התקפי חרדה

הערה

נושא התקף הפאניקה הוא חלק ממשפחת הנושאים שלנו "הפרעת חרדה / חרדה'.
תוכל למצוא מידע כללי בנושא זה בכתובת:

• פַּחַד

מילים נרדפות

חרדה, הפרעת חרדה, פאניקה

הַגדָרָה

התקף חרדה הוא התרחשות פתאומית של תגובה אזעקה פיזית ופסיכולוגית עם סיבה לא ברורה ובדרך כלל רק למשך מספר דקות ללא סיבה חיצונית מתאימה. האדם המודאג לרוב אינו מודע להתקף חרדה.
התנהגות הבהלה טמונה בכל אדם ומשמשת בשלבים מוקדמים יותר של אבולוציה כדי לספק אנרגיה במצבים מסכני חיים.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

ההסתברות להתפתחות הפרעת חרדה בחיים היא בין 1.5 ל -3% (כמחצית מהמטופלים עומדים גם בקריטריונים לאגורפוביה).

נשים חולות פעמיים לעתים קרובות יותר מגברים. הפרעת פאניקה מופיעה בדרך כלל בין הגילאים 25-35. עם זאת, החולים שמבקשים טיפול הם בדרך כלל מבוגרים בכמה שנים, מכיוון שהם נאלצים לעבור דרך ארוכה של הערכה ואבחון גופני.

אבחנת התקף הפאניקה / הפרעת פאניקה צריכה להיעשות על ידי פסיכולוג, פסיכיאטר או מטפל המנוסה בנושא. קושי אחד מיוחד באבחון הוא שגם המטופל וגם הרופא המטפל חושדים לעתים קרובות בגורמים גופניים העומדים מאחורי התסמינים. ברוב המקרים, לא נמצאו חריגות באבחון הגופני, כך שסובלים מהפרעת פאניקה שומעים שוב ושוב שהם בריאים פיזית. זה גורם לו להרגיש חסר אונים ונטוש.

תסמינים

המאפיין העיקרי של הפרעת פאניקה הוא מה שמכונה התקפי חרדה. לעיתים קרובות אלה "תוקפים" את המטופל מכחול ולרוב לא ניתן להקצותם למצב מסוים.

התקף חרדה בדרך כלל מתחיל בכמה תסמינים שהמטופל מכיר לעיתים קרובות מהתקפים קודמים. (רשימת התסמינים ראה להלן) סימפטומים אלה מתפרשים על ידי המטופל כמאיימים או אפילו מסכני חיים. הפחד גובר שוב דרך תחושת האיום. מעין "מעגל קסמים" מתעורר.

דוגמה: התקף חרדה

אדון. א 'פתאום מבחין שלבו פועם מהר יותר. לאחר מכן הוא מקבל תחושת בטן בבטנו ואומר לעצמו: "עכשיו זה שוב הולך ..." עם פעימות לב עולה, הוא מבחין בחוזקה בחזהו וחושב: "הו אלוהים, זה לא יכול להיות נורמלי, אני לקבל התקף לב. " ואז הפחד שלו הולך וגובר והוא מקבל נשימה וסחרחורת ...הנדנדה בין מחשבות לתלונות גופניות עוברת את שלה.

התסמינים הגופניים הנפוצים ביותר של התקף חרדה הם:

• נשימה מואצת עד כדי נשימה, מלווה לעיתים קרובות במתיחות בחזה.
• סחרחורת, שלעתים קרובות מלווה בתחושת אימפוטנציה.
• בחילה, שלשול, גזים, כאבי בטן
• פעימות לב מואצות עם תפיסה מוגברת של גישוש לב (דפיקות לב)
• הזעה, רעידות
• גלי חום, צמרמורות
• פחד מאובדן שליטה, פחד מוות
• לחץ דם גבוה
• התחושה שהעולם סביבך הופך ל"לא מציאותי ", כמו בחלום (חווית derealization)

עם זאת, ישנם גורמים אחרים המובילים להתכווצות ולחץ בחזה. לשם כך, קרא את המאמר שלנו: לחץ בחזה - אלה הגורמים.

התקפה מסוג זה בדרך כלל מחמירה תוך 10 דקות מרגע התחלתה. (חלקם אף מגדילים עד 30 דקות). לאחר מכן, הסימפטומים שוב משטחים ונרגעים אט אט. עם זאת, הבעיה מתקשה יותר בגלל הפחד מציפייה בעקבות התקף חרדה. זה הפחד להתקף חרדה נוסף. אחד מדבר גם על פחד מפחד. התדירות בה מתרחשים התקפי חרדה כאלה יכולה להשתנות באופן נרחב. באופן תיאורטי, חודשים יכולים לעבור בין 2 פיגועים, אך לעיתים מדובר רק בכמה שעות.

אם תאר לעצמך שהתקף חרדה כה מאיים קורה לאדם באוטובוס או בבית קפה, אתה יכול לדמיין שחולה יימנע ממצבים כאלה בעתיד. הוא "לומד" שמצב זה יכול להיות מסוכן עבורו. אך ניתן להימנע גם ממקומות ומצבים בהם מעולם לא סבל מהתקף חרדה מפחד. לעתים קרובות מספיק המטופל לדמיין שבמקרה של התקף חרדה שם, בריחה ממצב זה עשויה להיות קשה או מביכה. בעיה זו נקראת אגורפוביה. זה מתורגם מיוונית ופירושו של דבר "פחד משוק השוק". זה היה ועודנו מובן לא נכון כיום. לא מדובר רק בפחד ממרחבים גדולים ורחבים, אלא הוא מובן כחשש ממצבים מסוימים, כמו אלה שב התכנסויות של אנשים, מטוסים ומעליות וכו 'יכולות להיות גם התוכן של אגורפוביה, ובמיוחד המטופל חושש שאחד או יותר מהתסמינים הגופניים שהוזכרו לעיל עלולים להופיע במצבים שהוא / היא מחשיבים כמאיימים ולא מספיק מהר העזרה עשויה להיות זמינה או שלא תהיה מנוס.

עבור האדם החולה, לא רק התקף הפאניקה עצמו הוא רע, אלא גם חוסר האונים שהוא חווה בקשר להתרחשותם והשפעתם של התקפות אלה. כאמור לעיל, האסטרטגיה היחידה בה הוא יכול להשתמש היא להימנע ממצבים מאיימים. המשמעות היא שדברים מסוימים נעשים רק בחברתם של אחרים, אמצעי תחבורה מסוימים כבר לא משתמשים וכו '.

אגורפוביה יכולה להופיע גם ללא הפרעת פאניקה קודמת. מעל לכל, הפחד מהפחד הוא הכוח המניע שמוביל להימנעות.

התקפי חרדה ליליים יכולים להיות מלחיצים מאוד עבור הנפגעים. גלה את כל המידע החשוב בנושא בכתובת: התקפי חרדה ליליים - מה עומד מאחוריהם?

תֶרַפּיָה

הטיפול המכונה התנהגות הוכיח את עצמו כשיטה פסיכותרפויטית לטיפול בהפרעת פאניקה. הגישה המרכזית של הטיפול חייבת להיות שבירת מעגל הקסמים. לדוגמא, תסמינים אופייניים להפרעת פאניקה כמו ניתן לעורר את קוצר הנשימה על ידי מאמץ גופני מבוקר או נשימה מהירה מוגברת. כאן המטופל יכול ללמוד שהוא בשליטה על תסמינים כאלה. הוא לא רק לומד שהוא יכול לעורר את התסמינים האלה בעצמו, אלא שהם אינם מהווים איום. בנוסף, באמצעות מה שמכונה טיפול קוגניטיבי, המטופל לומד להתמודד עם מחשבות הגוברות חרדה ולפתח ראיה מציאותית יותר של התלונות הגופניות. (לבי פועם מהר כי התרגשתי, הוא עדיין בריא)

בתוך ה טיפול באגורפוביה החשיפה כביכול, כלומר ההתמודדות המבוקרת במצבים המפחדים, יכולה להביא לשיפור משמעותי. בטיפול התנהגותי, נבדלת בהקשר של חשיפה בין עימות איטי לגישה לסיטואציה, מה שמכונה חשיפה מקוטעת, לבין שיטפון "הרחבה המלאה". המטופל מודרך ישירות למצב המעורר פחד, בליווי המטפל.

ניתן לשלב טיפול כזה עם טיפול תרופתי. לטיפול הבסיסי, מקבוצת מה שנקרא תרופות נוגדות דיכאון משתמשים בעיקר במה שנקרא SSRI. בעבר נערכו חוויות טובות גם עם תרופות מקבוצת Tryziklika. (ראה גם טיפול בדיכאון) .

כמו בכל סוג של הפרעת חרדה בנזודיאזפינים ממלאים את מקומם גם בטיפול מבוקר, אך לא בטיפול חוץ-חוץ, מכיוון שהסיכון להתמכרות הוא גבוה מאוד. (ראה גם טיפול ב- הפרעת חרדה כללית)