תפקוד Craniomandibular

מבוא

התפקוד הקרניומנדיבולרי (קצר: CMD) הוא מחלת מערכת העיכול, שהוא בדרך כלל באמצעות א כיוון שגוי של התחתון ללסת העליונה מופעלת.

מכה במיוחד כשנושכים לסת עליונה ו לסת תחתונה לא במצב האידיאלי זה לזה, אחד מהם נובע מכך עומס יתר חזק ושימוש לא נכון של ה שרירי מסטיקמה שעלול להוביל לכאבים ונפיחות.

הגורמים לתפקוד לקוי-קרדיובידיאלי

בתוך ה שיניים מיושרות באופן אידיאלי מכה בשיניים של לסת עליונה ותחתונה כמו הילוכים זה על זה. זה יהפוך את מפרקים זמניים, שיניים ו שרירי מסטיק מלאים לחוצים באותה מידה.

אם הפרעה באינטראקציה הרמונית זו היא מגיעה עומס יתר או טעינה לא נכונה אחד או יותר מהמבנים האנטומיים האלה, כאב וגירוי הם לרוב התוצאה.

יכול לגרום לבעיות בתפקוד craniomandibular כאלה

• נטייה גנטית ו לחץ פסיכולוגיזה בתוך א עומס יתר על שרירי המסטיק מביע
• השפעות טראומטיות על הלסת
• כתרים מצוידים בצורה לא טובה ו או גשרים
• סתימות גבוהות מדי
• שיניים לא ישרות קיצוניות לִהיוֹת

תפקוד לקוי-שרירתי יכול להיות הגורם למחלות רבות אחרות.

• זה איך שזה עובד התרחשות טינטון בערך 30 אחוז מהמקרים מיוחס לתפקוד לקוי-קרדיומיובידי
• עומסים שגויים באזור הראש יכולות להיות בעלות השפעות מרחיקות לכת על שאר מערכת השלד והשרירים
• בולט יותר Overshot להתאמות שגויות של הראש ושל עמוד השדרה הצווארי
• סתימה של מפרקי הראש יכול לחסום את מפרקי האגן

תסמינים של תפקוד לקוי-קרדיבידיאלי

על כך דיווחו מרבית החולים

• כאב בינוני עד קשה בשרירי הלעיסה והפנים ו des מפרק טמפורומנדיבולרי
• חריקת שיניים קשה
• מנקודת זמן מסוימת התרופפות שיניים ו עקירות שיניים בתוך הלסת
• סחרחורת תכופה
• כאב אוזניים אוֹ צלצולים באזניים (טינטון)
• הפרעות נשימה ליליות ו נַחֲרָנִי

גם זה מראה שיניים יכול במקרים רבים להצביע על נוכחות של תפקוד לקוי-מוחבי.
שיניים שחוקות ומכוסות רע הם תסמין ברור ויש לדון בהם מייד עם רופא השיניים.

מכיוון שבמהלך תפקוד לקוי-קרדיומידיאלי קיימת א שימוש לרעה ושימוש יתר בקבוצות שרירים שונות יכול לבוא גם כאבי כתפיים, צוואר וגב היה סימן לנוכחות מצב זה.

העומס הלא נכון של מפרק טמפורומנדיבולרי עם זאת, בדרך כלל מוביל לחזק כאב ראש עד ל דמוי מיגרנה תסמינים.

יתרה מזאת, חולים רבים הנגועים סובלים בגלל הכאב והלחץ הפסיכולוגי שמביא איתו תפקוד גולגוליתי מצב רוח מתנדנד ו או שקעים.

טינטון

טינטון הוא רעש באוזן שיכול להיות מופעל על ידי גורמים רבים ושונים. בהקשר של CMD, זה מתרחש אצל קצת פחות מרבע מהנפגעים. המנגנון המדויק של היווצרותו עדיין אינו ידוע. ברוב המקרים, הרעש באוזן גדל בהקשר של ה- CMD כאשר השיניים נלחצות זו לזו או נפתח הפה.

טיפול בתפקוד Craniomandibular

לטיפול בתפקוד לקוי-קרדיומידיאלי, יש צורך באינטראקציה אידיאלית בין רופא שיניים, אורתודנט, מנתח אורטופדי, פיזיותרפיסט ואוסטאופת. מומחה בלבד לא יוכל לעזור באופן אידיאלי למטופל שנפגע.

• במהלך הטיפול אחראי רופא השיניים על התאמת כתרים, גשרים ו / או סתימות כך שניתן יהיה להבטיח נשיכה (סתימה) אידיאלית. יש להסיר אם יתאפשר אי-אחידות המפריעה לסגירת לסת תקינה.

לאחר ביטול כל גורמי הסיכון, ניתן להיעזר במקרים רבים במטופל שנקרא סד תפקודי או סד נשיכה.

קרא עוד בנושא: סד נשיכה ופריך סד

סד כזה ניתן להסיר מפיו של המטופל ויש ללבוש אותו בלילה במידת האפשר. בדרך כלל ניתן לנטרל את ההשפעות של תפקוד לקוי-מוח-חביבי על ידי לבישת סד פונקציונאלי ולהשיב את המתח האחיד על שרירי העצב.

הסד מיוצר בדרך כלל ללסת התחתונה ומכסה את כל שורת השיניים. מכיוון שכאמור, שרירים באזורי גוף שונים מתקיימים יחסי גומלין, ללבוש סד תפקודי בחולים עם תפקוד לקוי-מוחי, יש השפעה חיובית על הסטטיסטיקות בכל הגוף.
מסיבה זו יש לתאם בדחיפות את הטיפול עם פיזיותרפיסט ו / או מנתח אורטופדי.

ניתן להשתמש בטיפולי חום וקור כדי להקל על הכאב. טיפולים ידניים שונים, דיקור ולימוד טכניקות הרפיה הם גם משככי כאבים עבור מרבית החולים.

סד נשיכה מתבצע בתחילת הטיפול. תחילה זה נלבש בלילה במשך חודשיים-שלושה ונבדק מדי שבוע על ידי הרופא ומשתנה במידת הצורך. אם הסימפטומים משתפרים, ניתן לשקול פיתרון מוחלט. זה מורכב מכריתת השיניים על מנת להשיג את המיקום הרצוי ללא סד.

טיפול ידני בתפקוד לקוי קרדיומיומנדיבולרי

טיפול ידני נקבע על ידי רופא השיניים ומתבצע על ידי הפיזיותרפיסט. ישנם מטפלים מיוחדים עם הכשרה נוספת שיודעים בדיוק את אזור הראש והצוואר. בדרך כלל מונפק מרשם ל -10 פגישות של 20 דקות כל אחת. מטרת הטיפול היא הַרפָּיָה של ה תִשׁרוֹרֶת טוב כמו ה רִקמָה. במקביל, יש ללמוד תרגילים להרפיה, בהם ניתן להשתמש גם בבית.

הפיזיותרפיסט לוקח אנמנזה בכדי לגלות את הסימפטומים המדויקים. רק אז הוא יודע בדיוק באילו קבוצות שרירים להתחיל טיפול. שרירי הלעיסה ושרירי עמוד השדרה הצווארי מושפעים (כמעט) תמיד. במקרים מסוימים המחלה יכולה להתפשט לכל האורגניזם ולגרום לאי נוחות בגב או בברכיים. יש לשפר את אלה על ידי אמצעים טיפוליים (פיזיים) אחרים.

עם זאת, המיקוד צריך להיות על חיסול הגורם. אם לא מטופלים, טיפול ידני הוא רק טיפול בסימפטום.

עזרה עצמית

כי הופעתה של תפקוד לקוי-קרדיומיברלי במקרים רבים בגלל לחץ הוא, תעסוקה מפצה וזה לימוד טכניקות הרפיה מסוימות היה מועיל.
חולים העוסקים לעתים קרובות ב טוחנים את השיניים ו / או את לסתות הדוקות זו לזו יכול לנשוך את עצמך בזה כדי לתקן את המצב, ה לשון מכוונת אל גג הפה להניח.

זה גורם להם להירגע שרירים לעיסויהלסת התחתונה מתרחקת מעט מהלסת העליונה והקלה בכאב מתרחשת יחסית מהר.

תרגילים מועילים

מכיוון שה- CMD הוא תמונה קלינית מורכבת, ישנם תרגילים מיוחדים שניתן להשתמש בהם לתסמינים השונים. חשוב שתרגילים אלו תחילה בלבד תחת הוראות צריך להתבצע על ידי מטפל מתאים. יש להקפיד על הטכניקה הנכונה, מכיוון שהתלונות אינן יכולות להשתפר עם תרגילים שבוצעו בצורה לא נכונה. לפעמים זה רק מחמיר אותם. התרגילים משמשים מספר פעמים ביום (בוקר-צהריים-ערב).

בבית אתה צריך לבדוק את עצמך בקביעות מול המראה כדי למנוע טעויות. לאחר מספר שבועות, לפעמים אפילו לאחר מספר ימים, ניתן לראות הצלחות. תרגילי הרפיה חשובים במיוחד להתכווצות לילה. יעזור כאן הליכה לפני השינה או "אימון" אמיתי באמצעות פעילויות ספורטיביות. עיסוי שרירי המסטיק יכול גם לעזור.

לשם כך, השתמש באצבעות האצבע והאמצע כדי לבצע תנועות סיבוביות מעל שרירי הלסת הלחוצים. יתר על כן יש לִמְתוֹחַ-, ייצוב- ו תרגילי חיזוקהמסייעים לשרירים ולמפרק. תיאור מפורט יותר של התרגילים נמסר עקב הנקודות המפורטות לעיל.

מה השימוש במוט סתום?

סד סתמי נגד ה- CMD יכול להיות שימושי במקרים רבים אם רופא השיניים בחר בסוג הנכון. יש להבחין כאן אם ה- CMD דרך לחץ או אחד ביס לא נכון מותנה.

אם מתח הוא הטריגר, אפשר מסילת JIGכלומר, סד עם חסימת נשיכה באזור השיניים הקדמיות יכול להיות שימושי. כאן ניתן להפחית את הקראנץ 'הלילי. אם עקיצה שגויה היא הטריגר, יש לבצע סד מיוחד כדי לפצות כראוי על הנשיכה. ברוב המקרים, ניתן להפחית את התסמינים אם הסד נלבש באופן קבוע. בממוצע יש שיפור בתסמינים, במיוחד הכאב שהושג בכ- 60%.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

תרופות צמחיות, בהן ניתן להשתמש נגד CMD, נועדו בעיקר להפחית או אפילו לחסל את הכיסוי הלילי, המכונה גם ברוקסיזם. תופעת לוואי חיובית יכולה להיות שכאב השיניים הנלווה אליו נעלם גם הוא. כדוריות הומיאופתיות כגון בלדונה C9 אוֹ קמומילה C9אשר מפחיתים עצבנות. לדוגמה, נגד כאב סטרמוניום אוֹ אסא פואטידה עֶזרָה. עם זאת, לעולם אסור ליטול קלות תרופות הומיאופתיות. אם אדם נאבק בכאב יותר מדי זמן ומחכה לטיפול הקשור בסיבה, המחלה המקורית תמיד יכולה להתקדם. אם אין שיפור, יש להתייעץ עם הרופא!

איזה רופא מטפל בתפקוד לקוי-אנדיבולרי?

תיאורטית ניתן לטפל ב- CMD על ידי רופא שיניים רגיל, מכיוון שכל רופא שיניים הוכשר בתחום זה דרך לימודיו. עם זאת, ישנם קורסים מתקדמים מיוחדים בתחום זה שרופאי שיניים יכולים להשלים כהכשרה מתקדמת. עם זאת, זה לא מומחה, כמו רופא עיניים.

במקום זאת, מדובר ברופא שיניים כללי רגיל עם התמחות. מכיוון שהתמונה הקלינית של CMD היא תמונה קלינית מורכבת מאוד, שיכולה להיות מלווה בתסמינים רבים ושונים ומטופלת לרוב בצורה לא נכונה, רצוי לבקר אצל רופא שיניים בעל הכשרה מיוחדת.

עלות טיפול

עלויות הטיפול ב- CMD מכוסות רק באופן חלקי. אין שום תקנה אחידה בנושא זה. עם זאת, בעלי ביטוח בריאות סטטוטורי לעיתים קרובות נושאים בעלויות עצמן. CMD דורש נהלי אבחון שיכולים להתבצע רק על ידי מומחים.

יש להתאים את הטיפול שלאחר מכן גם למחלה והיא אפשרית רק בהתייעצות צמודה בין תרגול הרופא למעבדת השיניים. העלויות תלויות אפוא במאמץ האבחנתי ובסוג הטיפול; לא ניתן לתת כאן נתונים מדויקים. עם זאת, עליך לפנות מראש לחברת ביטוח הבריאות בכדי לכסות את העלויות ובמידת הצורך לאשר זאת בכתב.

תפקוד Craniomandibular וכאב שיניים

במקרים מסוימים, כאב שיניים יכול להופיע גם. אלה יכולים להיות מופעלים על ידי עומס יתר על שיניים או קבוצות שיניים. א להעמיס יותר מדי מתרחשת כאשר שיניים מסוימות פוגשות את יריבן לפני כל השיניים האחרות ולכן חייבות לספוג קודם כל את הכוח. בעיקר בלילה כשאתה לא מודע כפיפות בטן או לחץ על השיניים יחד, שיניים עם קשרים קודמים לחוצות מאוד. לאחר זמן מה מתפתח כאב.

מצד שני, יכול להופיע גירוי עצבי. כאן מסלול עצבים המספק את השיניים נפגע או מגורה במהלךו. במקרה זה, השן שכואבת למעשה אינה הגורם האמיתי לתסמין. המצב דומה, למשל, עם נוירלגיה טריגמינלית. כאן עצב הטריגמינלי נפגע בשלב מסוים ואז מעורר התקפי כאב ספונטניים.

תפקוד Craniomandibular וכאב ראש

לעתים קרובות מאוד, גם חולים הסובלים מ- CMD מתלוננים כאב ראש. הגורם לכך הוא השרירים. בעיקר באזור הראש והצוואר, שרירי הלסת והצוואר קשורים זה לזה מאוד. אי-תקנה או תנועה של הלסת מתמשכת לאחר מכן יכולים להתפשט לכל המערכת ולגרום לאי נוחות. מכיוון שהשרירים מחוברים בחלקם האחורי של הראש או למקדש, זה יכול ליצור תחושת כאב ראש.

השפעת ה- CMD על בלוטות הלימפה

בלוטות הלימפה הן מה שנקרא תחנת פילטר ללימפה. הלימפה מתארת ​​נוזל גוף הנמצא בתעלות הלימפה. הוא מכיל אלקטרוליטים, חלבונים ותאי דם לבנים. ישנם רבים מהקשרים הללו באזור הראש והצוואר. כאשר יש דלקת, אלה מוגדלים כאשר הם מנסים להילחם במחלה. ה- CMD לא בהכרח צריך להיות מלווה בהרחבה.

עם זאת, מכיוון שדלקת שיניים, כאב גרון, מחלות מפרקים או תלונות אחרות קשורות גם לכך, אין זה נדיר שבלוטות הלימפה יתנפחו. כאמצעי זהירות, עליכם להבהיר את הסימפטום הזה אצל הרופא המטפל, כך שלא תתעלם ממחלה אחרת.

אוסטאופתיה

אוסטאופתיה עוסקת בטיפול בגורם המחלה, כאן מבוצעת השקפה הוליסטית של האדם. המטרה היא למצוא קשרים בין תלונות ה- CMD לאיברים בודדים ומחלות (טרום) אחרות, כך שניתן יהיה למקד את הגורם לתלונות. אוסטאופת יכול להמיס באופן ספציפי חסימות בין עצמות ורקמות אחרות ובכך להקל על הסימפטומים. עם זאת, מכיוון שאימונים אוסטיאופתיים אינם מוסדרים כחוק באופן אחיד, רופא עדיין לא יכול להכין לכך מרשמים. זהו שירות פרטי בלבד.

האם יש פעולות לטיפול ב- CMD?

אם שיטות שמרניות, כלומר טיפול ידני או שילוב סד, נכשלות, זה יכול להיות הגיוני לחשוב על ניתוח. כמו טיפול חריף כאן שטיפה, גם השקיה משותפת נקרא לצטט. היא תהיה ב הרדמה כללית מבוצעת ומיועדת להבטיח שתאים דלקתיים ומסרי כאבים יימחקו מהמפרק. אם שום דבר לא עוזר והמפרק אפילו צומח יחד עם בסיס הגולגולת, רק אחד יכול ניתוח מפרקים זמניים-פתוחים עֶזרָה.

כאן המפרק מוצג דרך חתך מול האוזן, כל חיבורים מופרדים ובמקרים מסוימים מוכנס דיסק סחוס או דומה. לאחר מכן על חומר זה למנוע הידבקויות להתרחש שוב. נוהל זה מייצג את מה שמכונה "יחס אולטימה" ויש להשתמש בו רק במקרים דחופים באמת ללא שיפור.