כאב ראש במחלות עמוד השדרה הצווארי

כאבי ראש הממוקמים בחלק האחורי של הראש או שמושכים את הראש מאחור קשורים לרוב לעמוד השדרה הצווארי. ישנם סוגים רבים ושונים לסוג זה של כאבי ראש כמו כאבי ראש בצוואר, תסמונת עמוד השדרה הצווארי או כאב ראש של עור החזה. האבחנה של כאב ראש שמקורם בעמוד השדרה הצווארי נעשית לרוב, אך זהו מונח מאוד לא מדויק מכיוון שהסיבות יכולות להיות שונות מאוד. הכאב יכול להיות חד צדדי או דו צדדי או לשנות צדדים. גורם ההפעלה הוא לעיתים קרובות עמדה ארוכת טווח בה צריך להחזיק את הראש, למשל בעת ביצוע עבודות משרדיות. כאבי ראש הנובעים מעמוד צוואר הרחם שכיחים יותר כשאתה מתעורר בבוקר.

קרא עוד בנושא בכתובת: גב כאב הראש

תסמינים

מצייר כאב ראששרצים לאורך הקו מהצוואר בגב הראש לראש אמצע הראש אופייניים לכאבי ראש הנובעים מעמוד צוואר הרחם. אבל גם כאב חד ברמת החוליה השנייה בצוואר הרחם או ישירות בחלק האחורי של הראש מתוארים. דרכים או נקודות כואבות כואבות כאשר לוחצים עליהם, מאפיין אופייני הוא מה שנקרא כאב בדפיקות בעת הקשה על עמוד השדרה הצווארי. מצד שני, תנועות קלות או מתיחות של הצוואר או הראש מספקים הקלה. מרבית כאבי הראש בצוואר מחמירים כאשר הראש נמצא בתנוחות קיצוניות, למשל כאשר הסנטר מונח על החזה או שהראש מסתובב בצורה קיצונית. הנפגעים מתלוננים לעתים קרובות מדי מתחים והתקשות באזור הכתפיים והצוואר, גם מקרין כאב בזרועות ובאצבעות אפשריים. המתח מוביל לעתים קרובות לכזה נוקשות כואבת של תנועה. בשילוב עם כאב הראש אתה יכול סחרחורת, ראייה מטושטשת ו צלצולים באזניים מתרחש. לפעמים תסמינים נוירולוגיים כמו עקצוצים, קהות חושים או שיתוק נצפים.

סיבות

המתח בשרירים בצוואר ובגב נראה כגורם מרכזי לכאבי ראש המגיעים מהעמוד השדרה הצווארי. אך גם מתח במפרק הזמני, התנגשויות אחוריות עם צליפת שוט, תנוחות ישיבה מסוימות (למשל מול הצג), מתח בעצמות הגולגולת או במבנים בפוסה הגולגולתית או נטיות האגן נדונים כגורמים אפשריים לכאבי ראש בצוואר.
סיבות אפשריות נוספות לכאב הן:

• בליטות דיסק של עמוד השדרה הצווארי
• פריצות דיסקיות של עמוד השדרה הצווארי
• בלאי (ארתרוזיס פנים)
• חסימות עמוד השדרה הצווארי
  אוֹ
• דלקת במפרקים הקטנים בעמוד השדרה הצווארי

המתח באזור הטרפזיוס ממלא תפקיד בסיבה למתח השרירים. הטרפזיוס הוא שריר המושך מעמוד השדרה החזה מעל הצוואר לחלק האחורי של הראש. במהלכו יש לעיתים קרובות מתחים כואבים, נקודות או דרכים שכואבים ללחץ. מתח שרירים הוא תוצאה של גירוי יתר של השריר, מה שמוביל להתכווצות של סיבי השריר. כתוצאה מהמתח הבלתי פוסק הזה בשריר, אזור השרירים כבר אינו מסופק עם דם. זה יוצר מחזור שלילי, שכן השריר יזדקק לזרימת דם טובה על מנת לשחרר את המתח בפני עצמו. עצב עובר דרך הטרפזיוס בחלק האחורי של הראש (עצב עצידי המוח העיקרי) המגיעים מהחוליה השנייה בצוואר הרחם. עצב זה אחראי לתפיסה הרגישה של תחושות כמו לחץ, מגע, רטט, כאב וטמפרטורה שניהם מהקרקפת השעירה באזור אחורי הראש (אזור הכיבוש) וקרומי המוח של הפוסה האחורית.

תיאוריות רבות מסבירות התפתחות של כאבי ראש בעמוד השדרה הצווארי כתוצאה מיציבה לא נכונה (למשל בגלל תנוחת העבודה, אימונים לא נכונים, מתיחת יתר של השרירים) בקשר לחוסר תנועה. אף על פי כן, ישנם תמיד אנשים שמתלוננים על כאבי ראש שמקורם בעמוד השדרה הצווארי, ששללו גורמים מבניים נפסלים ונעות ונמתחות רבות (למשל ספורטאי צמרת, בעלי מלאכה, ספורטאי יוגה). כך שנראה שזה אינדיבידואלי עד כמה מהר אדם מפתח כאבי ראש בצוואר כתוצאה ממתח גב.

לסתות מכוונות לא נכון, טחינת שיניים ליליות, עקיצות שגויות או טחינה עם הלסתות במהלך היום עלולות להוביל לכאבי ראש כתוצאה ממתח במפרק הלסת. ישנם קשרים מכניים ועצביים קרובים בין עמוד השדרה הצווארי לבין המפרק הזמני-שיברתי, דבר שיכול להסביר את הקשר. מתחים במפרק הזמני המוליך הממשיכים על הצוואר ומעוררים כאבי ראש מטופלים לרוב בשבכי עקיצות, שאמורים למנוע פריצות. סיבה נוספת יכולה להיות פציעות צליפת שוט, למשל כחלק מהתנגשות בקצה האחורי. זה יוצר כוחות קופצניים בעמוד השדרה הצווארי העליון, שיכולים לעורר כאבי ראש קשים. נראה כי הגורם לתלונות הוא גירוי של חוליות צוואר הרחם והרקמה הסובבת מהכוחות הלא טבעיים בצליפת שוט.

אסימטריה הנגרמת על ידי נטייה לאגן יכולה להיות מועברת לעמוד השדרה דרך השרירים (למשל דרך שריר כיפוף הירך, musculus iliopsoas), להמשיך אל עמוד השדרה הצווארי ולהוביל לכאבי ראש. דיסק בולט (פרצה) או דיסק פריצה (צְנִיחָה) באזור עמוד השדרה הצווארי יכול גם לעורר כאבי ראש בצוואר. בדרך כלל יש כאבים נלווים בזרועות.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: הגורמים לכאב ראש

תֶרַפּיָה

הטיפול בכאב ראש הקורן מעמוד השדרה הצווארי צריך להיות מבוסס על הגורם. צורות הטיפול הנפוצות ביותר הן פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה (פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה), ספורט, עיסויים ו טיפול בכאב תרופתי. לימוד תרגילים עבור התרופפות של שרירי הכתפיים והצוואר או ל שפר את תפקוד המפרק יכול להוביל לשיפור קבוע של כאב הראש הקשור בעמוד השדרה הצווארי. בעיקרון רצוי להשתמש ב- לחזק את שרירי הגב ו לפצות על יציבה גרועהכדי לנטרל את כאב הראש. ביטול חסימת כירותרפיה באזור עמוד השדרה הצווארי, בעיקר באזור המפרקים הבין חולייתיים, יכול לספק הקלה. אמצעים כירותרפיים בעמוד השדרה הצווארי צריכים להתבצע רק על ידי רופא או מטפל מנוסה, מכיוון שהדבר עלול להוביל לפגיעה קשה בעצב.

כמה הליכים נטורופתיים ניתן לנסות לטיפול בכאבי ראש שמקורם בעמוד השדרה הצווארי.אז יתכן שמתייחסים לאי סבילות למזון כאל טריגר, אך גם סוגים שונים של דיקור אמורים לעזור כשיטות ריפוי טבעיות כנגד כאבי ראש הנגרמים כתוצאה מעמוד השדרה הצווארי.

לעתים קרובות מה שנקרא טיפול עצבי משמש נגד כאב ראש בצוואר. בטיפול עצבי, נקודות מסוימות באזור הכתפיים והצוואר הרדמה מקומית (חומרי הרדמה מקומיים) מוזרק להרמוניה והרפיה של הרקמה.