כאב ראש באזור המצח

מבוא

כאב ראש במצח הוא סימפטום שמבוסס על גירוי של מבנים רגישים לכאב בראש, כמו קרום המוח, עצבי הגולגולת או כלי הדם. כאבי ראש במצח הם בדרך כלל ביטוי לעבודה יתר או לחץ ואינם דורשים טיפול מיוחד. במקרים מסוימים כאבי ראש במצח יכולים להיגרם גם כתוצאה ממחלות כמו מיגרנות, כאבי ראש מתח או כאבי ראש מצרר (תסמונת בינג-הורטון).

תסמינים

כאבי ראש באזור המצח הם בעלי אופי מושך, דקירה או משעמם, לוחץ בעוצמה שונה ויכול להופיע מצד אחד או משני הצדדים. כאבי ראש במצח לרוב דמויי התקף, אך הם יכולים להתמיד בפרק זמן ארוך יותר. כאבי ראש במצח שנמשכים זמן רב נקראים כאבי ראש כרוניים.

תסמינים נלווים שונים יכולים להיות מלווים בכאב ראש במצח. אלה מופיעים בהמשך.

• בחילה
• לְהַקִיא
• סְחַרחוֹרֶת
• ראייה או דיבור לקויים,
• רגישות לרעש ורעש,
• קרעים בעיניים או הפרשות באף

מיקום כאב הראש

כאב ראש במצח יכול להופיע עם כאבים במקומות אחרים וכך לספק רמזים לגורם. תוכלו גם למצוא סקירה של השילובים הנפוצים ביותר ומחלותיהם.

• כאב ראש במעורבות בעיניים
• כאב ראש במצח ורקות
• כאב ראש עם כאבי צוואר
• כאב ראש בשילוב בחילה
• כאב ראש חד צדדי

כאב ראש במצח במעורבות העיניים

כאבי ראש במצח יכולים להיות מופעלים גם על ידי מאמץ עיניים, כמו למשל שעות עבודה ארוכות במסך. פגמים חזותיים שאינם מתוקנים כראוי על ידי משקפיים יכולים גם לגרום לכאבי ראש במצח.

במקרים מסוימים, מחלות העיניים הן גם גורם לכאב ראש במצח. זה כולל במיוחד גלאוקומה (כוכב ירוק). בגלאוקומה הפרעה בניקוז ההומור המימי גורמת לעלייה חדה בלחץ התוך עיני. הלחץ התוך עיני מוגבר מוביל לכאבי ראש חזקים וכאבי עיניים, כמו גם להפחתת חדות הראייה. לפעמים אתה עלול להיתקל בבחילות והקאות. מכיוון שעיוורון יכול להופיע כתוצאה מגלאוקומה, יש לטפל בדחיפות על גורם זה לכאב ראש במצח. ניתן לקחת בחשבון אמצעים רפואיים שונים כמו מתן מניניטול ומכונה מעכבי פחממת אנתרזז וכן פעולות כירורגיות להורדת לחץ תוך עיני.

קרא עוד בנושא זה: כאב מעל העין

כאב ראש במצח ורקות

באופן עקרוני, לכאב ברקות יכולים להיות אותם גורמים כמו כאבי ראש במצח. בנוסף למיגרנות, כאבי ראש מצרר או כאבי ראש מתחים, אתה בהחלט צריך להיות עם דלקת עורקים זמנית (דלקת עור בתאי ענק) יכולה להיחשב כטריגר. בתוך ה דלקת עורקים זמנית תהליכים אוטואימוניים גורמים לדלקת של כלי דם במקדש, עורק זמני. הדלקת יכולה להוביל לתסמינים כמו עייפות, חום, כאבים חזקים ברקות, כאבים בעת הלעיסה, ואם מדובר בכלי דם בעין, הפחתת חדות הראייה ופגיעה בראייה. מכיוון שהוא יכול להוביל לעיוורון אם לא מטופל, דלקת עורקים זמנית מטופלים מייד במינון גבוה של קורטיזון.

קרא עוד בנושא: כאב במקדש

כאב ראש עם כאבי צוואר

כאבי ראש במצח שמקורם בצוואר יכולים להיגרם על ידי מחלות בעמוד השדרה הצווארי (עמוד השדרה הצווארי) או כתוצאה ממתח שרירים בצוואר.

מחלות בעמוד השדרה הצווארי הגורמות לכאבי צוואר שיכולים להקרין במצח הן, למשל, פציעות בעמוד השדרה הצווארי כתוצאה מטראומה, שברים וחוסר יציבות בעמוד השדרה הצווארי, מחלות ראומטיות בעמוד השדרה הצווארי וכן מומים בעמוד השדרה הצווארי ויציבה לא נכונה של הראש. אם אתה חושד בכאבי צוואר כתוצאה ממחלה בעמוד השדרה הצווארי, יש להתייעץ עם מנתח אורטופדי. בעזרת בדיקות גופניות והליכי הדמיה, כגון צילומי רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או טומוגרפיה של תהודה מגנטית (MRT), ניתן לבצע את האבחנה ולנקוט צעדים טיפוליים מתאימים. לטיפול בכאבי צוואר, בהתאם לסיבה, ניתן לשקול אמצעים טיפוליים שונים כמו פיזיותרפיה או יישומים גופניים, מתן תרופות והתערבויות כירורגיות.

כאב ראש במצח עם בחילה

כאב ראש במצח, המלווה בבחילה, הם תסמינים טיפוסיים של מיגרנה. מיגרנות הן סוג של כאב ראש המופיע כמו התקף ולרוב מקומי בצד אחד של הראש. בנוסף לכאבי ראש במצח, מקדשים ומאחורי העין, בחילה, הקאות ורגישות לאור ורעש הם אופייניים. המנגנון שבאמצעותו מתפתחת מיגרנות אינו ידוע. תרופות כמו ASA, איבופרופן, אקמול או טריפטנים משמשות לטיפול בהתקף מיגרנה חריף. מה שמכונה אנטמטיקה, כגון metoclopramide או domperidone, משמשים לטיפול בבחילה.

קרא עוד בנושא: כאב ראש עם בחילה

כאב ראש חד צדדי

ההופעה החד צדדית של כאב ראש במצח מאפיינת שתי צורות של כאב ראש, מיגרנה וכאב ראש מצרר.

שתי התמונות הקליניות מתאפיינות בכאבי ראש מקומיים דמויי התקפים, המלווים בתופעות אחרות כמו בחילה, הקאות, רגישות לאור ורעש או קרעים חד-צדדיים בעין ופרשות אף. כאבי ראש דו-צדדיים מדברים יותר נגד מיגרנה או כאב ראש מקבצי והם אופייניים יותר לכאב ראש מתח. כאבי ראש חד צדדיים בהקשר של מיגרנה או כאב ראש מקבצי מטופלים בתרופות עם אספירין, איבופרופן, אקמול וטריפטנים או עם מאה אחוז חמצן.

גורם שורש

הגורמים לכאב ראש במצח הם רבים. לעיתים קרובות, כאבי ראש במצח הם ביטוי לעבודת יתר, לחץ או חוסר שינה ונמשכים זמן קצר בלבד.

כאב ראש במצח יכול להיות גם תופעה נלווית למחלה אחרת, כמו זיהום, טראומת ראש, גידול במוח, דימום או מחלה בעמוד השדרה הצווארי, וזו הסיבה שכאבי ראש החוזרים כל הזמן בעוצמתם או נמשכים לאורך זמן רב יותר, יש להתייעץ עם רופא. בהתאם לסיבת כאב הראש במצח, ניתן לשקול אמצעים שמרניים, למשל תרופות ופיזיותרפיה, כמו גם מושגי טיפול אופרטיבי.

במקרים מסוימים, כאב ראש במצח יכול גם להיות הגורם למחלה. כאן מבדילים בין צורות ראשוניות של כאב ראש, בהן כאב הראש לבדו הוא המחלה, לבין צורות משניות של כאב ראש, בהן כאב ראש מופיע במצח כחלק ממחלה אחרת.

בלמעלה מ- 80% מהמקרים שתי הצורות העיקריות של כאב ראש, מיגרנה וכאבי ראש מתחים, מעוררות כאב ראש במצח, ולעתים פחות פחות צורה ראשונית נוספת של כאב ראש, כאב ראש מצרר (תסמונת בינג-הורטון). מנגנוני ההתפתחות של שלוש התמונות הקליניות הללו טרם הובהרו בבירור, אך אחד חושד, בין היתר, בנטייה משפחתית.

כאבי ראש משניים באזור המצח נפוצים פחות ומופיעים, למשל, כתופעה נלווית לזיהומים, פגיעות מוח טראומטיות, גידולי מוח, דימומים או מחלות בעמוד השדרה הצווארי.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: הגורמים לכאב ראש

מציאת הגורם המדויק לכאב ראש הוא לרוב לא כל כך קל, מכיוון שהוא גם סימפטום של מחלות אחרות. יומן כאב ראש יכול לסייע בכאבי ראש באזור המצח שנמשכים זמן רב או מופיעים שוב ושוב ללא סיבה נראית לעין.

גלה עוד ב-: יומן כאב ראש

אִבחוּן

אם יש לך כאב ראש במצח החוזר, עולה בעוצמה או נמשך זמן רב, רצוי להתייעץ עם רופא. זה יכול לעשות אבחנה בעזרת בדיקות שונות.

לצורך ביצוע אבחנה יש צורך באנמזה מפורטת, שמשמעותה תשאול מפורט של האדם הנוגע בדבר מחלות בבסיס ו תלונות שוטפות נחוץ. שאלת ה מיקום מדויק של כאב הראשבין אם הם מתרחשים באופן חד צדדי או דו צדדי, מתי בדיוק ובאיזו תדירות כאב הראש מתרחש במצח וכמה זמן הוא נמשך, איזה מהם אופי כאב שיש להם כאב ראש במצח והאם תלונות אחרות, כגון בחילה, הקאות, סחרחורות, הפרעות בראייה, הפרעות בדיבור, רגישות לרעש ורעש, קרע בעין אחת או הפרשות באף מלווה את כאב הראש במצח.

אחריה מגיע א בדיקה גופנית של האדם הנוגע בדבר, בו, בין היתר לחץ דם ו טמפרטורת הגוף להיות נחוש ובעיקר הלאה כשלים נוירולוגיים מכובד. לאחר מכן, בהתאם לתוצאות הבדיקה, ניתן לבצע אבחון נוסף ומפורט יותר על ידי רופא מומחה, למשל על ידי א נוירולוג, אורתופדים, רופא אף אוזן גרון אוֹ רוֹפֵא עֵינַיִם להיות הכרחי.

בדיקות אפשריות שעשויות להיות נחוצות לכאב ראש במצח הן בדיקות של דָם ו מי מוח, כמו גם בדיקות הדמיה כמו אחת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או אחד הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של הראש.

תֶרַפּיָה

לטיפול בכאבי ראש במצח, משתמשים בהליכים כירורגיים שונים ופחות לעיתים קרובות.

חלק חשוב מהטיפול השמרני כולל הימנעות מגורמים הגורמים להדק, כלומר גורמים שיכולים לעורר או להחמיר כאבי ראש במצח אצל האדם הנוגע בדבר. גורמי טריגר אופייניים לכאבי ראש במצח הם למשל מתח, חוסר שינה, ממריצים כמו ניקוטין ואלכוהול, השפעות אקלימיות, ובנשים, הווסת. אם האדם הנוגע בדבר אינו מכיר את גורמי ההדק לכאבי ראש במצח, רצוי להקפיד על מה שמכונה יומן כאב ראש. ביומן כאב ראש, על האדם הנוגע בדבר לרשום את המצב בו כאב הראש מתרחש במצח, כמה זמן הוא נמשך, באיזו עוצמה הוא מתרחש, איזה אופי הכאב הוא וכיצד האדם הנוגע בדבר התמודד עם כאב הראש, למשל אם נלקח תרופות וכיצד האם זה עזר. שמירה על יומן כאב ראש מועילה במיוחד במקרה של כאבי ראש כרוניים במצח שנמשכו זמן רב.

ASA, איבופרופן ו אקמול משמשים בעיקר לטיפול תרופתי לכאבי ראש במצח. התרופות שהוזכרו אינן דורשות מרשם, אך עדיין יש ליטול אותן רק בהתייעצות עם רופא, מכיוון שלעתים יכולות להופיע תופעות לוואי ואינטראקציות עם תרופות אחרות.

יתר על כן, אסור ליטול אספירין, איבופרופן ו אקמול בתדירות גבוהה מדי או לאורך זמן רב יותר, שכן זה בתורו יכול להוביל לכאבי ראש. לאחר מכן אחד מדבר על מה שמכונה כאב ראש הנגרם על ידי תרופות.

תרופות המשמשות להתקף מיגרנה חריף והתקף חריף של כאב ראש מקבצי הם גם מה שמכונה טריפטנים.

לשימוש בכאבי ראש כרוניים במצח, ניתן להשתמש גם במשככי כאבים לא טיפוסיים מקבוצת נוגדי הדיכאון והנוגדי פרכוסים (תרופות נגד אפילפסיה). תרופות אלה משמשות בדרך כלל לטיפול בדיכאון או אפילפסיה, אך עדיין יכולות להיות יעילות לכאבי ראש אם למשככי כאבים קונבנציונליים כמו אספירין, איבופרופן או אקמול כבר אין השפעה משכך כאבים.

ניתן לנסות גם שמן מנטה או שמן אקליפטוס כתחליף צמחי מרפא לכאבי ראש במצח.

בנוסף לטיפול תרופתי, מומלץ לבצע פעילות גופנית סדירה (לפחות שלוש פעמים בשבוע). ספורט מתאים לכאב ראש במצח הם למשל רכיבה על אופניים, שחייה או ריצה.

יתרה מכך, ניתן ללמוד על תרגילי הרפיה שונים כמו אימונים אוטוגניים, יוגה או הרפיה מתקדמת של שרירים על פי יעקובסן. עיסויים, יישומי חום, תרגילי מתיחה או דיקור יכולים גם הם להשפיע על כאב.

במקרה של כאב ראש משני במצח, למשל בהקשר של זיהום, טראומת מוח גולגולתית, גידול במוח, דימום או מחלה בעמוד השדרה הצווארי, יש לטפל במחלה הבסיסית. במקרים נדירים זה עשוי לדרוש ניתוח.

קרא עוד בנושא: טיפול בכאבי ראש

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של כאב ראש במצח משתנה מאוד ותלויה במחלה הבסיסית. צורות ראשוניות של כאב ראש, איך מִיגרֶנָה, כאב ראש מתוח אוֹ כאב ראש של אשכול בדרך כלל אינם ניתנים לריפוי, אלא באמצעות מתן תרופות ופעילות גופנית קבועה של ספורט ו תרגילי הרפיה טוב לטיפול. צורות משניות של כאב ראש באופן עקרוני ניתנים לריפוי על ידי ביטול המחלה הבסיסית.

מְנִיעָה

אמצעים חשובים למניעת כאב ראש במצח כוללים ניהול אורח חיים בריא בהימנעות לחץ, כּוֹהֶל ו נִיקוֹטִין, כמו גם את התרגיל הרגיל של ספורטלמשל רכיבה על אופניים, שחייה או ריצה והופעה תרגילי הרפיה, איך אימונים אוטוגניים, יוגה או הרפיה מתקדמת של ג'ייקובסן.

כאב הראש שוכן במצח מִיגרֶנָה או א כאב ראש של אשכול ניתן להשתמש גם במניעה בתרופות. במיגרנות משתמשים במה שנקרא טיפול מונע חוסמי בטא הוחל ב- כאב ראש של אשכול לבוא נוגדי פרכוסים לשימוש.

סוג הכאב

כאב במצח יכול להציג את עצמו בצורה שונה מאוד ומשתנה בין היתר ב- אופי כאב (למשל משיכה, דקירה, עמום, נוקב, לחיצה, דופק או קרע) ובשלהם עָצמָה. הכאב יכול חד צדדי או דו צדדי להיות מקומי. כאבי מצח יכולים חריף והתקף להתרחש, אך יכול גם להימשך לאורך זמן רב יותר, כלומר להפוך לכרוני.

לטיפול בכאב במצח משככי כאבים מקבוצת המתאימים מתאימים נוגדי דלקת לא סטרואידים (NSAID), כמו לדוגמא תַחַת ו איבופרופן, יכול גם פרצטמול להיות מיושם.