דנדר

הַגדָרָה

פתיתי עור הם חלקים קטנים בעור שמתקלפים מעל פני השטח שלו.
קשקשים (מונח דרמטולוגי: סקוומה) נוצרים בגלל שתאים בשכבה העליונה של העור, התאים חרמנים (קרטינוציטים) השכבה החרמנית (השכבה הקרנית), מתים וכתוצאה מכך נפרדים משכבות העור האחרות. זהו תהליך רגיל לחלוטין שכן העור שלנו מתחדש כל הזמן; התאים הישנים מפנים מקום, כביכול, לתאים החדשים שמגיעים מלמטה.
עם זאת, "פתיתי העור" המתעוררים כחלק מתהליך התחדשות טבעית זו הם בדרך כלל כה קטנים עד שאינך שם לב אליהם אפילו. פתיתי העור מתגלים לעין האדם רק כאשר הצטברו כ -500 תאים.

מִבְחָן

מִיוּן

על המבוסס יכול להיות מבוסס מאפיינים שונים לְסַעֵף:

• סיווג לפי גודל המשוטט:
  Lamellar עדין, בינוני או גס
• סיווג לפי צוּרָה המשוטט:
  בצורת עלים, צלחת, טסיות טפטוף או סובין

גודל וצורת קשקשי הקרניים יכולים לעתים קרובות להספיק רמז למטרה הסככה מסירה.

מהם הגורמים לנדודים?

לדנדר יכולות להיות סיבות שונות. הגורם השכיח ביותר הוא עור יבש. היובש והעבודה המופחתת של בלוטות החלב מביאים לחוסר איזון בעור. היווצרות קשקשים מתרחשת כתוצאה מגידול מוגבר וצמיחה מחודשת של עור חדש. קשקשים מתנופפים מעל עורו. משחות שומניות כמו גרינא לינולה או משחה קבועה עוזרות נגד עור יבש. משחות מעורבות של רופא העור יכולות גם הן להועיל, מכיוון שקרמים אלו מותאמים באופן אינדיבידואלי למרקם העור.

סיבה נוספת לעור קשקשי יכולה להיות פטריית עור (פַּטֶרֶת). באופן עקרוני הפטרייה יכולה להופיע בכל מקום, אך בעיקר באה לידי ביטוי באזורים חמים ולחים בעור. אלה כוללים את אזור איברי המין, קפלי העור ובית השחי. כאן הטיפול שבחר הוא גורם קוטלי פטריות (סוכן נגד פטריות). Canesten® זמין באופן חופשי, אך יש להתייעץ עם רופא במקרה של התקף פטרייתי קשה.

קשקשים יכולים להיגרם גם כתוצאה מפסוריאזיס (סַפַּחַת). זו מחלה דלקתית. פסוריאזיס קשורה לאודם ונתקל בעור, ומדי פעם לגרד וכאב. פסוריאזיס מצריכה טיפול מערכתי, בפרק החריף עם קורטיזון. לרוב אין אפשרות להיכנס לאשפוז.

קרא עוד בנושאסיבה לקשקשים

דנדר - איזו מחלה עומדת מאחוריה?

לדנדר יכולות להיות מגוון סיבות. הגורם השכיח ביותר הוא עור יבש. העור היבש מופעל כתוצאה מתפקוד בלתי מספק של בלוטות החלב. לכן ישנו מוות מוגבר של העור עם פילינג של חלקיקי העור. גורם שכיח נוסף לקשקשים הוא פטריה על העור. פטריית העור יכולה להופיע בכל מקום בגוף, אך היא לרוב מקומית בפה, באיברי המין או בקפלי עור. במקרה הגרוע ביותר, פסוריאזיס, מחלת עור עם היווצרות נוגדנים, עלולה לגרום לעור נמרץ. פסוריאזיס קשור לתסמינים גופניים אחרים ויש לטפל בהם באופן שיטתי.

להשתגע מהאיפור

יש לבחור איפור בזהירות. בכך, יש לשים לב למצב העור ולסבילות האישית. רצוי לנסות מספר מוצרים ובמקרה של בעיות מסוימות, לפנות לייעוץ אצל רופא העור שלך. הבעיה הגדולה ביותר באיפור שקשורה לקשקשים היא שאיפור מסוים מתייבש במיוחד. זה יכול לעזור אם משתמשים בקרם יום אטום במקום איפור. למרות שאין זה כיסוי כה רב כמו האיפור, הוא מעניק לעור לחות רבה יותר ולא סותם את הנקבוביות. זה גם גורם פחות פצעונים.

קרא עוד בנושא: עור יבש - גורמים וטיפים לטיפול

באופן כללי, חשוב להסיר איפור היטב בלילה. יש לעשות זאת בעזרת חלב ניקוי או שמן ניקוי. גם כאן חשוב להבטיח תאימות. יש להימנע משפשוף כבד. במידת האפשר, רצוי להשאיר את האיפור למספר ימים אם העור שומני כדי שהעור יוכל להחלים. כאן טוב להכניס אוויר לעור.

קרינת UV (שמש) יכולה להיות השפעה מרפאת על העור במידה מוגבלת. כמובן שצריך לשים לב למינון. במקרה של חשיפה ממושכת לשמש, חיוני להבטיח גורם הגנה מפני השמש. חשיפה רציפה לשמש עלולה לגרום לגיל ההתבגרות של העור בטרם עת, וישנו גם סיכון לסרטן עור לבן (בזליומה) וסרטן עור שחור (סַרטַן הַעוֹר) מוגבה. יש להסיר את שתי התמונות הקליניות בניתוח ומחייבות שליטה מוגברת על ידי רופא העור.

מתקלף עור זמני לא מזיק

מרבית פתיתי העור אינם מזיקים ונמצאים רק באופן זמני.

• בגרמניה כמעט כל אדם שני יסבול מכך בשלב כלשהו בחייו קַשׂקַשִׂים.
• אפילו דלקות פשוטות או פציעות בעור יכולות להיות מלוות בהתקלפות אם העור צריך לחדש שטח גדול יותר בבת אחת. דוגמה קלאסית לכך היא ה- כֶּלֶף.

מחלות עור

סימן לכך שקשקשים נמצאים על עורך בבת אחת מחלה אמיתית מציעים, בין היתר, אם העור בנוסף לניפוח סימני דלקת (אדמומיות, נפיחות, חום או כאב) האזורים הנגועים גירוד או את עצמך שם צרו קרסים.
במקרים כאלה יש צורך במידת האפשר דוֹקטוֹר כדי להבהיר את סיבת הקשקשים.

• סַפַּחַת
  פסוריאזיס הוא אחד שָׁפִיר מחלת עור. במצב זה, קשקשים נמצאים לרוב ברחבי ה- מפרקים של דפנות המרחיבבמיוחד על מַרְפֵּק.
  פתיתי העור בדרך כלל כאן לבן כסוף, מוגבהים מעל פני העור ויש להם א גבול חד. העור שמסביב הוא בעיקר אדום ומגרד. עם זאת, היקף הסימפטומים משתנה מאוד ממקרה למקרה, כך שחלקם כמעט ולא מבחינים במחלה, בעוד שאחרים נפגעים קשה באיכות חייהם בגלל שינויים מאוד בולטים בעור.
• אקזמה סבורית
  הוא מצב עור שנגרם על ידי ייצור יתר של חלב מסומן. כתוצאה מכך, אזורי העור שבהם יש מספר גדול במיוחד של בלוטות חלב מושפעים במיוחד, כמו למשל על קַרקֶפֶת. בניגוד לפסוריאזיס ונוירודרמטיטיס, פתיתי העור שמתפתחים כאן עשויים להיות בסביבה שמנוני כמו יבש.
• פיגוע פטרייתי
  התקף פטרייתי יכול להתרחש גם הוא דנדר להוביל. אצל אנשים בריאים, מערכת החיסון יכולה לרוב לשמור על קולוניזציה של פטריות בבדיקה, אך עליה מערכת החיסון מוחלשת קיימים, נלחצים בנוסף על ידי מחלה בסיסית או על ידי נסיבות לחוצות נוספות כמו אור שמש עז, הפטריות יכולות להתפשט על העור.
• נוירודרמטיטיס
  זה מחלות דלקתיות-אלרגיות, שלעתים קרובות קשורה להתקלפות ובדרך כלל כבר ב יַלדוּת מתחיל. במקרים רבים, הסובלים מהנופגעים סובלים גם מתגובות אלרגיות אחרות, כמו למשל עיניים מגרדות, מימיות, נזלת או אסטמה. Neurodermatitis כמעט תמיד פועל בהתפרצויותמה שאומר שאי הנוחות אינה קבועה. עם זאת, במאמץ גדול, נתיבי העור ממוקמים בדרך כלל מעל פני השטח גמישותלמשל בסעיף מַרְפֵּק.
• Ichthyosis vulgaris (מחלות בקנה מידה דגים)
  מחלה בקנה מידה דגים היא אחת תוֹרַשְׁתִי מחלת עור עם היווצרות מסיבי של קשקשים. השם בא מהעובדה שלרוב משתמשים כאן בעור שטח גדול (בעיקר בצדדי הרחבה של המפרקים) עם מאזניים קטנים אפרפר-ירקרק שוכבים קרוב זה לזה כך שהמשטח שלו דומה לעור של דג או זוחל.
• סיבות נדירות
  עַגֶבֶת, חַצֶבֶת, קדחת השנית ואלרגיות מגע שונות.

סַפַּחַת

פסוריאזיס בעור, המכונה גם פסוריאזיס, היא מחלת עור דלקתית. לרוב זה מתרחש לאחר גיל ההתבגרות וניתן לטפל בו רק באופן שיטתי. בנוסף לסימפטומים בעור, פסוריאזיס יכולה להיות קשורה גם לבעיות מפרקים ודלקת כלי דם. קיימות אפשרויות שונות לטיפול בפסוריאזיס. אלה משמשים בהתאם לחומרת הסימפטומים.

קרא עוד בנושא: פסוריאזיס

לוקליזציה של פתיתי עור

דנדר יכול להופיע באזורים שונים בגוף. האזורים הנגועים הם לא רק הפנים או הקרקפת, אלא גם אזור איברי המין או הגפיים. החלקים הבאים מספקים סקירה של חלקי הגוף המושפעים.

פתיתי עור על הפנים

עור הפנים רגיש מאוד. לכן יש להשתמש רק בקרמים המיוצרים במיוחד לעור הפנים על הפנים. עור הפנים אינו מוגן ולכן נמצא במגע ישיר עם הסביבה. קשקוש על הפנים מתרחש בעיקר כאשר עור הפנים יבש במיוחד. מכיוון שהפנים תמיד נראות לעין, הם מייצגים נטל מסוים עבור הנפגעים. יש לפנות לרופא עור אם הבעיות העיקריות משפיעות על הפנים. כאן ניתן לערבב קרמים באופן פרטני לכל סוג עור כך שהקרם עונה בצורה אופטימלית לצרכי העור. במקרה של עור דוקרני, יש לבחור במוצר הנכון לטיפול בעור בהתאם לסיבה. אם הקרם שומני מדי, הוא יכול לקדם היווצרות פצעונים, בעיקר על עור הפנים. אם העור יבש מדי, זה יכול להוביל לעלפת מתנפחת.

קרא עוד בנושא: עור יבש על הפנים

קרקפת קשקשתית

הקרקפת היא המקום הנפוץ ביותר לעור שומני. זה נובע מהעובדה שהרבה מים פועלים על הקרקפת משטיפת שיער תכופה, מה שעלול להוביל ליובש. שמפו ומזגנים יכולים גם לעצבן את הקרקפת. כאן רצוי לעבור לשמפו ידידותי לקרקפת. אנו ממליצים על שמפו לינולה או על השמפו הידוע נגד קשקשים "ראש וכתפיים". שמפו אלו מעניקים לחות לקרקפת בצורה קלה ועוזרים לעור להתחדש. בנוסף, בדרך כלל ניתן להפחית את שומניות השיער.

קרא עוד בנושא: קרקפת יבשה - מה לעשות?

באוזן

פתיתי העור באוזן נובעים מחוסר איזון בעור. בדומה לעור הפנים, גם העור באוזן יכול להתחיל להתקלף אם העור מתייבש מדי. גם כאן רצוי להשתמש בקרמים שנקבעו על ידי רופא העור. התכונה המיוחדת של האוזן היא שבניגוד לשאר העור, מדובר במקום חם ולח יותר. זה מעדיף קינון פטריות. אם העור נדבק בפטרת, זה יכול להוביל לאדמומיות וגרד כמו גם להתקלף. הפטרייה יכולה להיכנס לכל מקום על העור, ויש להתחיל טיפול נגד פטריות במקרה של התקף פטרייתי בכדי לעצור את ההתקף הפטרייתי על העור ולמנוע ממנו להתפשט עוד יותר.

על האף

עור דוקרני מופיע על האף מאותה סיבה כמו שאר הפנים. עור יבש מוביל להתקלפות מוגברת. אין שום דבר אחר לחפש על האף מאשר על הפנים. גם כאן הטיפול שבחר הוא קרם לחות. יש לציין כי המיקום האנטומי של האף יכול להוביל לקרינה סולארית מוגברת. לכן מומלץ להשתמש בגורם להגנה מפני השמש גם כאשר יש מעט אור שמש. חשיפה מוגזמת לשמש יכולה גם להוביל להתקלפות של העור בצורה של כוויות שמש.

על הגבות

העור בגבות הוא גם עור הפנים. מריחת הגבות עלולה לגרום לגירוי עור נוסף. מכיוון שמדובר בעור שעיר, הוא יכול להוביל לעלייה בשומניות מבלוטות החלב. אם אלה מאבדים את תפקודם בגלל הקור ואספקת הדם המופחתת לאחר מכן לעור, יתכן ויתקלף.

על שק האשכים

שק האשכים מוקף בסביבה לחה וחמה. במיוחד באזור האינטימי, שלעתים קרובות נקבע מראש להתקף פטרייתי בגלל הרבה בגדים, יש לקחת בחשבון פטרייה אם אזור עור זה מתקלף. אם ההתקלפות קשורה לגרד ואדמומיות, סביר מאוד להתקף פטרייתי. כאן יש לפנות לרופא ולטיפול נגד פטריות (טיפול נגד התקף פטרייתי) עם משחה (למשל קנסטן) (ראה גם: תרופות נגד זיהומים פטרייתיים). יש לציין כי ניתן להעביר את הפטרייה במהלך קיום יחסי מין, מה שעלול להוביל לזיהום פטרייתי בנרתיק אצל נשים.

על הידיים

על הידיים בפרט, ניתן לייחס את נתינת העור לדלקת עור במגע. דלקת עור במגע היא תגובה דלקתית של העור לכימיקלים. אלה יכולים להיות סבון, קרמים ועוד. מכיוון שהידיים באות במגע עם חומרים רבים, אזורים אלה בעור נקבעים מראש לכך. דרמטיטיס במגע או אקזמה במגע מופיעים לרוב בהקשר של מחלות מקצוע. לרוב מדובר בכפפות המשמשות אנשי רפואה, חומרי חיטוי או רכיבים המשמשים לעיבוד עור (ראה גם: אקזמה ביד). כאן יש להסיר את החומר על מנת למנוע קיום נוסף של אקזמת המגע.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: דרמטיטיס במגע

על הרגליים

הרגליים, ובמיוחד השוקיים, מהוות גם מיקום טיפוסי לעור נמרץ. אזור עור זה לרוב יבש מאוד. בנוסף, אזור עור זה יכול להיות מגורה מגילוח תכוף. תחליב גוף מזין בדרך כלל עוזר כאן. אם קרם גוף לא עוזר, יש לפנות לרופא עור כדי לברר עוד יותר את שינוי העור.

כל הגוף

נתינת העור בכל חלקי הגוף אינה סבירה. אם היא אכן מתרחשת, יש לשקול מחלת עור. קנה המידה מתרחש לעתים קרובות באזורים שונים בגוף בפסוריאזיס, אך נוירודרמטיטיס יכול גם לגרום לתסמינים כאלה. פסוריאזיס היא מחלה דלקתית שיכולה לערב את המפרקים. Neurodermatitis היא גם מחלת עור דלקתית. נוירודרמטיטיס מתחיל בדרך כלל בילדות ואינו מוגבל לעיתים רחוקות בגיל ההתבגרות. הדלקת העצבית יכולה להיות מלווה בגירוד חזק מאוד.

תֶרַפּיָה

במקרה הפשוט ביותר, פתיתי עור פשוט נוצרים מכיוון שהעור יבש מדי. ואז תוכלו לעשות טיפול עצמי. טיפול זה מבוסס בעיקר על אספקת נוזל לעור. זמינים למוצרי טיפוח ומוצרי ניקיון שונים. אוריאה (זה לא רק מעניק לחות לעור, אלא גם יכול לשחרר קשקשים) ותכשירים על בסיס שמן (למשל שמן שקדים, שמן סויה או שמן בוטנים) מתאימים במיוחד. אמבטיות לחות רגילות עוזרות גם לספק לעור לחות. בנוסף, עליכם לוודא כי אתם משתמשים רק במוצרים קוסמטיים המיועדים לעור יבש, שלא תשטפו את עורכם לעתים קרובות מדי או שתישארו במים זמן רב מדי ותשתו מספיק נוזלים.

אם פתיתי העור הם הסימפטום של מחלה בסיסית, חשוב כי מחלה זו תטופל כראוי, אחרת פתיתי העור אינם יכולים להיחלש (לפחות לא לצמיתות). ניתן להסיר קשקשים מפסוריאזיס באמצעות תחבושות משחה המכילות רכיבים פעילים כמו אוריאה, חומצה לקטית או חומצה סליצילית. כמו כן, חשוב להשתמש בתרופות אנטי דלקתיות כמו קורטיזון (זהירות: אל תשתמשו יותר מדי זמן, אחרת העור הפגוע יהפוך להיות דק ודליל יותר), דיטרנול או קלציטריול (שמקורו בוויטמין D). אם התסמינים חמורים יותר, ניתן לעבור טיפול מקומי לטיפול מערכתי. ואז, למשל, ניתן ליטול רטינואידים (שמקורם בוויטמין A) כדי לשחרר את הקשקשים במהירות רבה יותר ולעכב את צמיחת התאים. ניתן להשתמש גם בחומרים המדכאים את מערכת החיסון, כגון methotrexate. אלטרנטיבות הן טיפול בקרינת UV או לייזר, אך עם זאת, ניתן לבצע אותם רק תחת פיקוח רפואי קפדני.

אם פתיתי העור התפתחו על בסיס נוירודרמטיטיס, גם תרופות אנטי דלקתיות כמו קורטיזון ומדכאי חיסון כמו טקרולימוס עוזרות. גם טיפול באקלים ובאקלים כבר הוקמו לדלקת עור אטופית. תרופות אחרות המשמשות בדלקת עור אטופית מכוונות לרכיב האלרגי של מחלה זו. אנטיהיסטמינים או אימונותרפיה ספציפית (רגישות יתר) עוזרים נגד קשקשים בנוירודרמטיטיס.

במקרה של פתיתי עור הנגרמים כתוצאה מזיהומים פטרייתיים, יש להחיל תכשירים נגד פטריות (אנטי-מיקרוטיים) מיוחדים על האזורים הפגועים. אלה זמינים, לרוב ללא מרשם רופא, בצורות מינון שונות: כאבקות, משחות, תמיסות, תרסיסים, ולתהליכים עמידים לטיפול, גם כטבליות. ביפונאזול, קלוטרימזול או טרבינאפין פופולריים במיוחד לעור. חשוב שהטיפול יתבצע בעקביות במשך שלושה עד ארבעה שבועות (ראו הכנס לחבילה), גם אם הקשקשים נעלמים מוקדם יותר.

כמובן שהאמצעים הכלליים שתוארו לעיל יכולים לסייע גם נגד קשקשים הנגרמים על ידי מחלות אלה.

קרא עוד בנושאכיצד לטפל בקשקשים בדרך הנכונה!

כיצד אוכל להסיר פתיתי עור?

קשה להסיר את הנשף מהעור. לכן חשוב למצוא את סיבת הקשקשים ולטפל בה. ההסבר הפשוט והנפוץ ביותר הוא עור יבש. זה מתרחש בדרך כלל בחודשי החורף בגלל הקור או מגע תכוף עם מים. הידיים והקרקפת מושפעים בעיקר כאן. הטיפול בעור יבש הוא קרם עור מזין. זה יכול להיות עשיר כמו לינולה פט או Bepanthen®.

אם העור שומני למרות ההתקלפות, כדאי להגיע לרופא העור. אצל רופא העור יכולים לערבב קרמים באופן פרטני לכל סוג עור בבית המרקחת. אם יש סיבה נוספת לניפוח העור, יש לפנות לרופא. אם מדובר בפטרת עור, יש לטפל בה באמצעות אנטי-מיקרוטית כדי למנוע את התפשטות הפטרייה. אם המחלה היא אוטואימונית, יש לחפש טיפול מערכתי. יתכן ויהיה צורך לעשות זאת כחולה במשך מספר ימים או שבועות.

קרא עוד בנושא: כך מטפלים בעור יבש!

תרופות ביתיות לנדודים

יש הרבה תרופות ביתיות לנדודים. תרופה ידועה לקרקפת קשקשת היא טוניק לשיער. זה יכול להיות מורכב בדרכים שונות, לרוב כולל סרפד. ניתן להכין את קרם השיער על פי מתכון. טיפ נוסף נגד קשקשים הוא שמן עץ התה. זה זמין בבתי מרקחת ויעיל כנגד בעיות עיקריות רבות. בנוסף להפחתת קשקשים, אומרים כי גם שמן עץ התה משפיע נגד פטריות. ניתן להשתמש בשמן עץ התה גם על פצעונים וג'ינג'י שחור ולכן הוא מאוד תכליתי. ניתן להשתמש בשמן זית או בשמן קוקוס בכל רחבי העור למאבק בעור יבש. השמן מספק לחות ואומרים שהוא מחזיר את העור לאיזון. ניתן להשתמש בשמן הזית או בשמן הקוקוס על הקרקפת.

האם ניתן להסיר את המשוטטת דגים לצמיתות?

הטיפול בדגים נגד קליאות וקשקשים הופך לפופולארי יותר ויותר. אלה דגים בבריכת מים שמכרסמים קליפות וקשקשת מכפות רגליהם או ידיהם. הם ניזונים מפתיתים של עור. הדגים יעילים גם כנגד פסוריאזיס (סַפַּחַת) כדי להקל באופן זמני על הסימפטום של עור נמרץ. עם זאת, עקב היווצרות עור חדש, פתיתי העור ממשיכים לחזור מבלי לטפל בגורם. הדגים משמשים רק כדי להסיר בקצרה את הכף עד שניתן יהיה לשחזרם שוב. זה אותו דבר עם הקרנית. טיפול בדגים הוא יקר מאוד.