קריותרפיה
הַגדָרָה
המונח "קריותרפיה" (קריוס = קור) פירושו שיטת טיפול אלטרנטיבית שאינה תרופתית ברפואה בה משתמשים בקור באופן טיפולי. אמצעים קריותרפיים משמשים באזורים מומחים רבים, למשל. ברפואת עור וראומטולוגיה. קריותרפיה משמשת כיום גם בטיפול בגידול.
ההשפעות הבאות צפויות כתוצאה מקריותרפיה:
-
משככי כאבים
-
אנטי דלקתי
-
מתרחש
-
מרגיע שרירים
-
מפסיק דימום על ידי צמצום כלי הדם
-
הורס תאים או רקמות
ניתן להשתמש בקור בדרכים שונות בהקשר של קריותרפיה:
ניתוחי כירורגיה:
רִקמָה מקושטעל ידי יישום ספציפי של טמפרטורות נמוכות מאוד באופן מקומי. על ידי הפעלת קור קיצוני (-70 ° C עד -200 מעלות צלזיוס) צריך רקמות שהשתנו פתולוגית נהרסות. ניתוח הקריאה מתרחש במיוחד באזור דרמטולוגיה נפוצה לעתים קרובותאיפה באמצעות הדובדבן וכו '. גידולים, יבלות, יבלות של Dellarיש להסיר צלקות עודפות ורקמות אחרות. גישות חדשות יותר משתמשות בקור קיצוני זה גם לטיפול בגידולים של איברים אחרים (לְמָשָׁל. כָּבֵד-, סרטן הערמונית).
טיפול קר בכל הגוף:
הנה ה אורגניזם שלם חשוף לקור.
זה קורה למשל בתאים קריםכאשר הטמפרטורה היא סביב -110 מעלות צלזיוס. המטרה היא, להשפיע לטובה על תהליכים מטבוליים מסוימים. נהלים אלה משמשים בשעה מחלות ראומטיות כרוניות (למשל דלקת מפרקים שגרונית), אך גם ב- מחלת נפש (לְמָשָׁל. פַּחַד-, ו הפרעות שינה). עם זאת, שיטת טיפול זו שנויה מאוד במחלוקת בקרב מומחים.
- גם בתוך טיפול נמרץ למשל, מופעלת היפותרמיה (טמפרטורת גוף הליבה המורידה) לאחר התקף לב או שבץ מוחי. בגלל הטמפרטורה הנמוכה, דרישות האנרגיה של האיברים המתאימים (לב, מוח) הופחתו להיות וכך נזק לאיברים בגלל זרימת הדם המופחתת באופן זמני פחת הפכו.
אנא קרא גם את העמודים שלנו טיפול בהתקף לב ו טיפול בשבץ מוחי.
יישום קירור מקומי:
הנה יהיה קירור מקומי של הרקמה הבסיסית שהושג (למשל קומפרסים של קרח). V.a. בהקשר של רפואת ספורט לאחר פציעות לעתים קרובות מקרר את המפרקים המושפעים שיכוך כאבים בשימוש. בנוסף, הקירור פועל גם אb נפיחות ואנטי דלקתיות.
אנא קרא גם את הדף שלנו בנושא כלל ה- PECH לטיפול בפציעות ספורט.
שיטות טיפול בקריותרפיה
בהמשך, ייבחנו ביתר פירוט תחומי יישום של פרוצדורות קריותרפיות:
קריו-אבלציה ב קרדיולוגיה:
זה המקום בו קריותרפיה הופכת טיפול בדופק לא סדיר בשימוש על ידי התאים האלה שריר לבהאחראים להפרעה בקצב מכבים על ידי ציפוי. הליך זה יעשה את שניהם מיקרו פולשנית בהקשר של בדיקות צנתר לב, כמו גם ב- נעשה שימוש בניתוח לב פתוח. אחוזי ההצלחה דומים לטיפול בחום (אבלציה בתדר רדיו); עם זאת, לעיתים קרובות נמצא כי קריו-אבלציה פחות כואבת.
עקירה קריטית של עדשת העין ברפואת העיניים:
שיטה זו רגילה הסרת כל עדשת העין בקטרקט (קָטָרַקט). העדשה קפואה ולכן ניתן להסיר אותה לחלוטין.
קריוסטריפינג באנגיולוגיה:
הנה בא הצטננות לטיפול בדליות לשימוש. בדיקה קרה משמשת להשחלת הכלי החולה על קטטר ולהקפאתו. ניתן להסיר זאת תוך זמן קצר. ה זה ממזער את הסיכון להישנות.
אנא קרא גם את העמוד שלנו הסר דליות.
קריותרפיה בדרמטולוגיה:
שיטות קריותרפויטיות נמצאות בשימוש נרחב גם ברפואת העור. הַבָּא כל מיני יבלות, כך יהיה משמש לגידולים ממאיריםמה שהוזכר לעיל.
קרא עוד בנושא: הקפאת יבלות
קריותרפיה באורתופדיה:
גם באזור של אוֹרְתוֹפֵּדִיָה קריותרפיה משמשת, למשל יכולה לכאבי גב כרונייםשהגורם לכך נמצא באזור מפרקי הפנים, אחד דלציה עורית לספק הקלה. כאן יש למנוע העברת הכאב על ידי הפרעה של סיבי העצב המתאימים. מכיוון שהיה קרח סיבי עצב להתחדש לאחר זמן מה, כלומר משך הפעולה מוגבל ל 6-18 חודשים ואז יש לחזור על התהליך. מלבד זאת הקריותרפיה מספקת חולים בדלקת כרונית במפרקיםלְמָשָׁל מחלות ראומטיות, שיכוך כאבים. חוץ מה ירידה בזרימת הדם על ידי צמצום כלי הדם מוביל גם את ירידה בהעברה דרך סיבי הכאב להקלה.
קרא גם על זה כאבי גב כרוניים - מה עובד הכי טוב?
היתרונות של הקראותרפיה
אחד היתרונות של קריותרפיה הוא זה יישום ממוקד. בדיקות בגודל שונה יכולות למשל. בדרמטולוגיה מטפלים רק באזורי העור המושפעים בעוד הרקמה הסובבת מוגנת. קריותרפיה נחשבת גם כן ללא כאבים יחסית. V.a. במקרה של קריאו-אבלציה, א יתרון ברור על פני טיפול בחום. בנוסף, הם כן תופעות לוואי כאשר משתמשים בהם כראוי נמוך יחסית. ההתערבויות מתבצעות לעתים קרובות רק בהרדמה מקומית, כך אין סיכון נוסף להרדמה.
סיכוני קריותרפיה
בסך הכל, עדיין נחשב כמה שיטות קריותרפיה שיטות ריפוי חלופיות. גם האפקטיביות היא לא תמיד מבוססת מדעית. לפיכך, יש תמיד לתת ייעוץ ראשוני לגבי סיכויי ההצלחה, האלטרנטיבות והסיכונים של הטיפול הקריותרפי. החשוב ביותר סיכונים כלליים העוקבים:
כְּוִיַת קוֹר: אפילו יישום שטחי של קור למשך מספר דקות יכול לגרום לכוויות קור. כאן יכול רקמות מתות. לכן יש להשתמש בקרח לקירור רקמות עמוקות יותר לעולם לא ישירות על העור להיות ממוקם. קומפרסים קרח צריכים להיות בתוך בד עטוף הפכו.
בתחום הקירורגיה יכולה להיות א שלפוחית לבוא. השלפוחית המלאה בנוזל רקמות יכולה להיפתח ודבר כזה שער כניסה לפתוגנים לְיַצֵג. כדי להימנע מכך רצוי להשתמש באזורים שטופלו חיצוניים תמיד מכוסה עד לריפוי לשמור.
קריותרפיה ליבלות
יבלות הם גידולים אפיתל שפירים הראשון שכבת עור (עִלִית הָעוֹר) השונים מהעור שמסביב תוחם בחדות בוא ופעמים רבות מורם מעט הם. תעברו וירוסים גורם ויכול לפיכך אולי מדבק לִהיוֹת.
למרות הנטייה שלהם בעצמם לנסיג את עצמו לאחר מספר חודשים, האם ה שיעור הישנות (שיעור הישנות) גבוה למדי. בנוסף, יבלות יכולות לעבור זיהום עצמי להתפשט עוד יותר. זו הסיבה שלעתים קרובות משתמשים בפצעים ביבלות.
ה זיגוג (קריותרפיה) הוא אחד מאלה השיטות הפופולריות ביותר וגם המוצלחות ביותרלטיפול ביבלות. מצד אחד זה נחשב יעיל יותרכשמשתמשים בחומצה סליצילית, לעומת זאת, זה לא הולך ככה הרחקה כירורגית של היבלת עם היווצרות של צַלֶקֶת יד ביד. יתרון גדול נוסף הוא שעם מוצרים הזמינים בבתי מרקחת, ה- יישום עצמאי ללא רופא עור יכול להיעשות.
יישום
הראשון הוא א המוליך (רוב הזמן המכונה בדיקה) עם נוזל קירור מתאים מְמוּלָא. בדרך כלל זה נעשה חנקן נוזלי או א תערובת דיתיל אתר-פרופאן בשימוש. גַם נוזל גז צחוק או קרח יבש משתמשים בפחמן דו חמצני. הגשוש שהוכן בדרך זו מתקרר תוך זמן קצר מאוד פחות מ- -50 מעלות צלזיוס מעכשיו ויכולים למשך 15-25 שניות להיות ממוקם על אזור העור הפגוע.
זה יכול, במידת הצורך, עכשיו חוזר על עצמו מספר פעמים הפכו. עם זאת, יש לנקוט בזהירות סביב שכבות עמוקות יותר של רקמות לא לפגוע שלא לצורך. שכבת העור העליונה מכוסה על ידי קר נהרג ובימים הקרובים דָחוּי. יבלות שטחיות במיוחד, כמו יבלות פסיפס, ניתן לטפל כל כך טוב. סוגי יבלות עמוקים במושב עמוק, כגון יבלות פלנטאר, אך בדרך כלל דורשים אחד כזה טיפול אופרטיבי.
באמצעות א תרסיסים למרוח את נוזל הקירור אפשרי גם הוא. עם זאת, הליך זה נחשב בדרך כלל להיות פחות יעילמכיוון שיישום ממוקד קשה יותר ו לא ממש טמפרטורות נמוכות ניתן להשגה. ניתן להשתמש בשתי השיטות על ידי אחת דֶרמָטוֹלוֹג, כמו גם מוצרים זמינים בבתי מרקחת יישמתי את עצמי הפכו.
תופעות לוואי
באופן כללי, כאשר משתמשים בא קריותרפיה ליבלות בחולים בריאים לא עם תופעות לוואי חמורות להיות צפוי. א שלפוחית אולם לאחר הטיפול אפשרי לא מפוקפקגם אם זה יכול להיות מלווה בכאב.
הפרעות ריפוי פצעים יכול במיוחד עם חולי סוכרת מתרחש. אתה לא צריך להיות בטוח אם זה המקרה אזור העור הפגוע הוא למעשה יבלת, זהו מחפש רופא עור להמליץ.
עַמוּד הַשִׁדרָה
תחת מושג קריותרפיה להיות במקרה של עמוד השדרה שני טיפולים שונים סיכם. מצד אחד, א טיפול קר בתא קר להיות אמור. עם זאת, לרוב מבינים לפי המונח, ניתן להשוות לטיפול ביבלות זיגוג. במקרה המיוחד של עמוד השדרה, זה זה הדובדבן מינימלי פולשני של מפרקי החוליות הנגועים בדלקת מפרקים ומתוכם אספקת עצבים (איבוד עצבוב) התכוון שאיתו להלן קטעי טקסט יתמודד.
תחומי יישום
ה קרינה-שימור בְּ- כאבים כרוניים שונים באזור תא המטען אם פיזיותרפיהאמצעים פיזיים או רפואיים בצורה של טבליות או הרדמה מקומית (מזרקים) לאף אחד הקלה על כאב קבוע להוביל יותר. זה כולל למשל תסמונת Facet (ארתרוזיס במפרקים הבין חולייתיים), מקרין כאבים לאחר א צניחת דיסק או אחרי אחד ניתוח דיסק וכאבים עקב א אוסטאופורוזיס. ככל שקל יותר לאתר את הכאב, כך הוא גבוה יותר סיכויי הצלחת הטיפול.
ביצוע
סירותרפיה של עמוד השדרה מתרחש על בסיס אשפוז. אחרי הנה אחד אבחון נרחב של עמוד השדרה לְרַבּוֹת בדיקות נוירולוגיות ורדיולוגיות הטיפול יכול להיעשות ללא הרדמה להתבצע תחת הרדמה מקומית.
הנה א בדיקה מקוררת פחמן דו חמצני תחת בקרת הדמיה ושימוש א ממריץ עצבים הובא לאתר הטיפול דרך חתך קטן וה העצב המקביל קרח.
ה משך ההליך סכומי עצמו בערך 15-20 דקות. לאחר תקופת מעקב קצרה ניתן לשחרר את המטופל. האחד הקודם תפסיק ליטול תרופות מדללות דם, כמו מרקומר, חובה כמו בכל פעולה אחרת.
תַחֲזִית
ה קרינה-שימור נקרא עדין מאוד, עם סיכון נמוך ועם סיכוי טוב להצלחה על אודות 70% מְתוּאָר. א הכאב שוכך מתרחש מייד במהלך היישום ומוביל ל- הצלחה להפחתת כאב בשביל ה בשנה-שנתיים הבאה. תוכנית עוקבת אחרונה עבור בניית תרבות שריר הגב מומלץ מאוד.
תא קר
לפעמים גם בתור קריותרפיה ואפשרות נוספת לטיפול כאבי גב כרוניים ו תלונות ראומטיות באופן כללי, הוא מה שנקרא קריותרפיה שלמה בגוף (GKT). כאן, החולה מתקרר יותר ויותר בתא קר עד שלבסוף כ -110 מעלות צלזיוס חָשׂוּף. על כל פנים השפעות חיוביות תוארו מספר פעמים, השיטה בכל זאת שנוי במחלוקתמאז ועד עכשיו אין מחקרים מקיפים זמינים להשפעתם.