כאבים באגף

הַגדָרָה

כאבי צדפים מתייחסים לכאבים המופיעים מימין ו / או שמאל באזור הגב התחתון לרוחב. בעיקרון, הסימפטומים יכולים להיגרם מסיבות שונות. זה לא נדיר שהגורם שוכב בכליות ובדרכי השתן. עם זאת, מחלות אחרות יכולות להתחבא גם מאחורי כאבי צדפים. אם הכאב נמשך או חמור, יש לבחון רופא.

סיבות

הגורמים לכאבי צדפים הם מגוונים. לדוגמה, הם יכולים להיות מופעלים על ידי מתח. הדבר מקל על ידי פעילויות ישיבה בעיקר או שהייה בתנוחה אחת במשך זמן רב. חוליות ניתוק ועצבים צבטים יכולים גם הם לגרום לכאבים באגף.

כאבים באגף אצל ספורטאים יכולים להופיע גם כתוצאה מפציעות ספורט הנגרמות כתוצאה מחבלות. כאב באגן יכול גם להעיד על חבורה או פגיעה באיברים פנימיים לאחר תאונה. כאבי צלעות אופייניים במיוחד למחלות הכליה ודרכי השתן התחתונות.

לדוגמא, דלקת בכליות (pyelonephritis) מובילה לכאבי צדפים. לרוב זה נובע מזיהום בשלפוחית ​​השתן המתפשט לדרכי השתן העליונות. אבנים בכליות הנודדות אל השופכן יכולות גם לגרום לכאבים באגף. אלה בדרך כלל דומים להתכווצות ומתרחשים באופן פתאומי מאוד עם בחילה והזעה. בסופו של דבר, מחלות במעי יכולות להרגיש את עצמן גם באמצעות כאבים מקרינים באזור האגף.

כאבי צלעות מהמתח

בדרך כלל ניתן להבחין בכאבי האגפים המופעלים על ידי מתח בשני צידי הגוף. המתיחות נובעת לעתים קרובות מהרבה עבודה בישיבה ומתח חד צדדי ונמצאת לרוב בשרירי הגב. זה משמש בכבדות בחיי היומיום ונוטה להתכווץ. השרירים הקשוחים יכולים לגרום לכאבים לא נעימים שיכולים להקרין לאזורים הסובבים אותה. כאבים באגף יכולים לנבוע ממתח באזור הגב. עיסויים ויישומי חום יכולים לעזור בהפגת המתח. כדי למנוע מתח נוסף, יש להבטיח פעילות גופנית מספקת עם חיזוק ממוקד של שרירי הליבה.

תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא כאן: כאב בגב התחתון

כאבי צלעות מגזים

כאבים באגף יכולים להופיע כחלק מגזים. באזור הבטן נמצא המעי, בו מצטבר יותר גז כאשר מתרחשת גזים. אם הגז אינו יכול להימלט, הוא יכול להוביל להתכווצויות בטן לא נעימות. תלוי איפה הגזים מצטברים, הכאב יכול להופיע גם במקומות שונים.כך יתכן גם שהכאב נמשך לאזור האגף.

השימוש בחום באזור האגן ובבטן, ובמידת הצורך, אמצעים נגד התכווצויות יכול לסייע בהפחתת גזים במערכת העיכול. זה אמור גם להפחית את הכאב במהירות. אם הסימפטומים נמשכים, מומלץ לבצע בדיקה רפואית, מכיוון שגורמים אחרים יכולים גם להסתתר מאחורי התסמינים.

הניתוח אבי העורקים

דיסקציה אבי העורקים מביאה לקרע בדופן הכלי של עורק הגוף הראשי. הדמעה גורמת לחפירת דם בין שכבות קיר הכלי כך שנוצר חלל שני ליד פתח הכלי בפועל. תלוי במיקום ובסימפטומים, דיסקציה של אבי העורקים יכולה להיות מסוכנת מאוד ויש לטפל בה במהירות. דיסקציה אבי העורקים הופכת לרוב לסימפטומטית עם כאבים חזקים וחדים באזור החזה ובין השכמות. כאשר הדימום ממשיך לדחוף דרך שכבות כלי הדם, הכאב יכול לנדוד ולהתפשט הלאה לעבר הגב. קרינה של הכאב באגפים אפשרית.

שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת

שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר) היא זיהום המופעל מחדש בנגיף אבעבועות רוח. לאחר סבל מאבעבועות רוח הנגיף נשאר בגוף ויכול להופיע שוב אם מערכת החיסון חלשה. שלבקת חוגרת מתבטאת אז כפריחה כואבת עם שלפוחיות קטנות, שמתפשטת בדיוק לאורך עצב.

לעיתים קרובות העצבים באזור הגב ובאגף מושפעים, כך שיכולה להופיע פריחה דמוית חגורה בצד אחד של הגב ובאגף אחד. מכיוון שהפריחה כואבת מאוד, המטופל יכול לשמוע תחילה כאבים באגף לפני שהוא בכלל מבחין בפריחה. תרופות שונות, אם נלקחות מיד לאחר הופעת הסימפטומים, יכולות לעזור להקל על התסמינים ולהקל על מהלך המחלה.

נַפשִׁי גוּפָנִי

בעיקרון יתכן שכל תלונה גופנית מתרחשת בהקשר של אירוע פסיכוסומטי. המשמעות היא שעומסים רגשיים, קונפליקטים ומתחים מתבטאים בתלונות גופניות ללא מחלה אורגנית בבסיסה. כאבים באגף יכולים להיות גם גורמים פסיכוסומטיים.

עם זאת, אם הסימפטומים נמשכים, חשוב כי כל הסיבות האורגניות האפשריות יתבררו לפני אבחנת הסימפטומים הפסיכוסומטיים. זוהי אבחנה של הרחקה, שמשמעותה שניתן לבצע אבחנה זו רק אם לא ניתן למצוא הסבר אחר לתסמינים. לכן בדיקה רפואית חיונית. במקרה של כאבי צלעות פסיכוסומטיות, טכניקות הרפיה וטיפול פסיכותרפי יכולות להוביל להקלה ארוכת טווח של התסמינים.

לוקליזציה רוחבית

ימין

כאבים באגף הימני יכולים להיות גורמים שונים. כאב של דלקת בכליות בצד ימין אופייני במיוחד. אז האגף הימני רגיש מאוד להקשה והאדם הפגוע סובל מכאבים ואי נוחות עזים. אבנים בשתן בצד ימין יכולות גם לעורר את התסמינים, שלרוב מופיעים דמויי התכווצות ופתאום מאוד ולעיתים קרובות הם מלווים בבחילה והזעה.

מתח שרירי יכול גם לעורר כאבי צלעות בצד ימין, וכך גם רעפים בצד ימין. לאחר תאונות ואלימות חיצונית, חבורות ברקמה ובשרירים יכולים גם להיות אחראיים לתסמינים. בנוסף, הכבד והמעיים, שנמצאים בצד ימין של הבטן, עשויים להיות מקור התלונות. על ידי רופא להבהיר כאבים חמורים או מתמידים על מנת לשלול סיבות חמורות.

קרא עוד ב: כאבים באגף מימין

שמאלה

כאבים באגף שמאל, כמו גם כאבים באגף הימני, יכולים להיות בעלי גורמים שונים. כמו בצד ימין, הכליה השמאלית נמצאת גם באזור האגף ויכולה להיות מושפעת גם מדלקת בכליות. לעתים קרובות מקור הדלקת באגן הכליה הוא דלקת שלפוחית ​​השתן שלא טופלה המתפשטת לדרכי השתן העליונות ולבסוף הכליה. תחושת צריבה בעת מתן שתן, כאב באגף, חום וסבלנות עלולה לגרום. מתח שרירי או שלבקת חוגרת כואבת מופיעים גם הם באזור האגן ויכולים להיות הגורם לתסמינים. הטחול, הקיבה והמעיים ממוקמים גם הם בצד שמאל של חלל הבטן, כך שמחלות של מערכות איברים אלה עלולות להוביל לכאבי צדפים. גם כאן, תסמינים מתמשכים או חמורים מאוד אמורים להוביל לבדיקה רפואית.

קרא עוד בנושא: כאב באגף שמאל

בשני הצדדים

כאבים באגף משני הצדדים נגרמים לרוב על ידי מערכת השלד והשרירים ויכולים להיגרם, למשל, על ידי מתח או עומסים חד צדדיים ממושכים (בשכיבה במשך זמן רב, נשארים באותה תנוחת גוף במשך זמן רב). לעיתים רחוקות יותר, עם כאבי צלעות דו צדדיות, הכליה היא מקור הכאב. דלקת בכליות פוגעת בדרך כלל בכליה אחת בלבד ולא בשתי הכליות בו זמנית. עם זאת, הדבר אפשרי באופן עקרוני, כך שיש לקחת בחשבון דלקת דו-צדדית באגן גם במקרה של כאבי צדפים דו צדדיים. שלבקת חוגרת מתרחשת בדרך כלל רק בצד אחד, כך שהיא פחות מסיבה אפשרית. אם יש מתח, בקבוק מים חמים יכול לעזור לשחרר את השרירים. בנוסף, עיסויים ופעילות גופנית יכולים להקל על התסמינים.

למידע נוסף בנושא כאב באגף משני הצדדים.

מתחת לקשת החי

לכאב מתחת לקשת החיונית יכולים להיות סיבות שונות. לעתים קרובות עצבים צבטים ומגורה הם הגורם לתלונות. עצב בין -ostal פועל בין הצלעות. במקרה של מתח או חוליות ניתוק, העצבים יכולים להיות מגורה מכאב מקרין. תמונה קלינית זו ידועה מבחינה רפואית בשם עצבים בין-קוסטאליים. בנוסף, הכבד ממוקם בצד ימין מתחת לקשת התלבושות, שעלולה לגרום לכאבים במחלות שונות.

בנוסף, כיס המרה ממוקם באזור זה שעלול להיות מודלק (דלקת בכיס המרה) או להכיל אבני מרה. זה האחרון יכול להיכנס לצינור המרה ולגרום לכאבים חזקים ומקוריים. בצד שמאל מתחת לקשת התלבושות יש בעיקר מעי. עם זאת, בחלק האחורי של אזור הצלעות, הטחול ממוקם גם בבטן העליונה השמאלית. אם זה מוגדל, הוא יכול ללחוץ על המבנים הסובבים אותו או להיות כואב בגלל המתח המופעל על קפסולת האיבר.

אִבחוּן

ניתן לבצע את האבחנה של כאבי צדפים בקלות רבה אם האדם הנוגע בדבר מתאר את הסימפטומים שלהם לרופא. לאחר מכן חשוב לזהות את הגורם לתסמינים. דיון מפורט עם הרופא בדרך כלל מספק מידע חשוב. לאחר מכן נערכת בדיקה גופנית שיכולה לספק רמזים נוספים לאבחון. בנוסף, למשל, ניתן לבדוק את השתן כדי לשלול זיהום בדרכי השתן. בדיקות נוספות נוספות יכולות להיות דגימת דם ובדיקת אולטרסאונד. לאחר ביצוע האבחנה, ניתן להתחיל טיפול הולם.

תסמינים נלווים

בהתאם לסיבת הכאב באגף, יכולים להופיע גם תסמינים נלווים שונים:

• עם דלקת באגן הכליה יש בדרך כלל תחושה כללית של מחלה ואולי גם חום. בדרך כלל ישנה גם תחושת צריבה בעת מתן שתן וכאבים בלחץ מעל השלפוחית, מאחר ודלקת האגן בכליות מתפתחת בדרך כלל מדלקת שלפוחית ​​השתן עולה.
• במקרה של מתיחות, כאבי גב והתקשות מוחשית לצד עמוד השדרה מלווים לרוב.
• אם הגורם לכאבי האגף הוא שלבקת חוגרת, תופיע פריחה אדומה עם שלפוחיות קטנות באזור הפגוע.
• לאחר טראומה באזור האגן הגורמת לכאבים, עלולים להופיע חבלות ונפיחות. מכיוון שהגורמים האפשריים לכאבי צדפים הם מגוונים מאוד, כך גם התסמינים הנלווים לכך. לכן מומלץ תמיד לבצע בדיקה רפואית של כאבי צדפים מתמשכים.

בעת שאיפה

כאבים באזור האגן בעת ​​שאיפה יכולים להיות בעלי גורמים שונים. לעיתים קרובות מדובר במתח או בעצבים מגורה (עצבים בין-קוסטאליים). באחרון עצב בין-לועתי מתעצבן וגורם לכאבי דקירה לאורך מסלולו. לאחר מכן הכאב הזה נכנס פנימה, במיוחד כאשר החזה זז - כמו נשימה. מתח שרירי יכול לגרום גם לכאבים בעת שאיפה.

כאבים באגף בעת הנשימה במהלך האימון יכולים לנבוע גם מתפרים בצד. אם הפעילות מופרעת והנשימה רגועה יותר, הכאב אמור לשכוך שוב מייד.
מכיוון שסיבת אי הנוחות עשויה לנבוע מאיברים פנימיים, יש לפנות לרופא אם הכאב נמשך.

כאב גב

כאבי גב ואגן בדרך כלל מעידים על בעיה במערכת השלד והשרירים. במקרה של מתיחות, חוליות ניתוקות, פריצות דיסקיות או עצבים מגורה, יכולים להופיע כאבי גב בשילוב עם כאבי צדפים. מערכת השלד והשרירים חשופה לתלונות מסוג זה כתוצאה מחוסר פעילות גופנית, פעילויות בישיבה בעיקר ומאמץ גופני חד צדדי בחיי היומיום. ניתן לשחרר את המתח מחמימות ועיסויים.

ניתן להתאים שוב חוליות ניתוק על ידי פיזיותרפיסט, אוסטאופת או כירופרקט. אם יש חשד לפריצת דיסק, יש לבצע הערכה אורטופדית או נוירולוגית. בהתאם לחומרת הסימפטומים, נקבעים משככי כאבים ופיזיותרפיה, אך יתכן שתידרש התערבות כירורגית לתיקון האירוע. פעילות גופנית וחיזוק ממוקד של שרירי הגב מסייעים במניעת כאבי גב וכאבי צדפים הנגרמים כתוצאה מבעיות במערכת השלד והשרירים.

עם בחילה

כאבים באגף בשילוב עם בחילה יכולים להצביע על סיבות שונות. כאבים עוויתיים ופתאומיים מאוד באגף, המלווים בבחילה והזעה, יכולים להעיד על אבנים בכליות או בדרכי השופכן. אם אבן כזו נכנסת לשופכן, היא מובילה להתכווצויות עוויתיות זהות. זה כואב מאוד וייעלם ברגע שהאבן עוברת את השופכן ומגיעה לשלפוחית ​​השתן. לאחר מכן אבנים קטנות יותר יכולות לרדת בשתן. עם זאת, בחלק מהמקרים, יש להסיר את האבן באמצעות ניתוח.

דלקת בכליות קשורה גם לכאבי צלעות ויכולה להיות מלווה בבחילה. במקרה של דלקות במערכת העיכול עם בחילות והקאות, כאבים באגף יכולים להופיע גם כתוצאה מהקאות חוזרות ונשנות. מכיוון שלתסמינים יכולים להיות גם גורמים אחרים ואינם חייבים להיות קשורים ישירות, מומלץ להבהיר רפואי.

תחושת צריבה בעת מתן שתן

תחושת צריבה בעת מתן שתן בשילוב עם כאבי צדפים מרמזת על זיהום בדרכי השתן. תחושת צריבה בעת השתנה מתרחשת בדרך כלל עם דלקות בשלפוחית ​​השתן. אם דלקת בשלפוחית ​​השתן לא נרפאת, החיידקים יכולים עם הזמן לעלות דרך השופכה לכליות ולגרום גם לדלקת שם. זה מוביל לכאבים באגף, שיכולים להיות חמורים מאוד.

לרוב, הנפגעים מפתחים גם חום ותחושת מחלה ברורה. לאחר מכן טיפול אנטיביוטי נחוץ בהחלט, מכיוון שאחרת עלולים להיווצר סיבוכים כמו הרעלת דם. לכן זיהום בשלפוחית ​​השתן שאינו נרפא באמצעים קונבנציונליים, אמור להוביל לביקור אצל רופא כך שלא יכול להתפתח מלכתחילה זיהום בכליות.

טיפול / טיפול

הטיפול בכאבי צלעות תלוי בסיבה הבסיסית.

• לעיתים קרובות טיפול אנטיביוטי מיועד לדלקת בשלפוחית ​​השתן ובאגן הכליה. לפיכך יש צורך בביקור אצל רופא על מנת שניתן יהיה לרשום את האנטיביוטיקה המתאימה. בהתאם להכנה, בדרך כלל יש לקחת זאת למשך שבועיים עד שבועיים. ואז הכאבים כבר לא צריכים להתקיים.
• ניתן להשתמש בכאבים באגף שלבקת חוגרת, ניתן להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות, משחות מסוימות ומשככי כאבים.
• במקרה של כאבי צדפים כתוצאה ממתח, רצוי לחמם את האזור הפגוע (למשל עם בקבוק מים חמים) ולבצע עיסויים. בנוסף, יש להבטיח פעילות גופנית מספקת.
• אם החוליות נעקרות, עיין בכירופרקט או פיזיותרפיסט. ניתן לכלול זאת גם בטיפול בדיסק פריצה, אך תחילה יש לאשר את האבחנה על ידי רופא ולבדוק את הצורך בניתוח.

מֶשֶׁך

משך כאב האגף תלוי במידה רבה בסיבה הבסיסית. ככלל, הכאב נעלם שוב במהירות, מכיוון שבדרך כלל ניתן לטפל בסיבות הבסיסיות היטב.
דלקת באגן כלייתי המטופלת באנטיביוטיקה אמורה לגרום לכאב פחות משמעותי לאחר מספר ימים ולא לכאב נוסף לאחר כשבוע. המתח ובעיות אחרות במערכת השלד והשלד יכולות להיות מתמשכות יותר ועשויות לדרוש שימוש במשככי כאבים. אם הסיבה הייתה חוליה לא ניתנת, הכאב בדרך כלל נעלם זמן קצר לאחר ההסתגלות.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לכאבי האגן היא בדרך כלל טובה, מכיוון שלרוב ניתן לטפל היטב בסיבות האי-נוחות. דלקת באגן כלייתי המטופלת כראוי לא אמורה לגרום לתסמינים חמורים יותר לאחר כשבוע. מתח עקשן ודיסקים פריצות יכולים להיות כואבים במשך זמן רב. לכן חשוב במיוחד שהשרירים יתחזקו בכדי למנוע את הישנות הכאב.

האם זה יכול להיות סימן להריון?

כאב באגן הוא סימן לא טיפוסי למדי להריון. אין לצפות לכאבים באגף, במיוחד בהיריון מוקדם. בהמשך ההיריון, לעיתים יכולים להופיע כאבים באגף כאשר הילד הגדל תופס מקום רב יותר בחלל הבטן של האם.

זה מפעיל לחץ על האיברים הפנימיים של האם ועל הבטן להתרחב. זה תמיד יכול להיות כואב וגם לגרום לכאבים באזור האגף. עם זאת, מכיוון שגורמים אחרים יכולים להיות מוסתרים גם מאחורי התסמינים שאינם בהכרח קשורים ישירות להריון - למשל דלקת באגן הכליה - הכאבים באגן בעת ​​ההריון בהחלט צריכים להבהיר על ידי רופא.