דלקת עור אטופית של הקרקפת

מבוא

נוירודרמטיטיס, המכונה גם אקזמה אטופית, היא מחלת עור כרונית, בעיקר לסירוגין. לרוב זה מופיע שוב ושוב באותו אזור עור. בנוסף למרפקים, שקעים בברכיים, צדדי הרחבה של הרגליים והזרועות והידיים, ניתן גם לפגוע בקרקפת. דלקת עור אטופית מופיעה גם באזור הקרקפת דרך עור יבש באופן כרוני, ואילו בפרק החריף מדובר באקזמה בוכה ולעיתים קרובות מאוד מגרדת.

אצל תינוקות הופעת נוירודרמטיטיס יכולה להופיע ככובע עריסה. עם זאת, לא כל ילד עם כובע עריסה מפתח נוירודרמטיטיס לאורך זמן.

הסיבות

הגורמים לנוירודרמטיטיס בקרקפת זהים לאלה של נוירודרמטיטיס במקומות אחרים. גורמים שונים ממלאים תפקיד בהתפתחות דלקת העצבים. בנוסף לנטייה תורשתית, שמשמעותה שלילדים להורים שנפגעו יש סיכון מוגבר לפתח נוירו-דרמטיטיס, חשודים באלרגיות שונות כגורמים אפשריים של נוירודרמטיטיס. אלה כוללים אלרגיות למזון, למשל לאגוזים, סויה, דגים, ביצים, חלב פרה וחיטה. אלרגיה לשיער בעלי חיים או לקרדית אבק בית יכולה גם להגביר את הסיכון להתפתחות נוירודרמטיטיס.

אם קיים נוירודרמטיטיס, טריגרים שונים יכולים לעורר התקף חריף. זה כולל צריכת מזונות מסוימים כמו עגבניות או תותים, אך גם הזעה כבדה או מרכיבים קוסמטיים מסוימים. במקרה של נוירודרמטיטיס באזור הקרקפת, הבחירה בשמפו והגנה מפני התייבשות ממלאים תפקיד מכריע בהכיל התקפות חריפות.

גלה את כל הנושא כאן: הגורמים לדלקת עור אטופית

האבחנה

האבחנה מתבצעת קלינית, כלומר על סמך האנמנזיס (רישום ההיסטוריה הרפואית) והעורק. היסטוריה משפחתית חיובית, כלומר התרחשות של דלקת עור אטופית אצל קרובי משפחה מדרגה ראשונה, יכולה לספק רמזים ראשוניים.

בפרק החריף, אקזמה בוכה לעיתים קרובות, מלווה בעור יבש בהפרשי זמן, בדרך כלל מספיקה בכדי להיות מסוגלים לאבחן נוירודרמטיטיס. אם ההיסטוריה הרפואית חושדת שמזונות מסוימים גורמים להחמרת מצב העור, יכול להיות שימושי לבצע בדיקות דם לאלרגיות למזון. אם יש מחלות נלוות כמו אסטמה או קדחת השחת, יכול להיות שימושי גם לשלול אלרגיות אחרות, למשל לשיער של בעלי חיים או לקרדית אבק בית, באמצעות בדיקות דם.

הטיפול

באופן עקרוני, נוירודרמטיטיס בקרקפת דורש טיפול זהה לזה שנוירודרמטיטיס באזורים אחרים. עם זאת, בגלל הלוקליזציה בקרקפת השעירה, הטיפול קשה יותר מכיוון, למשל, קרמים שמנוניים בכבדות מביאים לשיער שמנוני, חסר מבט, אשר הופך במהרה לבעיה אסתטית. זו הסיבה שהשמפו חשוב מאוד לנוירודרמטיטיס בקרקפת. יש להשתמש רק בשמפו המספקים לחות מספקת ובכך מגנים על העור מפני התייבשות. בדרך כלל יש להימנע ממוצרים עם סיליקונים או ניחוחות, מכיוון שאלו משפיעים גם הם על העור.

מומלץ להשתמש בשמפו המכיל אוריאה. לאוריאה תכונות מחייבות לחות ובכך מבטיח ויסות לחות אופטימלי של הקרקפת. קיימים בשוק גם שמפו המכילים חומצה לינולאית. חומצה לינולאית היא אחת מחומצות השומן הבלתי-רוויות ומייצבת את מחסום העור ובכך מפחיתה את אובדן הלחות. ישנם גם טוניקות מיוחדות שלא נשטפות כמו שמפו, אך נשארות על הקרקפת ומשמשות לטיפול. גם כאן אוריאה הוא אחד המרכיבים החשובים ביותר.
המותגים Eucerin® ו- Linola®, למשל, נושאים מוצרים המתמחים בטיפול בשיער לקרקפת יבשה ופתיתית.

למידע נוסף על הנושא כאן: טיפול בדלקת עור אטופית.

זה עוזר נגד הגירוד

בכדי לקבל את הגירוד בקרקפת תחת שליטה, מומלץ להשתמש בשמפו ומוצרי טיפוח מיוחדים ומעניקים לחות. בנוסף, יש להימנע מטמפרטורות מים חמות מדי, המייבשות את שיערך ושוטפות את שיערך לעתים קרובות מדי.

כל זה נוגד את התייבשות הקרקפת ובכך מקל על הגירוד בטווח הארוך.

מתי אני צריך קורטיזון?

במקרה של נוירודרמטיטיס באזור הקרקפת, הדבר נכון גם לגבי טיפול בקורטיזון כמו במקרה של נוירודרמטיטיס במקום אחר: במקרה של התלקחות נוירודרמטיטיס חריפה עם ארגמן, לפעמים נודף, אקזמה מגרדת במיוחד, טיפול בקורטיזון בדרך כלל בלתי נמנע.

אולם באזור הקרקפת משתמשים בדרך כלל בתכשירים אחרים מאשר באזורים אחרים בגוף, שכן כאשר משתמשים במשחות רגילות, סרט שומן ברור יפריע לאסתטיקה של הקרקפת השעירה. מסיבה זו משתמשים בדרך כלל בתמיסות או בתחליבים.

למידע נוסף ראה: קורטיזון בדלקת עור אטופית.

שמפו זה יכול לעזור

במקרה של נוירודרמטיטיס באזור הקרקפת, שמפו המכיל אוריאה הוכח כיעיל במיוחד. אוריאה קושרת לחות ובכך מבטיחה ויסות לחות מאוזן יותר באזור הקרקפת. גם לשמפו המכילים חומצה לינולאית יש השפעה חיובית. הם מייצבים את מחסום העור ובכך נוגדים את אובדן הלחות בקרקפת.

מותגים המתמחים בקרקפות בעייתיות בדלקת עור אטופית כוללים Eucerin® ו- Linola®.

משאבים ביתיים יכולים לעזור

בעיקר באזור הקרקפת השימוש בתרופות ביתיות טיפוסיות לדלקת נוירודרמטיטיס קשה יותר בגלל צמיחת השיער. אצל גברים עם שיער קצר, תה שחור או מלח שולחני מלח או רפידות יכולות להשפיע מרגיעה על הדלקת ולהרגיע את הגירוד בפרק החריף. עם זאת, קשה למרוח על שיער ארוך. לכן אין כמעט תרופות ביתיות יעילות.

כשמדובר בנוירודרמטיטיס בקרקפת, הוראות התנהגות שונות חשובות יותר. לדוגמא, יש להעדיף שמפו המיועדים באופן ספציפי לקרקפת יבשה. שמפו המכיל אוריאה (אוריאה) הוכח כיעיל במיוחד. יש לשטוף את השיער בתדירות הנדרשת אך לעיתים רחוקות ככל האפשר כדי להימנע מגירוי בעור והתייבשות ממגע עם מים. בעת שטיפת השיער עצמו, יש לבחור את סילון המים הרך ביותר ואין להגדיר את הטמפרטורה מעל 37 מעלות צלזיוס. לאחר הכביסה, אין לשפשף את השיער באזור הקרקפת אלא רק לטרוף אותו או לעטוף את המגבת סביב הראש. יש להימנע מייבוש מכה או במידת האפשר או רק על הגדרת החום הנמוכה ביותר.

קרא גם את המאמר: תרופות ביתיות לדלקת עור אטופית.

שמן זית

למרות שמנים הינם תרופות ביתיות שנבדקו ונבדקו בטיפול בעור יבש ושביר בדרמטיטיס אטופית, השימוש בהם מוגבל בבירור באזור הקרקפת. מריחת שמן על שיער ארוך יותר גורמת לשיער שמנוני ונטול מראה. לכן יש להשתמש במוצרי טיפוח להשארה - מה שנקרא טוניקות - שיש להם השפעה אכפתית מבלי להיות שמנוני מדי.

מריחת שמן תינוקות על הקרקפת יכולה לעזור לתינוקות וילדים קטנים עם כובע עריסה. יש להשאיר את השמן מספר דקות בכדי להשרות את אזורי העור הנגועים. ואז ניתן לשחרר את הקרקפת בעדינות מהשאריות בעזרת מברשת רכה.

שמן הקוקוס

אומרים כי שמן קוקוס יעיל מאוד לטיפול בעור יבש הקשור לנוירודרמטיטיס. אולם באזור הקרקפת השימוש בו בשיער ארוך מוגבל מאוד.

פּרוֹגנוֹזָה

Neurodermatitis מופיע בתדירות הגבוהה ביותר בילדות. בילדים קטנים בפרט, זה מופיע לראשונה ככובע עריסה. אך נוירודרמטיטיס יכולה להופיע גם באזור הקרקפת בקרב מתבגרים ומבוגרים.

אם מתחילה אטופיק דרמטיטיס בגיל הרך, קיימת סבירות גבוהה יחסית לכך שחומרת המחלה תקטן באופן משמעותי עם הגיעה לבגרות. כ- 60% מהסובלים מילדות הם נטולי תסמינים בבגרותם הצעירה. עם זאת, רגישות יתר של העור נותרה כמעט בכל חולי הנוירו-דרמטיטיס, כך שיש צורך לטיפול הולם בעור לכל החיים.

קרא גם את המאמר: האם אתה יכול לרפא נוירודרמטיטיס?