מזרק פרוקאין

הַגדָרָה

פרוקאין הוא חומר הרדמה מקומי ולכן ניתן להשתמש בו להקלה על כאבים מקומיים. פרוקאין הוא אחד הנרקוטים העתיקים ביותר הידועים והיה משמש כחומר הרדמה לקטיעה כבר בראשית המאה העשרים.

פרוקאין משמש כיום להרדמה מקומית, בעיקר ברפואת שיניים. מזרקי פרוקאין מונחים לרוב ממש מתחת לעור על ידי רופאים. אין להזריק לכלי דם משום שהדבר עלול להוביל לסיבוכים רציניים.

קרא עוד בנושא למטה: פרוקאין

אינדיקציות

פרוקאין הוא חומר הרדמה מקומי להקלה בכאב מקומי. מקום נפוץ ליישום לפרוקאין הוא רפואת שיניים. בהליכים רבים, כמו עקירות שיניים וטיפולי שורשים, ניתן לכבות את העצב המספק את השיניים באמצעות פרוקאין.

בלסת התחתונה, די בזריקה יחידה בנקודה בה ממוקם העצב Mandibularis משאיר את העצם. בלסת העליונה יש צורך בזריקות במספר נקודות סביב ענפי העצב לִסתִי להרדים. ניתן להשתמש בפרוקאין גם באזורים אחרים למניעת כאבים. פרוקאין מוזרק מתחת לעור כאשר העצב חסום בכדי להרגיע את העצב.

התרופה פועלת לעומק ישירות על העצבים וניתן להשתמש בה מספר פעמים. מחוץ לרפואה, פרוקאין יכול לשמש גם לקעקועים ואיפור קבוע לשיכוך כאבים. ניתן להשתמש בפרוקאין באופן קבוע בטיפול בכאב.

בימינו, פרוקאין משמש לעיתים רחוקות להרדמה מקומית מכיוון שישנם חומרים יעילים יותר עם פחות תופעות לוואי.

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: עירוי בסיס פרוקאין

כאב גב

כאבי גב הם מחלה שכיחה המשפיעה כמעט על כולם בשלב כלשהו בחיים. אם כאבי הגב הם הפרעה עצבית או סתימה, ניתן להזריק פרוקאין מתחת לעור.

ניתן לחזור על יישום זה במשך מספר ימים וכך העצב הפגוע יכול לנוח. ניתן להגדיר את המזרקים על ידי רופא המשפחה. כיום ישנם חומרי הרדמה מקומיים נוספים הקשורים בפחות תופעות לוואי.

כיצד פועל פרוקאין?

הכאב במקומות שונים בגוף נישא על ידי העצבים למוח ונתפס שם באופן מודע. פרוקאין חוסם את ההעברה הזו. התרופה מוזרקת מתחת לעור ונוסעת לתאי העצב. שם החומר שוחרי השומן מופקד בקרום התא השומני. אחסון זה חוסם ערוצים שונים לאלקטרוליטים.

הנתרן כבר לא יכול לעבור בקרום התא כרגיל ומונע היווצרות פוטנציאל פעולה. פוטנציאלי פעולה אלה, הנוצרים על ידי הנדידת האלקטרוליטים דרך הממברנה, נעים בדרך כלל כמו גל לאורך העצבים ויוצרים את האות למוח. בהתאם לריכוז, סוגים מסוימים של עצבים מעוכבים.

במינון הנמוך ביותר מעכבים בתחילה רק את הרגישות לכאב, ובמינון גבוה יותר מעכבים גם את תחושת הלחץ והטמפרטורה. זה נובע מהעובי והנדוד של סוגי העצבים. ההשפעה נמשכת מספר שעות בלבד ואז ניתן לחזור עליה.

תופעות לוואי

תופעות לוואי עם פרוקאין נדירות למדי. לפרוקאין יש השפעה של עלייה בחוזק הלב וקצב הלב, כך שבמינון רגיל אפשרי תנודה קלה בלחץ הדם. מנה גבוהה יותר מגבירה את תופעת הלוואי הזו. שינויים יכולים להתרחש גם ב- EKG, הפריקה החשמלית של הזרם שבלב.

פרוקאין יכול לגרום לקיצור קטע ה- ST כביכול ולהשטחת גל ה- T. מנת יתר עלולה לגרום גם להפרעות חושיות באזור השפתיים ולחוסר שקט. במקרים קיצוניים עלולים להופיע התקפים. במקרים נדירים תוארו תגובות אלרגיות לפרוקאין.

אלה כוללים כוורות, נפיחות ברקמות וקוצר נשימה. תגובות אלרגיות קלות, כמו גירוד מקומי, מוזכרות לעתים קרובות יותר בפעם הראשונה שבהן משתמשים. יתכנו גם אדמומיות וחבורות באתר ההזרקה. אתר הניקוב יכול להיות גם שער לפתוגנים ובכך ליצור מורסה.

יתכן שתהיה מעוניין במאמר הבא: סיבה להתכווצויות

משך הפעולה

משך הפעולה של פרוקאין הוא קצר יחסית. תלוי בכמות שניתנה, ההשפעה מתפוגגת לאחר כשעתיים. ניתן לחזור על הטיפול מספר פעמים. למשך הפעולה הקצר יש את היתרון בכך שניתן להשתמש בהרדמה לצורך התערבויות קצרות ואין לו תופעות לוואי ארוכות.

זה הופך את הפרוקאין לשימושי להתערבות חוץ-ארצית, למשל ברפואת שיניים. לצורך התערבויות ארוכות יותר יש להוסיף את היישום או להשתמש בתרופה אחרת.

עלויות

פרוקאין כפתרון הזרקה ניתן להשיג סביב ארבעה יורו לעשרה אמפולות של שני מיליליטר כל אחת. לביצוע טיפולי חוץ שמכוסים בביטוח בריאות, הרדמה מקומית עם פרוקאין היא אחד השירותים בתשלום.

להקלה על כאבים בעת קבלת קעקועים או במצבים דומים, עליכם לשלם עבור התרופות בעצמכם.

שימוש בהריון

מכיוון שלא מוזרק פרוקאין לזרם הדם, ניתן להשתמש בו במהלך ההיריון. יישום בודד בטוח בדרך כלל הן במהלך ההיריון והן בזמן ההנקה. אין לבצע שימוש ממושך במהלך ההנקה, שכן פרוקאין עובר לחלב אם.