טיפול בתקשורת דלקת בשחיקה
מילים נרדפות במובן הרחב יותר
רפואי: דלקת בשחיקה
דלקת אוסטיטיס חריפה, דלקת אוסטיטיס hemorrhagic, דלקת שלפוחית השתן
אנגלית: דלקת אוזן דלקת חריפה
כללי
ה דלקת אוזן דלקת חריפה היא דלקת של קרום רירי של האוזן התיכונה. בדרך כלל זה נגרם על ידי מחוללי מחלה האף / הלוע דרך הצינור, סוג של צינור אוורור מהלוע לאוזן התיכונה, עולים לאוזן התיכונה. בדרך כלל, מדיה דלקת בשחיקה חריפה מתפתחת לאחר אחת זיהום בדרכי הנשימה העליונות. הסימפטומים נגרמים על ידי תגובה דלקתית רירית האוזן התיכונה קשורה לכאב ונפיחות החוסמת את הצינור, וכתוצאה מכך א הפרעת אוורור בין היתר עם לחץ שלילי מוביל על האוזן המדוברת. בנוסף, לעתים קרובות מדמיין הִשׁתַפְּכוּת, הנגרמת על ידי פגיעה ביכולת עור התוף לרטוט לקות שמיעה יכול לגרום.
הורדת חום
הטיפול מבוסס גם על תסמינים אלה. זה המצב בכל דלקת בגוף האדם, במיוחד כשמדובר חום ו מרגיש חולה הולך יד ביד, רצוי ומרפא, לתת לאורגניזם את המנוחה הדרושה לו להתחדשות. בשלב האקוטי של המחלה אסור אפוא להפעיל את עצמו יתר על המידה ובהתאם לחומרת המחלה מנוחה במיטה לדבוק. בנוסף, וודא שאתה שותה מספיק נוזלים, במיוחד אם יש לך חום.
טיפול תרופתי הוא בדרך כלל סימפטומטי בצורה של טיפול בכאב. איבופרופן ו פרצטמול הם משככי כאבים מערכתיים הנפוצים ביותר ובעיקר בראשון 3 ימים שימושי מאוד להקל על הסימפטומים. משככי כאבים טיפות אוזניים עם זאת, השפעותיהם מאוד שנויות במחלוקת ואינן נלקחות בחשבון בהנחיות הספציפיות למחלות.
ההשפעה של דעיכולסטנט טיפות האף גם לא הוכח, אך יכול לספק הקלה מהצטננות סימולטנית או קודמת על ידי שימוש ב נשימה חופשית מהאף תומכים בסבלנות או בפונקציה של הצינור ובמכשיר פריקת הפרשות לקדם מהאוזן התיכונה.
אַנטִיבִּיוֹטִי
יש לטפל בזהירות בשימוש באנטיביוטיקה בגלל תופעות לוואי אפשריות והתפתחות אפשרית של עמידות. כ- 80% מכל אמצעי התקשורת הדלקת השחיקה אצל ילדים נרפאים מעצמם ללא סיבוכים. כך שאם התסמינים אינם חמורים במיוחד, לא התרחשו סיבוכים ולא התרחשה קרע בעור התוף, ניתן להשתמש באנטיביוטיקה למשך יומיים עד 3 (לילדים מתחת לגיל שנתיים בערך 24 שעות) כדי לבדוק האם הדלקת נפתחה נשען מאוד מהר. אם זה לא המקרה, ניתן לתת אנטיביוטיקה אם התסמינים נמשכים, אשר בדרך כלל ניתן למשך 5 עד 10 ימים. אם אמצעי הדלקת בשחיקה לא משתפר תוך 48 שעות לאחר מתן האנטיביוטיקה, יש להתייעץ שוב עם רופא ולשקול שינוי באנטיביוטיקה (ראה גם: חום למרות אנטיביוטיקה - מה לעשות?). האנטיביוטיקה הבחירה הראשונה היא אמוקסיצילין מקבוצת הפניצילין. במקרה של אלרגיה לפניצילין, משתמשים במה שמכונה מקרולידים, אזיתרומיצין או אריתרומיצין בפרט.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה תופעות לוואי אנטיביוטיות
טיפול אנטיבקטריאלי באנטיביוטיקה נחשב לטיפול הנבחר עבור אמצעי תקשורת דלקת בשחיקה חריפה ונחשב לטיפול היחיד שיכול לטפל ביעילות בגורם לתקשורת דלקת אוזן חריפה הנגרמת על ידי חיידקים. המחלה היא אחת הסיבות השכיחות ביותר לכך שרושמים אנטיביוטיקה בגרמניה. זה נכון במיוחד אצל ילדים או תינוקות, שיש סיכוי גבוה יותר להיפגע מהדלקת בהשוואה למבוגרים.
החיידקים האחראים לרוב לדלקת משתמשים בחצוצרת האוזן בכניסה לאוזן התיכונה מאזור הגרון. בדרך כלל, פתוגנים הם כמו סטרפטוקוקים, Haemophilus influenzae אוֹ Morraxella catarrhalis אחראי למחלה. ניתן לטפל בפתוגנים אלה באמצעות אנטיביוטיקה נפוצה. האנטיביוטיקה הסטנדרטית המומלצת ונרשמת לעיתים קרובות לטיפול בתכשירי דלקת בשחיקה חריפה היא מה שמכונה אמוקסיצילין. מכיוון שאנטיביוטיקה זו היא מסוג פֵּנִיצִילִין אם אתם אלרגיים לפניצילין, עליכם לעבור לאנטיביוטיקה אחרת על מנת למנוע את התגובה האלרגית הקשה שעלולה להופיע. במקרים אלה, מה שנקרא מקרוליד שנקבע.
הקו המנחה לתקשורת דלקת בשחיקה קובע כי בהכרח יש לתת רק קבוצות מסוימות של אנשים טיפול אנטיביוטי מיידי.
קבוצת אנשים זו כוללת, למשל, ילדים מתחת לגיל 6 חודשים. לילדים מתחת לגיל שנתיים יש גם לתת מיד אנטיביוטיקה בתנאי שהדלקת פוגעת בשתי האוזניים. גם אם הדלקת גורמת לכאבים מתונים וחום מתרחש, מומלץ טיפול אנטיביוטי לכל קבוצות הגיל.
אם ניתן להבחין בהפרשה חריגה מהאוזן, רצוי להתייעץ מייד עם רופא, אשר לאחר מכן יתחיל טיפול באנטיביוטיקה המתאימה.
יש ליידע אנשים שיש להם גורמי סיכון אינדיבידואליים כי דלקת באוזן התיכונה יכולה להופיע אצלם בתדירות גבוהה יותר מאשר אצל אנשים שאינם סובלים מגורמים אלה. מומלץ לבצע טיפול אנטיביוטי מיידי, למשל, לאנשים עם שתל שבלול, מחסור חיסוני, אנשים הסובלים משלישית 21 או מחלות רקע קשות.
מֶשֶׁך
ה משך הטיפול תלוי בשיטת הטיפול, האדם מערכת חיסונית כמו גם את הפתוגן האחראי לתקשורת הדלקת השחיקה החריפה.
אם האדם החולה אינו שייך לקבוצת האנשים שעבורם מיידית מתן אנטיביוטיקה מומלץ, בדרך כלל, טיפול אנטיבקטריאלי אינו משמש ביומיים הראשונים. ברוב המקרים, אמצעי הדלקת חריפות בשחיקה יכולים להופיע ללא אנטיביוטיקה לרפא מעצמו. עם זאת, אם אחרי יומיים-שלושה אם אין שיפור בתסמינים, או אם לאדם החולה יש גורמי סיכון, ניתן להתחיל בטיפול אנטיביוטי. תמיד יש ליטול את האנטיביוטיקה באופן קפדני לפי הוראות הרופא. בשום מקרה אין להפסיק את האנטיביוטיקה לפני התאריך שהוסכם עם הרופא. גם אם התופעות שוככות מספר ימים לאחר תחילת הטיפול, יש להשתמש באנטיביוטיקה למניעת זנים עמידים של חיידקים תמיד נלקח עד הסוף הפכו!
מאידך, טיפול סימפטומטי בתרופות נוגדות פירורטיות ומשככי כאבים צריך להימשך רק כל עוד החום והכאב מתרחשים וניתן להפסיק בבטחה לאחר ששככו התסמינים.
תרופות ביתיות למדיה דלקת בשחיקה
ישנם מספר תרופות ביתיות שונות המשמשות באופן פופולרי לטיפול בתקשורת דלקת אוזן חריפה ושיש להן השפעות ריפוי. אין שום הוכחות מדעיות לכך שאף אחד מהתרופות הביתיות הללו מסייע נגד הגורם לדלקת. הדבר מתקשה יותר מכיוון שהדלקת נמצאת באוזן התיכונה, אשר אטומה מבחוץ על ידי עור התוף.
התרופות הביתיות הרגילות מסתמכות על הנחת החומרים הכלולים, שאמורים להשפיע אנטיבקטריאליות, על האוזן או על מילוים בתעלת השמיעה החיצונית. עם זאת, מכיוון שתוף עור התוף, אם הוא שלם, אינו נותן לאף אחד מהחומרים הללו לעבור, תרופות ביתיות אלה אינן יכולות לפתח את השפעתן באמצעי הדלקת חריפות דלקת בשחיקה. אם עור התוף נפגע כתוצאה מהדלקת, לא כדאי להכניס חומרים לתעלת השמיעה החיצונית, מכיוון שהדבר יכול להוביל להתפשטות חיידקים, מה שעלול להחמיר משמעותית את מהלך המחלה.
קומפרסים עגליים הם תרופות ביתיות מועילות שיכולות לטפל בטמפרטורה הגבוהה המתרחשת לעתים קרובות. ניתן להפחית ביעילות את חום הגוף על ידי הנחת מטליות לחות על השוקיים של האדם שנפגע.
באופן כללי, בהחלט יש להתייעץ עם רופא בכדי שניתן יהיה לדון עימו באפשרויות הטיפול. בשיחה עם הרופא המטפל ניתן לשאול גם את חוסר הפגיעה של תרופות הבית.
קרא מידע נוסף על נושא זה בכתובת: תרופות ביתיות למדיה דלקת בשחיקה
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
חומרים הומיאופתיים משמשים לרוב במחלות בהן בדרך כלל משתמשים בתרופות אנטיבקטריאליות. אין כיום הוכחות מדעיות לכך שחומרים הומאופתיים הצליחו להפגין יעילות משמעותית.
עם זאת, אין שום דבר רפואי נגד נטילת התרופות ההומאופתיות הקיימות בנוסף לרפואה הקונבנציונאלית. חשוב רק שהמחלה לא תושמע ותתקבל סיבוכים. בגלל זה, זה צריך יש להתייעץ עם רופא בכל מקרהכאשר מופיעים תסמינים של אמצעי תקשורת דלקת בשחיקה.
בשיחה מפורטת של רופא-מטופל ניתן לדון באפשרויות הטיפול ולאפשרויות של נטילת תרופות הומיאופתיות בנוסף לשיטות רפואיות קונבנציונאליות.
בילדים / תינוקות
ה דלקת אוזן דלקת חריפה היא מחלה נפוצה במיוחד בקרב ילדים ותינוקות. את התסמינים של דלקת זו ניתן לאתר על ידי רופא ילדים הבוחן בתעלת האוזן של הילד הפגוע ובודק שם את עור התוף. ילדים בדרך כלל תופסים את אוזניהם אם הם סובלים מדלקת דלקת בשחיקה, וזו הסיבה שהתנהגות כזו בשילוב עם כאבים עזים יכולה להוות סימן לתקשורת דלקת בשחיקה.
הטיפול בילדים או תינוקות דומה לטיפול שמומלץ למבוגרים. לתינוקות מתחת לגיל 6 חודשים, א מתן אנטיביוטיקה מיידית מוּמלָץ. הדבר נכון גם לילדים מתחת לגיל שנתיים אם אמצעי התקשורת לדלקת השחזור מופיע בשתי האוזניים בו זמנית. יש להתחיל טיפול מיידי גם אם אין זה סביר שרופא יכול לפקח על מהלך המחלה.
לכל הילדים שגילם יותר משנתיים, בהתאם להערכה האישית של הרופא המטפל, אתה יכול להמתין עד יומיים לפני שתתחיל טיפול אנטיביוטי. אם הדלקת נסוגה, יתכן כי תינתן מתן אנטיביוטיקה.
האנטיביוטיקה הסטנדרטית לבחירה ראשונה, כמו אצל מבוגרים הסובלים מהמחלה אמוקסיצילין. משך הטיפול האנטיביוטי בילדים תלוי בגילם האישי. לדוגמה, בילדים עד גיל שנתיים, כמו גם בילדים עם מחלות קשות, טיפול אנטיביוטי הוא אחד מהם משך 10 יום מוּמלָץ. לילדים מגיל שנתיים ושש, א 7 יום הטיפול התחיל. מגיל 6 מספיקים בדרך כלל אנטיביוטיקה במשך 5-7 ימים.
אפילו אצל ילדים, אם ניתן אנטיביוטיקה, לא יכול להיווצר שיפור בתסמינים, מה שנקרא פרזנטזהכלומר פתיחה של עור התוף.
בכל מקרה, אם יש חשד לתקשורת דלקת בשחיקה אצל תינוק או ילד, יש להתייעץ עם רופא שיבדוק את הילד החולה ואולי יאשר את האבחנה ויזום טיפול מתאים. תמיד יש לשקול את מצב המחלה האישית של הילד או התינוק החולה לפני שניתן יהיה להתחיל בטיפול. בנוסף, על מנת להימנע מסיבוכים ולהערכת גורמי סיכון אינדיבידואליים, עליכם להימנע מטיפול עצמי אך ורק בעזרת תרופות ביתיות מבלי להתייעץ עם הרופא המטפל.
פרזנטזה
אם עדיין אין שיפור משביע רצון לאחר שינוי האנטיביוטיקה, יש לשלול סיבוכים אפשריים, ואם התפיחה בקרום הטימפני, אשר הרופא יכול לקבוע, מה שנקרא פרזנטזה יבוצע בבדיקה מיקרוביולוגית של הפרשת הניקוז. חתך קטן נעשה בחלק מההרדמה לילדים בהרדמה מקומית ארדרום להגדיר כך הַפרָשָׁה או ה מוּגלָה יכול לדלוף מהאוזן התיכונה. לאחר מכן נבדק זאת בהמשך ומטרתו טיפול הולם. הליך זה מוביל גם לא הקלה בלחץאשר צריך להיות מלווה בשיפור הכאב.
זה יכול גם להיות כזה באופן ספונטני בגלל הלחץ באוזן התיכונה קרע עור התוף (ניקוב הארדיום) לבוא. זה בא לידי ביטוי בדרך כלל על ידי חד, קצר כְּאֵבכתוצאה מכך התלונות פוחתות. גם זה "לולאות אוזניים“כלומר היציאה של הפרשות באוזן התיכונה מהאוזן החיצונית הוא סימן לכך. אמצעי מדיה דלקת בשחיקה אמורה להופיע לאחר ניקוב עור התוף אַנטִיבִּיוֹטִי להתייחס אליו כאל מבחוץ יותר חיידקים מה שעלול להחמיר את הדלקת. אתה צריך גם לשמור על האוזן שלך פועלת השקיה בתעלת האוזן עם מים בטמפרטורת גוף, אך רק דרך הרופא למשך התפשטות חיידקים להימנע, מיוצרים ותעלת האוזן נמחה בזהירות עם ספוגיות כותנה. נקב עור התוף או חתך קטן בעור התוף בדרך כלל מרפא בפנים 2 שבועות כשלעצמו ללא סיבוכים.
לאחר שהדלקת החריפה שככה, מה שנקרא Valsalva תמרונים תביא הקלה. זה נעשה על ידי לחיצה חזקה על האוויר בפה כשהפה והאף סגור לחץ יתר שנוצר בלוע, שעלול לגרום לצינור, שהוא בדרך כלל סגור ונפוח, להיפתח ובכך לאוורר את האוזן הפנימית ולהסיר את הלחץ השלילי שהתפתח כעת שם. לעיסת מסטיק וכדומה יכולה להיות השפעה דומה, כפי שהיא גורמת תנועת לעיסה פתיחה של הצינור מתאפשרת.
הֲגָנָה
א טיפול בחום האוזן יכולה גם לשפר את הכאב בתקשורת דלקת אוזן חריפה, למשל עם בקבוק מים חמים, כרית חימום או חשיפה לאור אדום. עם זאת, אין לעשות זאת אם כבר התרחשו סיבוכים. עם זאת, עדיין אין מחקר מדעי המוכיח את יעילותו. גם התלייה של שקיות בצל או קמומיל מביא להקלה, על פי דוחות הניסיון, גם אם אין שום הוכחות מבוססות מחקר לכך.
במקרה של אמצעי תקשורת דלקת אוזן חריפה המתרחשת שוב ושוב, רצוי להתייעץ עם רופא באופן ספציפי. בנוסף, א חיסון נגד בטוח בַּקטֶרִיָה, איך פנאומוקוקים, הביאו הצלחה. מרחק מוּגדָל לוֹעַ או אחד טיפול מונע אנטיביוטיעם זאת, דבר שנוי במחלוקת בגלל פוטנציאל ההתנגדות, יכול גם למנוע אמצעי תקשורת דלקת בשחיקה נוספת.
על אודות 3 עד 4 שבועות לאחר האבחנה של אמצעי הדלקת האוטיסיטיס החריף, יש לבצע בדיקת מעקב, אלא אם כן היה צורך לבקר לפני כן אצל רופא בגלל תסמינים מתמשכים, על מנת להעריך את עור התוף ואת ביצועי השמיעה וכדי לקבוע אם אמצעי התקשורת של דלקת השחיקה נרפא. יש לזכור כי לאחר אמצעי תקשורת קשה לדלקת בשחיקה, הדלקת אינה בהכרח נרפאת לחלוטין לאחר שכמעט התסמינים. לכן אתה עדיין צריך לקחת את זה בקלות - אפילו אם אתה מרגיש טוב יותר - ולקחת את הזמן כדי להיות ממש בריא. מ ביקורי בריכת שחייה בימים שלאחר התרתשות דלקת בשחיקה קשה להתייאש כדי לא לעודד את הדלקת להתלקח שוב.