השפעת Lyrica®
כללי
Lyrica® (שם מסחרי; שם המרכיב הפעיל: פרגבלין) שייכת לתרופות החדשות יותר נגד אפילפסיה ומשמשות לטיפול:
- אפילפסיות מוקדיות (התקפים) או
- טיפול משולב, כולל התקפים כללים,
- לטיפול משלים בהפרעות חרדה כלליות ו
- כאבים נוירופתיים
זהו כאב עצבי שיכול להופיע כתוצאה מתסמונת כף הרגל הסוכרתית, שלבקת חוגרת (דלקת בקצות העצבים על ידי נגיפי הרפס) או פגיעה בחוט השדרה.
השפעת תרופות נגד אפילפסיה
את כל תרופות אנטי אפילפטיות (תרופות להתקפים) עובדים על כמה קולטנים ו ערוצי יונים.
ליריקה® במיוחד חוסם את תלות המתח תעלות סידן וכך קוטע הפרשות חוזרות.
ה ערוצים מורכבים מארבע יחידות משנה ומתווכים את זרם ה- יוני סידן בתוך ה תא עצב. זה מוביל בדרך כלל לשחרורם של שונים נוירוטרנסמיטורים והעברת ה- פוטנציאל פעולה בעניין ה סינפסה.
על ידי כריכה ליריקה® אל ה קולט GABA, תעלות כלוריד מעכבות מופעלות וההשפעה בפועל של תעלות הסידן אינה מתרחשת. כך גם ההפצה של זה נוירוטרנסמיטורים מונע:
- נוראדרנלין,
- גלוטמט ו
- חומר P
דרך סימולטני עַכָּבָּה כל שלושת החומרים מסבירים את שטח היישום הגדול יחסית.
גלוטמט שייך ל חומרים מסנג'ר של המוח ומעורב בתיווך של גירויים עצביים תפיסה חושית, של ה מיומנויות מוטוריות וה זיכרון מְעוּרָב.
נוראדרנלין הוא מוליך עצבי בגוף ומשמש להעברת מידע חשוב. לדוגמה, זה מגדיל את לחץ דם באמצעות התכווצות vasoc. זה קורה במיוחד במצבים מלחיצים.
חומר P עם זאת, הוא מעביר עצבים של כְּאֵב- קולטנים וסיבי עצב המוליכים כאבים. אם קולטן כזה מתרגש יותר חזק, הוא משחרר את החומר P. אבל גם עם דַלֶקֶת החומר P משתחרר יותר ויותר. עם שחרורו גורם החומר להתפשטות חזקה של כלי הדם ומגדיל אותם חֲדִירוּת קיר הכלי. בנוסף, הרגישות של העצבים המוליכים כאבים ב- עמוד שדרה מוּגדָל.
כיצד פועלת Lyrica®
ה אִישִׁי עם זאת, לא תמיד ניתן להסביר את אופן הפעולה בקרב חולים בודדים באופן פיזיולוגי בלבד. זה בעיקר בגלל יצירה מאוד אינדיבידואלית התקפים אפילפטיים והמנגנונים המיוחדים לאפילפסיה, המורכבים מאוד.
מסיבה זו קשה להסיק מסקנות לגבי אופן הפעולה האינדיבידואלי של התרופות. עם זאת, הרבה השתפר בהתפתחותן של תרופות מסוימות:
בניגוד לקלאסיקה תרופות אנטי אפילפטיות הן התרופות החדשות יותר (למשל ליריקה®) בבירור נסבל טוב יותר.
עם זאת, אתה כן לא יעיל יותראבל בבעלותך רוחב טיפולי גדול יותר ולהתקשר פחות תופעות לוואי הגיח.
בנוסף לאפקטים העיקריים שהוזכרו לעיל ותחום היישום המשויך, Lyrica® עובד גם מרגיע. במקרים מסוימים, למשל לאפילפסיה טיפול בהתקפים או לטיפול כאבים נוירופתיים ההשפעה הרגעה אינה רצויה.
במקרה הפרעת חרדה עם זאת, אחד יכול לגרום לתופעת לוואי זו הרגעה להשתמש. ההשפעה הרגעה נובעת מהעיכוב הכללי העצבוני והעיכוב של עירור עצבי. זה יהפוך את רשמים חושיים מבחוץ עמוםמכיוון שתאי העצב כבר לא יכולים להעביר את המידע במהירות מספקת.
ה הַפרָשָׁה של התרופה מתרחשת באמצעות כליות עם זמן מחצית חיים של 6 שעות.
תחילת הפעולה
תחילת הפעולה של Lyrica® מתרחשת בדרך כלל תוך שבוע. זה כבר אפשרי עם מינון התחלתי של 150 מ"ג ליום. ניתן לתת את המינון במינון שנתי או שלוש. ניתן לקחת אותו במהלך או בין הארוחות. באופן פרטני, בהתייעצות עם הרופא, ניתן להגדיל את המינון ל -300 מ"ג לאחר שבוע. המינון המרבי הוא בדרך כלל 600 מ"ג מדי יום. בחלק מהמקרים זה גבוה יותר. ניתן להשיג זאת בשבוע נוסף במידת הצורך. Lyrica® נספג במהירות על ידי הגוף ללא קשר למינון. יש לו מה שנקרא זמינות ביולוגית של 90%. כתוצאה מכך, ניתן להגיע לממוצע בריכוזים בגוף לאחר כשעה.
Lyrica® כמעט ולא מטבולית או קשורה לחלבונים בפלזמה. לכן כ- 98% ממנו יכולים להיות מופרשים ללא שינוי דרך הכליות עם השתן. פרק הזמן בו ריכוז הפלזמה של החומר הפעיל ירד בחצי הוא כ 6 שעות. מכיוון שחיסול של Lyrica® דרך הכליות, יש להתאים את המינון בקרב אנשים עם תפקוד כליות לקוי ובקשישים. לכן יש להפחית את המינון בהתאם לתפקודים. מכיוון שליריקה אינה עוברת מטבוליזם דרך הכבד, המינון אינו תלוי ברובו מתפקודי הכבד. בנוסף, לא ניתן להשפיע על ההשפעה על ידי אינטראקציות עם תרופות אחרות שעובדות על ידי הכבד. פירוש הדבר, למשל, כי אין לצפות לאינטראקציות עם תרופות אנטי-אפילפטיות אחרות, אנטיביוטיקה מסוימת או גלולת למניעת הריון.
השפעה על הפחד
Lyrica® פועל על תאי המוח הקטן שנקרא. תאים אלה נקראים תאי פורקינה. זה מעכב את תעלות הסידן בנקודה ספציפית. המשמעות היא שפחות סידן נכנס לתא. כתוצאה מכך, פחות חומרי מסנג'ר מרגשים כמו גלוטמט, נוראדרנלין וחומר P משתחררים. חומרי מסנג'ר אלה יכולים, בין היתר, לעצים את התפתחות הפחדים. על ידי עיכוב השפעותיהם, ניתן יהיה לחנק (ביוכימית) פחדים במקרים מסוימים. השפעה זו של התרופה ידועה כאפקט חרדתי.
קרא עוד בנושא: Lyrica® להפרעת חרדה
השפעה על כאב
Lyrica® הראתה במספר מחקרים קליניים מבוקרים שהיא יכולה לעבוד גם נגד מה שמכונה כאבים נוירופתיים היקפיים. כאב כרוני זה מתואר לעתים קרובות כעקצוצים, בוערים, חמורים או דומים להלם. כאבים נוירופתיים היקפיים יכולים להופיע במחלות כמו שלבקת חוגרת, מה שנקרא נגיף הרפס זוסטר, בפגיעות בעמוד השדרה או בנוירופתיה סוכרתית. על פי כמה מחקרים, ל- Lyrica® הייתה השפעה מרגיעה בהקשר זה. לפי זה, 47% מהאנשים שסבלו מכאבים נוירופתיים חוו הפחתת כאבים ממוצעת של 50%. בנוסף, הפרעות שינה הקשורות לכאב היו פחותות משמעותית.
אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: תופעת לוואי של Lyrica®
השפעה על טרשת נפוצה
Lyrica® משמש בטרשת נפוצה לטיפול סימפטומטי בכאבי עצבים. כאן משתמשים במנגנון הפעולה ביחס להשפעה המעכבת על חומרים מסנג'ר מסוימים. מכיוון שחומרים מסנג'ר אלה משפיעים על כאבי עצבים, Lyrica® נכנס לכאן. הקלה בכאב בהצלחה נרשמה. במקרים אחרים תופעות הלוואי שולטות. טיפול פרטני לטרשת נפוצה הוא חיוני.
קרא עוד בנושא: טרשת נפוצה
האם אתה יכול להגדיל את ההשפעות של Lyrica®?
ניתן להגביר את ההשפעה של Lyrica® על ידי שינוי המינון. בנוסף, חומרי הרגעה (חומרים מרגיעים) יכולים לחזק את החומר הפעיל. אלכוהול יכול גם, באופן בלתי צפוי, להעצים את ההשפעות וכך את תופעות הלוואי בצורה מסכנת חיים.
קרא עוד בנושא: Lyrica® ואלכוהול
זהירות נדרשת במחלות קודמות וחולשה או מגבלות של הלב, במיוחד בגיל מבוגר. בנוסף, עליכם להיזהר מאוד בשילוב של תרופות המאריכות את זמן ה- QT (שנקרא ב- ECG). במקרה של לקוי בתפקוד הכלייתי, יש לתת מינונים נמוכים יותר. לכן לא צריך להיות ממוקד בחיזוק של Lyrica®. אם ההשפעה של Lyrica אינה מביאה לתוצאות הרצויות, עליך תמיד להתייעץ עם הרופא שלך תחילה.
מה אוכל לעשות כאשר ההשפעות של Lyrica® מתבלות?
ניתן להגדיל את המינון של Lyrica® בהדרגה בהתאם להוראות הרופא המטפל. עם זאת, יש לציין כי כל עלייה במינון יכולה גם להעלות את הסיכון לתופעות לוואי. הגדלת המינון מהר מדי עלולה לגרום לתופעות לוואי כמו נמנום ונמנום. תופעות לוואי אלה נצפו לעתים קרובות מאוד בהקשר זה.
למידע נוסף על הנושא: תופעת לוואי של Lyrica®
חובה לברר תחילה את הסיבות לכך שההשפעה דעכה לפני הגדלת המינון. לעולם אין לשנות את המינון של Lyrica® בעצמכם. אם ההשפעה נעלמת, תמיד יש לדון בזה עם הרופא.
