התכווצויות באצבעות הרגליים

הַגדָרָה

התכווצויות שרירים הינן התכווצויות כואבות של השרירים המתרחשות באופן פתאומי ולא מרצון, אשר מסתיימות בדרך כלל ללא השפעות חיצוניות ונמשכות זמן קצר בלבד.

התכווצויות יכולות להיות מופעלות על ידי גורמים שונים ומשפיעות על קבוצות שרירים שונות - למשל שרירי כף הרגל. עם זאת, המנגנון שמאחורי התפתחות התכווצויות שרירים מובן רק בחלקו עד היום.

הגורמים להתכווצויות הבוהן

אלה הם הגורמים השכיחים ביותר להתכווצויות בוהן:

• מחסור במגנזיום או בסידן
• צריכת אלכוהול
• מחלת עורקים
• תופעת לוואי תרופתית (משתנים או חוסמי בטא)
• יתר של בלוטת התריס
• פוליאורופתיה

התכווצויות שרירים בכלל מחולקות לשלוש קטגוריות המבוססות על היבטים שונים.
1. התכווצויות סימפטומטיות ו -2. אידיופטיות נדירות למדי. הראשונים מופיעים תמיד כסימפטום למחלה פנימית או נוירולוגית בסיסית, ואילו הגורם לעוויתות אידיופטיות אינו ידוע. ללא ספק העוויתות ביותר נכנסות לקטגוריה השלישית של הפראפיסיולוגיות (אז לא קשור למחלות) התכווצויות, אשר בתנאים מסוימים מופיעות גם אצל אנשים בריאים.

פרפיזיולוגי: הגורמים להתפתחות עוויתות פרפיזיולוגיות כוללים, בעיקר, הפרעות במאזן האלקטרוליטים. מחסור באלקטרוליטים מגנזיום וסידן בפרט מוביל לעתים קרובות לתסמינים. תזוזות אלקטרוליטים יכולות לנבוע, בין היתר, מהזעה מוגברת. בסופו של דבר זה מוביל לשחרור מוגזם של סידן בתאי השריר, מה שבתורו גורם להתכווצות רצופה וכואבת של השריר.

גורם נוסף לאיזון אלקטרוליט מופרע הוא צריכת אלכוהול גבוהה, אלכוהול מעכב את שחרורו של מה שמכונה הורמון אנטי-דורטתי, האחראי לספיגה מחודשת של מים בכליות. אם הורמון זה חסר בצריכת אלכוהול, יותר מדי מים משתחררים דרך הכליות - התייבשות של הגוף מתרחשת, מה שבתורו יכול להוביל להתכווצויות.

סימפטומטי: קיימת רשימה ארוכה של מחלות העלולות להוביל להתכווצויות שרירים סימפטומטיות בהונות הרגליים, אך גם באופן כללי. אלה כוללים, למשל, מחלות פנימיות כמו מחלה אקסקלוסיבית עורקית או בלוטת התריס פעילה יתר. עם זאת, גם מחלות של השרירים עצמם או מחלות נוירולוגיות כמו פוליאורופתיה עלולות לגרום להתכווצויות.
בסופו של דבר, תופעות לוואי של תרופות יכולות להיות גם אחראיות. תרופות הידועות כגורמות התכווצויות שרירים כוללות משתנים משתנים (תרופות השוקעות מים) וחוסמי בטא.

קרא עוד בנושא: סיבה להתכווצויות

תסמינים נלווים

אם מופיעים תסמינים אחרים בנוסף להתכווצויות באצבעות הרגליים, זה יכול לספק מידע חשוב על הגורמים האפשריים. לדוגמא, מחסור במגנזיום מוביל גם להתכווצויות בקבוצות שרירים אחרות. במיוחד העגלים ושרירי העצב מושפעים לרוב. פרט לכך, מחסור במגנזיום יכול להוביל גם לבעיות עיכול, דפיקות לב, כמו גם לתסמינים נוירולוגיים ופסיכולוגיים כמו עצבנות מוגברת, קהות גפיים וסחרחורת.

תֶרַפּיָה

מבחינת הטיפול ניתן להבחין בין טיפול חריף, טיפול לטווח ארוך לעוויתות ואמצעים מונעים.

טיפול אקוטי

בטיפול חריף, אמצעים גופניים כמו יישום חום מקומי ממלאים תפקיד. מתיחה או דחיסת השריר הנגוע מועילה אף היא, אם כי כואבת בהתחלה. לשם כך רצוי בדרך כלל למשוך את הבוהן לכיוון החלק האחורי של כף הרגל במהלך הקטטה עד לשחרור ההתכווצות. הרמת כף הרגל יכולה להועיל גם כאן. פרט לאמצעים חריפים אלה, ישנם ספורטאים הממליצים לצבוט את סוליות כפות רגליהם או את גב רגליהם מכיוון שזה נועד להפריע לרפלקס. אותה מטרה משמשת בשפשוף כף הרגל בעדינות.

טיפול ארוך טווח

בטיפול בהתכווצויות שרירים, הרפואה עדיין מוגבלת מאוד. אין טיפול סיבתי ידוע בהתכווצויות שרירים אידיופטיות ופרפיזיולוגיות. במקום זאת, ההמלצה העיקרית ניתנת עדיין להגדלת צריכת המגנזיום. במקרים רבים מוטל בספק אם זה אכן עוזר. עם זאת, תזונה מודעת יכולה לספק הקלה מהתכווצויות בהונות הרגליים ובמקרים מסוימים. מזונות בעלי תכולת מגנזיום גבוהה כוללים בעיקר אגוזים וזרעים, בעיקר זרעי חמניות, זרעי פשתן ושומשום. שיבולת שועל עשירה גם במגנזיום.

בנוסף, אספקה ​​מספקת של נוזלים ממלאת תפקיד חשוב במניעת התכווצויות.

מְנִיעָה

עם זאת, היתרון הגדול ביותר כאמצעי מניעה להתכווצויות שרירים הוא מתיחות. כמתואר לעיל, תרגילי מתיחות שבוצעו כל ערב במשך שלוש דקות בלבד, מנעו התכווצויות ליליות. ניתן ליישם עיקרון זה גם על חיי היומיום, כך שמומלץ להפעיל ולהתמתח את שרירי כפות הרגליים והרגליים מספר פעמים ביום.

קרא עוד בנושא: למנוע התכווצויות

תכשירים המכילים כינין גם אינם מאושרים בארצות הברית, אך משמשים לרוב בגרמניה ובאוסטריה לטיפול בהתכווצויות.תרופות אלו למעשה יעילות במידה מסוימת.
עם זאת, יחד עם זאת, לעתים קרובות הם מלווים בתופעות לוואי. אלה כוללים תלונות במערכת העיכול, אך גם אי ספיקת כליות והפרעות בקצב הלב. מסיבה זו, נטילת התכשירים ללא מרשם מומלץ רק במידה מוגבלת ויש לקחת בחשבון בזהירות.

קרא עוד בנושא: להילחם בהתכווצויות

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

בדומה לרוב המחלות והתסמונות המוכרות כיום, ישנם גם תרופות הומיאופתיות לטיפול בהתכווצויות שרירים בכלל ואפילו התכווצויות באזור בהונות הרגל בפרט.

עם זאת יש להזכיר כי תרופות הומיאופתיות, כמו אלו הזמינות בצורה של כדוריות או תמיסות, אינן תואמות לידע ושיטות מדעיות עדכניות.

עם זאת, ישנם מדריכים וחנויות מקוונים העוסקים בנושא ביתר פירוט. אולם מהסיבות שצוינו לעיל, יש להפנות לדפים אלה למידע נוסף על הומאופתיה להתכווצויות באצבעות הרגליים.

משך ההתכווצויות

מאפיין של התכווצויות שרירים הוא שהם נעצרים לזמן קצר ובסופו של דבר נעצרים ללא כל השפעה חיצונית.

בדרך כלל התכווצויות כאלה אינן נמשכות זמן רב יותר מכמקסימום. שלוש עד ארבע דקות.
עם זאת, ניתן לקצר את משך ההתכווצות.

למטרה זו מתיחת השריר המתאים והתחממות עדינה של אזור השריר הנגוע, למשל עם כרית מאבן דובדבן או בקבוק מים חמים, מתאימים במיוחד. דחיסת השריר יכולה גם להועיל.

מתי התכווצויות מתרחשות?

התכווצויות בוהן בלילה

להתכווצויות שרירים של בהונות הרגליים, אך גם לעגלים, יש נטייה לעיתים קרובות במנוחה ובעיקר בלילה להתרחש. הסיבה לתופעה זו לא ברורה כמו הגורם להתכווצויות באופן כללי. אולם בינתיים הוכח שכדי למנוע התכווצויות רגליים ועגלילות לילה מְתִיחָה השרירים המתאימים מתאימים.
מחקר שכלל 80 משתתפים כבר הראה בשנת 2012 כי למתיחת ערב יש יתרון ברור בהשוואה לטיפול כיניני או מגנזיום טהור.

התכווצויות בזמן אימון

נטייה להתכווצויות שרירים בולטת במיוחד במהלך הספורט. ה שרירי הרגל התחתונה, כמו גם שרירי כפות הרגליים והרגליים, רגישים במיוחד לכך, מכיוון שהם חווים לחץ רב בספורט רבים.
מלבד אלה שתוארו לעיל אמצעי מניעה כמו מתיחות רגילות ודיאטה מאוזנת, אי הנוחות יכולה להגיע גם עם כמה פעולה מיידית להקל.

קודם כל זה פסיקת של אימונים או אימונים כאשר מתרחשת התכווצות. ואז זה יכול לִמְתוֹחַ של שריר התכווץ קוטע את עווית השריר.

זה שווה בדרך כלל לכיפוף הבוהן המושפעת לכיוון החלק האחורי של כף הרגל. לאחר מכן לְעַסוֹת או דחיסת שרירי קשתות כף הרגל, מעודדים את זרימת הדם וגם עוזרים להרפות את השריר. גַם חוֹם לעיתים קרובות מועיל בעווית חריפה.

מלבד זאת, עם התכווצויות תכופות, חשוב להגדיל לאט את עוצמת האימון ולפעול באופן קבוע על מנת שהשרירים יוכלו להתרגל למתח. איכות טובה, כלומר יציבה ולא הדוקה מדי, נעליים חשובות גם כאן.

התכווצויות בזמן שחייה

אפילו כששוחים, תוספי מגנזיום הם לעתים רחוקות הדרך הנכונה להימנע מהתכווצויות בהונות הרגליים.
במקום זאת, אחד חשוב הרבה יותר סביר תוכנית חימום ותרגילי מתיחות בהתחלה. במיוחד אלה המושפעים, המועדים מאוד להתכווצויות שרירים, צריכים לקחת זמן להגדיל את העומס בהדרגה.

זה חל הן על מחזור האימונים בהתאמה והן על תוכנית האימונים לאורך תקופה ארוכה. בנוסף, תרגילי מתיחות קבועים מספר פעמים ביום יכולים למנוע התכווצויות.

התכווצויות למרות מגנזיום

מגנזיום בצורה של טבליות תוססות, גרגירים, טבליות לעיסה או כמוסות נתפס לעתים קרובות כתרופת פלא להתכווצויות שרירים.
הרעיון מאחוריו בסופו של דבר מאוד מתקבל על הדעת - מגנזיום הוא אנטגוניסט לסידן שמשתחרר בתאי השריר כחלק מפעילות השרירים. מבחינה מדעית זהו עם זאת, ההשפעה של תוספי מגנזיום אינה מספקת למדי לצפות. במספר המחקרים האחרונים, למשל, נמצא כי מגנזיום כמעט ולא מתאים למניעה של התכווצויות. הסיבה לכך שעדיין מומלצת מגנזיום לעיתים קרובות כל כך היא פשוט המורכבות של הרפואה בנושא זה, מכיוון שעד כה לא זוהו גורמים מדויקים להתכווצויות שרירים פרפיזיולוגיות ולכן לא ניתן לפתח טיפול סיבתי. במקרים מסוימים, התוצאה של צריכת מגנזיום גבוהה כתוצאה מתוספי תזונה היא אחת מנת יתראשר גם תופעות לוואי יכול לגרום, אך לפחות ניתן לראות בזבוז כסף.

אמצעי יעיל יותר למניעת התכווצויות באצבעות הרגליים ובאזורים אחרים בגוף במקום זאת, למתוח ולקבל מספיק פעילות גופנית. אימון השרירים המושגים בדרך זו יכול לפחות להפחית משמעותית את התרחשות התכווצויות במקרים רבים. עם זאת, אם מתרחשים התכווצויות תכופות וחמורות, רצוי להתייעץ עם רופא, שכן מחלות בסיסיות פנימיות או נוירולוגיות עלולות להוביל להתכווצויות שרירים.

התכווצויות בהריון

התכווצויות שרירים פרפיזיולוגיות, כלומר אלה שאינן מבוססות על מחלה בסיסית, הן בן לוויה לא נעים של הריונות רבים. בפרט נפגעים במיוחד שרירי השוקיים, כפות הרגליים או שרירי הירכיים. הם מופיעים גם בתדירות גבוהה יותר בלילה ולא לעתים רחוקות מביאים את הנפגעים לישון לחלוטין.

הסיבות מאחורי ההתכווצויות נמצאות ב לחץ מוגבר במהלך ההיריון לבדוק את המשקל ההולך וגובר של הילד. זה לא רק מביא להפרעות במחזור הדם בשרירים; בנוסף זה יכול גם להיות היעדר מרכיבי קורטכמו מגנזיום וסידן, הנחוצים להתפתחות הילד בכמויות גדולות מבעבר.

ראשית, יש להדגיש כי התכווצויות ברגליים וכפות הרגליים (גם אם מלחיצות) מסוכן לא לילד ולא לאם הם. ניתן להקל עליהם מצד אחד על ידי תזונה מאוזנת. עם זאת, הרבה יותר חשוב הוא פעילות גופנית קבועה בשילוב תרגילי מתיחה קלים בגפיים התחתונות. אלה יכולים גם לעזור להפריע להתקף.

באשר לנושא תוספי תזונה, בראש ובראשונה כדורי מגנזיום, מודאג, ניתן לומר כי השפעתם מוגבלת מאוד. למעשה, מחקרים שונים בנושא זה הראו שלקיחתם יכולה להפחית את מספר התכווצויות השרירים היומיות ברבעון טוב, אך לתכשירי פלצבו הייתה השפעה זהה לחלוטין. אז האמצעים היעילים ביותר נשארים תרגילי תנועה ומתיחות.

לבסוף, יש להזכיר זאת כִּינִין, תרופה שאינה בשימוש לעתים רחוקות וזמינה באופן חופשי להתכווצויות שרירים, בהחלט לא אמור לשמש במהלך ההיריון. מלבד תופעות לוואי שונות כמו הפרעות קצב לב ותלונות במערכת העיכול, שידוע כי הן מתרחשות בעת נטילת התכשירים, כינין יכול להוביל ללידה מוקדמת במהלך ההיריון ובכך ללידות מוקדמות.

אִבחוּן

מכיוון שעדיין לא הובהרה הגורם לתופעות שרירים פרפיזיולוגיות כביכול, אבחנת התלונות מוגבלת בעיקר להדרה של מחלות בסיסיות אחראיות, כמו הפרעות מטבוליות או הפרעות במחזור הדם. התכווצויות תכופות או מלחיצות יכולות גם להצמיח מדידות אלקטרוליט לתת דם. יש לשים לב לרמות הסידן והמגנזיום. מלבד זה, ניתן למדוד ולהעריך גם ערך מגנזיום בדגימות שתן.