גסטרינומה

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

תסמונת זולינגר-אליסון
אנגלית: גסטרינומה

הַגדָרָה

ב גסטרינומה (תסמונת זולינגר-אליסון) זה גידול סרטני מערכת העיכול, המכילה כמויות גדולות של גסטרין הורמונלי מיוצר. הורמון זה הוא חומר מסנג'ר, המתרחשת גם בגופם של אנשים בריאים ולאחר שחרורו בֶּטֶן מעודד את אנזימי עיכול ו חומצת קיבה לבנות. זה הגיוני אצל אנשים בריאים, מכיוון שהגסטרין נשלט רק כתגובה לגירויים מסוימים, למשל אחרי האוכלמשתחרר ובכך מסייע לעיבוד מזון שנבלע. לעומת זאת משתמשים בגסטרין בקרב אנשים הסובלים מגסטרינומה מאוד לא מבוקר ו משכילים יותר. כתוצאה מכך יש גם עלייה חזקה בהיווצרות חומצות הקיבה, שאחראית בסופו של דבר להתפתחות תלונות שונות, כמו גם גסטרינומה הוא.

תדירות

גסטרינומות מופיעים לעתים רחוקות מאוד, אחד נעלם 5 עד 10 מקרים למיליון אנשים ולשנה הַחוּצָה. בעיקר קבוצת הגילאים היא ילדים בני 30-50 הנגועה, המחלה מופיעה לעיתים בגיל הרך.

גסטרינומות מופיעות אצל גברים פעמיים בתדירות גבוהה כמו אצל נשים לפני כן.

לוקליזציה

החלק הגדול ביותר (כ 80%) את כל גסטרינומות (תסמונת זולינגר-אליסון) ממוקם באזור לַבלָב. אחד מדבר כאן על אחד "אקטופי" לוקליזציה, כמו אצל מבוגרים בריאים בדרך כלל אין תאי G המייצרים גסטרין מופיעים בלבלב. עם זאת, אצל הילד נוכחותם של תאי G בלבלב היא תקינה.

גם לבעוט גסטרינומות בקיבה ובתוך חלקו את המעי הדק, כלומר תְרֵיסַריוֹן וה ג'ג'ונום, ב.

תסמינים

דרך ה ייצור מוגבר של ההורמון גסטרין יש בעיקר אחד סינתזה מוגברת של חומצת קיבה.

גסטרין עובד ישירות על תאים מסוימים בקיבה, תאים parietalשמעוררים ליצירת חומצה הידרוכלורית.

עליית רמת החומצה ההידרוכלורית עשויה לגרום ל קיבה ו / או דופן מעיים מותקף ואת עצמך כיבים (מד.: כַּיֶבֶת), כלומר פגמים עמוקים בקרום הרירי, הגורמים לכאב.

לבעוט את כאבים ישירות בזמן האכילה ב, זה בעיקר א כיב בקיבה, לבעוט ב עם זאת, כאב מתרחש במהלך הלילה או על בטן ריקה ו שוכך בזמן האכילה, זה יותר כמו א כיב בתריסריון.

בנוסף לכאב הקשור בגסטרינומה, חולה הקשור בכיב עשוי לחוות גם א נפיחות, חוסר כושר, בחילה ו לְהַקִיא מתרחש.

עקב הגברת הייצור של חומצת הקיבה והנזקים הנלווים לדופן המעי, כשליש מהנפגעים סובלים גם מכיבים וכיבים שִׁלשׁוּל, כך שִׁלשׁוּל עַל.

זה נובע מהעובדה שדופן המעי הפגועה כבר לא יכולה לספוג מספיק רכיבים מהמזון, ולכן המזון מופרש פחות או יותר ללא שינוי יחד עם הנוזל הספוג.

חוץ מה נזק לדופן המעי תופעה אחרת ממלאת תפקיד בהתפתחות השלשול:

בדרך כלל, רכיבי המזון במעי מתפרקים על ידי אנזימים מסוימים מהקיבה והלבלב וכך הופכים לשימוש רמות חומצה מוגברות עם זאת, מבנה האנזימים משתנה (מְפוּגָל) ופגועים עד כדי כך שהם כבר לא יכולים לבצע את תפקידם. שומנים ו פחמימות וכך נותר ללא שינוי במעי ולא ניתן היה להיספג גם אם דופן המעי שלמה.

סיבוכים

טיפוסי סיבוכים גסטרינומה (תסמונת זולינגר-אליסון) מופיעה בעיקר בקשר לכיבים.

כש כיב בקיבה או בדופן המעי חודר לעומק מאוד, יתכן וכלי דם מותקפים וגורמים לכך דימום מדרכי העיכול מגיע, אלה יכולים להישאר קטנים מאוד ומבלי לשים לב, אך הם יכולים גם לקבל מידות גדולות יותר.

בנוסף, כיב יכול לפגוע בקיר מערכת העיכול בכדי לגרום לו להפוך לכזה פריצת דרך האיבר הנוגע בדבר מגיע. פריצת דרך מובילה לרוב לאחת דַלֶקֶת הַצֶפֶק ויש לטפל בו באופן מיידי.