סרטן הרחם
הַגדָרָה
במקרה של סרטן הרחם (רפואי: סרטן רירית הרחם) הוא גידול ממאיר של הרחם.
בדרך כלל הסרטן מתפתח מתאי רירית הרחם. זהו אחד מסוגי הסרטן השכיחים ביותר בקרב נשים, בדרך כלל משפיעים על נשים בגילאים 60-70.
הפרוגנוזה של המחלה תלויה בשלב הסרטן. אם הפרוגנוזה בשלב המוקדם (שלב I) עדיין טובה מאוד, שיעור ההישרדות למשך 5 שנים לגילוי בשלב IV הוא ממוצע של 20% בלבד.
קרא עוד על זה בהמשך בטקסט: פרוגנוזה של סרטן הרחם
הגורמים לסרטן הרחם
באופן כללי יכול אין הצהרה ברורה לקחת בחשבון מדוע אישה מפתחת סרטן רחם.
עם זאת, כמה מחקרים שבדקו את הנושא הגיעו למסקנה כי ודאי גורמי סיכון מה שיכול להעלות את הסיכון להתפתחות סרטן הרחם.
כמו כן, מאמינים כי א עלתה באופן כרוני ברמות האסטרוגן מעלה את הסיכון לסרטן הרחם.
אז ההנחה היא כי א הופעה מאוחרת של גיל המעבר (הַפסָקַת וֶסֶת) וכן א הופעה מוקדמת של דימום וסת ראשון (מנארכה) מגדיל את הסיכון.
סופר גם את שניהם עודף משקל מאוד כמו גם קיומו של אחד סוכרת מחלה בין גורמי הסיכון להתפתחות סרטן הרחם.
גם לוקח מסוים תכשירים הורמונליים וכן א רדיותרפיה יכול להגדיל את הסיכון.
לעומת זאת, מאמינים כי נשים שילדו ונשים הנוטלות את הכדור נמצאות בסיכון נמוך יחסית להתפתחות סרטן הרחם.
תסמינים אפשריים
סרטן הרחם נגרם לרוב כתוצאה מ מְדַמֵםהמתרחש לאחר גיל המעבר מורגש.
אז דימום זה מה לאחר גיל המעבר מופיעים ודימום לא סדיר הם אינדיקציה לסרטן הרחם.
גַם דימום וסת כבד מאוד יכול להיות סימפטום של סרטן הרחם.
עם זאת, הפרשות לא סדירות לא חייבות תמיד להיות דימום טהור, וזו הסיבה שא פריקה בצבע בשר יכול לדבר על נוכחות סרטן הרחם.
סרטן הרחם שמורגש דרך הפרשות לא סדירות נמצא לרוב בשלבים המוקדמים ובדרך כלל קשור לפרוגנוזה חיובית.
עם זאת, יש לציין כי דימום חריג לאחר גיל המעבר או דימום בין-ווסתי אינדיקציה לנוכחות סרטן הרחם, אך גם שונה לחלוטין סיבות לא מזיקות יכול להיות הגורם לדימום.
כְּאֵב מופיעים בדרך כלל בשלבים המאוחרים יותר של סרטן הרחם ולכן הם יותר סבירים לֹא טִיפּוּסִי.
אם יש כאב בגלל סרטן הרחם, זה im בֶּטֶן מקומי ויכול להופיע הן ברציפות והן בתנודות. עם זאת, אם כאב נמשך, הוא לרוב משני לגידול עצמו, אלא נובע מהליווי דלקת ברחם.
לפיכך, דלקת מוחשית של הרחם ושל צבר דם של המחזור החודשי הפוך את הרחם לחוש בכאבים עזים.
תלונות כלליות שיכולות להצביע על הימצאות סרטן הרחם הן א ירידה לא רצויה במשקל, זיעת לילה, אחד סיבולת גופנית נמוכהכמו גם אחד הנגרם כתוצאה מניקוז לימפה לקוי נפיחות ברגליים אחת או בשתי הידיים.
אבחון סרטן הרחם
ה אבחון מוקדם ממלא תפקיד חשוב בטיפול ובפרוגנוזה האישית של סרטן הרחם.
לעתים קרובות הסימפטומים האופייניים שהוזכרו לעיל כבר מעידים על המחלה, אותה יכול הרופא לקבוע בבירור בעזרת שיטות אבחון מסוימות.
כי סרטן הרחם בעיקר לאחר גיל המעבר מתרחשת, עליך תמיד לבדוק אם יש לך סרטן אם יש לך דימום.
רופא יכול ליצור קשר עם א בדיקה וגינלית קבע אם הדימום אכן מגיע מהרחם.
בשעה א בדיקת אולטראסאונד ניתן להמחיש את הרחם ולמדוד את עובי הממברנה הרירית.
א מיצוי רקמות מהחומר החשוד מספקים וודאות לגבי המחלה. אם יש צורך בבדיקה מפורטת יותר של הרחם, מה שנקרא היסטרוסקופיה ניתן ליישם.
עם מיוחד מצלמת בחינה בבדיקה זו ניתן להעריך את הרחם וכל סרטן קיים. לפעמים א MRI של האגן עוזרים להבדיל בין הסרטן לרחם וכך לספק את האבחנה.
טיפול בסרטן הרחם
הטיפול בסרטן הרחם תלוי בשניהם שלב הגידול כמו גם אחרי גורמים בודדים המטופל שנפגע.
התחלת הטיפול מוקדם לאחר האבחון יכולה לשפר מאוד את הפרוגנוזה האישית של סרטן הרחם ולכן מומלצת.
בכל הזדמנות אפשרית נעשה ניסיון להפסיק לחלוטין את הסרטן באמצעות אחד מהם כִּירוּרגִיָה כדי להסיר.
ניתן לעשות זאת ב ניתוח בטן פתוח, כמו גם פולשניות מינימלית באמצעות מה שנקרא לפרוסקופיה ניתן להשיג לפרוסקופיה.
על מנת לוודא כי הגידול כולו מוסר וכדי למזער את הסיכון לחזור בו, הרחם כולו טוב כמו ה שחלות וחצוצרות הוסרו משני הצדדים.
תלוי עד כמה הגידול גדול ואל איזו רקמה הוא כבר חדר, הסרת בלוטות הלימפה ורקמות שקרובות לרחם נחשבים.
לאחר הניתוח יתכן שיהיה צורך לבצע קרינה נוספת כדי למנוע הישנות של תאי סרטן הרחם.
אם לא ניתן לבצע פעולה, זה לרוב רק פעולה אחת הקרנת הגידול וטיפול בתכשירים הורמוניים אפשרי.
דמות הרחם
- הרחם -
רֶחֶם - טיפ הרחם -
Fundus uteri - רירית הרחם -
רירית הטוניקה - חלל הרחם -
Cavitas uteri - כיסוי הצפק -
Tunica serosa - צוואר הרחם -
Ostium uteri - גוף הרחם -
Corpus uteri - היצרות הרחם -
Isthmus uteri - נדן - נַרְתִיק
- צוואר הרחם - צוואר הרחם uteri
- שחלה - שַׁחֲלָה
- חצוצרות - רחם טובא
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
- הרחם - רֶחֶם
- טיפ הרחם - Fundus uteri
- רירית הרחם -
רירית הטוניקה - חלל הרחם - Cavitas uteri
- כיסוי הצפק - Tunica serosa
- צוואר הרחם - Ostium uteri
- גוף הרחם - Corpus uteri
- היצרות הרחם - Isthmus uteri
- נדן - נַרְתִיק
- סימפיזת ערווה -
סימפיזת ערווה - שלפוחית השתן - Vesica urinaria
- פי הטבעת - חַלחוֹלֶת
תַחֲזִית
בסך הכל, סרטן הרחם הוא בדרך כלל אחד מחלות סרטן מתקדמות יחסית. זה נובע בעיקר מהעובדה שבדרך כלל מוכרת המחלה יחסית מוקדמת בגלל הסימפטומים המוקדמים שלה.
תחזיות הן שלב מוקצה שהיה נוכח בזמן שאובחנה המחלה.
ה שיעור הישרדות של 5 שנים באבחון של סרטן הרחם באחד שלב א. מסביב 90%. שיעור זה יורד בשלב II, בו כ 80% מהנשים עדיין בחיים לאחר 5 שנים.
בשלב III ו- IV הגידול כבר התפשט ושיעור ההישרדות ל -5 שנים הוא 40% ו- 20% בהתאמה.
ההסתברות לכך לאחר 5 שנים הסרטן החוזר הוא יחסית קל.
הכל מהכל רק כ 6% מכלל הנשים מתותהמאובחנת עם הסוג השכיח ביותר של סרטן הרחם.
עם ה הסרת הרחם כמו כן החצוצרות והרקמות שמסביב יכולות לגרום לא ריפוי מוחלט ניתן להשגה.
לרוב לא ניתן לרפא רק כאשר ניתוח אינו אפשרי או שיש גרורות באיברים אחרים.
שלבים של סרטן הרחם
על מנת לסווג טוב יותר את סרטן הרחם בעת האבחנה, פותחו שלבים המשרתים סיווג זה.
וגם ה טיפול ופרוגנוזה תלוי באופן מכריע בשלב בו סרטן הרחם היה באבחנה.
בנוסף למספר קבוצות משנה שונות ומערכות סיווג, ניתן לבצע הבחנה גסה בין שלבים I-IV.
- בתוך ה שלב א. הוא הסרטן ב- הרחם מוגבל ומשפיע רק על בטנה או על גוף השרירים של הרחם.
- בתוך ה שלב ב ' הסרטן כבר חודר צוואר הרחם מלפנים.
- שלב III כאשר הגידול הוא צינורות החצוצרות, הנרתיק או בלוטות הלימפה שמסביב שורץ.
- לסרטן הרחם באזור שלב IV או חודר ל שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן או ה קְרָבַיִם לפני, או שזה יכול גרורות מרוחקות של סרטן ניתן למצוא באיברים אחרים.
גרורות לסרטן הרחם
אם סרטן הרחם עבר גרורות, זה אומר תאי גידול או דרך ה- לימפה או, לעתים קרובות יותר, במקרה של סרטן הרחם, לגבי זרם הדם המשפיע על איברים אחרים יש.
א גרורות סרטן הרחם הוא אפוא א גידול סרטנישהופיע במקור ברחם, אך מופיע כעת גם באיברים אחרים.
כאשר מתבצע אבחנה של סרטן הרחם, יש לשים לב תמיד אם יש כבר גרורות.
תעשה את זה מחקרי הדמיה מבוצעת בכל הגוף. זה יכול להיות שניהם א התפשטות מקומית של סרטן כמו גם אחד התפשטו לאיברים רחוקים יותר קיימים.
המקומות המקומיים הנפוצים שבהם נמצאים גרורות לסרטן הרחם הם בלוטות הלימפה שמסביב וכן חצוצרות וה נַרְתִיק.
אם גרורות מתרחשות במיקומים רחוקים יותר, מדברים על כך גרורות מרוחקות.
אלה יכולים להופיע למשל בריאות. במיוחד בנוכחות גרורות מרוחקות הפרוגנוזה מתדרדרת של סרטן הרחם חזק.
האם סרטן הרחם תורשתי?
גנים מסוימים נקשרו להתפתחות סרטן הרחם באמצעות מחקר אינטנסיבי.
אם מה שנקרא תסמונת HNPCC (תסמונת סרטן המעי הגס ללא תורשתית) בנוסף לסיכוי המוגבר לפתח צורות סרטן אחרות, יש גם אחד הסבירות מוגברת לפיתוח סרטן הרחם במהלך החיים.
נשאים של גרסת גן זו יכולים לעשות זאת תסמונת עם סבירות של 50% לצאצאיהם לְהַעֲבִיר.
עם זאת, אין זה אומר שאם וריאנטים גנים אלה קיימים, בהחלט יש לצפות לסרטן הרחם. באופן דומה, היעדר וריאנט הגן אינו אומר שסרטן הרחם אינו יכול להתפתח.
חיסון
אין כיום חיסון שיכול לעזור נגד התפתחות סרטן הרחם.
כך גם יכול חיסון נגד HPV (נגיף פפילומה אנושייםבעקיפין נגד התפתחות גידולים של צוואר הרחם להגן, לא מובטחת הגנה מפני התפתחות סרטן הרחם.
באופן כללי, שני סוגים של סרטן שונים זה מזה זה מזה, וקולוניזציה עם נגיף הפפילומה האנושי טרם נקשרה להתפתחות סרטן הרחם.
גם אם עד כה ללא חיסון או ידועים אמצעי מניעה אחרים שיכולים להגן בבטחה מפני התפתחות סרטן הרחם, ניתן לעשות זאת באמצעות הרפואה מחקר בהחלט לשנות.
כך גם החיסון נגד נגיף הפפילומה האנושי, שמתרחש לפני התפתחותו של סרטן צוואר רחם יכול להגן, זמין רק מאז 2006.
