אם המטופל מדווח על פריקה חומה או אדמדמה ונמצאים שינויים בצוואר הרחם, ניתן לקחת דגימת רקמות ולבדוק אם יש סרטן צוואר הרחם האפשרי. במהלך הבדיקה ניתן לבדוק את הריר בנרתיק לגבי כמותו, עקביותו וריחו. במידת הצורך ניתן לקחת דגימה אשר נבדקת בהמשך על ידי רפואת מעבדה ומיקרוסקופית. בדרך זו ניתן להקליט פתוגנים אפשריים. קביעת ערך pH של הנרתיק יכולה להועיל גם במקרים מסוימים.

יַחַס

לא כל פריקה דורשת טיפול. לדוגמא, היווצרות הפרשה מוגברת במהלך ההיריון היא תקינה ולרוב אינה מטופלת. הטיפול בהפרשות השתנות או מוגברת כתסמין למחלה תלוי בסיבת המחלה.

אנטיביוטיקה משמשת לדלקת חיידקית באברי המין החיצוניים או הפנימיים. החומר הפעיל בו נעשה שימוש תלוי בפתוגן שיש לשלוט עליו, אשר יש לקבוע מראש על מנת להגיע לתוצאות מיטביות. בהתאם לתסמינים הנלווים ניתן להשתמש בתרופות אחרות, למשל לשימוש בתרופות קדחתניות בטמפרטורות גבוהות.

אם הפרשות המשתנות הן סימפטום של מחלת שמרים, משתמשים בתכשירים נגד פטריות, מה שמכונה תרופות נגד חיידקים. בדומה לאנטיביוטיקה, ניתן להעניק אלה בצורה של משקעים, כקרם או כשילוב של שניהם לדלקת חיצונית.

עם זאת, אם הדלקת עלתה, למשל בשחלות, בדרך כלל יש לטפל בזה בתרופות שנלקחות דרך הפה או ניתנות דרך הווריד.

אם הנרתיק נגוע, יתכן שיהיה צורך לטפל בשותף בשותף על מנת להימנע מזיהום חוזר באמצעות קיום יחסי מין לאחר מכן. לאחר טיפול אנטיביוטי, תרופה של חומצה לקטית יכולה להיות שימושית לבניית הפלורה הנרתיקית מחדש.

במקרה של פוליפים או שרירנים, הסרתם יכולה להפחית את הפרשות.

אם התגלו מחלות גידולים ממאירים במהלך אבחון הפריקה, אלה מטופלים על ידי ניתוח, כימותרפיה ו / או הקרנות, תלוי בסוג הגידול ובשלב הסרטן.

אולי גם אתם מעוניינים בכך:

• טיפול בקיכלי בנרתיק
• תסמינים של סרטן צוואר הרחם

משך השחרור

משך השחרור תלוי בגורם לייצור ההפרשה המוגבר או שהשתנה. כתוצאה מהשפעות הורמונליות טבעיות, הפרשות המשתנות נמשכות בדרך כלל מספר ימים בלבד, תלוי בכמה זמן המחזור החודשי האינדיבידואלי.

תסמינים הנגרמים כתוצאה מזיהום נמשכים לעתים קרובות כל עוד הפטריה או הפתוגן החיידקי יכולים לפעול. לפיכך מומלץ טיפול תרופתי בזמן על מנת למנוע סיבוכים כמו עקרות הנגרמת כתוצאה מזיהום כלמידיאלי.

משך ההפרשה, הנגרם על ידי מחלות גידולים, משתנה מאוד. ייצור ההפרשה יכול לחזור לקדמותו, אך זה לא הופך את המחלה העומדת בבסיס למסוכנת פחות. לכן, בדיקה רפואית וטיפול מומלצת בחום.

המלצות מצוות המערכת שלנו

• יובש בנרתיק
• פטריית הנרתיק
• כאבים בנרתיק
• ציסטה ברחם - לא מזיקה או מסוכנת?
• כל מה שקשור למחלות מין