דימום בזגוגית

אנגלית: דימום בגוף זגוגי

מילים נרדפות

רפואי: דימום תוך רחמי

הגדרת דימום זגוגי

דימום זגוגי הוא חדירת דם לחלל הזגוגי בעין. זה ממוקם מאחורי עדשת העין.

איתור דימומים זגוגיים

מהם הסימפטומים של דימום זגוגי?

הדם שחודר לדימום זגוגי יכול לגרום לתסמינים בדרגת חומרה משתנה, תלוי בכמות. בתחילת הדרך המטופל מבחין בשינויים קצרי טווח בתפיסת התמונה: אטימות כהה המופיעים, המתוארים כפתיתים שחורים או פתיתי פיח. תיאורים אחרים מדברים על "קורי עכביש" או חלקיקים צפים.
מטופלים רבים מתארים צללים נעים ורואים נקודות. תסמין נוסף יכול להיות הבזקי אור (אור) שהמטופל תופס, מה שיכול גם להעיד על ניתוק זגוגי.
נחילי אלה המופיעים בפתאומיות של יתושים או כתמים דמויי גשם פיח בשדה הראייה מגיעים מהדם, שנמצא בחלל הזגוגית ונע קדימה ואחורה בעקבות כוח הכבידה. לכן, הנפגעים מתלוננים בדרך כלל על תלונות אלה בבוקר לאחר שקם. שדה הראייה מתאר את הנקודות שהעין האנושית יכולה לתפוס אם לא מתבצעת תנועת עצם או ראש.

קרא עוד בנושא: כאב עין

כיצד מטפלים בדימומים זגוגיים?

האבחנה של דימומים זגוגיים נעשית על ידי רופא העיניים על ידי בקשת המטופל לתאר את הסימפטומים ואז להשתמש במנורת החריץ כדי להביט בעיניים. בדרך כלל קל לראות את הדימום. רופא העיניים (מומחה לרפואת עיניים) בוחן את העין ביסודיות אחר חור הרשתית. אם ההערכה קשה, אולטרסאונד של העין עשוי להיות נחוץ.

טיפול בשטף דם זגוגי

כיצד מטפלים בדימומים זגוגיים?

סוג הטיפול לדימומים זגוגיים תלוי במספר גורמים. מצד אחד חומרת הדימום ומצד שני האם מדובר באירוע לראשונה. לפני שננקטים אמצעים טיפוליים, ישנן הצעות כיצד חולים צריכים להתנהג במקרה של דימום זגוגי.
המטופל צריך להיות במצב מנוחה. זה אומר שהוא מציב את עצמו זקוף (הגבהת פלג גוף עליון) וכך נשאר. על ידי אי הזזת הראש והגוף, יש לפעול נגד החמרת התסמינים.
הדם שנמצא בהומור הזגוגי וגורם לבעיות צריך, אם אפשר, לא להתפשט עוד יותר; עם זאת, כאשר הזזת הראש קיים סיכון שהדם יתפשט לחלקים מההומור הזגוגי שעדיין לא נפגעו. זה יחמיר עוד יותר את הסימפטומים.
יתרון נוסף של שמירה על רוגע הוא שדם שכבר הוסלף מתיישב מהר יותר ופחות חלקים מזגוגית מושפעים מפסקי הדם.
בנוסף, כאמצעי טיפולי ראשון, תחבושת בשתי העיניים (Binoculus) ניתן ליצור. זוהי תחבושת גלילה שמושכת סביב העיניים והראש. זה אמור לתמוך בשיתוק העיניים בנוסף להתנהגות שהוזכרו לעיל.

הצעות התנהגותיות אחרות מתארות כי המטופל ממשיך לנוע כרגיל מבלי שנמצא עמדת מנוחה. ההנחה היא כי חלוקת הדם יכולה לגרום לספיגה מהירה יותר של הספונטניות. הדעה העיקרית, לעומת זאת, נעוצה במנגנונים הנזכרים לעיל לשילוב הראש והעיניים.

אם הדימום הזגוגי נסוג באופן טבעי והתסמינים שוככים, הרי שמדברים על ספיגה ספונטנית. זה אמור להתרחש במהלך הימים הקרובים לאחר אירוע מדמם.
אם מדובר בשטף דם זגוגי בפעם הראשונה, תוכלו להמתין מספר ימים כדי לראות האם מתרחשת ספיגה ספונטנית. במקרה כזה, יש לברר את מקור הדימום בשלב הבא, למשל. כלי רשתית (רִשׁתִית).
במקרה כזה ניתן להשתמש בקרישיות לייזר. זה מבוסס על העובדה שהכלים המושפעים מוחקים. הלייזר משמיד את התאים באזור זה של הרשתית - הם הופכים להיות נמקיים (לָמוּת אֶחָד אֶחָד). עם זאת, מדובר באזורים קטנים מאוד ברשתית כך שלרוב המטופל אינו יכול לתפוס אותם.

עם זאת, אם הדימום מוגזם, מתמשך או חוזר, הסרה כירורגית של הזגוגית (כריתת רחם) תתחשב. במקרים אלה בדרך כלל יש יותר מדי דם בהומור הזגוגי כדי להיספג לחלוטין (מוּפחָת) יכול להיות. אינדיקציה נוספת לניתוח הכריתה היא כאשר מאובחנים ניתוק רשת או קרעים ברשתית.

בניתוח הכריתה נשלף או נשאב הזגוגית. הגוף הזגוגי, המהווה חלק מהקטע האמצעי של העין, שומר על צורת העין - הוא מבטיח שהעין לא תקרוס. זו הסיבה שהחלל שנוצר בכריתת הרחם מתמלא בתמיסת עירוי כך שניתן יהיה לשמור על הלחץ התוך עיני, בפעולה זו מבוצעים כמה חתכים קטנים יותר בגודל מילימטר, שנעשים על שפת הקרנית. הציוד הכירורגי מוצג דרך חתכים אלה: מכשיר תאורה, עירוי וכלים אחרים כמו מספריים וקרסים. עבודה זו מתבצעת בעזרת מיקרוסקופ.

אילו תרופות הומאופתיות יכולות לעזור לדימום בזגוגית?

ישנם דיווחים מבודדים על טיפולים מוצלחים עם תרופות הומאופתיות בספרות מומחים, למשל על חולה בעל עודף משקל הסובל מסוכרת לטווח הארוך שסובל מאובדן ראייה קשה כתוצאה מדימום זגוגי (אובדן ראייה) סבל. הוא לקח את זרחן D 30 למשך שלושה ימים וכמעט החזיר את חזונו המקורי.
עם זאת, כאן אי אפשר לומר אם הגוף לא היה מסלק את הדימום בעצמו לאחר שלושה ימים, אפילו ללא סיוע. תוצאות חיוביות נוספות הושגו עם הטיפול באשלגן כלוריטום ובלוז המכשפות, עם קו פעולה דומה לאיתור.

מניעת דימום בזגוגית

מהם הגורמים לדימום בזגוגית?

דימום מכלי רשתית למשל, הוא גורם אפשרי. זה קורה כאשר הרשתית מתנתקת מתמיכתה. כלי שיט עלולים לקרוע ולגרום לדימום זה. סיבות אפשריות נוספות הן:

• וסקולריזציה מוגברת אצל חולי סוכרת או סתימת הווריד המרכזי של הרשתית
• הרחבה קטנה של כלי הרשתית או הסתיידות דומה
• דימום מגידול וסקולרי ברשתית

כיצד ניתן למנוע דימום בזגוגית?

קשה למנוע דימום בזגוגית מכיוון שהוא לרוב נובע מניתוק רשתית. ניתוק רשתית הוא מצב חמור מאוד שיכול להוביל לעיוורון.

כיצד מופעלת דימום זגוגי?

עם דימום זגוגי, הדם חודר למה שמכונה החלל הזגוגי של העין האנושית. החלל הזגוגי מהווה כ -80% מכלל העין ובדרך כלל מתמלא בנוזל צלול להחלפה.
הדם שחדר להומור הזגוגי יכול להעיב על הנוזל שבתוכו, מה שמוביל אז לקוי ראייה, ראייה מטושטשת בדרך כלל, ובגלל המוגלובין האדום בדם, צבע אדום אדמדם של הסביבה מוביל. עד כמה ליקוי זה נתפס תלוי בחומרת הדימום והיקפו. במקרים קלים, החולים מבחינים במספר כתמים כהים בשדה הראייה שלהם. אלה אינם בעייתיים, אך מתוארים כמעצבנים במיוחד. אם הדימום חזק יותר, עם זאת, ראיית המטופל עלולה להיות מושפעת ישירות ועשויה להיות מוגבלת עד כדי כך שרק כהה בהיר יכולה להיתפס או שהראיה אבודה כמעט לחלוטין.

עם זאת, זה קורה רק לעיתים רחוקות מאוד וזה יהיה "במקרה הגרוע ביותרהתרחיש. הסיבות לדימום בזגוגיות יכולות להיות מגוונות מאוד. הנפוצה ביותר היא רטינופתיה סוכרתית, בה סוכרת ממושכת מביאה לאט ובהדרגה להסתבכות הרשתית.

ניתן למצוא קולקטיב גדול נוסף של מטופלים בקרב ספורטאים קיצוניים וצעירים עם תפקידים מסוכנים תובעניים. כאן פגיעות חיצוניות עלולות להוביל לדימום בהומור הזגוגי. גורם סיכון נוסף להפעלת דימום זגוגי הוא לחץ פסיכולוגי, מכיוון שהוא יכול לגרום ללחץ דם גבוה סמוי, מה שהופך את הדימום ליותר סביר.

מכיוון שהגורמים כה מגוונים, כך גם הגישות הטיפוליות. באופן כללי מנסים בראש ובראשונה לזהות את המחלה העומדת בבסיסה ולטפל בה.
עם זאת, מעט יחסית ניתן לעשות בקשר לדם הזגוגית עצמה. כל עוד הרשתית עצמה לא נפגעת, מקובל פשוט לתת לתהליכי הריפוי העצמי של הגוף לעבוד, שדרך תהליכים טבעיים מבטיחים שהדם מתפרק בהדרגה וכך גם הראיה משתפרת.
מכיוון שאתה רוצה להגן על העין, שהיא איבר קטן מאוד אך רגיש יותר, ככל האפשר מפני התערבויות כירורגיות, מכיוון שאלו תמיד יש סיכון להזרעה חוזרת או סיבוכים אחרים.

עם זאת, אם לא ניתן להימנע מניתוח, ניתן למצוץ את הנוזל והדם בזגוגית ולהחליפו בפתרון תחליפי המיוצר באופן מלאכותי, בדרך כלל על בסיס מלח וכדומה.

מסלול דימום זגוגי

מהי הפרוגנוזה לדימום בזגוגית?

דימום זגוגי יכול להיגמל לחלוטין כאשר הדם נספג מחדש. אולם בדרך כלל הפעולה מתרחשת. מבחינה סטטיסטית ישנם יותר ניתוק רשתית לאחר ניתוח זה מאשר בעיניים שלא נותחו. אטימות העדשה, שגורמות לניתוח קטרקט, הן גם התוצאה.
תוכל למצוא מידע נוסף בנושא זה בקטרקט שלנו.

כמה זמן נמשך דימום זגוגי?

משך הדימום הזגוגי, כמו הגורמים, משתנה מאוד ותלוי בעיקר בחומרת חומרת הדימום.

האם זהו רק סוג מתון של דימום והוא האדם המושפע מהתסמינים המופיעים בחיי היומיום שלהם (כמו הכתמים הכהים בשדה הראייה, הכתום מעט אדמדם-כתום ואולי פגמים קטנים בשדה הראיה) אינם מוגבלים עוד יותר, הרופאים ממליצים על כל טיפול נוסף, אך ככל שיכול להישמע חריג, פשוט לחכות ולתת לתהליכי הריפוי העצמי של הגוף לעבוד.
הגוף מסוגל להיפטר מדימומים ללא עזרה, כפי שכולם הצליחו להבחין בו ועם חבורה. תלוי במידת הדימום וכמה שהגוף כשיר ובריא, תהליך זה יכול לארוך מספר חודשים, שזה נורמלי לחלוטין.

אם החלטת לבצע ניתוח, מכיוון שהדימום כה מסיבי או שיש איום של סיבוכים אחרים, הדימום עצמו מתוקן במהירות, אך, כאמור לעיל, אתה צריך לגבות פיזית זמן מה לאחר הניתוח. ולהגן.

שאלות נוספות בנושא דימומים זגוגיים

האם תוכלו לעשות ספורט עם דימום זגוגי?

פעילות גופנית חשובה בשני אופנים כשמדובר בשטף דם זגוגי.

מצד אחד, קיים סיכון מוגבר לדימום בזגוגית באמצעות פעילות גופנית, בעיקר באמצעות ספורט מסוכן פיזית או ספורט אתגרי בכלל. הסיבה לכך היא שטף דם זגוגי כזה יכול להיגרם גם על ידי פגיעות חיצוניות באזור הראש או בעין עצמה. וככל שקיים מגע גופני קשה יותר, למשל ברוגבי וכדומה, כך גדל הסיכוי להיפצע בעין.
ובמספר ענפי ספורט אתגרי, לחץ הדם יכול לעלות בצורה חדה מאוד בינתיים, ולחץ דם גבוה בתורו מעלה את הסיכון לדימום. במקרה של דימום הנגרם כתוצאה מלחץ דם גבוה, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לקרוע את הכלים הקטנים והקטנים ביותר, כמו כלי הדם בעין, וכך הוא יכול לדמם פנימה שם עדיפות.

היבט חשוב נוסף של פעילות גופנית בקשר לשטף דם זגוגי הוא הימנעותו, במידה ויש לבחור לבצע הסרה כירורגית של הדימום ובכך להסרה כירורגית של הגוף הזגוגי (כריתת רחם) החליט. במהלך הליך זה מוחדרים לעין מחטים באמצעות שלושה נקבים קטנים מאוד, דרכם נשאב הנוזל הדומה לג'ל איתו מתמלא ההומור הזגוגי, יחד עם הדם המפריע הכלול בו. המרחב הריק המתקבל מתמלא בדרך כלל באוויר, בגז או בשמן סיליקון, אשר עקב חוקי הפיזיקה הם מתנהגים בצורה כזו שהם לא יכולים לצאת בקלות מהעין בעצמם, והמחטים מוסרות שוב.
התהליך אורך כ 30-60 דקות ומתבצע כבית חולים; החולים נשארים בבית חולים שלושה עד שישה ימים, תלוי במהלך הניתוח. חשוב למקם את המטופל, ובמיוחד את הראש, במצב מסוים לאחר הניתוח.

הכאב מוגבל מאוד בגלל הטכניקה הפולשנית המינימלית. לפעמים יש תחושה מסוימת של גוף זר בעין במשך כמה ימים לאחר הניתוח. בתקופה שלאחר הניתוח אסור למטופל להתאמץ גופנית, מה שכמובן כולל פעילות גופנית מבחינת הספורט. גם כאן המוקד הוא בסיכון לפציעה ובסיכון לעליית לחץ הדם.

יתר על כן, יש דיבורים על פגמים בשדה הראייה, מה שאומר שחלקים מסוימים של המרחב המורגש באופן מקסימלי נראים עיוורים. יכולות להיות לכך סיבות שונות; כמו גם דימומים זגוגיים.

תסמינים נוספים הם שינוי צבע שדה הראייה בצבע אדמדם מעונן. הצבע האדום נובע גם מהדימום הזגוגי.

אם יש לך דימומים זגוגיים קלים, יתכן שבנוסף לשינויים הנתפסים בשדה הראייה אין ירידה בראייהחדות ראייה מופחתת) מתרחשת. עם זאת, ככל שהדימום הזגוגי כבד יותר, כך הסבירות לירידה בחדות הראייה גבוהה יותר.
בעיקרון, נפח דם של 10 μl יכול לגרום לירידה בראייה בה המטופל יכול בקושי לתפוס תנועות ידיים.
בנוסף ניתן לבטא דימום בזגוגיות כך שהרופא המטפל מתקשה לראות את העין והחולה סובל מעיוורון הפיך (זה הפיך, כלומר זה לא שאלה של עיוורון תמידי).

הדימום בדרך כלל אינו גורם לכאב; יש דיבורים על אובדן ראייה ללא כאבים

הסימפטומים של דימום זגוגי עשויים להיות תלויים בחומרת הדימום, כמתואר. ביחס להתמדה של התסמינים, ניתן להניח שהם מופחתים על ידי פירוק הדם שחדר.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: ניתוק זגוגית