שתן - הכל בנושא!

מבוא

כולם מייצרים ליטרים של שתן כל יום ומפרישים אותו. אבל מה בדיוק הנוזל הצהבהב? ממה הוא עשוי ומה השימוש בו? מה המשמעות כאשר צבע השתן משתנה? האם זה מסוכן?

שתן, המכונה גם "שתן", הוא מוצר הפרשה המיוצר על ידי הגוף על ידי שתי הכליות.
השתן מורכב בעיקר מעודפי מים שגופנו אינו זקוק להם עוד. ישנם גם מלחים שונים, אוריאה וחומרים אחרים שהגוף רוצה גם להיפטר מהם.

איך נוצרים שתן?

בכליות מערכת מורכבת של פילטרים וצינורות לייצור שתן.
כל הדם של הגוף זורם על פני מסנני הכליה. זה קודם כל מסונן בצורה גסה. זה יוצר בערך 150 עד 180 ליטר של שתן ראשוני.
בשתן ראשוני, לעומת זאת, הם בין היתר. מכילים חומרים המשותפים לגוף. כמובן שהגוף לא רוצה לאבד זאת, אלא לשמור עליו.

לכן, במעבר השני, החומרים החשובים בשתן הראשוני סופגים מחדש, זה נקרא גם ספיגה. החומרים שנספגו חוזרים לזרם הדם.
השתן המשני נותר עם חומרים שאינם בשימוש נפוץ בגוף, כגון אוריאה, חומצת שתן או פוספט. זה עושה רק כ 1-2 ליטרים של המקור 150 עד 180 ליטר. השתן המשני נכנס כעת לשלפוחית ​​השתן דרך השופכנים. משם והלאה האדם יכול להפריש במודע את השתן כאשר הוא "משתין".

האם תרצה לברר יותר כיצד פועלת הכליות ואיך מיוצר שתן? לאחר מכן אנו ממליצים לאתר שלנו: תפקוד הכליה

עוד משהו שאולי יעניין אותך: מדוע צהוב בשתן?

כמה מיוצר שתן?

בערך דקה ליטר דם זורם בכליות. המשמעות היא שכל הדם של האדם עובר דרך הכליות כל 5 דקות.
במהלך יום אוספים דרך מסנני הכליה כ -150 עד 180 ליטר שתן ראשוני. מכיוון שהגוף יכול להתאושש עד 99% דרך מערכות הצינור שלאחר מכן, אנשים מפרישים רק כ -1.5 ליטר שתן משני, כלומר שתן, ביום.

האם הפרשת הכליה או השתן חיונית להישרדות?

הכליה היא איבר חיוני, בעיקר מכיוון שהיא יכולה לווסת את איזון הנוזלים והאלקטרוליטים של הגוף בצורה דקה מאוד ויכולה להיפטר מגוף מחומרים מזיקים דרך השתן.
מכיוון שרבים מהמנגנונים המורכבים החל מסינון הדם להפרשת השתן הסופי עלולים לתפקד, יכולים גם לצוץ כמה תמונות קליניות אפשריות.

אם הירידה בתפקוד הכלייתי פוחתת, מדברים על אי ספיקת כליות. מעל במידה מסוימת זה יכול להיות מלווה בתוחלת חיים מקוצרת. גלה עוד ב: תוחלת חיים עם אי ספיקת כליות

צבע שתן

צבע השתן יכול להשתנות באופן נרחב. במידת האפשר, שתן בריא לחלוטין אמור להופיע קליל וכמעט חסר צבע עד צהבהב. זה מצביע על כך ששיעור המים הטהורים הוא גבוה ומעיד כי הגוף מסופק כנדרש עם מים.

הצבע הצהוב הרגיל נגרם כתוצאה מהתמוטטות והפרשת חלקים מהמוגלובין, פיגמנט הדם האדום שלנו. ככל שהשתן מדולל במים, צבע השתן נראה עז יותר. השתן יכול לפעמים לצבוע בצבע צהוב-כתום.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: מדוע צהוב בשתן?

האם ניתן להסיק מחלות על בסיס צבע השתן?

כן, צבע השתן יכול לספק רמזים חשובים.
בדרך כלל השתן צריך להיות צלול וקל. תלוי מה אתם אוכלים וכמה אתם שותים, צבע השתן יכול להשתנות בין בהיר לבהיר בהיר.

עם זאת, אם צבע השתן "שונה" ואינו חוזר לשגרה לאחר מספר ביקורים בשירותים, זה מספק מידע חשוב על מחלות אפשריות.
לא ניתן לבצע אבחנה ברורה על בסיס צבע השתן.
זה דורש בדיקה באמצעות רצועות שתן (U-Stix) ובמידת הצורך אבחון נוסף.

לְמָשָׁל. שתן ורוד מעונן או מעונן מעיד על דלקת בדרכי השתן ושתן כהה מאוד מעיד על מחלה כבד או אבני מרה.

גלה עוד ב: צבע שתן - מה מאחוריו?

השתן אינו צהוב - מה עומד מאחוריו?

להלן הסיבות לכך ששינוי בצבע השתן יכול להעיד:

• שתן אדום: לעתים קרובות צבע אדמדם מצביע על כך שיש דם בשתן. זה יכול לקרות, למשל, דרך פציעות בדרכי השתן. עם זאת, אצל חלק מהאנשים צריכת גזר או סלק יכולה גם להפוך את השתן לאדמדם.

• שתן חום: שתן חום הוא סימפטום של מחלות כבד מסוימות. אלה כוללים צהבת, "צהבת". אצל צהבת, פיגמנט המרה "בילירובין" כבר לא יכול להיספג כראוי על ידי הכבד ומגיע יותר ויותר לדם. הכליה מסננת אותה מהדם, ומעניקה לשתן צבע חום.

• שתן לבנבן: שינוי צבע לבנבן בשתן אפשרי. לעיתים קרובות זה מלווה בעננות. במקרים רבים הגורם הוא זיהום בדרכי השתן. דלקת בכליות יכולה גם לגרום לכך. כאשר נגועים, מצטברות הפרשות דלקתיות, המכילות גם תאי דם לבנים. הם מעיבים על השתן לבנבן.

• שתן בהיר מאוד: שתן בהיר מאוד יכול להעיד על צריכת נוזלים מוגזמת. במקרים נדירים, לעומת זאת, סוכרת אינסיפידוס יכולה להיות גם מאחוריה. זו מחלת חסר בהורמונים. עם זאת כאן, למי שנפגע יש גם תחושת צמא חזקה. באינספידוס סוכרת, הכליות מפרישות יותר מדי מהשתן שהוסנן במקור, מה שמוביל למחסור במים בגוף. זה יכול לקרות גם דרך הפרעה בהורמונים או באמצעות נטילת תרופות.

• שינוי צבע אחר של השתן: תרופות רבות יכולות גם לצבוע את השתן, אך כך גם אוכל. אם אתה מבחין בצבע של שינוי השתן, זה לא אומר בעיקר שהסיבה היא מחלה. אם הצבע לא נעלם מעצמו, יש לפנות לרופא. זה יכול לקבוע את הגורם בשיטות אבחון אחרות.

מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: צבע שתן - מה מאחוריו?

השתן חשוך - מדוע?

ישנן כמה סיבות שיכולות לגרום לשתן להיראות כהה יותר. הגורמים יכולים להיות לא מזיקים וזמניים, אך הם יכולים גם להצביע על מחלות קשות. להלן גורמים אפשריים להתכהות בשתן:

• ירידה בצריכת נוזלים:
  צבע השתן תלוי בין היתר בכמות הנוזלים שנספגת. ככל שתשתו יותר, כך השתן יהיה פחות ממוקד וקל יותר. אם לעומת זאת אתה שותה מעט או שגופך מאבד הרבה מים באמצעות שלשול, חום או פעילות גופנית, הריכוז בשתן עולה. זה גורם לשתן להיראות כהה.
  אם סיבה זו נכונה עבורך, אתה יכול לנרמל את צבע השתן על ידי שתיית מספיק מים.
• תרופות:
  שתן חום עד שחור הוא לרוב תופעת לוואי של טבליות פרקינסון כמו L-dopa או alpha-methyldopa. לפיכך לצבע הכהה עצמו אין ערך מחלה משל עצמו.
• מחלת כבד וכיס המרה:
  כאשר מתפרק פיגמנט הדם, מופק פיגמנט המרה בילירובין. זה מופרש בדרך כלל על ידי הכבד והמרה בצואה. האם יש מחלות כבד כמו דלקת כבד, שחמת הכבד או אם דרכי המרה חסומות על ידי אבני מרה, הבילירובין מופרש יותר ויותר בשתן. זה מכתים את השתן בצורה כהה.
• מחלות מטבוליות:
  גם כאן השתן יכול להופיע כהה, למשל. בהקשר של פורפי.
• סרטן עור שחור (מלנומה ממאירה):
  מלנומה ממאירה היא סרטן עור ממאיר הפוגע בתאי הפיגמנט (המלנוציטים) של העור. בסרטן זה יכול לקרות שמלנין פיגמנט הגוף עובר לשתן והופך אותו כהה.

למידע נוסף בנושא זה אנו ממליצים על העמוד שלנו בנושא: שתן כהה - כדאי לדעת זאת!

השתן מעונן - מדוע?

בדרך כלל השתן הטרי צריך להיות צלול. עם זאת, אם השתן מעונן, זה בדרך כלל מעיד על מחלות לא מזיקות.

• מצית אטומה:
  אם השתן מעונן, ככל הנראה ישנם תאי דם לבנים (לויקוציטים) או חיידקים בשתן. זה יכול להעיד על זיהום בדרכי השתן ובמקרים מסוימים נדרש ליטול אנטיביוטיקה.
• אדום-חום מעונן:
  אם יש לך שתן אדום-חום מעונן, השתן מכיל ככל הנראה כמויות קטנות של דם, כלומר כדוריות דם אדומות. זה יכול גם להעיד על זיהום פשוט בדרכי השתן. במקרים נדירים מאוד, גם סרטן שלפוחית ​​השתן או הכליה יכול להיות מאחוריה.
• מעונן - חלבי:
  אם השתן מעונן, הוא עלול להכיל שומנים. זה בא למשל עם תפקוד לקוי של הכליות, אך יכולות להיות גם סיבות נדירות אחרות. מומלץ להבהיר רפואי.

ברוב המקרים, שתן מעונן נגרם כתוצאה מזיהום פשוט בדרכי השתן. קרא עוד על כך בכתובת: דלקת בדרכי השתן - עליכם לדעת זאת!

שינויים בשתן

ממצאים המביאים לשינויים בשתן מתוארים להלן.

חיידקים בשתן

חיידקים בשתן אינם בהכרח מעידים על מחלה.
השתן הנאסף בשלפוחית ​​השתן אינו סטרילי לחלוטין. בעת השתנה, השתן בא במגע עם הממברנה הרירית של השופכה וכך גם עם חיידקים. חיידקים אלו שייכים לפלורה הרגילה של דרכי המין העיסית, כך שלרוב אין להם ערך מחלה. הם כוללים: Staphylococcus epidermidis, enterococci ובמקרים מסוימים, Escherichia Coli, חלבונים ו- Neisseria לא פתולוגיים.

בדרך כלל חיידקים אלה אינם גורמים לתסמינים אלא אם כן הם נמצאים בריכוז גבוה מדי. עד 10,000 חיידקים לכל מ"ל שתן הם תקינים, אלא אם כן ניתן לדעת כי מין בולט או דומיננטי במיוחד. עלייה בכמות החיידקים מעל 10,000 / מ"ל ​​מעידה על זיהום חיידקי או דלקת בדרכי השתן.פתוגנים שכיחים של דלקות בדרכי השתן הם למשל Escherichia coli, Klebsiella ו- Proteus mirabilis. Staphylococci (במיוחד Staphylococcus saprophyticus) יכולים גם הם לגרום לדלקות בדרכי השתן.
ניתן להשתמש בסוגים שונים של אבחנת שתן לגילוי חיידקים. עם זאת, חשוב להימנע מזיהום מעור איברי המין או מעמידה של הדגימה למשך זמן רב.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: חיידקים בשתן - כמה זה מסוכן?

דם בשתן

הבחנה בסיסית נעשית בין מיקרו-מטוריה, כאשר ניתן לראות תאי דם בשתן רק במיקרוסקופ, לבין מקרו-מטוריה, כאשר דם נראה בעין בלתי מזוינת.
עם זאת, בדם בשתן יכולות להיות סיבות שונות. זה יכול להסתיים בשתן במספר דרכים.

• אם השופכנים נפגעים, למשל באבן השופכה (אך גם באבנים בכליות, אבני שלפוחית ​​השתן וכו ') או עם טראומה, יתכן שיש דם בשתן.
• גידולים בשלפוחית ​​השתן, השופכן או הכליה הם גורם נוסף.
• זיהומים או דלקות בדרכי השתן מובילים לרוב למיקרו-מטוריה ובמקרים חמורים גם למקרו-מטוריה.
• טפילים מסוימים כמו זוג העלוקות בתפקוד של שתן בדם יכולים גם הם להוביל לדם בשתן.
• אצל נשים, דם בשתן יכול להופיע גם כתוצאה מדימום ווסת. בהקשר של אנדומטריוזיס למשל רירית הרחם יכולה להופיע בדרכי השתן וכך להביא לדימום נוסף.
• יתר על כן, תרופות מסוימות כמו ציטוסטטיקה או נוגדי קרישה עלולות לגרום לדימום.

אם נמצא דם בשתן (למעט דם וסת), יש לראות רופא שיבדוק את הגורם המדויק לדימום ושולט בו. אם אתה חווה כאבים נוספים בעת מתן שתן, עליך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: דם בשתן

חלבון בשתן

הפרשת חלבוני ביצה (או חלבונים) בשתן היא תקינה בכמויות קטנות. באופן כללי, הפרשת החלבון היומית צריכה להיות סביב 60 עד 150 מ"ג.
אם הפרשת החלבון גבוהה מ- 150 מ"ג, אחד מדבר על חלבוניאוריה. ניתן לאתר חלבוניאוריה בדרכים שונות, למשל על ידי בדיקת סקר להפרשת חלבון או באמצעות שתן Urinstix. אם כמות החלבון מוגברת, אך הריכוז בשתן הבוקר הוא מתחת ל -300 מ"ג / ל ', הרי שאחד מדבר על חלבוניאוריה שפירה. צורה זו של חלבוניאוריה מופיעה לעתים קרובות יותר לאחר מאמץ כמו פעילות גופנית או לחץ, או במהלך ההריון.

חלבוני חלבון פתולוגיים מתעוררים בהקשר של מספר מחלות. היבטים, פירוק סיבי שריר או תאי דם, זיהומים ודימום בדרכי השתן, למשל, יכולים להוביל לעלייה בכמות החלבון בשתן. מחלת כליות ואי ספיקה יכולים גם הם לגרום לכך. חלבון יכול להיות גם סימן למחלה ממאירה כמו פלסמיטומה.

הצורה הקלה של חלבוניאוריה היא מיקרו אלבומינוריה (הפרשת אלבומין). מיקרו אלבומינוריה היא סימן מוקדם למחלת כליות בהקשר של סוכרת.

מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: חלבון בשתן - כדאי לדעת זאת!

שתן פלאפי

תערובות לבנות, דמויות ענן, בשתן ששוקעות לקרקעית מכונות בדרך כלל "פתיתים בשתן". במציאות, מדובר בחלבונים.

מבנים אלה יכולים להופיע גם בשתן של אנשים בריאים, למשל. בהקשר של אוכל, לחץ, חום או פעילות גופנית. צריכת נוזלים מופחתת יכולה גם להוביל ל"פתיתים "בשתן.
אז לא חייבת להיות מחלה מאחוריה. עם זאת, חשוב שתמונת השתן תתקיים בהקדם האפשרי.
אם לעיתים קרובות יש לך תערובות חלבון, כלומר פתיתים בשתן, זה יכול להעיד על מחלות. הכליות מגיעות ראשונות. זה בדרך כלל מבטיח דרך תפקוד הסינון כי חלבונים אינם עוברים בשתן.

להלן מופיעים תנאים המשפיעים על הכליה והשתנה. לכן הם יכולים לגרום לשתן להופיע בלאדי.

• מחלת כליות, דלקת שלפוחית ​​השתן
• דלקת בערמונית
• סוכרת
• לחץ דם גבוה
• הריון עם סיבוכים, למשל טרום אקלקומיה

למידע נוסף אנו ממליצים על אתרנו: שתן פלאפי

קצף שתן

לעתים קרובות מאוד שתן מוקצף מעיד על כך שיש בו חלבון. מצב זה ידוע כ"פרוטאינוריה ".
במיוחד אצל גברים, השתן יכול לקצף מכיוון שהוא עולה בזרם יציב או עולה עם שאריות של חומרי ניקוי מוקצפים. אם זה לא המקרה, יש לבדוק את השתן המקציף על ידי רופא.
הכליות בדרך כלל לא מסננות את החלבונים, וזו הסיבה שאינה יכולה להיכנס לשתן מהדם. אם זה בכל מקרה קורה, מחלות בסיסיות שונות יכולות להיות מאחוריה.
מזון עשיר בחלבון, כמו שנמצא אצל ספורטאים בבניית שרירים, מוביל לעתים לחלבונים בשתן. בנסיבות מסוימות, יש להתאים את התזונה מכיוון שהיא מציפה את חילוף החומרים ועלולה להוביל לחולשת כליות.
הכליה עצמה היא לרוב הגורם לחלבון בשתן. אם פונקציית הסינון שלו מוגבלת, היא הופכת לחדירה לחלבונים הגדולים. זה יכול להיות המקרה עם ציסטות בכליה, אבנים בכליות, דלקת בכליות, אך גם עם תפקודי כליות תת-פעילים, עד וכלל אי ​​ספיקת כליות.
ברוב המקרים, הגורם לאי ספיקת כליות הוא סוכרת קשה, מחלות כלי דם כמו לחץ דם גבוה, סרטן הדם או שימוש בתרופות מסוימות.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: חלבון בשתן - כדאי לדעת זאת!

ריחות בשתן

שתן רגיל ובריא הוא ללא ריח ברובו. גם כאן, ככל שהוא חסר צבע ונטול ריח, כך הוא בריא יותר. עם זאת, כמה מאכלים יכולים לגרום לשתן להריח חזק כאשר הוא בריא. הדוגמאות הבולטות לכך הן אספרגוס, קפה, בצל או שום.
אם הריח חזק ונמשך מספר ימים, סביר להניח שהאוכל אינו הגורם לכך. יכולות להיות בעיות שונות מאחורי זה. ריחות לא נעימים יכולים להיגרם על ידי חיידקים. זה יכול להתרחש במקרה של דלקות בכליות או דלקות בדרכי השתן.
ניתן לגלות מחלות מסוימות על ידי שתן שאינו מריח או חריף. אלה כוללים סוכרת, "מחלת סירופ מייפל" והחמצת הדם באמצעות מה שמכונה "גופי קטון", כפי שיכולים להופיע בסוכרת או ברעב קשה.
שתיית כמות מספקת של מים והימנעות ממזונות מסוימים תחסוך מכם שתן בעל ריח רע.

ריח של דגים בשתן

ריח דגי בשתן יכול לגרום לכמה סיבות.

• בהקשר של זיהום בקטריאלי, במיוחד בגלל כלמידיה, השתן יכול לעלות על ריח דגי רע.
• אצל נשים ריח זה יכול לנבוע גם מזיהום או דלקת בנרתיק, אצל גברים מהזיהום או מדלקת בערמונית.
• אבנים בכליות נגועות ודלקת באגן הכליה עלולות לגרום לתסמינים דומים.
• מחלה נדירה הנקראת טרימתילאמינוריה (TMAU) יכולה גם להסביר את ריח הדגים. מחלה מטבולית זו מאופיינת בהיעדר אנזימי כבד מיוחדים. זה מוביל למטבוליזם מופחת של הטרימתילמין, הכלול בדגים או בביצים. הנפגעים מתלוננים גם על זיעה מסריחה והפרשות אחרות (הפרשות וגינליות, רוק).
• נטילת תרופות מסוימות, כגון אנטיביוטיקה מסוימת, ודיאטות מסוימות יכולות גם להשפיע על ריח השתן.

שתן מתוק דבש

שתן מתוק דבש יכול להיות קשור לצריכת מזון. אולם במקרה זה, ריח השתן אמור לנטרל את עצמו לאחר מספר ביקורים בשירותים. אם זה לא המקרה, זה יכול להיגרם על ידי הפרעת סוכר, סוכרת.

סוכרת היא מחלה בה הגוף כבר לא מצליח להוריד את רמת הסוכר בדם בצורה מספקת.
כאשר כמות הסוכר בדם מגיעה לריכוז מסוים, תפקוד הכליות מוצף. במקרה זה, אחד מדבר על סף כליות. מה שנקרא סף כליות זה הוא בערך 200 מ"ג / ד"ל גלוקוז בדם. אם ריכוז הסוכר בדם גבוה מסף הכליות, הסוכר מופרש עם השתן.

זה לעתים קרובות המקרה עם סוכרת. לכן הסימנים האופייניים שנצפו הם הפרשת שתן מוגברת (פוליאוריה) והפרשת סוכר עם השתן (גלוקוזוריה). זו הסיבה שהשתן "טעים" מתוק.
מכאן מקור שמה של המחלה: סוכרת פירושה "זורם" ביוונית ומליטוס פירושו "מתוק כמו דבש" בלטינית. אז ביחד זה אומר שתן מתוק דבש.

אתה עלול לסבול מסוכרת. קרא עוד על כך בכתובת: תסמינים של סוכרת מליטוס

pH בשתן

PH השתן של מבוגר בריא הוא בסביבות 5-7.5. זה מציין עד כמה השתן חומצי, ניטרלי או בסיסי. בין 0-7 אתם בסביבה חומצית, עם 7-14 המסמנים את האזור הבסיסי. לכן שתן רגיל הוא נייטרלי עד מעט חומצי. בהתאם להרכב השתן, ערך ה- pH יכול להשתנות, שיכול גם להעיד על מחלות.
ערך pH מתחת לחמש שהוא חומצי מדי מעיד לרוב על תזונה עשירה בשרית. מצב רעב קשה מביא גם להחמצת השתן. לעתים רחוקות יותר, שתן חומצי יכול להיות סימן למחלות מטבוליות, כמו גאוט.

ערך pH גבוה מדי מעל 7.5 יכול להתרחש גם בגלל הדיאטה. תזונה צמחונית גרידא יכולה להיות הגורם לכך.
תרופות מסוימות המופרשות דרך הכליות מעלות את רמת החומציות. אם ערך ה- pH עולה בדם וכתוצאה מכך בשתן, מדברים על אלקלוזיס.
דלקות בדרכי השתן בפרט יכולות לגרום לשתן להיות אלקליין.
ניתן להשתמש ברצועות בדיקה באבחון כדי לקבוע את ערך ה- pH. זה מאפשר להעריך את תפקוד הכליות להפרשת חומצות ובסיסים.

קרא עוד בנושא: pH בשתן