הסרת בלוטות זיעה
כללי
בלוטות הזיעה (Glandula suderifera) שייכים לתוספות העור שנקראות ונמצאים בדרמיס (מונח טכני: קוריום). לאחר מכן משחררים את הזיעה לפני השטח דרך נקבוביות העור ומשמש בעיקר לוויסות מאזן החום.
מבדילים גם בין אקרינה לבלוטות הזיעה האפוקריניות.
אלה נבדלים זה מזה מבחינת תפקידם, מראהם ומיקומם.
בלוטות הזיעה האקרין אינן קשורות לשיער ואילו בלוטות הזיעה האפוקריניות נפתחות לזקיקי השיער.
בלוטות זיעה באקרין נמצאות בכל הגוף, אך בלוטות אפוקריניות (נקראות גם בלוטות ריח) נמצאים רק בחלקים מסוימים בגוף.
אלה כוללים את בתי השחי, הפטמות, אזורי אברי המין והפריאן.
איזון החום וערך ה- pH של העור מוסדרים בעיקר על ידי בלוטות הזיעה של האקרין.
בלוטות הזיעה האפוקריניות ממלאות פונקציות של התנהגות חברתית ומינית באמצעות ניחוחות דמויי פרומון (פרומונים).
למידע נוסף ב: פרומונים לגברים
אולם בראש ובראשונה הם פשוט קובעים את ריח הגוף.
עם זאת, מחלות שונות יכולות להפוך את ההכרח להסרת בלוטות הזיעה.
גורם להזעת יתר
הזעת יתר (הזעת יתר) יכולה להיות גורם להסרת בלוטות הזיעה.מיוונית (יֶתֶר) „אפילו יותר, מעבר, מעבר ... מעבר ו (הידרוס) לְהָזִיעַ) להיות.
הזעה היא תהליך טבעי שמתרחש אצל האדם איזון חום של הגוף חיוני.
אז הזעה פיזיולוגית היא עבורנו הומאוסטזיס תורם וחשוב. אין לדכא אותו בכוח באמצעות ניתוח.
אולם הזעת יתר לא נעימה יכולה לגרום לכך להיות נחוצים.
אבל מתי מדברים על הזעת יתר? זה כאשר ייצור הזיעה בבית השחי עולה על 100 מ"ג לחמש דקות.
עם זאת, זהו הגבול המדעי.
מבחינה סובייקטיבית, הנפגעים תופסים כמויות קטנות עוד יותר כמוגזמות ולא נעימות.
מחלה כזו מאובחנת באמצעות בדיקות ש- כמות הזיעה בכל פעם יכול לקבוע.
בדיקות כאלה הן למשל. של ה מבחן חוזק יוד או ה Gravimetry.
בנוסף לטיפולים ונהלים רפואיים ושמרניים שונים, ניתן כמובן לקבל אמצעים כירורגיים לטיפול.
גורמים לברומידרוזיס
צורה מיוחדת של הזעת יתר היא bromhidrosis (יוונית (brômos) עז סירחון של בעלי חיים; (הידרוס) זיעה).
הזיעה המוגברת שנוצרה על גבי שכבה חרמנית העור עם תנאי נביטה חיוביים להתיישבות בַּקטֶרִיָה.
תוצרי השפלה של חיידקים אלו כגון שרשרת קצרה חומצות שומן וה חומצת אמינו אלנין ואז תוביל לריח גוף לא נעים, בעיקר בבתי השחי, באזור המפשעה ובמרווחים בין אצבעות הרגליים.
ריח לא נעים זה מהווה בעיקר נטל פסיכולוגי עבור הנפגעים ויכול להוות אינדיקציה להסרת בלוטות הזיעה. שטיפה תכופה אינה משפרת אותה. בנוסף לטיפולים תרופתיים, הסרת בלוטות הזיעה היא גם אפשרות כאן
נוהל כריתה של בלוטת הזיעה
כריתת בלוטת הזיעה היא הליך כירורגי עבור הסרת בלוטות הזיעה.
במהלך הליך זה, אזור העור המושפע כמעט ונחתך. ואז הקצוות נתפרים זה לזה.
עם זאת, קיימת גם האפשרות להצמיד רק חלקים לעור בית השחי כדי להסיר ואז את בלוטות הזיעה גְרִידָה.
לשיטה זו יש יתרונות וחסרונות שיש לקחת בחשבון. כניתוח קיצוני הוא מסיר חלק גדול מבלוטות הזיעה החולות ובכך מפחית מאוד הזעת יתר, שלא כמו שהיא עשויה פולשנית מזערית תהליך.
עם זאת, בתמורה נוצרים נראים גדולים צַלֶקֶת וסיבוכים נפוצים מאוד מ ריפוי פצע.
הצלקות הגדולות והעמוקות גם מגבילות את הניידות של המטופל.
בנוסף, לעיתים קרובות לא ניתן לחתוך את כל האזורים הנגועים. בגלל החסרונות הללו משתמשים בשיטה זו פחות ופחות בימינו.
נוהל הארכת יניקה של בלוטת הזיעה התת עורית
עקירת יניקת בלוטת הזיעה התת עורית היא הליך כירורגי הכרוך בכך הרדמה מקומית מבוצע.
להרדמה מקומית מה שנקרא פיתרון מגהה בשימוש.
הרדמה מקומית מסוג זה מציעה מספר יתרונות.
ראשית, זה חוסך את הסיכונים הַרדָמָהמצד שני, יישום כמויות גדולות של נוזלים ברקמה מוביל להתרחבות טובה ולהתרופפות שם. זה מקל על ההליך.
יתר על כן, זהו סכנת דימום נמוך, ככביכול הפיתרון הבהיר ווסטוקונסטריקטורים מכיל אילו כלים מכווצים.
אחרון זה מְחַטֵא ליתן את השפעת הפיתרון כיתרון. הכנת יניקת בלוטת הזיעה היא הליך פולשני באופן מינימלי בו בדרך כלל משמשים חתכים בעור קטן של 3-4 ס"מ באורך של 0.5 ס"מ בבית השחי כגישה כירורגית.
מכשיר כירורגי מיוחד מוחדר מתחת לעור דרך חתכים קטנים אלה בעור. לאחר מכן מנותרים את בלוטות הזיעה החולות באמצעות קנולה נשחק ובהמשך נשאב.
אחוז ההצלחה של הליך זה הוא סביב 70-80%.
תוצאות טובות מאוד מושגות מכיוון שכבר לא ניתן לחדש את בלוטות הזיעה שנשאבו. לאחר שנה, עם זאת, יתכנו הישנות אם בלוטות הזיעה שנותרו יתחילו לייצר זיעה שוב. ההליך הנו הליך של אשפוז ונמשך בין שעה לשעתיים.
המטופל מקבל כזה תחבושת דחיסה והוא מוכן לעבוד שוב לאחר כ 2-3 ימים.
הליך אנדוסקופי טרנססטוראקטי
הליך זה אינו הסרת בלוטות זיעה במובן הישיר.
עם זאת, הוא רודף את אותה מטרה כמו הסרת בלוטות הזיעה.
זוהי פעולה זעיר פולשנית תחת הרדמה כללית, אשר ישירות ב תא המטען האוהד מתרחש.
של ה אוֹהֵד הוא חלק מה- מערכת העצבים האוטונומית ובכך שולט בתפקודי גוף לא מודעים כמו הזעה.
בסך הכל, זה מגביר את הנכונות להופיע ולהתנהג בניגוד מערכת העצבים הפראסימפתטית.
גישה אופרטיבית מתרחשת אנדוסקופי מעל חלל הבטן.
גנגלי תא המטען הסימפתטיות, המכילות את תאי העצב המספקים את בלוטות הזיעה, נותקות לחלוטין, נקרשות או מהודקות בעזרת קליפס מתכת.
עם זאת הנוהל כולל סיכונים גבוהים ומשמש רק למחלות קשות ועמידות לטיפול.
יש תוצאות טובות עם הזעת ידיים, אך לא כל כך טובות עם הזעת אקסילרי.
עם זאת, קיים סיכון גדול לפיתוח כזה הזעת יתר מפצה.
זהו מעבר של הזעת יתר לאזורי עור אחרים. הזעת יתר של פיצויים קשה מאוד לטיפול ולכן אין להמעיט בה.
ישנם עוד סיבוכים תסמונת הורנר, אחד שיתוק חוט הקול ו שפכים פלוראליים.
זה קשור לעובדה שהאזורים הללו שייכים לאזור האספקה של מערכת העצבים הסימפתטית ובכך נפגעים במקרה של נזק.
בגלל הסיכונים הללו, עדיף להשתמש בקליפי מתכת כדי להפסיק את הגנגליה האוהדת במהלך ההליך. זה מבטיח שניתן יהיה להפוך את התהליך, שלא כמו למשל עם קרישה או הסרה רדיקלית.
מעל לכל זה מונע קיומה של הזעת יתר מפצה לכל החיים.
עלות הסרת בלוטות הזיעה
האינדיקציה להסרת בלוטות הזיעה נעשית תמיד כשיש כזה בחלקים מסוימים של הגוף במטופל ייצור זיעה מוגזם מגיע ואמצעים טבעיים וצמחי מרפא לא מקלים.
הסרת בלוטות הזיעה נעשית בדרך כלל באמצעות א יְנִיקָה ביצע (יניקה בבלוטה). אצל 60-80% התלונות נפתרות לאחר מכן.
העלויות תלויות ב- הישאר באימון או במרפאה, והאם זה כן סיבוכים שם שיש להתייחס אליו בהתאם. יתר על כן, העלויות תלויות במספר בלוטות הזיעה שיש להסיר. ככל שהאזור שיש לטפל בו גדול יותר, כך ההליך יקר יותר.
ככלל, בהתאם לספק, אתה צריך להתחשב בעלויות שבין 600 ל 1500 יורו. לאחר מכן זה כולל טיפול ומעקב מעקב. שהות אשפוז אינה מתוכננת לצורך ההליך והיא תהיה יקרה יותר בהתאמה.
טִפּוּל עוֹקֵב
כמו כל הליך כירורגי, הסרת בלוטות הזיעה דורשת טיפול לאחר טיפול טוב וזהיר כדי להימנע מאי נעימות הפרעות ריפוי פצעים למנוע.
טיפול מעקב טוב אחר פצעים כירורגיים מתחיל בשינויי חבישה קבועים.
בנוסף, נאותה היגיינת פצעים חיוני לתהליך הריפוי.
עם זאת, המטופל יכול גם להשפיע על כך באופן חיובי או שלילי באמצעות אורח חייו.
מספיק אורח חיים בריא, כלומר הגנה על הפצעים אספקת מים וויתור על אוכל יוקרתייש השפעה חיובית על תהליך הריפוי.
נפיחות הפצעים מקודמת על ידי הרמת האזורים הפגועים, בין אם זה הזרוע, הרגליים או הידיים.
בסופו של דבר, הרופא המטפל מבטיח החלמה טובה עם פגישה מאוחרת.
לאחר כשבועיים שבועיים, התפרים נמשכים, מה שבדרך כלל מסיים את המעקב הרפואי.
עם זאת, אם חולים שמים לב שהם מזיעים למרות הסרת בלוטות הזיעה או הסימפטומיה, רצוי להתייעץ עם רופא כדי לדון כיצד להמשיך.
סיכום
הסרת בלוטת הזיעה נחוצה אצל חולים הסובלים מברום-הידרוזיס או הזעת יתר, כלומר חולים עם ריח גוף לא נעים מאוד או ייצור זיעה מוגזם.
רמת הסבל בקרב חולים כאלה בדרך כלל גבוהה מאוד והסרת בלוטות הזיעה יכולה להקל על כך היטב ו איכות חיים גדל מאוד.
שיטת הבחירה היא זו כריתת יניקת בלוטות זיעה זעיר פולשניתמכיוון שהוא מבטיח תוצאות טובות והריפוי מהיר וללא צלקות משמעותיות.
עם זאת, ישנם גם נהלים, כמו סימפטומיה טרנססטורכית אנדוסקופית, שאינם מסירים ישירות את בלוטות הזיעה.
עם זאת, על ידי כריתת תאי העצב המספקים אותם, להליך זה השפעה זהה.
עם זאת, בגלל הסיכונים הגבוהים, הדבר מצוין רק אם הקורס עמיד לטיפול.