מעוות את הפנים

הַגדָרָה

אצלנו הפנים מייצגות את השער לסביבה החברתית, המבט הראשון הוא בדרך כלל הפנים של האדם שממול, וזו הסיבה שרוב האנשים מייחסים חשיבות מיוחדת לבריאותם וטיפולם בפנים שלהם.

אם יש "אי סדרים" בפנים, זה לעיתים קרובות גלוי לכולם. זה יכול להוות נטל על האדם הנוגע בדבר. עריקים הם גם חריגה בלתי רצויה העלולה להפריע או לעצבן הן את האדם המושפע והן את האדם העומד ממול.

עוויתות שרירים נקראות מיוקלוניה או התלהמות במונחים טכניים. אם אתה חווה עוויתות בפנים, יכולות להיות לכך סיבות שונות. הספקטרום נע בין מצבים רגשיים להשפעות של חומרים שונים וכלה במחלות קשות. גם אם יש לצפות למקור טריוויאלי של עוויתות השרירים, רופא מומחה צריך לשלול מחלות מסוימות אם ניתן לזהותן.

סיבות

לפני שאתה דואג למחלות קשות, זה אמור להיות ברור לפני כן: פרכוסים בפנים יכולים להיגרם על ידי דברים קטנים. עבור חלק מהאנשים די בלחץ בעבודה ו"עין עצבנית "מכיוון שעפעף מתעוות.

בסך הכל, מצבים טעונים רגשית מעדיפים את התרחשותן של תופעות כאלה. שינה מועטה או מחסור במעט מגנזיום או אשלגן יכולים לעורר תסמינים כאלה - אך לרוב אלה נסוגים שוב.

בעוד שעוויתות שרירים יכולות להופיע באופן טבעי תחת מתח או בזמן ההירדמות, ישנן גם כמה מחלות נוירולוגיות שתמונתן הקלינית מאופיינת בעוויתות לא רצוניות. רק לעיתים נדירות נפגעים בפנים, אך מעוות חושים חוזרים ונשנים (מתמשכים ומעצבנים) של הפנים אמורים לכלול אפילפסיה, טרשת נפוצה (טרשת נפוצה), טרשת עורקים עמו-טרופית (ALS) ודלקת המוח.

עווית המיספראלית עשויה גם היא להיות הגורם. זהו גירוי של עצב הפנים, האחראי על שרירי הפנים (פנים הפנים של העצבים). עם זאת, זו תמונה קלינית נדירה למדי.

הפרעות שרירים קשורות לעיתים קרובות יותר להפרעה טיקית כביכול, שהיא מחלה מתחום הנוירולוגיה והפסיכיאטריה. המטופלים חוזרים שוב ושוב בכפייה על תנועה או ביטוי מסוימים, שבדרך כלל מופעלים על ידי טריגרים מסוימים. תסמונת טורט ידועה במיוחד.

נטילת תרופות וחומרים אחרים עלולה גם לגרום לעוויתות בפנים. תרופות אנטי-פסיכוטיות (או נוירולפטיות) משמשות בעיקר לסכיזופרניה, מאניה ומצבים הזויים או מעורערים פסיכוטיים. בפרט, הנוירולפפטים האופייניים (למשל Haloperidol®, Chlorpromazin®, Melperon®) גורמים להפרעות מוטוריות חוץ-פירמידליות, שיכולות לבוא לידי ביטוי בעוויתות שרירים בפנים, בין היתר.

צריכת אלכוהול מופרזת וסמים לא חוקיים עלולים אף הם לגרום לפרכוסים בפנים.

למידע נוסף ב: מה יכול לגרום לכישוף עיניים?

מתעוות מסמים

באופן עקרוני, מגוון רחב של תרופות יכול לגרום לעוויתות או התכווצויות שרירים. במיוחד החומרים המפעילים כמו אמפטמינים (מהירות), MDMA (אֶקסְטָזָה), קוֹקָאִין או מתאמפטמין (קריסטל מת) להוביל ל צורך מוגבר בפעילות גופנית. הפעלה זו יכולה לחרוג מהתנועות המבוקרות ואז פרכוסים לא רצוניים ההדק על הפנים ושרירי הגוף האחרים.

אפשרות נוספת היא שהפרכוסים לאחר צריכה מתרחש. מצד אחד מדובר בהפעלת הגוף ומצד שני א לא מאוזן הביא מערכת אלקטרוליט בִּיסוֹדוֹ. כתוצאה מגידול מוגבר, המשתמשים מזיעים, מאבדים אלקטרוליטים ומתאמנים. אלה מגיבים איתם עוויתות או עם אחד לסירוגין יכולת יתר. שימוש מופרז בקוקאין והרואין גורם גם לפגיעה קשה בתאי העצבים והשרירים.

באופן כללי, לכולם יש גם שימוש בסמים וסמים נזק ומוות קשה יכול להוביל. אנא מצא את עצמך עזרה רפואיתאם זה חל עליכם.

המשך לקרוא כאן: השלכות התרופות

השפעת האלכוהול

בנוסף לסמים לא חוקיים, אלכוהול יכול גם לגרום לפרכוסים בפנים. למרות שהוא מוערך כמרץ בחברה שלנו, אין להקל ראש בכך שאלכוהול הוא ממכר ויכול לפגוע אנושות בגוף ובנפש.

מצד אחד יש שיכרון חריף מאלכוהול - הרעלה באלכוהול לאחר צריכה מוגזמת. בנוסף לבחילות, הקאות ותודעה לקויה, יכולות להופיע גם פרפור שרירים. אלה נגרמים כתוצאה מהפעלה ספונטנית הניתנת לייחוס בשיכרון האלכוהול. העוויתות נפסקות לרוב ברגע שמתגברים על המצב החריף.

מצד שני יש התעללות שיטתית באלכוהול במשך שנים. אלכוהול הוא נוירוטוקסין, אשר בטווח הרחוק תוקף ומשמיד את תאי העצב בגוף. מה שמכונה "הכחשה" מתרחש. לאחר מכן זה גורם להפעלה ספונטנית של תאי השריר מכיוון שהגורם המגביל של העצבים כבר לא ישים. לאחר מכן הפרכוסים יכולים להיות קבועים, מכיוון שהרקמה נפגעה באופן בלתי הפיך.

ראה עוד תחת: השלכות האלכוהול

מתעוות בטרשת נפוצה

טרשת נפוצה היא מחלה בה הכיסוי הבידוד של מיתרי העצב נפגע על ידי מערכת החיסון של הגוף עצמו. זה יוצר א ריגוש יתר או כישלון עצבים אלה.

המחלה בדרך כלל נקלעת ספורטים, לפיה חלק מהתסמינים בדרך כלל נפתרים לאורך פרק זמן מסוים. מטופלים רבים מדווחים על כיווצים בפנים במהלך התלקחות. לעתים קרובות ניתן לראות אלה כסימנים הראשונים להתדרדרות הממשמשת ובאה, שכן סיבי עצב קטנים אחראים לתנועות (וניתן להפעיל אותם במהירות רבה יותר כאשר מתרגשים). במיוחד בתדירות גבוהה זה נראה עַפְעַף להיות מודאג.

בנוסף או בבידוד, פינת פה למשוך. באופן עקרוני, תנועות אלה אפשריות על כל שרירי הפנים, אך הן מורגשות במיוחד בעיניו או בפיו של האדם הנוגע בדבר, מכיוון שהן עלולות לשבש או לפגוע בתקשורת הבין אישית.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: פרכוסים בגבות, מעוות עיניים - מה לעשות?

האם זה יכול להיות אינדיקציה לאפילפסיה?

לאמיתו של דבר, יתכן כי התכווצויות בפנים הינן בסיס לאפילפסיה. בפרט, אם הפרכוסים מתרחשים שוב ושוב ומלווים בפרכוסים באזורים אחרים בגוף, אפילפסיה הופכת ליותר סבירה. ככלל, אפילפסיה מסוג זה אינה מסוכנת, אך יש לפנות לנוירולוג אם יש תסמינים כאלה. אף כי לא תמיד ניתן לבצע אבחנה חד משמעית של אפילפסיה, אולם המומחה יכול בדרך כלל להעריך היטב האם קיימת אפילפסיה או שמא סיבות אחרות סבירות יותר, על סמך התסמינים ובעזרת בדיקות טכניות (במיוחד EEG). במידת הצורך הוא יכול גם ליזום טיפול אנטי אפילפטי, שבדרך כלל יכול להפחית את ההתכווצויות יחסית במהירות וביעילות או אפילו לחסל אותה לחלוטין.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: תסמינים של אפילפסיה

מתח כטריגר לפרפור פנים

לחץ יכולות להיות השפעות שונות על הגוף. מערכות שונות משתגעות במצבי לחץ מתמידים. כאשר חיי היומיום מלחיצים רגשית הם משפיעים על לִישׁוֹן, על הורמונים, על מַצַב רוּחַ והיבטים רבים אחרים.

התכווצויות בפנים יכולות להיות ביטוי לחוסר איזון רגשי שכזה. בדרך כלל לא ניתן למצוא סיבה פתולוגית. לעתים קרובות הם מתמודדים עם הכל אנשים צעירים לנוירולוגים בגלל תסמינים כאלה, מכיוון שהם קראו או שמעו על מחלות קשות שעלולות להיות קשורות להתכווצות שרירים.

עם זאת, לאחר אבחנה קצרה מתברר שהתנועות הבלתי רצוניות אינן נגרמות על ידי מחלה, אלא מהמצב המלחץ הקיים. כאן יכול מתח שנגרם מכל דבר להיות מה מרגיז רגשית את המטופל: פירוק, ריב, עבודה, לחץ לביצוע או אובדן של אדם אהוב.
הטיפול מורכב בהתמודדות עם בעיות אישיות, אולי בשילוב עם טיפול בשיחות, ולימוד טכניקות לניהול מתחים (למשל מדיטציה, יוגה או דומה).

עוד משהו שאולי יעניין אותך: כיצד אוכל להפחית מתח?

מעוות את הפנים כאשר עצבניים

עצבנות היא תגובה של מערכת העצבים. זה מגיב למצב מלחיץ, שקשור לחוויות שליליות בזיכרון. עצבנות יכולה להיות תקינה, למשל בניסיון השני לאחר בחינה כושלת. כמעט כולם מכירים את תחושת העצבנות ויכולים לזכור מצבים מקבילים.

יש אנשים עם מחלה פסיכיאטרית או נפשית, מתמודדים עם מצבים כאלה על בסיס יומיומי. זה בעיקר על הפרעת אישיות חרדתית ופוביה חברתית. בשתי המחלות, מגע עם אנשים אחרים ובעיקר זרים הוא בעיה מרכזית: הפחד לעשות משהו לא בסדר, לומר משהו או למשוך תשומת לב שלילית בכל דרך אחרת הוא גדול ביותר.

הפחד וחוסר הביטחון באים לידי ביטוי, למשל, במעוות הפנים. אלה נתפסים בתורם כלא נעימים ולכן הם מביאים להתנהגות נמנעת נוספת - מעגל קסמים עבור הנפגעים. טיפול פסיכולוגי או פסיכיאטרי (למשל טיפול בשיחות) יכול לעתים קרובות לעזור בהתמודדות פרודוקטיבית עם הפחדים ולהביא לשיפור.

איזו השפעה יש לנפש על פרכוסים בפנים?

ג'רקים בפנים יכולים להיגרם גם על ידי נפשו של האדם בלבד. כולם מגיבים בצורה שונה להתרגשות, לחץ, שמחה וסבל. בעוד שחלקם חיים את רגשותיהם ברמה הרגשית, אצל אחרים התודעה שוב פוגעת בגוף. מצבים רגשיים קיצוניים כאלה יכולים להיות מדי פרכוסים להוביל בפניו אז ביטוי מתח רגשי הם.

התכווצויות שרירים הקטנות ביותר או התלהמות על העפעף מתרחשות בתדירות גבוהה במיוחד. אלה יכולים להימשך אורכי זמן שונים, אך לרוב מתפוגגים לאחר הרפיה רגשית מודעת.
הפחד מפני פירושו של הפרפור יכול בתורו להחמיר את הסימפטום.

יַחַס

• אם הפרכוסים נובעים ממחסור בחומרים מזינים מסוימים, הטיפול פשוט יחסית, האדם הפגוע צריך להתרכז בתזונה מודעת ומאוזנת. מוצרים עם גרעיני חמנייה או דלעת יכולים לעזור נגד מחסור במגנזיום. אוכל עשיר באשלגן כמו תבשילי תפוחי אדמה או אבוקדו יכול גם לשפר את המצב החסר. ניתן להוסיף נתרן בקלות למזון על ידי הוספת מלח מספיק. אם לא ניתן להבטיח צריכה מספקת באמצעות התזונה, ניתן להשתמש בתוספי תזונה.
• אם הפרכוסים ממוצא פסיכולוגי וניתן לייחסם ללחץ או למצב מלחיץ רגשית, הרפיה יכולה לעזור. כל אדם צריך לתכנן לעצמם זמן במהלך היום, בו אחד לא נותן לשום דבר או למישהו להסיח את דעתם. שינה רגועה והולמת יכולה גם להמיס מתח - אם בעל אופי גופני או נפשי.
• אם יש בסיס להפרעה נוירולוגית, על רופא לרשום תרופות מתאימות. במקרה של אפילפסיה מאובחנת, זה יהיה למשל נוגדי פרכוסים (תרופות נגד התקפים) כמו Lamotrigine® או Valproat®. התרופות מעניקות את ריגוש מערכת העצבים וכך גם את עירור השרירים. בטרשת נפוצה אתה עובד עם קורטיזון ותאי חיסון אחרים (תרופות המשפיעות על מערכת החיסון).
• אם הפרכוסים על הפנים הם סימפטום להרעלה, חשוב לטפל בה באופן ספציפי באמצעים לניקוי רעלים.
• אם לא ניתן להגביל את התכווצויות השרירים על ידי אמצעי הטיפול המתוארים, עדיין קיימת האפשרות של הזרקת בוטוקס. בוטוקס (רעלן בוטולינום) הוא רעל עצבי שמשמש גם במסגרת ניתוחים קוסמטיים. כשהוא מוזרק, הוא משתק את השריר על ידי הפעלת העצבים האחראיים.

תסמינים

התסמינים הם התכווצויות שרירים הקטנות ביותר בפנים. אלה יכולים להופיע בחלקים שונים של שרירי הפנים, אך בעיקר ממוקדים בכך אזור הפה והעיניים. זה קורה לעתים קרובות במיוחד מעוות העפעף עַל. אנשים מושפעים מתארים את הפרכוסים כרעידות או מרפרפות של העפעף.
אם נמשכות פרכוסים בפנים, עלולים גם אלה שנפגעו כאב ראש לבוא. אתה מנסה את זה לדכא תנועה לא רצונית ולכן מתוח.

התכווצות שרירים יכולה להיות סימפטום לכמה שונים מחלות נוירולוגיות להיות או תחת א מצב מלחיץ רגשי מתרחש. בשני המקרים, המצב הבלתי נשלט בדרך כלל משפיע לרעה על הנפש של האדם הנוגע בדבר - התוצאה היא מצב רוח מדוכא.

אִבחוּן

אם יש פרכוסים על הפנים, זה אחד אבחון עיניים, ד. ח. הרופא רואה במבט חטוף איזה סימפטום מוביל את המטופל אליו. היקף התכווצות השרירים מעיד האם מדובר רק בסיבוכים של צרורות סיבי שריר בודדים או הפרעות בתנועה.

האחרון יכול למשל הנגרמת על ידי שימוש לטווח הארוך בתרופות אנטי פסיכוטיות / נוירולפטיות. האם זה מעוות שרירים לא מזיק ובין אם זה מתרחש כחלק מפגיעה עצבית קיימת ניתן לקבוע על ידי א EMG יתגלה.

באמצעות EMG שמשמעותו אלקטרומוגרפיה, מוחדרים אלקטרודות מחט קטנות לשריר שיש לבחון כדי להפיק את ההבדלים במתח החשמלי שלו. מתוך אלה ניתן להסיק מסקנות לגבי פעילות השריר.

אם ה- EMG מראה חריגות, ניתן להניח כי א נזק לעצבים מתנה.

מעוות את הפה

פרכוסים בפה משפיעים עליכם ככל הנראה לָשׁוֹן או ה פינת פה ומתרחשים פסיכוגניים (מופעלים על ידי הנפש), באמצעות שימוש בסמים או תרופות. הלשון היא מבנה שריר צפוף ולכן היא מגיבה ברגישות אפילו לנזק העצבי הקטן ביותר. אמנם לא ניתן לתפוס את העוויתות השריריות הקטנות ביותר באזורים אחרים בגוף בעין בלתי מזוינת, אך ניתן להראות אותן רק ב- EMG, אך ניתן לראות אותן על הלשון.

טלטלות חזקות יותר הן גם אינדיקציה לכך נזק לעצבים. יש אפשרות לפגיעה באחראי עצב גולגולתי (עצב היפוגלוסלי) אחראי לתסמינים. זה שולט על שרירי הלשון כולה, כך שעוויתות או שיתוק יכולים להתרחש במקרה של נזק עצבי.

גם התחלה כפי ש (טרשת עורקים עממית) ניתן להבחין בהתחלה על ידי עוויתת הלשון. מכיוון שמדובר במחלת עצבים קשה מאוד, עליך תמיד להתייעץ עם רופא אם אתה חושד בכך.

כמה זמן נמשכות הפרכוסים?

הפרכס עצמו נמשך רק שבריר שנייה. ברגע ש"התעוות "נמשך זמן רב יותר, מדובר בהתכווצויות, שיש לה סיבות אחרות. לעתים קרובות מרתקים מתרחשים ברצף מהיר. הסדרה יכולה להימשך מספר דקות בלבד, אך היא גם יכולה להימשך שעות.

ככל שהפרכוסים על הפנים ארוכים יותר, כך המצב מלחיץ יותר עבור האדם הנוגע בדבר. תסכולים מופיעים לעתים קרובות שוב ושוב, גם אם אינם מבוססים על מחלה עצבית. עם זאת, אם משך הזמן עולה על הסובלנות האישית, אין להימנע מביקור רופא ולבקש עזרה מקצועית. אולי המומחה יכול לזהות ולחשוף בעיות רגשיות שהוסתרו בעבר או שלא היו קשורות לתסמין.

מעוות פנים אצל ילדים

אם מופיעים פרכוסים בפנים אצל ילדים, מספר הסיבות האפשריות או הסבירות מופחת במידה ניכרת: אלכוהול ותרופות בדרך כלל לא באים בחשבון, וסמים נפוצים אף הם באופן משמעותי מאשר אצל מבוגרים - גם אם, כמובן, חלק מהילדים נאלצים ליטול סמים היו גם מקרים בהם פעוטות בזבזו במיוחד את התרופות של הוריהם וטעהו אותם בממתקים. לחץ פסיכולוגי, עווית המיספאלית וטרשת נפוצה, הנמצאים בין הגורמים השכיחים ביותר להתכווצויות פנים אצל מבוגרים, אינם סבירים מאוד גם בקרב ילדים.

אם הפרפור מתרחש שוב ושוב ואיננו נסבל עוד, עדיין צריך להבהיר זאת על ידי רופא. מכיוון שזה יכול להיות מלחיץ במיוחד לילדים כאשר הם נתפסים על ידי ילדים אחרים כ"משונים "בגלל הפרכוסים שלהם ובכך הופכים להיות אנשים מבחוץ. בדרך כלל לא ניתן למצוא סיבות דרמטיות לפיתולים, לעיתים ניתן לאבחן אפילפסיה. אולם ברוב המקרים ניתן לטפל בזה ביעילות עם נוגד פרכוסים, מה שמפחית גם את התכווצויות הפנים או אפילו נעלם לחלוטין. כמובן שיש להקפיד על בחירת תרופה המתאימה לילדים. אלה כוללים קרבמזפין, ולפרואט ולמוטריגין.

קרא עוד בנושא בכתובת: אפילפסיה אצל ילדים

מעוות את הפנים וכאב הראש

אם התכווצויות הפנים נמשכות זמן רב, סובלים רבים מפתחים כאבי ראש לאורך זמן. לרוב זה נובע מהעובדה שהאנשים שנפגעו מתוחים בגלל הפרכוסים הלא נעימים כשניסו לדכא אותם. אם זה המקרה, תרגילי הרפיה והתרופפות לשרירי הפנים יכולים לעזור - גם אם הם יכולים להודות בזמנים לפעמים.

אם כאב הראש חמור מדי ונדרש הקלה מהירה, תוכלו כמובן לקחת משכך כאבים, אך זה בשום אופן לא אמור להפוך להרגל. במקום זאת, עדיף להתייעץ עם רופא אם תלונות כאלה נמשכות. יתכן שהם יוכלו לרשום תרופות להקלה על הפרכוסים על מנת לשבור את מעגל הפרכוסים וכאבי הראש.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: כאב ראש מתוח

מעוות את הפנים לאחר אירוע מוחי

פרכוסים בפנים שכיחים יותר באופן משמעותי בקרב חולים בשלב ההחלמה והשיקום לאחר אירוע מוחי מאשר בממוצע באוכלוסייה הכללית. זה בדרך כלל המקרה אצל חולים בהם הפנים מושפעות גם מתוצאות השבץ, למשל בצורה של קהות חושים או שיתוק. הצטברות הפרכוסים לאחר אירוע מוחי נובעת ככל הנראה מתהליכי ריפוי וארגון מחדש במוח, בהם חלקים של סיבי עצב מתים מקבלים מידה מסוימת של פונקציונליות או קשרים בין דרכי העצב מתוכננים מחדש. במובן זה, התכווצויות הפנים לאחר אירוע מוחי אינן בדרך כלל סיבה לדאגה, אלא סימן חיובי וביטוי לריפוי פרוגרסיבי.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: שבץ

האם זה פיק?

מבחינה מסוימת, זו שאלה של הגדרה. במובן הרחב יותר, המונח טיק מתאר ביטויים או תנועות פתאומיים, ברובם בלתי רצוניים, של שרירים בודדים או חלקי גוף שלמים, כך שגם פרכוסי פנים נופלים תחת קטגוריה זו. ככלל, תופעות כאלה מכונות רק טיק אם ניתן לדכא אותן לפרק זמן ארוך יותר או קצר יותר עד שהמתח הפנימי יהפוך לחזק מדי.

זה נפוץ הרבה יותר עם טיקים כמו תנועות אצבעות מסוימות, קריצה או זיפות. לעומת זאת, בדרך כלל לא מקדימים לגירקיות בפנים שום כפייה פנימית, הם בדרך כלל עוברים ללא הודעה מוקדמת ולעיתים אפילו מבלי שהאדם הנוגע בדבר שם לב. לסיכום, ניתן לומר: לחטט בפנים בהגדרה אכן נחשב כטיק, אך במובן הצר יותר מונח זה שמור לתופעות אחרות.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: עֲוִית