לְשַׁהֵק

שֵׁם נִרדָף

סינגולטוס

אנגלית: לְשַׁהֵק

הַגדָרָה

שיהוקים הם התכווצויות פתאומיות של דִיאָפרַגמָהשאינן סדירות או קבועות להטמעה פתאומית של חלקים קְנֵה הַנְשִׁימָה אוויר.

הגורמים לשיהוקים

הגורמים לשיהוקים יכולים להיות שונים לחלוטין. בהתאם לגיל המטופל שנפגע ניתן לשקול סיבות שונות.
תדירות השיהוקים משתנה גם היא עם הגיל. לדוגמה, שיהוקים יכולים לנבוע מאכילה מהירה מדי.

זו הסיבה השכיחה ביותר לשיהוקים בקרב תינוקות וילדים קטנים. אתה אוכל כמויות גדולות מדי מהר מדי או שהאוכל לא קצוץ כראוי ואז נבלע שלם.
חתיכות אוכל גדולות נכנסות לוושט ומותחות אותו בקצרה. במקביל, מעבר המזון מהוושט לקיבה הופך להיות קשה יותר מכיוון שישנה הימצאות טבעית.
מתיחה זו של הושט גורמת לגירוי עצבי, מה שעלול להוביל לשיהוקים. אוכל או משקאות קרים במיוחד וחמים במיוחד כמו תה וקפה יכולים להוביל לשיהוקים בגלל גירוי העצבים.

סביר להניח כי סיבה זו חלה על מבוגרים. מה שנקרא עצב הסרעפת מגורה. זה אחראי על הפנימה של שרירי הסרעפת.

גורם אפשרי נוסף לשיהוק הוא משקאות מוגזים כמו קולה או מים מינרליים. הם מובילים למתיחה מוגברת של הקיבה ויתרה מכך לגירוי של הסרעפת.
צריכת משקאות אלכוהוליים או אלכוהול בעל הוכחה גבוהה עלולה להוביל גם להופעת שיהוקים.
יחד עם זאת, ההשלכות של צריכת אלכוהול מוגברת כגון ייצור מוגבר של חומצות קיבה או פגיעה ברירית הושט עלולות להוביל לשיהוקים.

הניקוטין והלחץ יכולים גם לגרום לשיהוקים יותר. ישנן גם כמה מחלות, בעיקר דלקת בגוף, שיכולות להיות הגורם לשיהוקים. אלה כוללים מעל לכל דלקת בדרכי העיכול.
דלקת בוושט, דלקת ברירית הקיבה, אך גם דלקת בלבלב מתאימים במיוחד לכך.
במקביל, גירוי של הסרעפת יכול להוביל להתפתחות של שיהוקים. גירוי של הסרעפת יכול לנבוע, למשל, מניתוחים בבטן.

למידע נוסף על: סרעפת

הריון יכול לגרום גם לשיהוקים. מצד אחד העובר מעצבן את הסרעפת מגודל מסוים ומצד שני גודלו ההולך וגובר של התינוק מעביר את האיברים בבטן, אשר בתורם מפעילים לחץ גם על הסרעפת ועל עצב הסרעפת לְגָרוֹת.

קרא עוד בנושא: הגורמים לשיהוקים

שיהוקים כרוניים

ברוב המקרים, השיהוק הפתאומי ייעלם תוך מספר דקות או שעות. במקרים נדירים, עם זאת, מהלך ה- לְשַׁהֵק בוא, שיכול לקחת ימים ושבועות. תלוי ב סיבה לשיהוקים ואחרי הטיפול במחלה הפוגעת, השיהוקים ייעלמו במוקדם או במאוחר. במקרים נדירים מאוד, השיהוקים נמשכים כל החיים ודורשים טיפול מיוחד.

שיהוקים יכולים להיות מבשר לעווית סרעפתית. התכווצויות כאלה יכולות לעיתים לגרום לכאבים גדולים ויש לה טריגרים שונים.

סכנות שיהוקים

באופן עקרוני, הסינגולטוס אינו מזיק ובשל משך הזמן הקצר ברובו אינו מצריך טיפול. במקרה של שיהוקים לאורך זמן או תכופים, מצד אחד לחץ פסיכולוגי עצום הוא סיבה לטיפול: מצד שני, תנאי אוורור המופרעים על ידי שיהוקים יכולים להוביל לירידה עצומה בביצועים ואף לסכנת חיים. אלו הסובלים מליהוק כרוני לא ינשמו פנימה והחוצה פיזיולוגית, אלא הגוף מקבל שברים חמצן קטנים במינונים לא סדירים, ללא קשר אם הוא זקוק ליותר או לא. בהחלט יכול לקרות שישנו חוב חמצן כרוני והיצע נמוך של האורגניזם, מה שמוביל לירידה מסיבית בביצועים. לֵילִי הפרעות שינה, הנובעות גם משיהו כרוני, גורמות גם לירידה קשה בביצועים.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

ברוב המוחלט של המקרים גברים מושפעים מהתופעה של לְשַׁהֵק מושפע. לא ברור מדוע פחות סיכוי שנפגעי נשים יושפעו. בנוסף לשכיחות המחלה בילדות, ישנו שיא שכיחות אצל גברים בוגרים ופחות אצל גברים מבוגרים.

אִבחוּן

שיהוקים הם אבחנה חזותית. האבחנה של הגורם המעורר נע בין הבדיקה הגופנית הרגילה של אברי הבטן והחזה ועד הכנת אחד טומוגרפיה ממוחשבת, שבהם ניתן להראות הידבקויות של הבטן או שינויים ממאירים.

מה לעשות אם יש לך שיהוקים

מכיוון שיהוקים הם מחלות לא מזיקות ולרוב נעלמים במהירות בכוחות עצמם, אינך צריך לפנות לרופא.
אם שיהוק חריף לא נעלם מעצמו אלא נמשך לאורך זמן רב יותר, רצוי לפנות לרופא.

חולה שנפגע מהשיהים תוהה לעתים קרובות מה הוא יכול לעשות בגלל שיהוק מעצבן למדי. ישנם מספר טיפים וטריקים בהם תוכלו להשתמש כדי לנסות לעצור שיהוקים במצב החריף.
זה כולל למשל עוצר נשימה במשך כמה שניות.
בליעה במקביל עשויה לעצור את השיהוקים. אתה יכול גם לנסות לשתות כוס מים דוממים במהלך השיהוקים בלי לנשום בין לבין.

כל האמצעים האפשריים מכוונים בסופו של דבר להרגעת הנשימה והסרעפת המגורה. לכן כדאי לנסות לשאוף ולנשוף באופן שווה ורגוע. זה עשוי לעזור גם אם תנסו לנשום את הבטן.
חלק מהמטופלים נהנים גם מביצוע תרגילי הרפיה. בחלק מהמטופלים, באופן מוזר, השיהוקים נעלמים כשהם נבהלים או נבהלים.
עליכם להקפיד גם לאכול את הארוחות שלכם לאט וללעוס אותם היטב. אם אלכוהול או עישון מביאים להופעה של שיהוקים, בהחלט כדאי להימנע משני הממריצים.
אם מתרחשים שיהוקים כתוצאה ממחלות אחרות, יש לטפל במחלות בסיסיות אלה, מכיוון שלרוב מדובר בטיפול בשיהוקים.

טיפולים רפואיים אלטרנטיביים

בנוסף לניסיונות הטיפול הרפואי הקונבנציונאלי בתרופות, ישנן גישות רפואיות אלטרנטיביות רבות שכולם כבר ניסו בעצמם. לפעמים זה מביא עצור את נשימתך לפחות 30 שניות הקלה וגורמת לשיהוקים לחלוף שוב. כמו כן, שתיית לגימות קטנות ורבות של מים קרים כקרח עלולה לעצור את השיהיה. הסחת דעתך ותחשיבה על משהו אחר מאשר שיהוקים עלולה גם היא להביא לשיפור זמני. זה קורה במיוחד כאשר השיהוקים הם צמחיים (מערכת העצבים האוטונומית) מותנה ונוצרת באמצעות עוררות צמחית. מחקרים קליניים אינם קיימים עבור כל שיטות הריפוי הרפואיות האלטרנטיביות הללו וכל מי שאי פעם סובל משיהות יצטרך להחליט בעצמם אם הם יעילים או לא יעילים.

להיפטר מהשיהוקים

ישנם מספר טיפים כלליים לבית בהם ניתן להשתמש כדי להיפטר משיהוקים.
עם זאת, התגובה לטיפים הרבים והשונים הללו משתנה מאוד, כך שישנן דרכים רבות לנסות לבדוק אם הם יכולים להיפטר משיהוקים.
ככל הנראה הטיפ הפופולרי ביותר הוא לעצור נשימה למשך זמן רב.
טיפ ידוע נוסף הוא להפחד מחברים או מכרים. כדי להיפטר משיהוקים, מועיל לפעמים לקחת כמה לגימות ולא לנשום בין.

אם סבלו משיהוקים משתיית אלכוהול או מעישון, רצוי להפסיק את הנוקסות הללו. עם זאת, כל הטיפים הללו עשויים לעזור גם במניעת שיהוקים. אם השיהוקים לא נפסקים מעצמם לאחר זמן מסוים, עליך להתייעץ עם רופא כדי לברר סיבות אפשריות.

שיהוקים לתינוק

תינוקות בפרט מועדים לשיהוקים תכופים.
יש להם שיהוקים לפני שהם אפילו נולדים. ניחוש אחד הוא שהשיהוקים האלה בבטן של האם הם כאלה רפלקס מגן מפני מי השפיר הוא.

בנוסף, יש לומר כי שיהוקים בעובר הם סוג של "תרגיל ריאות"להכין אותם למצב שלאחר הלידה. לתינוקות יש גם שיהוקים תכופים לאחר הלידה.
שתיית חלב אם מהר מדי ובמהירות מהשד או שתייה מהבקבוק עלולה לגרום לשיהוקים בסרעפת ובעיקר בסרעפת עצב הסרעפת לְגָרוֹת. בטן מתוחה ומלאה יכולה גם היא להיות גורם נוסף לשיהו של התינוק.
מצב זה מתרחש כאשר אוכלים יותר מדי אוכל או כאשר אוויר שנכנס לקיבה נבלע במהירות רבה מדי.
לאחר מכן משתמשים בשיהוק על ידי מתיחת השרירים בניסיון להעביר את האוויר שנבלע מהבטן על מנת ליצור מקום רב יותר לאוכל.

קרא עוד על הנושא כאן שיהוקים לתינוק

שיהוקים מאלכוהול

אלכוהול יכול להיות גם גורם אפשרי לשיהוקים.
משקאות מוגזים כמו קולה או ספרייט מעורבים לרוב באחוז אלכוהול גבוה.
במקרה זה, לא רק האלכוהול הוא סיבה אפשרית לשיהוקים, אלא גם החומצה הפחמיתית.

הקיבה מועברת על ידי הפחמן הדו-חמצני ואז מגרה את הסרעפת. אותה השפעה מתרחשת בעת שתיית בירה. אבל אפילו אלכוהול טהור יכול לגרום לשיהוקים.
מכיוון שאלכוהול הוא רעל תאים, הוא תוקף לעתים קרובות ישירות את תאי הקרום הרירי. זה יכול להוביל לגירוי ישיר בעצב ולגרום שיהוקים.
לקור גם תפקיד חשוב בשתיית אלכוהול בקשר להופעת שיהוקים. שתייה קרה, גם אם הם אינם אלכוהוליים, מהווים גם הם טריגר נפוץ לשיהוקים. לעתים קרובות הם מעורבבים עם אלכוהול. במקביל, צריכת אלכוהול קבועה מביאה להחמצת הקיבה.
מיץ הקיבה החומצי לאחר מכן יכול להיכנס לוושט ולרגיז את הקרום הרירי שם, מה שבתורו יכול להוביל ליקוקים. האם מה שנקרא זה עתה מתרחש לעתים קרובות יותר ריפלוקס, זה יכול להוביל לדלקת כרונית של רירית הוושט.

שיהוקים כשמעשנים

וגם ה עשן סיגריות הוא גורם אפשרי לשיהוקים.
כאשר מעשנים, העשן מגיע לריאות דרך שאיפה ובמקביל בא במגע עם הקרום הרירי של הוושט.
כמו אלכוהול, עשן ניקוטין הוא רעל לתאים. עישון מעצבן את רירית הוושט ואת קנה הנשימה, מה שעלול להוביל לשיהוקים וגם לשיעול. אוויר יכול להיבלע מדי בעת עישון.
הבליעה המוגברת של אוויר מביאה לאינפלציה יתר של הקיבה, אשר בתורו משפיעה ישירות על העצב הסרעפתי עצב הסרעפת מגרה ויכול להוביל לשיהוקים. אם מתפתח סרטן ריאות כתוצאה מעישון, יתכן גם שיש מגע ישיר עם הגידול עקב הגדלת גודל וגידול אפשרי של הגידול. עצב הסרעפת מקורו.
על ידי עקירה וחדירה של העצב על ידי הגידול, גירוי זה יכול לתרום גם להתפתחות של שיהוקים.

סיכום

תַחַת לְשַׁהֵק אוֹ סינגולטוס נקרא, בדרך כלל מבינים כיווצים קצביים שמתרחשים לפתע דִיאָפרַגמָה כאשר להלן מכריח את הנשימה אל עבר הגלוטיס הסגור, מה שמוביל לשיהוקים האופייניים. בזמן שיהוקים יש פעילות מוגברת ובלתי מבוקרת של הסרעפת, הממלאת את התפקיד הגדול ביותר בתהליך הנשימה (התכווצות הסרעפת הופכת להיות ריאה נמתח ואוויר הנשימה הנדרש מגיע לריאות באמצעות לחץ שלילי. הסיבה השכיחה ביותר לשיהוקים היא מכיוון שהבטן הופכת מלאה מדי באוויר.
אכילה מהירה מדי יכולה להכניס אוויר רב לקיבה ולרגיז את הסרעפת. מים קרים או אוכל חריף מאשימים גם שיהוקים פתאומיים.
הסרעפת עוברת דרך עצב הסרעפת וה נ. ווגוס מסופק. אם עצבים אלו מגורים, יכולים להופיע גם שיהוקים פתאומיים. מצבים צמחיים, כגון התרגשות או זעזוע גורמים לשיהוקים שיחזרו בקרוב. בנוסף לסיבות הרבות והלא מזיקות הללו, ישנן גם מחלות קשות, כמו למשל מחלות גידולים שמפעילות לחץ על הסרעפת או על העצבים המתאימים ובכך יכולות לעורר שיהוקים, אך לרוב הופכות להיות כרוניות. הדבקה של מבנים בסמוך לסרעפת או עצבים מניתוחים קודמים יכולה גם להוביל לשיהוקים. ברוב המקרים, אין צורך לטיפול בשיהוקים פשוטים, מכיוון שאלו ייעלמו לאחר מספר דקות או שעות. קיימים מספר רב של תרופות ביתיות, החל מעצירת נשימה למשך 30 שניות ועד עצירת נשימה אימון אוטוגני ולשתיית מים קרים.

לצורך שיהוק כרוני ניתן להעניק תרופות מסוג בנזודיאזפין או מסוג נוירולפטי. במקרים נדירים של שיהוקים שנמשכו מספר שבועות או חודשים, בנוסף למיגור המחלה הבסיסית שהפעילה את המחלה, יש להשמיד גם את האדם הפגוע עצב הסרעפת לחשוב. לאחר מכן השתלט על העצב הנגדי על פעילות הנשימה. בגלל הסיכונים הרבים בתהליך, קשירת ניתוחים של הניתוח עצב הסרעפת עם זאת, זו אפשרות הטיפול האחרונה ביותר.