הרטיקולוציטים

מהם רטיקולוציטים?

רטיקולוציטים הם תאי דם אדומים לא בשלים (נקראים אריתרוציטים). אין להם עוד גרעין תאים, אך הם עדיין מסוגלים לבצע תהליכים מטבוליים מכיוון שחלק מאברוני התאים עדיין פועלים. התכנית האנדופלסמית שייכת לאברוני תאים אלה. בנוסף, המידע הגנטי (RNA) מאוחסן ברטיקולוציט.

הרטיקולוציטים נעשים במח העצם ונכנסים לזרם הדם. התבגרות בדם מתרחשת תוך יום - זה המקום בו RNA והתכנית האנדופלסמית גורשים. לאחר תהליך התבגרות זה, הרטיקולוציט הפך כעת לאריתרוציט.

באבחון, מספר הרטיקולוציטים הוא בעל רלוונטיות, מכיוון שהוא משמש להערכת פעילות מח העצם.

ערכי הרטיקולוציט

ערכי הרטיקולוציטים ניתנים ביחס לאריתרוציטים (תאי דם אדומים): כך מספר הרטיקולוציטים לכל 1000 אריתרוציטים (‰).

טווח ההתייחסות הוא סביב 30,000 - 80,000 ul / דם. טווח ההתייחסות יכול, עם זאת, להשתנות מעט בהתאם למעבדה ויש לקחת בחשבון בהערכה.

מדד הייצור הרטיקולוציט

מדד ייצור הרטיקולוציטים הוא ערך מדויק יותר להערכת תהליך ההתבגרות של האריתתרוציטים. במינוח הרפואי, תהליך ההבשלה הזה נקרא אריתרופואיזיס. זה מחושב כך:

(ספירת רטיקולוציטים באחוזים x המטוקריט בפועל: שינוי בימים x המטוקריט רגיל של 45)

נלקחים בחשבון שני גורמים ספציפיים לצורך החישוב - המטוקריט ושינוי הרטיקולוציט. ההמטוקריט מתאר את שיעור המרכיבים התאיים בדם. הטווח הרגיל לנשים הוא 33% - 43% ובגברים 39% - 49%. לקביעת המדד, לעומת זאת, המטוקריט מוגדר לערך של 45%. זה מקל על השוואת הערכים זה עם זה.

לעומת זאת, משמרת הרטיקולוציט קובעת משמרת - יש יותר רטיקולוציטים בדם במקום במח העצם. המשמרת מוגדרת עדיין בהתאם להמטוקריט.

אצל אנשים בריאים הערך של מדד ייצור הרטיקולוציטים הוא אחד. אם יש אנמיה, תוכלו לראות האם זה נובע מאריתתרופואיזה מופרעת. במקרה זה הערך הוא מתחת ל -2.

באילו מחלות גדלים הרטיקולוציטים?

המחלה הקלאסית הקשורה למספר מוגבר של רטיקולוציטים היא אנמיה. אנמיה מתארת ​​אנמיה. זה מאופיין במספר מופחת של אריתרוציטים, כלומר מספר מופחת של כדוריות דם אדומות, או בריכוז מופחת של פיגמנט הדם האדום (מה שמכונה המוגלובין).

הגוף מנסה לפצות על האנמיה על ידי מח העצם המייצר יותר רטיקולוציטים ומשחרר אותם לדם. שינוי זה מורגש בספירת הדם כביכול שנקרא reticulocytosis. בנוסף, ייצור מוגבר של רטיקולוציטים מדבר כנגד מחסור בברזל או בוויטמין.

Reticulocytosis יכול להופיע גם לאחר דימום רב. הרבה אריתרוציטים מתו מהדימום ויש מחסור. הגוף מנסה לפצות על כך על ידי ייצור יותר רדיקולוציטים. לאחר תהליך ההתבגרות מתפתחים האריתתרוציטים הדרושים.

גורם נוסף שיכול להוביל לעלייה בערכים הוא היפוקסיה. היפוקסיה מתארת ​​מצב של אספקת חמצן לא מספקת. כתוצאה מכך, הרקמה כבר לא יכולה להיות מספקת מספיק חמצן ונכנסת תחת. כדי למנוע מצב זה, הגוף מגיב שוב עם ייצור מוגבר של כדוריות דם אדומות. ניתן למצוא מספר מוגבר של תאי המבשר, כלומר הרטיקולוציטים, בספירת הדם.

למידע נוסף על הנושא כאן: האנמיה.

באילו מחלות נמוכות הרטיקולוציטים?

ידועות מחלות שונות אשר מביאות לירידה במספר הרטיקולוציטים. לדוגמא, אי ספיקת כליות כרונית יכולה לגרום לאנמיה עם ספירת הרטיקולוציטים מופחתת. הכליה היא המקום בו מיוצר מה שמכונה אריתרופויטין. זהו הורמון המשמש כגורם גדילה להיווצרות כדוריות דם אדומות (אריתרוציטים). במקרה של אי ספיקת כליות, הורמון זה מיוצר פחות. זה בתורו מוביל לסינתזה מופחתת של כדוריות דם אדומות.

מחלה נוספת היא תסמונת מיאלודיספלסטית. התסמונת מתארת ​​קבוצת מחלות הפוגעות במח העצם. הפרעה בהיווצרות הדם מתרחשת - האריתתרוציטים כבר לא נוצרים מרטיקולוציטים, אלא מתאי גזע מוטציה. בשל תהליך ההתבגרות המשובש של אריתרוציטים, נוצרים כעת תאים לא תפקודיים. עם זאת, הפרעת היווצרות הדם משפיעה לא רק על האריתתרוציטים, אלא גם על קרישת הדם. בנוסף, גרנולוציטים נויטרופילים (תאים מיוחדים להגנת החיסון) עשויים להיות מופחתים.

כימותרפיה יכולה לעורר את אותם תסמינים של תסמונת מיאלודיספלטית ללא קשר לסוג הגידול הבסיסי. הגורם לכך הוא פגיעה במח העצם. בגלל אובדן התפקוד, היווצרות הדם יכולה להתרחש רק במידה מוגבלת.

בנוסף, תסמיני מחסור כמו מחסור בברזל יכולים להוביל למספר מופחת של הרטיקולוציטים. הגוף כבר לא מסוגל לשמור על היווצרות הדם מכיוון שחסרים חומרי התזונה הדרושים. אנמיה פרצינואיד, כלומר אנמיה הנגרמת על ידי ויטמין B12 או מחסור בחומצה פולית, מובילה גם הם לאותם סימפטומים.

מאמרים אלה עשויים לעניין אותך גם:

• אנמיה חסינית
• אי ספיקת כליות כרונית

מהו משבר רטיקולוציט?

משבר רטיקולוציט מתאר עלייה חדה ברטיקולוציטים בדם. זה נובע מהיווצרות מוגברת של הדם.

המשבר יכול להיווצר לאחר דימום רב ככל שהגוף מנסה להחליף את כדוריות הדם האבודות. בנוסף, זה יכול להופיע כחלק מטיפול התחלופי בברזל, חומצה פולית או ויטמין B12. הגידול ברטיקולוציטים מרמז על טיפול יעיל.

מחסור בברזל

ברזל הוא מרכיב קורט חשוב לבני אדם והוא חשוב במיוחד להיווצרות הדם. מחסור בברזל הוא תסמין החסר השכיח ביותר ויכול לגרום לתסמינים שונים בהתאם לחומרתו.

מחסור קל מוביל להפחתה קלה של כדוריות הדם האדומות. במקרה של חסר בולט, אנמיה מתפתחת עם התסמינים הקלאסיים כמו חיוורון, עייפות וריכוז ירוד. לא ניתן עוד לספק את התאים בצורה מספקת עם חמצן בגלל היעדר תאי דם אדומים או היעדר המוגלובין (פיגמנט דם אדום). ניתן לטפל בתופעות בצורה טובה באמצעות טיפול בתחליפי ברזל.

גלה את כל הנושא כאן: חסר הברזל.

המלריה

מלריה היא מחלה זיהומית טרופית הנגרמת על ידי טפילים. טפילים אלו הם מה שנקרא פלסמודיה, התוקפים אריתרוציטים אנושיים. הם גורמים להרס האריתתרוציטים ויכולים לגרום לאנמיה, כלומר אנמיה. בנוסף הם מביאים לירידה בטסיות הדם, אשר ממלאות תפקיד חיוני בקרישת הדם.

הגוף מנסה לפצות על אובדן האריתרוציטים על ידי הגברת פעילות היווצרות הדם. כתוצאה מכך, מספר הרטיקולוציטים בדם עולה גם הוא.

מלריה מטופלת בתרופות מיוחדות כמו כלורוקין. אם האנמיה קשה, עירוי דם עשוי אף להיות נחוץ.

למידע נוסף על הנושא כאן: מָלַרִיָה.