תותבת ירך

• ירך שמאל בצילום רנטגן

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

• מפרק ירך מלאכותי
• החלפת ירך מוחלטת (HTEP או HTE)
• תותבת מפרק ירך
• החלפת ירך מוחלטת
• HEP, TEP, HTEP
• החלפת מפרק הירך
• ארתרוזיס ירך
• החלפה משותפת
• החלפת מפרק הירך
• ניתוחי ירך
• ניתוח מפרק ירך
• תותבת של מקמין
• תותבת כובע
• תותבת גזע קצרה
• דלקת מפרקים ניוונית של הירך

אנגלית: תותבת ירך.

הַגדָרָה

הייעוד סך הכל תותבת מפרק ירך / תותבת ירך מייצג עבור "מפרק ירך מלאכותי". ה תותבת ירך הוא האנושי מפרק ירך במודל ובכך בעצם מורכב מאותם חלקים.

כאשר מושתלים תותבת ירך, מוחלף שקע מפרק האגן באחד תותבת אצטאבולרית (= „מחבת מלאכותית"). ראש עצם הירך ו צוואר פמורלי את עצמם מחליפים שקע התותב בראש מלאכותי.

אפשר להשתמש ברכיבים שהוזכרו עם או בלי צמנט עצם עֶצֶם לתקן.

יש גם אפשרות של מה שנקרא חמי - תותבת להשתיל. במקרה זה, רק צוואר הירך וראש עצם הירך מתחדשים באופן מלאכותי, אך לא את השקע.

גיל

בדרך כלל אחד מתרחש דלקת מפרקים ניוונית בירך בגילאי 50-60.
ברוב המקרים דלקת מפרקים ניוונית בירך אינה מוגבלת לצד אחד ולכן היא מופיעה בעיקר משני הצדדים.

תדירות

מדי שנה מושתלים סביב 200,000 מפרקי ירך מלאכותיים ברחבי גרמניה (= בשימוש). מכיוון שמספר התותבות בירך גדל באופן רציף בשנים האחרונות, בינתיים ניתוח השתלות הפך ל"פעולה שגרתית"מפותח.
ככל שמספר השתלים במפרק הירך גדל, כך גם מספר פעולות ההחלפה גדל. זה מסתכם כעת בסביבות 10,000 בשנה.

חלוקת מגדר

יחס המגדר מבחינת המופע של א דלקת מפרקים ניוונית בירך ושייך אליו השתלה של א תותבת ירך הוא 1.5: 1 (נשים: גברים).

פגישה עם מומחה לירכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הירך הוא אחד המפרקים שנחשפים ללחץ הגדול ביותר.
הטיפול בירך (למשל ארתרוזיס מפרק הירך, פגיעת מפרק הירך וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מטפל בכל מחלות הירך תוך התמקדות בשיטות שמרניות.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

איור תותבת ירך

ירך שמאל בצילום רנטגן

(תמונת רנטגן צבעונית)

1. כוס תותבת הירך
   
2. שקע תותב
   
3. ראש תותב
   
   תותבת ירך זו הינה מה שנקרא תותבת ירך ללא מלט, אשר נלחצת בתחילה בעצם ואז צומחת לעצם.
   
   תוכלו ללמוד עוד על תותבת הירך שלהלן בנושא זה.

סיבות

כגון ניתוח תותבת ירך הוא הכרחי בדרך כלל כאשר מפרק ירך מאוד מתקדם. Coxarthrosis בסיסי כזה (הנגזר מהמילה הלטינית: "Coxa" (= ירך)) מרמז תמיד על שינוי כואב באזור מפרק הירך, המתרחש כתוצאה מבלאי פתולוגי של הסחוס המפרקי.
בהתאם לסיבה, מבדילים בין מפרקי מפרק הירך:

• coxarthrosis ראשוני
• Coxarthrosis משני.

אחד מדבר על אחד ארתרוזיס ירך ראשוני בכל פעם שאי אפשר לנקוב בשום גורם ברור להתפתחות.
מאחד Coxarthrosis משני עם זאת, אחד מדבר כאשר המחלה מבוססת על אחרת או נגרמת על ידיה. מחלות סיבתיות אלה יכולות להיות, למשל, הפרעות במחזור הדם (למשל מחלת פרת או ה נמק ראש עצם הירך) או דיספלזיה בירך לִהיוֹת.

גורמים אחרים ל ארתרוזיס ירך הם בין השאר:

• דלקת (למשל במחלות ראומטיות / שיגרון / דלקת מפרקים שגרונית),
• אך גם עומסים או פציעות (כרוניות)
• מומים מולדים

לִהיוֹת.
כל העומסים או המחלות השגויות הגורמות לעומס שגוי קבוע (עיוות טרום ארתרוטי) לגרום לפגיעות באזור מבני המפרק כתוצאה מתאונות (למשל א שבר בצוואר הירך אצל אנשים מבוגרים) או ניידות יתר באזור המפרקים יכולה להשפיע לרעה וכך להשפיע באופן שלילי לתפקוד מפרק הירך. הַשׁמָנָה נחשב כמשפיע לרעה על ההתפתחות והמהלך של דלקת מפרקים ניוונית באזור הירך.

מידע נוסף על התפתחות ארתרוזיס מפרק הירך ניתן למצוא באתר דלקת מפרקים ניוונית בירך.

סִימָן

האינדיקציות (גורם מפעיל) להשתלת תותבת ירך:

הטבלה שלהלן מציגה את הסבירות להתוויה תותבת ירך אם המחלה קיימת. משמעות הדבר היא שניתוח כזה הוא הכרחי בסביבות 60% מכל המקרים עם coxarthrosis ראשוני.

60% ארתרוזיס ירך ראשוני (ללא סיבה נראית לעין)

7% דלקת מפרקים שגרונית

11% שברים ועקירות, בעיקר שבר בצוואר הירך

7% נמק עצם אספטי (נמק ראש עצם הירך = הפרעה במחזור הדם בראש הירך)

9% אינדיקציות אחרות (סיבות)

6% תיקונים / פעולות חוזרות

גורמי סיכון לדלקת מפרקים ניוונית בירך

כאמור, ישנם גורמי סיכון שונים שיכולים לגרום לא דלקת מפרקים ניוונית בירך להגדיל וכך את הסבירות של א תותבת ירך להגביר. חלק מהגורמים החיוניים מופיעים שוב בהמשך. אתה יכול למצוא מידע נוסף על מחלות מסוימות. לשם כך, פשוט לחץ על הנקודה הרלוונטית.

• מומים מולדים (למשל פריקת מפרק הירך, מחלת פרת ', epiphysiolysis capitis femoris) שלא תוקנו כבר בינקותם.
• עומס יתר ומתח לא תקין בעבודה או בספורט
• דלקת במפרקים (למשל במחלות ראומטיות),
• שברים (במיוחד: שבר בצוואר הירך)
• השמנת יתר (לא גורם סיכון לדלקת מפרקים ניוונית ככאלה. השמנת יתר, לעומת זאת, מאיצה את התקדמות דלקת מפרקים ניוונית שכבר קיימת).
• אורח חיים מושקע
• הפרש אורך רגל
• נמק אידיופתי (אובדן מסת העצם כתוצאה מאספקת דם מספקת כתוצאה מפציעות (טראומה)).
• גידולי עצם

תסמינים / תלונות

ה אנמנזה (בירור על ההיסטוריה הרפואית) לציין א תותבת ירך מופעל ברמות שונות. ראשית כל, ההיסטוריה המשפחתית ביחס לדלקת פרקים תכופה, מוקדמת, וכדומה. מחלות ראומטיות נחקר.

גם אחד היסטוריה אישית (היסטוריה סובייקטיבית של מחלה) נראה חשוב לעבור בין ה- דלקת מפרקים ניוונית ראשונית ומשנית להיות מסוגלים להבחין. כחלק מהאנמנזה האישית, מעניין אם כבר התרחשו מחלות מפרקים או מפרקי הירך, האם יש מחלות מטבוליות או שמא הכאבים מתפשטים למפרקים אחרים.

ה ארתרוזיס זה בעיקר כאב במפשעה ובישבן, אבל זה יכול להיות מהבטן מפרק ירך מלמטה לירך או אפילו זה מפרק הברך להקרין לתוכו. כמו כן כאבים באזור עמוד השדרה המותני ניתן להעלות על הדעת.

בנוסף, חולים מתלוננים לרוב על כאבי התחלה, חוקן או מאמץ, שיכולים אז להרחיב בשלבים מתקדמים יותר לכאב במנוחה, המופיע בעיקר בלילה.

בגלל ה דלקת מפרקים ניוונית בירך מגבלות תנועה אופייניות, הנובעות מהתאמה לא טובה של מפרק הירך ומתח השרירים, ניתן להגביל מאוד את חייו של המטופל. תנועות "רגילות" יומיומיות הן תמיד קשות מאוד: מרחק ההליכה המקסימלי מצטמצם, ולבישת נעליים וגרביים יכולה להפוך לנטל.

התמונה מימין למעלה מראה כיצד הממצאים של א דלקת מפרקים ניוונית בירך מייצג תוך ניתוח. ראש עצם הירך ושקעו מוסרים מהסחוס החושף את העצם באזורים אלה.

אִבחוּן

האבחנה נעשית על סמך אנמנזיס (משפחה, אנמנזה אישית), בדיקה גופנית (לוקליזציה של כאב) עם אישור נוסף על ידי צילומי רנטגן של צד הירך הפגוע. במסגרת מבחן תנועה של מפרק ירך להיות גם כיפוף, הרחבה, סיבוב פנימי וחיצוני חֲטִיפָה ו הולכה בָּדוּק. בנוכחות coxarthrosis, הסיבוב הפנימי במפרק הירך מוגבל במיוחד: נראה כי כל הרגל מתקצרת בגלל קיצור שרירים.

קרא עוד על הנושא כאן: סריקת MRI עבור שתלים כמו מפרקי ירך מלאכותיים

סוגי תותבות ירך

איזה סוג של תותבת ירך משמש בחולה המתאים לא תלוי רק בגיל ובמצב העצם אלא גם בדרגת המחלה של מפרק הירך.

באופן כללי, מבדילים בין תותבות מפרקי ירך חלקיות, בהן רק מבנים פרטניים המעורבים במפרק מוחלפים על ידי חומרים מלאכותיים, לבין מה שמכונה תותבת מפרקי ירך מוחלטת (TEP היפ) שמחליף את כל המבנים המפרקים.

אנדופרוטזות חלקיות של הירך כוללות, מצד אחד, את תותבת ראש הירך, בה מוחלף רק ראש הירך, אך לא האצטבולום. ראש הירך המלאכותי מיוצר עם פיר ירך ארוך פחות או יותר (רגיל או תותבת גזע קצרה) מעוגן בעצם הירך.

מצד שני, זה נופל תותבת כובע ירך של מקין תחת ניתוחי המפרקים החלקיים. ראש עצם הירך האנדוגני נשמר ומוכתר בכובע מלאכותי לאחר הוצאת הסחוס המקורי. האצטאבולום המלאכותי המקביל ממוקם "קלאסית" בעצם האגן.

התותבת הכוללת של הירך, לעומת זאת, מאופיינת בכך שגם הראש של עצם הירך וגם חלק של עצם הירך כמו גם האצטבולום מוחלפים לחלוטין על ידי תותבות.

חומר של תותבת ירך

החומר ממנו עשויים תותבות המותניים המותאמות בהתאמה יכול להשתנות ומשונה ממטופל לחולה ומדגם לדגם. בנוסף, תותבת ירך מורכבת לא רק מחומר יחיד, אלא בדרך כלל מכמה.

פיר תותבת הירך, שנמצא בתוך עצם הירך עשוי בדרך כלל מטיטניום, ממש כמו השקע התותב, שיחליף את השקע בפועל. טיטניום משמש לעתים קרובות כחומר בסיסי בגלל יציבותו, עמידותו ותאימותו הטובה.

שיבוץ שקע המפרקים המלאכותיים, הנשען על שקע הטיטניום וניתן לראות בו מעין החלפת סחוס מפרקים, מורכב ברובו. פוליאתילן (פלסטיק) או קֵרָמִיקָה. פוליאתילן נחשב לעמיד במיוחד בפני שחיקה ועמיד בפני חמצון. קרמיקה הוכיחה את עצמה בשימוש לאורך זמן ולכן היא מתאימה לחולים צעירים ופעילים יותר ולחולים עם אלרגיות מתכתיות.

ראש הכדור המפרק יכול להיות עשוי גם מקרמיקה או מטיטניום שונה. שילובים חומריים בזיווג הזזה אפשריים גם הם. בעיקרון, כל תותבות הירך ורכיבי התותבת הם ללא ניקל.

מידע על הניתוח, סיבוכים, מודלים של תותב וסימני התרופפות ניתן למצוא בעמודים הבאים:

תוכלו למצוא מידע בנושאים הבאים:

• ניתוח תותבת ירך
• סיבוכים בניתוח להחלפת מפרק הירך
• תותבת גזע קצרה
• תותבת של מקמין
• תותבת דיסק לחץ

התרופפות של תותבת ירך

בתוך ה אורתופדיה אופרטיבית השתלת תותבות ירך היא אחת ההתערבויות המוצלחות והבלתי מסובכות. במעל 90% מהמקרים אין סיבוכים מאוחרים כמו זה התרופפות התותבת. אם כי נדיר, זה יכול להיות תוצאה בפחות מ -10% תַסבִּיך לבוא.

הגורם להתרופפות החומר יכול לשכב מצד אחד בשינויים בחיבור בין עצם לתותבת או בין עצם ומלט עצם, מצד שני בחלקיקים הקטנים ביותר, הנובעים משחיקה של חומר ואשר לאורך זמן הם מופקדים ברקמה הסובבת בין עצם לתותבת וגורמים לגירוי ו יכול להוביל לתהליכים דלקתיים.
זה בתורו מוביל לשינויים ברקמות ולמומים בעצמות, הגורמים להתרופפות התותבת. זה בדרך כלל בא לידי ביטוי דרך כאבי ציור במפשעה, הישבן או הירכיים, שמתחזקים עם הזמן, תלויים בתחילה בעומס, אך יכולים מאוחר יותר להפוך לכאבים במנוחה ויכולים להוביל לחוסר היכולת ללכת.

אם יש התרופפות של התותבת, שניתן לאשר אותה באמצעות הדמיה נאותה (למשל א צילום רנטגן) ניתן לאשר, פעולה נוספת לשינוי התותבת (שנה פעולה) מוצג.

תותבת ירך הועברה

אם הראש התותב מחליק מהשקע התותב לאחר ניתוח השתלה מוצלח, אחד מדבר גם על מפרק ירך מלאכותי פרוק או מכביכול פריקת מפרק ירך.

זה אחד האפשריים סיכונים לאחר ניתוח מפרק הירךמכיוון שמפרק מלאכותי בדרך כלל פחות יציב וגמיש יותר משל הגוף. במיוחד בשלושת החודשים הראשונים לאחר הניתוח, קיים סיכון מוגבר לניתוק, בעיקר בגלל תנועות מוגזמות, לא נכונות במפרק הירך, אי ספיקת שרירים, היפר-רעילות במפרק או מיקום שגוי של חלקי התותבת.
אם אירעה פריקה, יש להתאים את המפרק המלאכותי שוב בהרדמה קצרה. שיעור הסיבוכים לניתוק הוא סביב 17-18%כך ש-11-24% מכל פעולות התיקון מתבצעות על בסיס זה.

האופ

היקף ה- ניתוח להכנסת תותבת ירך תלוי אם משתמשים באנדופרוסטזה חלקית או מוחלטת, כלומר מפרק הירך מוחלף באופן חלקי או מלא על ידי חלקי תותבת מלאכותית.

מבדילה בין טכניקה כירורגית קלאסית של ה טכניקת גישה מינימלית פולשניתהאחרון מועדף בגלל הגנת הרקמות ותהליך ריפוי טוב יותר, מהיר יותר ופחות מסיבוכים.

ככלל, הפעולה מתבצעת ב- הרדמה כללית בוצע.

בשיטה זעיר פולשנית, כ 8-10 ס"מ חתך עור ארוך בצד הירך (גישה אנטרו-רוחבית) מעל התל הגדול ומתגלגל כך שהמנתח יוכל אז לתאר את מפרק הירך מבלי שיצטרך לחתוך את השרירים או הגידים. אפשרית גם גישה אחורית פולשנית מינימלית דרך שרירי הגלוטאלי (גישה פוסטרו-רוחבית). לעומת זאת, בשיטת הגישה הקלאסית, שרירים וגידים ניתקו או נותקו, ואז צריך לתפור אותם יחד ולהבריא.

בשלב הבא מוסרים את כמוסת המפרק וראש עצם הירך ושקע המפרק מושחץ ​​כך שהוא בגודל המתאים לשקע המלאכותי בו משתמשים. לאחר ביצוע פעולה זו, מוחדר החלק התותב האצטאבולרי והשיבוץ המשויך אליו.

להלן כעת עצם הירך הושקע מעט ונחצב עד להשגת קוטר פיר התותב הרצוי. לאחר מכן מוחדרים את תותבת הגזע ומצורף ראש עצם הירך. בכך מכניסים את ראש הירך לשקע והמפרק הוא אפוא "מוּרכָּב". אם הכל מתאים באופן מושלם, ראש עצם הירך הניסוי מוחלף לראש עצם הירך המקורי, המלאכותי.

סוף סוף א ניקוז מחדש מונח בפצע, אשר בימים שלאחר מכן מאפשר לדם ולנוזל הפצע להתנקז מהפצע. הפצע סגור והעור סגור עם חוט או תפר מצרך.

ככלל, החדרת חלקי התותבת יכולה להתבצע ללא מלט או שחלקי התותבת מוחדרים לעצם. זה תלוי במיוחד באופי או במצב חלקי העצם הנושאים תותבת.

דרגת חומרה לאחר תותבת ירך

של ה דרגת נכות (אלוקים) הוא מדד ליקוי של אדם עקב מוגבלות ומגיע מהחוק הגרמני לאנשים עם מוגבלות קשה.

הוא "רַק"א מפרק ירך מושפע ותותבת של מפרק הירך מושתלת רק בצד אחד 20% תואר הנכות הקשה. אם שני מפרקי הירך מושפעים והוחדר תותבת משני הצדדים, אפילו 40%.

באופן כללי, מדרגת נכות של 30%, שוויון יכול להתרחש בסוכנות התעסוקה, מ- 50% האדם הנחשב נחשב נכה קשה.

תַחֲזִית

עבור מרבית החולים, אנדופרוטזה של מפרק הירך יכולה לייצר תוצאות טובות וטובות מאוד לטווח הארוך. מעל לכל, ההקלה על הכאב בשילוב עם ניידות משופרת משמעותית ובכך לעליה ניכרת באיכות החיים משפיעה לטובה.

התערבות כירורגית במקרה של שברים בסמוך למפרק הירך, הנוטים להיות שכיחים מאוד בקרב אנשים מבוגרים, מייצבת את מפרק הירך ומבטיחה גיוס מהיר במקום שבועות ארוכים של מנוחה במיטה ללא ניתוח.

חיי השירות של התותבות מוגבלים. ככלל, יש לבצע פעולת החלפה לאחר ממוצע של 12 עד 18 שנים. המילה "ממוצע" כבר מרמזת על סטיות בשני הכיוונים. המשמעות היא שמודלים של תותב בודדים יכולים להימשך משמעותית יותר, אך אורך החיים של התותבת יכול גם להיות משמעותי מתחת לממוצע. ישנם מספר גורמים שיכולים להשפיע לרעה על חיי התותבת. לדוגמא, התותבת יכולה להשתחרר לאחר מספר שנים עקב תאונות, עומס יתר, אוסטאופורוזיס או "שחיקה מהותית". פעולת שינוי הופכת להיות הכרח.

עם זאת, כפי שניתן לדמיין, לא ניתן לבצע פעולות שינוי כאלה לצמיתות. המשמעות היא שיש להימנע מהם במידת האפשר, אך בהחלט לדחות זמן רב. יש להימנע מכל הגורמים העלולים לגרום להתרופפות כזו של תותבת הירך. בפרט יש להימנע מעומס יתר של מפרק הירך המלאכותי על ידי הרמת משאות כבדים או ביצוע ספורט צורם במפרקים.

המחקר עובד כעת על פיתוח חומרים שנקראים "ללא שחיקה". המשמעות היא שבמוקדם או במאוחר, מצידו של החומר, ניתן לדבר על "תנאי ההתחלה הטובים ביותר". המטופל צריך רק לעזור בהתנהגות נכונה מתאימה על מנת שיוכל להשיג תחזיות טובות יותר באופן משמעותי.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: שיקום לאחר התקנת תותבת ירך

ספורט עם תותבת ירך

בעיה: תנועות לא מבוקרות!

ישנם ענפי ספורט המתאימים, מתאימים לתנאי או שאינם מתאימים ללבשי תותבת. הסיווג תלוי בתדירות של מה שנקרא תנועות קריטיות. תנועות ביקורתיות כאלו מובנות בדרך כלל כמשמעותן של תנועות קיצוניות, כמו תנועות פנייה חזקות, דחיסה, תנועות הרגל לכיוון הגוף (= הולכה), או תנוחות רגליים חוצות. במיוחד התנועות שהוזכרו יכולות להיות פריקה (= פריקה) של תותבת הירך / אנדופרוטזה של הירך גורם. משמעות הדבר עשויה להיות פעולה אחרת.

כתוצאה מכך, ענפי ספורט מלחיצים במיוחד בתחומי המהירות והסיבולת, בהם עדיין עשויים להיות שינויי כיוון מתמידים, אינם מתאימים. מרבית ענפי הספורט בכדור אינם יכולים לשלול תנועות קריטיות כאלה, מכיוון שתנועות לא מבוקרות מתרחשות שוב ושוב, במיוחד במגע עם יריב (אדם נגד אדם). ענפי הכדור של הקפיצה והמחבט הם יוצאי דופן. להרחיב ספורט לא מתאים כוללים אומנויות לחימה, משחקי הכניסה (טניס, דלעות, ...), ספורט קפיצות, סקי אלפיני ועוד ועוד. שאל את הרופא המטפל שלך האם ובאיזו מידה הוא עדיין יכול לאשר את ענף הספורט הקודם שלך. הוא יכול להעריך בנפרד מה הכי טוב עבורך.

מומחים מתווכחים על ענף הספורט "סקי אלפיני" שזה עתה הוזכר. יש תומכים, אך גם מתנגדים נוקשים. אך מכיוון שהוא חל הימנע מתנועות ונפילות קריטיות, אפשר לומר: גולשים מנוסים העוסקים בספורט במשך עשרות שנים רבות יכולים בדרך כלל לגלוש בבטחה יחסית עם תותבות, במיוחד אם נמנעים טיולים במורדות מוגלגים ובשלג עמוק והריצות מוגבלות למדרונות מטופחים. עם זאת, הסיכון הוא גבוה ביותר במקרה של נפילות.

מה עלי לקחת בחשבון בבחירת הספורט?

כאמור, חשוב ביותר להימנע מספורט עם עומסי השפעה גבוהים. יש להימנע גם מספורט הכרוך בתנועות פתאומיות.

עד כה לא נערכו סקרים באילו סוגי ספורט עשויים לגרום להפרשת התותבת. עם זאת, ישנם סקרים שבדקו טניס בפרט בכל הקשור להתרופפות התותבת. לסיכום, ניתן לומר כי ניתן לקבוע שיעור התרופפות מוגבר באופן מזערי. עם זאת, מכיוון שטניס ככזה מרמז על שיפור שרירים באזור הירך המקביל, היתרונות והחסרונות - מבחינה סטטיסטית - קיזזו זה את זה.
ה טֶנִיס המשחק הכפול, מכיוון שהדבר צמצם את מספר ההתחלות והעצירות המזיקות.

ספורט מתאים:

• ריצה / הליכה
• טִיוּל
• קרוס קאנטרי סקי
• לצאת לאופניים
• לשחות
• לרקוד

ספורט מתאים לתנאי:

• גוֹלף
• מערכונים / באולינג
• שַׁיִט
• טֶנִיס
• טניס שולחן

ספורט לא מתאים:

• סקי באלפים
• כדורגל
• כַּדוּר יָד
• כַּדוּר עָף
• כדורסל
• רכיבה על סוס