עצמות הטרזל

כללי

שבע רגל עצמות נבדלות ברגל. אלה ממוקמים בחיבוק גוף (מְקוֹרָב) ומרחוק (דיסטלי) סדרה מחולקת.
עצמות הטרסל בקרסול (פרוקסימליות) הן:

• הטאלוס (שְׁפִיעַ)
• והקלקנוס (קלקנאוס).

לכיוון אצבעות הרגליים חמש העצמות הדיסטליות:

• Scaphoid (עצם חילוף),
• שלוש עצמות חרסיות (Ossa cuneiformia mediale, intermedium ו- lateral)
• והקובויד (Os cuboideum).

עצמות הטרסאל צריכות לתמוך בכל משקל הגוף בכל צעד ומעביר את רובו לאדמה.
הם נמצאים במגע עם מפרקים מפרקים ומקובעים על ידי רצועות הדוקות שונות.

הטאלוס (talus)

הטאלוס מורכב שלושה חלקים שונים:

• אחד ראש Talar קדמי (קפוט טלי),
• טוב כמו ה צוואר טאלוס (קולום טלי)
• ואחד גוף הקרסול (קורפוס טלי).

של ה ראש טאלוס (קפוט טלי) של הטאלוס נמצא במגע עם עצם הניווט (עצם חילוף) ויוצר איתו מפרק. זה מכוסה לחלוטין בסחוס וסוגר את מפרק הקרסול לפנים.

וגם ה גוף הקרסול (קורפוס טלי) מחולק שוב לחלקים שונים:

• ה גלגל קרסול (Trochlea טלי) מורכב ממשטח עליון ומשטח מכוון לאמצע ולצד, שכל אחד מהם יוצר משטחי מפרקים שונים למזלג המלוליאר וההפרעה עם החלק העליון מפרק הקרסול לְשָׁרֵת.
• שלושה משטחים מפרקיים אחרים בצד התחתון משמשים לניתוח עם עצם הניווט.

הטאלוס מצביע אין נקודות התחלה לשרירים על אך משמש כ העצם הגבוהה ביותר, של ה העברת כוח על קשת כף הרגל.

עצם העקב (calcaneus)

הקלקאנוס הוא זה העצמות הגדולות ביותר של כף הרגל.
החלק האחורי שלה בולט מאוד ונקרא שחפת בקלקיליה יָעוּדִי. זה כמו עקב (רגל אחורית) גלוי ומוחשי נקודת חיבור לגיד אכילס.
החלקים העליונים של הקלקאנוס יחד עם הטאלוס יוצרים את החלק התחתון מפרק הקרסול.
לכיוון הקדמי ישנו חיבור משותף לעצם הקובואידית (Os cuboideum).
הקלקאנוס מיועד לזה עומד זקוף והולך של ה נקודת לחץ על העקב.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

ספורטאים (רצים, כדורגלנים וכו ') מושפעים לעתים קרובות במיוחד ממחלות כף הרגל. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות בהתחלה את סיבת אי הנוחות בכף הרגל.
לכן הטיפול בכף הרגל (למשל דלקת בגיד אכילס, דרבן בעקב וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות כף הרגל.
מטרתו של כל טיפול היא טיפול ללא ניתוח עם התאוששות מלאה של הביצועים.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

עצם navicular (עצם navicular)

עצם הסקפואיד נמצאת בין עצם הטאלוס לשלוש העצמות הכורכיות. עצם הסקפואיד מנוסחת עם כל אחת מהעצמות הללו. זה גם חלק מהקרסול התחתון.

1. פלנקס הבוהן -
   Phalanx distalis
2. הבוהן האמצעית -
   תקשורת פאלנקס
3. פלנקס -
   פאל. פרוקימליס
   (עצמות הבוהן 1 - 3)
   פלנגות)
4. עצמות מטטרסליות -
   אוס מטטארסי
5. עצם ספנואיד פנימית -
   עצם כימונית מדיאלית
6. עצם sphenoid אמצעית -
   אינטרדיום כימיים של Os
7. עצם ספנואיד חיצונית -
   Laterale כימונית
8. עצם קובואידית - Os cuboideum
9. עצם Scaphoid - עצם חילוף
10. עצם הקרסול - שְׁפִיעַ
11. גלגל קרסול - Trochlea טלי
12. עצם העקב - קלקנאוס
13. בליטה במטאטרל החמישי -
    Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

שלוש עצמות חרסיות (ossa cuneiforme)

ה שלוש עצמות חרסיות נמצאים באמצע (מדיאלי) עצם, לרוחב (צְדָדִי) וביניים (ביניים) עצמות טרסה מובחנות.
שלוש העצמות הכורכיות חשובות לכך קשת רוחבית של כף הרגל.
הם גם מחנכים חיבורים מנוסחים עם המטא-מטרי I-III (עצם מטטרסאלית I-III) ולהתנסח לרוחב זה עם זה ובעצם navicular.
עצם הספנואיד לרוחב (Laterale כימונית) בקשר לעצם הקובואידית ויוצר א משותף.

העצם הקובואידית (Os cuboideum)

הקובויד הוא פירמידלי נבנה ויוצר מגוון רחב של חיבורים מנוסחים:

• מאחור (הגב) מנסח את העצם הקובואידית עם הקלקאנוס (קלקנאוס).
• קדימה (גחון) הם חיבורים מנוסחים עם המטא-ארבע IV ו- V (עצם מטטרסאלית IV / V) משכיל.
• בנוסף, משטח העצם הקובואידית השוכנת לכיוון האמצע נושא משטח מפרקי ועצם הספנואיד הלטראלית מונחת עליוLaterale כימונית) כדי להתחבר לחיבור מנוסח.

שבירה של עצם טרסה אחת או יותר

הפסקה של אחד או יותר שׁוֹרֶשׁ הָרֶגֶל בדרך כלל קורה כתוצאה מאחד תְאוּנָה, נפילה או אחד אלימות ישירהלמשל על ידי מכה ב- כף רגל. יש במיוחד כאלה קרסול וקלקאנוס המושפע לרוב משברים. כתוצאה מכך, האדם המושפע מרגיש לעתים קרובות כאב בכף הרגלזה יכול להיות בולט עד כדי כך שכבר לא ניתן לטעון את הרגל. בנוסף, כף הרגל לרוב צלולה נפוח, שָׁחוּן ו אדמומי. זה יכול לשמש עבור פיתוח חבורה לבוא.

כדי לאבחן את השבר בעצם הטארסוס יהיה צילומי רנטגן מיוצר בכמה מטוסים עליהם ניתן לזהות את השבר. בחלק מהמקרים א CT אוֹ MRI יתכן שיהיה צורך לשלול פגיעות נלוות ברקמות הרכות שמסביב. יש לבדוק גם אם חשוב עצבים במהלך התאונה נפגעו.

בהתאם לחומרת השבר ניתן להשתמש באמצעים טיפוליים שונים. אם זה א הפסקה פשוטה מעשים שבהם שברי העצם לא זזו זה בזה, חייבים לא בהכרח מופעל הפכו. במקרה זה, ניתן לנסות טיפול שמרני בו כף הרגל ללא תנועה ועם אחד טִיחַ מיוצב. כף הרגל מותרת בערך שמונה שבועות לא יחויב. מכאן שיהיה תרגילי פיזיותרפיה המליץ ​​לניידות ולתפקוד של ה- שרירים יש לשמור ולשפר כך שהמטופל יוכל ללכת במהירות שוב כרגיל לאחר שהשבר נרפא.

הוא ההפסקה מורכב, חלקי העצם נעו זה מול זה או אפילו חתיכות עצם נכנסו לחלל המפרק, כמו זה לעתים קרובות צריך להפעיל אותולהשיג תוצאה טיפולית טובה. שברי העצם מוחדרים לתוכם מיקום נכון מבחינה אנטומית בילה ועם ברגים, חוטים או צלחות תוקן. גם לאחר הניתוח ניתן להשתמש בכף הרגל לא יחויב במשך כמה שבועותכך שהעצם תוכל להחלים יחד. ה תרגילי פיזיותרפיה מבוצעים כמו בטיפול לא ניתוחי בשבר. בדרך זו ניתן להשיג תוצאות טובות מאוד ברוב המקרים.

כאב בעצם הטרסלית

לכאבי טורסול יכולים להיות כמה גורמים. בפרט, אם לא אירעה תאונה או פציעה ברורה אחרת, לעיתים קרובות הכאב אינו מוסבר עבור הנפגעים. סיבה שכיחה מאוד לכאבי רגליים כאלה היא התייחסות לא נכונה בכף הרגל. על ידי תנועה קטנה, הנעלה גרועה ו לעתים רחוקות הולך יחף רגליהם של רוב האנשים אינם מאותגרים מספיק. ה שרירי כפות הרגל מתפתחים בחזרה וה קשת כף הרגל כבר אינה נתמכת כראוי. זה יכול לגרום להתאמות שונות ברגליים, למשל א התפשטות-, כפות רגליים מקושתות או א hallux valgus. לאחר מכן, יישור מוטעה זה יכול לגרום לכאב מכיוון שהרגל לא יכולה לרפד את העומס בצורה אופטימלית.

כאבים בכף הרגל באזור עצם העצם יכולים להופיע גם לאחר מכן להעמיס יותר מדי למשל, להתרחש אחרי טיולים ארוכים אוֹ ספורט סיבולת למי שאינו מאומן מספיק. כפות הרגליים חשופות לעומסים כבדים שאינם משתמשים בהן. זה מאפשר ל- מבני כף הרגל (גידים, רצועות, שרירים) לְהַצִית ו לגרום כאב. הכאב מתרחש בדרך כלל רק לאחר או מאוחר במצב מלחיץ יוצא דופן. זה יכול להיות גם מה שנקרא שבר עייפות לבוא כאשר כף הרגל נתונה בעומסים כבדים שאינם מותאמים אליהם. לעתים קרובות יש שם עצמות מטטרליות מושפעים, אך עצמות אחרות בכף הרגל יכולות גם להישבר.

גורם נוסף לכאבים של שׁוֹרֶשׁ הָרֶגֶל הוא ארתרוזיס. עצמות כף הרגל אינדיבידואליות במגע זה עם זה באמצעות חיבורים מפרקים. כמו אצל אחרים מפרקים בגוף, המפרקים הללו יכולים גם הם להיות נתונים לשינויים מפרקים. עם תמונה קלינית זו קיימים מעל כולם כאב כאשר האדם מתחיל ללכת.

ל ריצה ממושכת הסימפטומים משתפרים לעיתים קרובות. תופעה זו נקראת גם התחלת כאב יָעוּדִי. לבסוף, רקמת עצם יכולה גם למות - מה שנקרא אוסטונקרוזיס. עצמות הטארסאל בנקודת ההתקשרות של עצמות המטטרליות מושפעות לרוב. זה יכול כאבים חזקים מאוד לגרום ולהוביל לאחד אובדן צורה המושפעים מפרקים Metatarsophalangeal.

אם יש לך כאב בכף הרגל שלך אתה תמיד צריך ליצור קשר עם אחת גורם עצבי מחשבות על התלונות. על ידי לכידת עצבים אוֹ ניאופלזמות תגוביות של רקמת עצב (מה שנקרא נוירומות) יכול לגרום לכאב לא נעים שיכול להתבטא בדרכים שונות. גַם מחלות מטבוליות אֵיך סוכרת יכול להשפיע על העצבים באזור כף הרגל ולגרום לשינויים כואבים בהם (פוליאורופתיה). כאשר הכאב יותר מכמה ימים להתמיד, להחמיר או לסבול מתסמינים אחרים (חום, אוֹדֶם, נְפִיחוּת, תחושה כללית של מחלה) יש להיוועץ מייד ברופא בכדי שניתן יהיה להבהיר את הגורם לתסמינים.

סיכום

שבע עצמות הטרזל הופכות מחולק לשתי שורות:

• ה חיבוק גוף (מְקוֹרָב) קַו מורכבת משתי העצמות הגדולות בכף הרגל והיא אינסטרומנטלית ב היווצרות הקרסול מְעוּרָב.
• החמישה רָחוֹק (דיסטלי) העצמות קטנות יותר ומגישות את חיבור מנוסח בין השורה הפרוקסימלית ל עצמות מטטרליות. הם משמשים במיוחד את היווצרות קשת כף הרגל וה העברת כוח על הקרקע.

מכיוון שעצמות הטרטל צריכות לתמוך בכל משקל גופכם בכל שלב, הן גדולות מאוד יַצִיב ומעל רצועות הדוקות בינן לבין עצמן קבוע חזק.
על מנת להיות מסוגלים לשנן טוב יותר את עצמות הטרזל הבודדות, המשפט הבא חל בסדר גודל קרוב (מְקוֹרָב) לאחר מרחק גוף (דיסטלי):
קְפִיצָה עם ה עצם העקב מלא חיים ב סִירָה בתוך, טריזים האם יש 1,2,3 בעליזות בבית ביצה בקוביות.