אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

שֵׁם נִרדָף

נגד החיים

הַגדָרָה

אנטיביוטיקה היא סוג גדול של תרופות המשמשות בעיקר למאבק במחלות (זיהומים) הנגרמות על ידי חיידקים.
אנטיביוטיקה מתייחסת לקבוצה הגדולה של תרופות וחומרים שאם היו מתורגמים לשם, "נגד החיים"משמשים (ביו = חיים).

אזור פעולה

אנטיביוטיקה משמשת תמיד כשיש זיהום חיידקי בגוף, או כאשר יש למשל. קיים סיכון מוגבר לזיהום חיידקי הממשמש ובא לאחר ניתוח.
אנטיביוטיקה משמשת טיפול תרופתי ומניעה בזיהומים חיידקיים. אנטיביוטיקה לא עוזרת נגד וירוסים.

אנא קרא גם: מתי אתה צריך אנטיביוטיקה להצטננות?

השפעה

בהתאם לקבוצת האנטיביוטיקה, גם ההשפעה על החיידקים שונה.
לקבוצת הגליקופפטידים, הפניצילינים, הצפלוספורינים והקרבפנמים השפעה מעכבת על היווצרות דופן התא של החיידק ובכך גורמת למותם.
לינקוזמינים, טטרציקלינים, מקרולידים ואמינוגליקוזידים מעכבים את סינתזת החלבון של החיידק ובכך משבשים את התהליכים הביולוגיים המווסתים שלהם. מעכבי גיראז ', ניטרואימידאזולים וריפמפיצין מתערבים בתהליך הגנטי של החיידק ולא מאפשרים לשרוד. לבסוף, קוטרימוקסאזול פועל על חילוף החומרים של חומצה פולית, החשוב לחיידק, ובכך גורם למותו.

מִיוּן

ישנם תכשירים רבים של אנטיביוטיקה, כולם מחולקים לקבוצות ספציפיות. קבוצות אלה נבדלות בדרך כלל במצב הפעולה שלהן, בספקטרום הנבט שלהן ובכך בתחום היישום שלהן. שלוש הקבוצות של פניצילינים, קפלוספורינים וקרבפנמים מסוכמים תחת המונח המטריה אנטיביוטיקה בטא-לקטם. האנטיביוטיקה הידועה ביותר ואחת העתיקות בהן הן הפניצילינים.
הם מעכבים את דופן התא של החיידק ומשמשים בעיקר בזיהומים עם:

• סטרפטוקוקים
• סטפילוקוקים או
• Gonococci השתמש.

זיהומים חמורים, כמו דלקת ריאות (פנאומוקוקים) אריזיפלג (סטרפטוקוקים) או עגבת (גונוקוצ'י) להיות מטופלים. הקרבפנמים אליהם שייכים meropenem ו- imipenem משמשים לזיהומים קשים, הנרכשים לרוב בבית חולים (למשל אנאירובים, פסאודומונס וכו '). קפלוספורינים מהווים קבוצה גדולה נוספת של אנטיביוטיקה.
הם מחולקים לקבוצות משנה מתאימות. Cefazolin (קבוצה 1) משמש לטיפול בדלקת ריאות שנרכשה בקהילה ובטיפול מונע לאחר ניתוחים. Cefuroxime ו- Cefotiam (קבוצה 2) משמשים גם לדלקת ריאות הנרכשת על בסיס אשפוז וכטיפול מונע כירורגי, אך גם לדלקות בדרכי השתן הנגרמות על ידי E. coli.

Cefotaxime ו Ceftriaxone (קבוצה 3a) משמשת בדלקת חריפה של כיס המרה, דלקת קרום המוח ו מחלת ליים בשימוש. Ceftazidime שייך לקבוצה 3b. יש לו ספקטרום רחב של פעילות ומשמש בזיהומים קשים הנגרמים על ידי פסאודומונדס.
בנוסף לאנטיביוטיקה בטא-לקטם, ישנם כאלה אמינופניצילינים (אמפיצילין, אמוקסיצילין) המשמשים לטיפול בדלקת ריאות סטרפטוקוקלית זיהומי אף אוזן גרון ודלקות בדרכי השתן, במיוחד באזור הֵרָיוֹן יש.

ה Acylaminopenicillins (מזולוצילין, פייפרצילין) משמשים לזיהומים חמורים. Vancouveromycin שייך לקבוצת הגליקופפטידים. ספקטרום הנבט חשוב במיוחד במקרה של חיידקים גרם-חיוביים, למשל. pseudomembranous כביכול קוליטיס יכול להפעיל. אחד ממעכבי הבטא-לקטמאז

• סולבקטם,
• Tazobaktam וה
• חומצה קלבולנית.

אנטיביוזיס משולב זה משמש לרוב במרפאה לטיפול בדלקת ריאות ודלקות בדרכי השתן, אך גם לזיהומים שהפתוגנים שלהם אינם ידועים.
המומחיות של Clindamycin (מקבוצת הלינקוזמינים) היא חדירת רקמות טובה.
לכן החומר משמש תמיד כאשר זיהומים של עֶצֶם אוֹ שיניים זמין. Co-trimoxazole משמש בתדירות נמוכה יותר. תחומי היישום הם מחלות נדירות יותר כמו גרנולומטוזיס של וגנר או דלקת ריאות בפנאומוציסטיס. הדוקסיציקלין שייך לקבוצת הטטרציקלינים. שוב, מחלות נדירות יותר שכאלה שייכות לכאן

• אורניטוזיס,
• ה גַרעֶנֶת, או ה
• מחלת ליים לתחום היישום.

תחום פעולה מיוחד הוא הטיפול המונע כנגד מלריה. אריתרומיצין, קלריתרומיצין ורוקסיתרומיצין שייכים לקבוצת המקרולידים. הוא משמש בדלקת ריאות הנרכשת בקהילה, דלקות אף אוזן גרון במקרה של אלרגיה לפניצילין וכל הזיהומים האפשריים במהלך ההיריון, אשר לרוב האנטיביוטיקה האחרים הם התווית נגד. אמינוגליקוזידים (ג'נטמיצין + סטרפטומיצין) משמשים במחלות קשות, כגון הרעלת דם, דלקת לב או דלקות עצם.

אזור פעולה מיוחד הוא זה שהפך לנדיר כיום שַׁחֶפֶת. מעכב גירוזה (Ciprofloxacin, moxifloxacin) משמשים לזיהומים בדרכי השתן, דלקות Pseudomonas ודלקת בכיס המרה. לבסוף יש להזכיר Metronidazole, השייך לקבוצה של Nitroimidazoles נספר. אזורי היישום הם הליקו-בקטר דלקת קיבה, דלקות מין ו דיזנטריה אמובית.

היסטוריה של אנטיביוטיקה

מעניין, קבוצת חומרים זו התגלתה במקרה.
החיידק אלכסנדר פלמינג (1881-1955) עשה ניסויים ב -1928 סטפילוקוקיםכשחומר המכיל עובש נפל לתרבות שלו. זמן קצר לאחר מכן הוא גילה שהאזור שבא במגע עם התבנית נקי מהחיידק.
לאחר מכן התפתח האנטיביוטיקה מהתבנית פֵּנִיצִילִין. ברישומים אחרים נכתב כי לפני 30 שנה דווח על כך פטריות יכול להרוג חיידקים. עם זאת, כחוקר סודי מתלקח עדיין חגג.

השפעה

אנטיביוטיקה פועלת בשלושה דרכים:

• חיידקים (ההתרבות נמנעת מבלי להרוג אותם)
• קוטל חיידקים (חיידקים נהרגים)
• בקטריוליטית (דופן התא של החיידק מומסת)

מבדילים בין קבוצות אנטיביוטיקה שונות אשר מנגנוני פעולה שונים ואזורי יישום שונים.