חבלי לידה

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

אינדוקציה של צירים, כאבי לידה, צירים מוקדמים

אנגלית: לנשוף

הַגדָרָה

העבודה היא הבסיס ללידה. התכווצות שכבת השרירים של הרחם (= des מיומטריום) נוצרים כוחות מגורשים המשפיעים על צוואר הרחם ומיקומו של הילד ברצפת האגן. במהלך ההיריון מתרחשים סוגים שונים של צירים אשר מתגברים בכוח, בתדירות ובמשך הזמן עד הלידה ואיתם מתכונן הרחם (= הרחם) ללידה.

יתכן שתהיה מעוניין במאמר הבא: תהליך לידה.

אִבחוּן

המוקד העיקרי הוא במידע של האם על כאבי גב, כאבי מחזור או תחושת לחץ.

מצד אחד קיימת אפשרות להתכווצויות דרך הקרדיוטוגרמה (CTG) להראות אותם ובו זמנית להתבונן בקצב הלב של הילד שטרם נולד.
קרא עוד על הקרדיוטוגרמה בכתובת: מקליט עבודה

מצד שני, ניתן לשלוט על הצירים על ידי נגיעה בבטן עם הידיים.

כאן תוכלו לקרוא אילו ערכי CTG תקינים!

ניתן לאשר את יעילות הלידה רק על ידי מישוש צוואר הרחם או על ידי מדידת אורך צוואר הרחם באמצעות אולטרסאונד.

מה זה CTG?

ה- CTG הוא קיצור המונח קרדיוטוקוגרפיה, המכונה גם כאבי לב. פעימות הלב של הילד נרשמות כעקומת דופק (קרדיוגרמה) ופעילות לידה (טוקוגרמה) בו זמנית. פעילות הלב מוצגת תמיד על העקומה העליונה, על התכווצויות הרחם בעקומה התחתונה. בדרך זו, בין היתר, ניתן להראות את השונות של פעימות הלב של הילד והתגובה המיידית של הילד לפעילות העבודה, אך ניתן להבין גם את חוזק הלידה ומשך הצירים.

בנוסף, ניתן להקליט תנועות ילדים ב- CTG בצורה של סורגים אופקיים קטנים. פעילות הלב של הילד נרשמת באמצעות צורה מיוחדת של אולטרסאונד, המכונה סונוגרפיה של דופלר. פעילות העבודה נרשמת על ידי מדדי לחץ שמונחים על בטנה של האישה ההרה.

קרדיוטוקוגרפיה משמשת הן בבדיקות לפני הלידה ומיד לפני הלידה ובמהלכן.

במהלך הלידה מוקדשת תשומת לב מיוחדת לתגובות פעימות הלב של הילד לפעילות העבודה בכדי להיות מסוגל לקבוע בשלב מוקדם סיכון אפשרי לילד עקב תגובת לחץ ולחוסר חמצן אפשרי וכדי להיות מסוגל להגיב כראוי בצורה מיילדתית.
מפחדים במיוחד מההאטות המאוחרות, מה שאומר שקצב הלב של הילד יורד מיד לאחר התכווצות ומעיד על חוסר חמצן.

קרא עוד על זה: CTG

אני יכול לדעת בזה בוודאות

בהתחלה, התכווצויות יכולות להיתפס באופן שונה על ידי כל אישה, במיוחד מכיוון שניתן להבחין בין כמה תתי צורות של התכווצויות רחם, השונות משמעותית בעוצמתן. המשותף לכל צורות הלידה הוא שהרחם מתכווץ ובטנה של האישה ההרה נעשית קשה ומתוחה כתוצאה מכך.

אולם במהלך ההיריון ואחרי הלידה, התכווצויות אלה בולטות הרבה פחות מאשר במהלך כאבי הלידה בפועל. יש נשים הרות שחוות התכווצויות רחם הדומות לכאבים דמויי התכווצות במהלך תקופתן, רק בעוצמה רבה יותר.

בנוסף, התרופפות שרירי הרחם בעקבות ההתכווצות והעלמת הכאב כמעט מוחלטים הם מאפיינים אופייניים להתכווצויות.
אם ההתכווצות נמשכת לאורך זמן רב ללא סימני התרופפות ואם היא מלווה בכאבים קיצוניים ואולי גם אובדן דם בנרתיק, יש לערוך ייעוץ רפואי מיידי. תסמינים אלה יכולים להעיד על ניתוק שליה מוקדמת.

דרך אפשרית, גם אם לא די ספציפית ולעתים קרובות לא אמינה לזהות התכווצויות "אמיתיות" היא רחצה במים חמים. בכאבי לידה אין שיפור בכאבים או במתח בבטן, והצירים אף עשויים להתחזק.
בצורות העבודה השונות, שאינן משרתות למעשה את לידתו של הילד אך אמורות למלא משימות אחרות, נצפים לרוב שיפור בתסמינים עקב חום המים.

יתרה מזאת, כדי לזהות את הופעת כאבי הלידה, יש לשים לב לעיתוי ולחוזק התכווצויות הרחם. אם העבודה גדלה בתדירות, אורכת זמן רב יותר ומתעצמת יותר, ניתן להניח כי העבודה מתקרבת.
במקרה כזה, צריכה להתקיים מצגת מוקדמת בחדר הלידה.

אילו התכווצויות יש?

מבדילים בין צורות שונות של לידה, הקשורות להריון, לידה או לתקופה שלאחר הלידה.

התכווצויות המתרחשות במהלך ההיריון כוללות את מה שנקרא גלי אלווארז, התכווצויות רחם מקומיות, והתכווצויות ברקסטון-היקס, הידועות גם כצירים בפועל.
בסמיכות ללידה הממשמשת ובאה, מתרחשות צירים טרם לידה והורדה המשמשים למצב נכון של הילד באגן האימהי.
כאבי הלידה בפועל במטרה להתפתחות הילד כוללים כאבי פתיחה וגירוש.
כאבי הלידה משמשים לגירוש עוגת האם לאחר לידתו של הילד.
לבסוף ישנם כאבים לאחר, התכווצויות המסייעות לרחם לחזור לגודלו המקורי בימים שלאחר הלידה.

למידע נוסף על נושא זה: סוגי העבודה השונים

מהם כאבי לידה?

המונח "כאבי לידה" מתייחס להתכווצויות הרחם שכבר מתרחשות במהלך ההיריון, אך שעדיין לא מספיק חזקות כדי להתחיל את תחילת הלידה. התכווצויות התעמלות מתרחשות בסביבות השבוע ה 20 להריון.

באופן קפדני, מה שנקרא גלי אלווארז אינם התכווצויות אמיתיות, מכיוון שלא הרחם כולו אלא רק חלק קטן מהרחם מתכווץ. עם זאת, התכווצויות מקומיות אלה חשובות מאוד שכן הן משפרות את זרימת הדם לרחם.
גלי האלווארז מקבלים את שמם מהצורה הספציפית של ההקלטה ברשומת הצירים, מה שמכונה טוקוגרמה. הצירים שנרשמו שם מוצגים עם אמפליטודה נמוכה, כלומר בעוצמה נמוכה, כמו גם בתדירות די תכופה ולכן לרוב עם התרחשות בערך כל דקה. זה מתעד את הצירים בגלים.

לקראת סוף ההריון גלי אלווארז מתרחשים במרחק גדול יותר ובעוצמה רבה יותר.

התכווצויות בפועל כוללות את התכווצויות ברקסטון-היקס. בתהליך, לא רק חלק מהרחם מתכווץ, אלא הרחם כולו. בהשוואה לגלים של אלווארז, התכווצויות אלה חזקות יותר, משך זמן ארוך יותר, והן מתרחשות בתדירות נמוכה יותר. המטרה היא לאמן ולבנות את המיאומטריום, כלומר החלק השרירי של הרחם, בכדי להיות מסוגל לספק את הכוח הדרוש לגירוש הילד בזמן הלידה.
התכווצויות ברקסטון-היקס מתגברות גם הן בעוצמתן לקראת סוף ההיריון וגם הופכות לתדירות גבוהה יותר.

מידע נוסף על כך: תרגילי התכווצויות

מהם צירים?

צניחת כיור היא התכווצויות של הרחם, שמטרתן למקם את הילד שטרם נולד במצב אפשרי ללידה. זה כרוך בשקיעה הדרגתית של החלק הקודם של הילד באגן הקטן של האם, בדרך כלל החל כשלושה עד ארבעה שבועות לפני הלידה. לעיתים קרובות מורגשים התכווצויות אלה, אך לעיתים רחוקות ללא כאבים.

נשים הרות רבות מתארות את הכאבים בתחושת לחץ לא נוחה בבטן התחתונה או משיכת כאב בגב, בעוד שנשים אחרות כמעט ואינן חשות בכאבים. לעתים קרובות ניתן לראות את המיקום המשתנה של הילד באופן חזותי.

אם אתה מסתכל על פרופיל בטן האישה ההרה, הוא מגיע לנקודה הגבוהה ביותר בסביבות השבוע ה -36 להריון והופך עמוק יותר ככל שהוא מתקדם. זה מקל על נשים בהריון לנשום ולאכול, מכיוון שהריאות והבטן צוברות מקום רב יותר כאשר החלק הקודם של הילד מתחיל לשקוע באגן הקטן של האם. עם זאת, הדבר גם גורם לילד להפעיל לחץ רב יותר על השלפוחית, מה שבדרך כלל גורם לכך שהאם הולכת לשירותים בתדירות גבוהה יותר.

קרא גם מאמר זה: חבלי לידה

מהי עבודה מוקדמת?

צירים מוקדמים מוגדרים כהתרחשות של צירי לידה לפני השבוע ה -37 להריון. ההבדל החשוב ביותר לצורות אחרות של לידה המתרחשות באופן טבעי במהלך ההיריון, למשל פעילות גופנית או הורדת צירים, הוא שבשל עוצמתן, צירים מוקדמים יכולים לגרום לתחילת הלידה.

בנוסף, צירים מוקדמים הם אחת מצורות הלידה המשפיעות על צוואר הרחם, מה שאומר שהתכווצויות הרחם גורמות לקיצור צוואר הרחם ולהרחבת צוואר הרחם, הנחוץ ללידה. אם לא ניתן להפסיק את הלידה בטרם עת, קיים סיכון ללידה מוקדמת.

הסיכון ללידה מוקדמת מוגבר, למשל, אצל מעשנים, נשים בהריון מתחת לגיל 18 ומעל 35 שנים, נשים רב-גוניות, חריגות ברחם ופולי-הידרמניו, כלומר יותר מדי מי שפיר. קרע בטרם עת בשלפוחית ​​השתן הוא גם גורם סיכון, סיבה שכיחה נוספת ללידה מוקדמת היא זיהומים חיידקיים בדרכי המין הנשיות.

בין השבוע ה -24 ל -34 להריון, ניתן להשתמש בתכשירים מעכבי-עבודה, כדי לנסות להפסיק צירים מוקדמים. לאחר השבוע ה -34 להריון, אמצעי מניעה משמשים רק במצבי חירום, בדרך כלל כגשר זמן קצר.

מידע נוסף בנושא זה: עבודה מוקדמת

כמה זמן לוקח עבודה?

משך העבודה תלוי מצד אחד בסוג העבודה ומצד שני במשימה העיקרית העומדת בבסיס תת-צורת העבודה. בנוסף, משך הלידה אינדיבידואלי מאוד ושונה עבור כל אישה.

לדוגמא, כאבי הריון, הכוללים את גלי אלווארז והתכווצויות ברקסטון-היקס, הם קצרי מועד. הם משמשים כדי לעורר את זרימת הדם ברחם וכצירים להתעמלות ונמשכים בדרך כלל 30 עד 60 שניות.
כאבי צירים תחתונים המשמשים למיקום נכון באגן האם נמשכים גם הם בין חצי דקה לדקה שלמה.
כאבי פתיחה, שהם חלק מתהליך הלידה בפועל ומרחיבים את צוואר הרחם, נמשכים כ -30 שניות ומתרחשים בערך כל 10 דקות בתחילת שלב הפתיחה. עם זאת, ככל שההתרחבות של צוואר הרחם עולה, הם יכולים להתארך עם משך של כדקה ולהתרחש בתדירות גבוהה יותר בתדירות של שתיים עד שלוש דקות.

שלב הפתיחה הוא מאוד אינדיבידואלי ויכול להימשך שעות רבות. אם האישה ההרה כבר ילדה, לרוב מושגת הפתיחה המלאה של צוואר הרחם במהירות רבה יותר.
התכווצויות גירוש, המכונות גם התכווצויות לחץ, משמשות ללידת הילד. הם נמשכים בדרך כלל כ -60 עד 90 שניות ומתרחשים כל חמש עד עשר דקות, ותדירות גבוהה יותר כל שלוש עד חמש דקות לקראת סיום שלב הגירוש.
שלב לידה זה נמשך בדרך כלל 60 עד 90 דקות.

הלידה לאחר מכן, כלומר גירוש עוגת האם, מלווה גם בהתכווצויות לטווח הקצר ונמשכת בדרך כלל כחצי שעה.

איך אתה יכול לעודד עבודה?

ניתן לנסות לעודד תרופות הומיאופתיות, כמו שתיית תערובות תה מיוחדות עם תכונות המקדמות את העבודה. ניתן להשתמש באמצעים משלשלים טבעיים כמו משמש או מיץ שזיפים, מכיוון שהם משפיעים בו זמנית על התכווצות הרחם על ידי גירוי של פעולת המעי.

בכל הגישות ההומאופתיות לקידום לידה, חשוב לפנות לייעוץ רפואי מראש בכדי לקבוע אם השימוש הוא הגיוני ולא מזיק במקרה שלכם, מכיוון שלכל אישה בהריון יש פרופיל סיכון שונה. פעילות גופנית, במיוחד לקראת סוף ההיריון, יכולה גם היא לקדם את הלידה.
חשוב לא לעבוד יותר מדי על הגוף אלא לפנות לתרגילים מתונים. אלה כוללים, למשל, הליכה בקצב מעט מהיר יותר, טיפוס במדרגות או תרגילי ריקוד קלים.
קרבה פיזית ואינטימיות יכולות גם לקדם את העבודה. באופן זה השפעות הורמונליות משפיעות על התכווצות הרחם.

תוכל למצוא מידע נוסף על כך כאן: לקדם עבודה

מה זה התכווצויות והאם זה באמת עוזר?

תה התכווצויות הוא עירוי של עשבי תיבול ותבלינים שאמור לעורר ולתמוך בפעילות העבודה. רכיבים הנפוצים בתערובות תה לידה כוללים ורבנה, קינמון, קמפור וציפורן. כמו כן, נאמר כי אניס, בזיליקום, ג'ינג'ר ומוגלץ יש תכונות המקדמות את העבודה.

אתה יכול לקנות תה עם התווית בכמה בתי מרקחת, שחלקם אפילו מיוצרים לפי המתכון שלך. בחנויות המרקחת יש גם ווהנטי בטווח שלהם.עם זאת, לפני שתצרוך חליטות צמחים כאלה, עליך להתייעץ עם הרופא או המיילדת שלך על מנת לא לסכן את הילד שטרם נולד או את בריאותך שלך על ידי נטילת המשקה מוקדם מדי או על ידי נטילתו בצורה שגויה.

האם וכמה חזק תה העבודה פועלת בכלל היא אינדיבידואלית ושונה לכל אישה בהריון. אם למיילד המטפל אין התנגדויות, ניתן להשתמש בתה הלידה כדי לנסות בעדינות לעורר ולתמוך בפעילות העבודה.

עוד על כך: השתמש בתה כדי לעורר צירים

האם קינמון יכול לקדם עבודה?

קינמון הוא תבלין והוא מופק מהקליפה המיובשת של עץ הקינמון. אומרים שהתבלין יש תכונות המקדמות את העבודה. זו הסיבה שקינמון משמש לעתים קרובות בהומאופתיה כדי לעורר צירים, לעיתים בתוספת של מרכיבים טבעיים וצמחים אחרים.
בדומה למרכיבים פעילים רבים בצמחי מרפא, בגלל המינון הקשה לקבוע, שיכול להוביל להשפעה, יש לנקוט בזהירות אם צריכה מוגזמת במהלך ההיריון. ניתן להשתמש בקינמון כדי לעורר צירים ליד פגישה. אולם אם ישנה השפעה מפורשת על כך, תמיד יש להתייעץ עם הגניקולוג המטפל האם היישום אינו מזיק במקרה שלך.

איך אתה יכול לגרום ללידה?

אמצעים התנהגותיים שונים יכולים לעזור לתמוך בהופעת העבודה והפעילות שלהם.

זה כולל פעילות גופנית, שלמרות זאת אסור לעלות על רמה מסוימת של מאמץ. כהנחיה גסה ביחס לעוצמת הפעילות הספורטיבית כדי לגרום ללידה, ניתן לקבוע כי עליך תמיד לשים לב לאותות מגופך וכי עליך לקחת הפסקה או אפילו להפסיק את הפעילות אם אתה עייף. רק תרגילים שטוב לך וגורמים לך להרגיש טובים מתאימים. לפיכך, פעולות גירוי לידה יכולות להשתנות ומשונות מאישה לאישה. יציאה לטיול, טיפוס במדרגות או ביצוע עבודות בית קלות יכול לעורר עבודה.

קיום יחסי מין יכול לעורר לידה גם בגלל ההורמונים שמשתחררים במהלכו. בנוסף, הזרע של הגבר מכיל פרוסטגלנדינים, שכאשר הם נפלטים בנרתיק האישה ההרה יכולים בעקיפין לעורר צירים על ידי סיוע לבשל צוואר הרחם להתבגרות.
אם אין רצוי קיום יחסי מין, עדיין ניתן לשחרר את ההורמון אוקסיטוצין שיכול לעורר התכווצויות ברחם באמצעות קרבה פיזית וליטופים, במיוחד הפטמות.

מתי אתה צריך לגרום ללידה?

ניתן לגרום ללימוד מלאכותי ממגוון סיבות. אלה יכולים להגיע מהאם או מהילד שלא נולד. אם לאם יש תנאים מסוימים שקיימים מראש או אם לילד יש בעיות בהתפתחות, ניתן להשתמש בצירים כדי לעזור.

תוכל למצוא מידע מפורט בנושא זה כאן: לגרום ללידה

מה טפטוף ההתכווצות?

טיפת אמצעי מניעה היא עירוי הניתן לאם המצפה דרך הווריד ומכיל את ההורמון אוקסיטוצין. אוקסיטוצין פועל על שרירי הרחם ומגביר את יכולתו להתכווץ. כך נוצר עבודה. טפטוף ההתכווצות הוא אחד הגרסאות הרפואיות של אינדוקציה ותמיכה בעבודה ומשמש לעתים קרובות למדי כאשר צוואר הרחם בוגר, כלומר כבר רך ומורחב במקצת.
מכיוון שההשפעות נקבעות בתוך פרק זמן קצר ברוב המקרים, טיפת אמצעי המניעה משמשת רק על פי ייעוץ רפואי ובפיקוח קפדני של המטופל.

יתרון אחד של טיפת המניעה הוא שכמות האוקסיטוצין ובכך השפעת ההורמון ניתנת למינון טוב.
החסרונות כוללים את הכאב המוגבר שיכול להופיע לפעמים במהלך הלידה. לעיתים קרובות, אלו הסובלים מכאבים זקוקים לתרופות לשיכוך כאבים במהלך הלידה או אפילו הרדמה אפידוראלית.

ההורמון אוקסיטוצין משמש גם לניהול פעיל כביכול של הלידה לאחר מכן. זה תומך בניתוק השלייה וביכולתו של הרחם להתכווץ ומונע דימום לאחר לידה.

מהם מדכאי עבודה?

מדכאי עבודה הם תרופות המפסיקות את הלידה או מגדילות את הזמן שבין התכווצויות. כתוצאה מכך, מופחת יכולתו של הרחם להתכווץ, כלומר התכווצות השרירים. מבחינה טכנית, מדכאי עבודה נקראים טוקוליטיקה.

מימטיקה בטא היא בין החומרים המעכבים את העבודה הנפוצה ביותר, אך משתמשים גם במגנזיום, קולטן אוקסיטוצין ואנטגוניסטים. מכיוון שלטופוליטיקה יש פרופיל תופעות לוואי שאין להזניח, הרי שמעקב על ידי הצוות הרפואי והסיעודי הוא חובה לאחר מתן הטיפול.

הסיבות לעיכוב הלידה יכולות להיות, למשל, קרע בטרם עת בשלפוחית ​​השתן או הארכת ההריון כדי לגרום לבשלות הריאות של הילד. טוקוליזה יכולה להיות נחוצה גם אם הלידה היא אינטנסיבית מדי או תכופה מדי. בנוסף, משתמשים בהתכווצויות לסיבוכים מיילדים, למשל כדי לאפשר גישור זמני לניתוח קיסרי (חירום) או לתמרוני מיקום מיוחדים.

מה הדרך הטובה ביותר לנשום במהלך הלידה?

טכניקת נשימה מודעת במהלך הלידה יכולה להיות בעלת מספר השפעות חיוביות על תהליך הלידה. נשים רבות מדווחות כי הדבר השיג רגיעה טובה יותר בהפסקות הלידה וכי בדרך כלל הורגשה כי הלידה הייתה רגועה יותר. אין הנחיות קפדניות בנושא נשימה בזמן הלידה, שכן לכל אישה צרכים שונים. לכן יש לבדוק באופן פרטני איזה מצב נשימה מתאים לאישה ההרה במהלך הלידה.

לדוגמא, ניתן לנסות מה שנקרא נשימה עמוקה בשלב המוקדם של הלידה. בתחילת כיווץ, נשמו דרך האף ונשפו דרך הפה באטיות ובריכוז, שמרו על נשימה מסוג זה.
לחלופין, יש נשים שמתארות מנגנון נשימה רדוד יותר כמרגיע. נשימה עמוקה ננשמת בתחילת ההתכווצות, ואז לאורך משך ההתכווצות לנשום יותר ויותר ובכך רדוד יותר.

כאשר הגיע הזמן ללחוץ באופן אקטיבי, יש להשתמש בטכניקת נשימה אחרת, אולם, בדרך כלל, מתחילה אוטומטית. פעולה זו נושמת נשימה עמוקה ועוצרת אותה בתהליך הכבישה. לאחר לחיצה, נשפו ונשמו בדרך כלל מספר פעמים עד להיווצרות הכיווץ הבא.
במובן הרחב יותר, זה כולל גם צעקות או קולות נשימה אחרים במהלך הלידה. גם כאן יש לנקוט בגישה אינדיבידואלית, שהיא טובה עבור האישה ההרה, מכיוון שיש נשים שמתארות את זה כמשחרר לצרחות מוחלטות תחת כאב הלידה. עם זאת, עליכם לנסות להימנע מצרחות מוגזמות, מכיוון שהדבר גם יתרוקן את מאגרי האנרגיה של האם. עם זאת, אלה נחוצים בדחיפות לתהליך העבודה המייגע שכבר.

קרא עוד בנושא זה: נשמו צירים

מה המשמעות של הצירים?

מצד אחד, ניתן לקבוע את מרווחי העבודה קלינית, כלומר באמצעות פעילות העבודה הנראית ואת השהיות שנקבעו בין לבין. לעומת זאת, קרדיוטוקוגרפיה היא שיטה יותר מדויקת ובעיקר ניתנת להתאמה של פעולות לידה ומרווחי זמן, מרווחי עבודה יכולים לתת מדריך גס לשלב הלידה בו נמצאת האישה בהיריון ומה יכול להיות משך הזמן המתמשך להתפתחות הילד.

עם זאת יש להדגיש כי יש להעריך את משמעותם של מרווחי העבודה באופן אינדיבידואלי, שכן ידועים גורמים רבים המשפיעים, כמו מספר לידות קודמות, ולכן תחזית מדויקת של מהלך הלידה אינה אפשרית אף פעם על סמך מרווחי העבודה.

מבחינה פיזיולוגית, כלומר באופן טבעי, המרווחים בין הלידה במהלך הלידה הולכים וקטנים וכך המספר, כלומר תדירות הלידה בפרק זמן מוגדר, גדול יותר. בנוסף, עוצמת התכווצויות הרחם עולה בחדות במהלך הלידה ומגיעה לשיאה בשלב הגירוש, המשמש להתפתחות הילד.

עם תחילת הלידה, האישה ההרה צריכה להציג את עצמה לחדר הלידה בהקדם האפשרי, מכיוון שהמרווחים בין הלידה אינם יכולים להעריך באופן מהימן את מידת הלידה שתגיע.
גם במקרה של התכווצויות נדירות בתחילת הדרך, שינוי מהיר להתכווצויות תכופות יותר ומרווחים קצרים יותר עם הלידה שלאחר מכן אפשרי בכל עת.

עוד על כך: התכווצויות

האם אתה יכול להרגיש התכווצויות בגב שלך?

כאשר הצירים מקרינים במהלך הלידה שונה לכל אישה בהריון. יש המדווחים על כאבים מקומיים באזור הבטן ללא מעורבות גב. נשים אחרות, לעומת זאת, מתלוננות על כאבי גב וגב תחתון קשים במהלך הלידה, העולות על ואף מתרחשות באופן עצמאי לחלוטין מהכאבים בבטן. במקרה של כאבי גב יחידים, חדשים וחמורים, חשוב להבהיר האם מדובר בכאבי גב שכיחים ולא מזיקים בקשר להריון או ללידה אמיתית.
כתת-צורה נוספת, ניתן להרגיש התכווצויות בצורת חגורה, שבה מתרחשים כאבים הן בבטן והן באזור הגב.

האם אתה יכול לצאת ללידה בלי כאבים?

התכווצויות עבודה יכולות להופיע ללא כאבים נלווים.

בפרט, כאבי הלידה המופיעים במהלך ההיריון הם בדרך כלל ללא כאבים ונרשמים לרוב רק על בסיס מתח בולט בבטן.
הכאבים המופיעים לקראת סוף ההריון הם בדרך כלל ללא כאבים, וסביר יותר שהם יתוארו בתחושת לחץ על שלפוחית ​​השתן.

ההתכווצויות בפועל שמבשרות על הלידה המתקרבת יכולות להיות ללא כאבים או רק מעט כואבות בהתחלה. אולם לעיתים קרובות באים לידי ביטוי תחושות חריגות אחרות כמו לחיצה, משיכה או קרינת אי נוחות בגב או בנרתיק. מבחינה פיזיולוגית, תמיד יש לצפות לכאב במהלך הלידה בגלל המתח העצום על גוף האם והצרירות של תעלת הלידה. ניתן לתקן זאת על ידי יישום הרדמה אפידוראלית, או PDA בקיצור.

עם זאת, המטופל ימשיך לחוש לחץ, שיכול להיות לא נוח. עם זאת, תחושה מעיקה זו חשובה מאוד על מנת שתוכל להמשיך ולהירשם ולהרגיש התכווצויות בשלב הגירוש במקרה של לידה טבעית וגינלית. זה מאפשר ליולדת לתמוך בלידה על ידי לחיצה פעילה במהלך הלידה.

מידע נוסף זמין כאן: כאבי לידה

מהו סימולטור עבודה?

סימולטור לידה אמור להיות מסוגל לדמות כיצד האם המצפה מרגישה את התכווצויות הרחם במהלך הלידה. התכווצויות מלאכותיות אלו מדומות באמצעות דחפים חשמליים הפועלים על הבטן. הדמיית לידה יכולה לשמש גם נשים וגם גברים. ניתן להגדיר את עוצמת הזרם הנוכחי באופן משתנה ולהגדיל בהדרגה. זה מנסה לדמות את העלייה בהתכווצויות וכאבים, מכיוון שהם מופיעים גם בלידה אמיתית.

התועלת הרפואית של סימולטור עבודה כזה מוטלת בספק. לידה היא תהליך טבעי שנמשך אלפי שנים ולא צריך "לתרגל" באמצעות סימולטור כזה. בנוסף, ניתן להגדיר גירויים גופניים גרידא באמצעות הסימולטור, את ההיבט הרגשי של לידה ולא ניתן לדמות את רגע הלידה בפועל.

ברוב המקרים, סימולטור לידה כזה מנוסה על ידי אבות לעתיד שרוצים לחוות את כאב הלידה.

פתולוגיות / מקורות

פתולוגיות במהלך הלידה הן הפרעות בצירים עם תוצאה לא תקינה של לידה (dystocia לידה).

חולשת צירים נורמוטית / היפוטונית מוגדרת כקצרה מדי (פחות מ 20 שניות), נדירים מדי (פחות מ 3 התכווצויות ל 10 דקות) ו / או התכווצויות חלשות מדי (פחות מ 30 מ"מ Hg).
הטון הבסיסי יכול להיות תקין או לרדת. אם חולשת העבודה נמשכת מתחילת תקופת הפתיחה, הרי שמדברים על חולשה ראשונית בעבודה. הגורמים לכך הם תרופות, בעיקר הרגעה (= תרופות הרגעה) או חומרי הרדמה כללית (= נרקוטיקה) או מה שמכונה עוררות דיסטופית. המשמעות היא כי התכווצויות השרירים של הרחם אינן מתחילות ממרכז אחד ולכן מתואמות וחזקות, אלא אינן מתואמות מכמה מרכזים ולכן אינן חזקות כל כך.

עם זאת, צירים אלה יכולים להתפתח לכיווצים מתואמים במהלך המסירה. אם החולשה בהתכווצויות מתפתחת רק במהלך תקופת הפתיחה או הגירוש, זה נקרא חולשה משנית או עייפות. הגורמים העיקריים לכך הם מתיחת יתר של הרחם, למשל. עם תאומים, ילדים גדולים יותר או יותר מדי מי שפיר (=פוליהידרמניוס) או מורחב (= ממושך יותר) מסלול לידה. גורמי סיכון ללידה ממושכת הם אגן קטן מדי או מומים באגן האם או במצבה, גישה (= הפיכת הגוף לתעלת הלידה) וחריגות היציבה של הילד. שלפוחית ​​השתן המלאה או הרגליים הקרות הם גם גורמים פשוטים לעיכוב הלידה.

חולשת לידה היפרטונית: התכווצויות קבועות או מעט תכופות יותר, עם חוזק ומשך תקין. עם זאת, הלחץ ברחם (= טונוס הבסיס) מוגבר ליותר מ 15mmHg, כך שהיעילות של הלידה מופחתת. הגורם לכך הוא בדרך כלל התכווצויות רחם שלא מתואמות. בגלל עליית הלחץ, זרימת הדם לרחם מופחתת ויש סכנה למחסור בחמצן (=היפוקסיה) של העובר.

סערת התכווצות: הכוונה להתכווצויות חזקות מדי (יותר מ- 50 מ"מ כספ"ג) או תכופות מדי (יותר מ- 5 התכווצויות ל -10 דקות). הלחץ הבסיסי של הרחם הוא תקין. התפתחות סערת ההתכווצות נגרמת לרוב מבעיות בלידה מכניות, כמו חוסר פרופורציה בין גודל הילד לרוחב האגן או חריגות תנוחה / תנוחה. ריכוז גבוה מדי של אוקסיטוצין (השפעה ראה לעיל) יכול להיות גם הגורם לכך. זה יכול להיגרם כתוצאה ממנת יתר או מהפרשה מוגברת של הגוף עצמו, למשל. על ידי קרע שקיע מלאכותי (=בדיקת מי שפיר) או נגרם כתוצאה מהמתחת יתר של הרחם. במהלך סערת העבודה יש ​​לחץ מוגבר ברחם, מה שעלול להוביל לחוסר חמצן אצל הילד. יש גם את הסיכון לקרוע את הרחם (=קרע ברחם).

פתולוגיות אחרות:

צירים מוקדמים: צירים מוקדמים מתייחסים למאמצים ללדת לפני השבוע ה -37 להריון, כלומר עד וכולל 36 + 6 עקב העבודה. זה הגבול ללידה מוקדמת. ישנן סיבות רבות להתרחשות צירים מוקדמים. בדרך כלל מעורבים זיהומים. אלה יכולים לכלול דלקות כלליות (כמו דלקות בדרכי השתן) או חום, אך גם זיהומים מקומיים כמו דלקת בנרתיק (= קולפיטיס), בצוואר הרחם (= צוואר הרחם) או ברחם ישירות (=תוך רחמי) להיות.

נושא זה עשוי לעניין אותך: נשמו צירים

עומס יתר נפשי או פיזי ניתן גם כסיבה. הריון מרובה או בעיות עם השלייה (השלייה) ממשיכים להוות סיכון גבוה, שיכולים להיות אי ספיקה של השליה או ניתוק. יותר מדי מי שפיר (=פוליהידרמניוס) יכול להיחשב כגורם.

צירים לאחר הניתוח: אם יש צורך בניתוח במהלך ההיריון, למשל בדלקת התוספתן (=דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן), אז הלחץ יכול לעורר התכווצויות.
תלוי בשבוע ההריון, מונע (=מוֹנֵעַ) אמצעי מניעה צריך להיות נחוץ או שימושי.