דלקת מפרקים ניוונית של TMJ

שֵׁם נִרדָף

ללבוש TMJ

מבוא

ה דלקת מפרקים TMJ שייך ל הכי נפוץ מחלות המופיעות בגרמניה באזור חלל פה. בגרמניה בלבד, על פי מחקרים נרחבים, פונים לעשרה מיליון חולים ברציפות או לפחות באופן זמני דלקת מפרקים ניוונית של TMJ סובל.

בתוך ה דלקת מפרקים TMJ זה מחלות בלאי שֶׁל מפרק טמפורומנדיבולריכי ברוב המקרים על ידי עומסים שגויים ו בלאי מכני המשטחים המפרקים המורכבים מסחוס.

ה לְהִסְתָכֵּן פיתוח דלקת מפרקים ניוונית של TMJ עולה עם גיל, משהו שכל אדם שלישי מגיל 70 לערך סובל לפחות מצורה זמנית של ארתוזיס TMJ. בנוסף לגיל, יש גם אפשרות אפשרית נטייה גנטית או עבודה פיזית כבדה ממלאת תפקיד חיוני בפיתוח הפרעה זו.

אנטומיה של TMJ

ה מפרק טמפורומנדיבולרי (La T. ביטוי טמפורו-מנדביולרי) מספק חיבור גמיש בין הגרמי עֶלִיוֹן- (La T. מקסילה) וה לסת תחתונה (La T. בלתי נשכח) מייצגים.

ה פוסות מנדיבולריות (La T. פוסות מנדיבולריות) נמצא במגע ישיר עם מפרק הלסת ראש מקסילרי (קפוט מנדוליות) א.
בתוך קשר זה עצם הלסת העליונה מהווה את הדי לבהות חלק מהמפרק הזמני-מגדתי, ואילו הלסת התחתונה מגוון מהודק במפרק. שני המבנים הללו מתאפשרים רק על ידי המטלטלין סָחוּס (דיסק מפרקי) מופרדים זה מזה. באופן זה, דיסק הסחוס מחלק את המפרק הזמני-חולתי לשני חלקים עצמאיים תפקודיים, החלק העליון והתחתון מרחב משותף.

החלק העליון של המפרק (מרחב המפרק העליון) מיועד לביצוע של תנועות הזזה אחראי, תנועות מסתובבות מיושמים בעיקר באזור החלל המשותף התחתון. ב תהליך לעיסה או זה לְדַבֵּר עם זאת, יש לשלב בחוכמה את שני טווחי התנועה הללו.

בתוך ה מפרק טמפורומנדיבולרי יכול אפוא גם מה שנקרא תנועות מסתובבות והזזה מוציאים להורג. בור הלסת התחתון יוצר מעין שקע מפרק ומועבר על ידי אחד תחת השם שחפת מפרקית מבנה ידוע מוגבל. הגבול האחורי הוא מה שנקרא תהליך רטרו-ספציפי.

סיבות

ה סיבות אחד דלקת מפרקים TMJ יכול להיות מגוון.
אצל רבים מהנפגעים שנפגעו, אובדן ה- טוחנות לאורך זמן ארוך יותר לשינויים ב- מבנה עצמות ולפיתוח ארתרוזיס TMJ. הבסיס לתופעה זו הוא העובדה שה"נורמלי " תבנית טען חלקי העצמות זזים חזק לאחר שאיבדו את הטוחנות ומסיבה זו עומסים שגויים לְהִתְגַרוֹת.
בנוסף, כאלה עומסים שגויים של ה עצם לסת הופעל על ידי:

• נלבש אוֹ לא הותאם באופן שגוי כֶּתֶר,
• גשרים
• ו או סתימות שיניים

בנוסף, חולים רבים שנפגעו מדווחים כי הם חורקים את שיניהם במצבים מלחיצים במיוחד בלילה.

במקרים מסוימים התרחשות של דלקת מפרקים ניוונית ב- TMJ יכולה להיגרם על ידי מה שנקרא תסמונת CMD (תפקוד Craniomandibular) מעוררים פרובוקציות.
ב תסמונת CMD זה תקלה בולטת של ה חלקי מפרק טמפורומנדיבוליים הגן על שיניים שאינן מיושרות שאינן רק אינן שלמות או לקויות אורתודונטי הטריגרים הנפוצים ביותר הם אחד תפקוד Craniomandibularמה שיכול להביא בסופו של דבר להתפתחות של דלקת מפרקים ניוונית של TMJ.

גם מבוטא עששת (במיוחד באזור של לאפות- ו סרטים מקדימים) יכול להוביל לכישלון ארוך טווח בטיפול מתאים דלקת מפרקים ניוונית של TMJ להוביל.

תסמינים

באותה מידה כמו הגורמים למחלה זו, הסימפטומים של דלקת מפרקים ניוונית ב- TMJ יכולים ללבוש צורות רבות.

התסמינים שחווה המטופל תלויים ב:

• מצד אחד מהגורם לדלקת מפרקים ניוונית של TMJ ו
• מצד שני על חומרת המחלה.

בשלבים המוקדמים של ארתרוזיס TMJ, האדם הפגוע מרגיש בדרך כלל תחושות מתח קלות עד חזקות באזור שרירי העצב והמפרק עצמו.

התרחשות של כאבי גב ו / או צוואר כתסמין נלווה יכולה גם לספק אינדיקציה ראשונית למחלה אפשרית. בנוסף, סימני הבלאי בחלקי המפרק הסחוסי יכולים להגדיל את העמסה הלא נכונה של המפרקים הזמניים.
ההשלכות הן בין היתר התפתחות הפרעות אוורור של כאבי האוזן הפנימית.

במיוחד עם:

• ללעוס,
• כאשר מפהקים,
• חולים רבים חשים כוח מושך כאשר מדברים ופותחים את פיהם.

מפרק המפרק הזמני-תאי יכול להוביל לתחושות כאב באזור המפרק הזמני-תחבירי בשלב מוקדם. ככל שהמחלה מתקדמת כך התופעות האופייניות נתפסות בעוצמה רבה יותר על ידי המטופל. עם הזמן, פתיחת הלסת והסגירה מוגבלת יותר ויותר. מרבית החולים שנפגעו מדווחים בשלב מוקדם על התרחשותם של רעשי סדקים ושחיקה במהלך פתיחת הפה.
המשך לקרוא תחת: לסת נעילה

אבחון דלקת מפרקים ניוונית של TMJ

האבחנה של דלקת מפרקים ניוונית של TMJ מתרחשת בעיקר ברמה של הליכי הדמיה.
משמעות הדבר היא כי לצורך הערכה אמינה של מצב המפרק, יש לבצע רנטגן המתאר באופן מלא את עצם הלסת ואת השיניים המוטבעות בו, כמו גם את מפרק הלסת עצמו.

ככלל, מה שמכונה אורתופנטומוגרמה (בקיצור: OPG) משמש ככלי עזר משמעותי באבחון של ארתרוזיס TMJ.
בנוסף, יש להעריך את הרקמה סביב המפרק הזמני-ויבולארי בעזרת שיטות הדמיה אחרות. נחיצות זו נובעת מהעובדה כי במהלך דלקת מפרקים ניוונית של TMJ מתרחשים שינויים אופייניים באזור הרקמות הרכות שיכולים לספק אינדיקציה לבעיה הבסיסית.

הרופא המטפל עשוי גם להזמין בדיקת MRI של המפרק הזמני-תולתי.

תֶרַפּיָה

מכיוון שיש גורמים שונים להתפתחות דלקת מפרקים ניוונית ב- TMJ, הטיפול במחלה זו מכוון בעיקר למיגור הבעיה הבסיסית.

במהלך זה, החיפוש אחר הגורם הוא בראש סדר העדיפויות לטיפול אופטימלי בדלקת מפרקים ניוונית. אם פגמים גרועים הם הסיבה לטעינה לא נכונה של המפרקים הזמניים והיווצרות סימני בלאי, יש להסיר אותם ולשיניים המושפעות להתמלא.

בקרב חולי דלקת מפרקים ניוונית של temporomandibular אשר סובלים מכתרים, גשרים או מילויים דנטליים שגויים, שחוקים או מותאמים באופן שגוי, יש להחליף אותם גם בשיקום תותב מתאים יותר בכדי להקל על המפרק הזמני-טיביבולרי לטווח הרחוק.

עבור מטופלים המדווחים על הרגל לטחון שיניים עקב לחץ, יש ללמוד תרגילי הרפיה שונים ולהשתמש בהם באופן קבוע.
יתר על כן, יש לציין כי דלקת מפרקים ניוונית של TMJ היא סימן של בלאי, מה שמביא לרוב להופעה של תהליכים דלקתיים באזור המפרקים הנגועים. מסיבה זו, בנוסף למיגור הגורם, מומלץ גם טיפול אנטי דלקתי.
ראה למטה: סדק טוחן

הפחתת הלחץ הכללית חיונית גם לטיפול יעיל ובעיקר לטווח ארוך בטיפול באוסטאוארטריטיס TMJ. זה קשור לעובדה שללחץ יתר יש השפעה שלילית במיוחד על האורגניזם. התוצאה היא היווצרות מוגברת של גורמים דלקתיים ספציפיים המקדמים דלקת מפרקים של TMJ ומחמירים את הסימפטומים. בנוסף, המתח במהלך הלחץ מביא לחריקת שיניים לילית אצל חולים רבים. יש אנשים שמדווחים גם שהם מגיבים ללחץ רגשי על ידי קמצוץ שורות השיניים. הרגל זה מוביל גם ללחץ מוגבר במפרקים הזמניים.

יתר על כן, הרפיה של שרירי העצב יכול לסייע בהפחתת הכאב והמתח המופיעים במהלך דלקת מפרקים ניוונית של TMJ. מסיבה זו השימוש במחטי דיקור יכול להועיל לחולים שנפגעו.

על מנת לסתור את התהליכים הדלקתיים באזור המפרק הזמני-ובלתי, יתכן שיהיה צורך לעבור לתזונה אנטי-דלקתית. במיוחד

• דגים (למשל דג מלוח או מקרל),
• עשבי תיבול ותבלינים

יכול לעזור להכיל את התגובה הדלקתית של האורגניזם. יש להימנע ככל האפשר מחיטה בנוכחות דלקת מפרקים ניוונית של TMJ. בנוסף, אוכלים מסוימים יכולים לקדם את התפתחות המפרקים ובכך להתחדש המפרקים הזמניים. חולים הסובלים מדלקת מפרקים ניוונית ב- TMJ צריכים לצרוך חומרים תזונתיים מספיקים מדי יום במידת האפשר.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: תזונה נכונה לדלקת מפרקים ניוונית

מזונות המכילים קולגן, כמו זנב סוס, מעודדים רשת של סיבי קולגן, המרכיב העיקרי בסחוס במפרקי הלסת. תוספי מזון המכילים גלוקוזאמין וכונדרויטין סולפט יכולים גם לעזור לחדש את הסחוס המפרקי.