אף אוזן גרון

סוגי מכשירי שמיעה

מילים נרדפות

מכשיר שמיעה, מערכת שמיעה, משקפי שמיעה, שתל שבלול, CI, מערכת שמיעה בתוך האוזן, ITE, מערכת שמיעה RIC, מכשיר שמיעה מאחורי האוזן, BTE, מכונת שמיעה, צינור אוזניים, מערכת שמיעה בקונכייה, מיקרו-סי סי, מכשיר שיכרון, טינטון נויזר , מסיכת טינטון, מקלט בתעלה, מכשיר בקרת טינטון

אנגלית: מכשיר שמיעה

אילו מערכות שמיעה קיימות, כיצד מכשירי השמיעה של היום בנויים בפירוט ומה מבדל ביניהם?

קודם כל, ה מכשירים מאחורי האוזן (BTE) להיקרא. אתה תסתדר מאחורי זה אֹזֶן ומחובר לאוזן האוזן באמצעות צינור קטן העובר קדימה מעל האוזן.
מערכות שמיעה מאחורי האוזן מתאימות כמעט לכל סוגי מכשירי השמיעה, בהתאם לעיצוב אובדן שמיעה, מאובדן שמיעה קל ועד אובדן שמיעה עמוק. מכיוון שהעיצוב של היום הולך וקטן וקטן יותר - אלה מעט גדולים יותר הם חריג מערכות SuperPower - ומשתמשים בטכנולוגיית התאמה מיוחדת, אינדיבידואלית, לבישת מכשיר שמיעה כזה כמעט ולא מורגשת יותר. מערכת BTE מצוידת לרוב במיקרופון כל-כיווני שמרים את הצליל באופן שווה מכל עבר (מערכת מיקרופון רב כיוונית). זה מקל על ההאזנה בסביבה רועשת.
BTEניתן לחלק את עזרי השמיעה למערכות "פתוחות" ו"סגורות ". האחרון ממלא באוזן האוזן והאוזן החיצונית תעלת האוזן עם זאת כמעט לחלוטין. המערכת ה"סגורה "גמישה והסתגלות אישית, מה שהופך אותה למתאימה לצורות שונות של אובדן שמיעה. מערכת BTE קונבנציונלית זו היא חזקה יותר, אם כי מעט גדולה מזו המתוארת להלן. אבל זה מקל על התחזוקה, למשל, בעת החלפת מצבר או ניקוי.
רושם אוזן אינדיבידואלי של הלובש נוצר עבור עובש האוזן. זה נותן התאמה כמעט מושלמת והוא מהווה את הגשר בין מערכת BTE לאוזן. כמרכיב החשוב ביותר של מכשיר השמיעה, לאוזן האוזן פונקציות אקוסטיות רבות. המשימות העיקריות שלה הן להעביר את אותות הצליל המוגבר לעור התוף ולהבטיח שהוא יושב בנוחות באוזן ללא הפרעה ובכך גם מבטיח שהחלק של מערכת השמיעה שנמצאת מאחורי האוזן מוחזק בצורה בטוחה.

ואחרון חביב, יש למנוע פידבק, רעשים גבוהים ושרוקיים אלה - שלעתים קרובות נתפסים כמעצבנים במיוחד על ידי אנשים בסביבה. זה מושג בכך שתבנית האוזניים סוגרת את תעלת האוזן בצורה הדוקה ככל האפשר.
כיתרון בהתאמת מכשיר השמיעה "הפתוח" מאחורי האוזן, בהחלט ניתן לראות כי בדרך כלל זה סוגר מעט את האוזן. במקום טחינת אוזניים, יש כאן דק צינור קול (צינור דק) כקשר בין מכשיר השמיעה לעור התוף. כתוצאה מכך מערכות אלו יכולות להבקיע באיכות צליל גבוהה, נוחות רבה יותר ואוורור תעלות אוזניים אופטימלי. כל זה מונע את הצטברות הלחות. אולם למרבה הצער, מכשיר שמיעה זה אינו יכול לשמש לספקטרום כה גדול של אובדן שמיעה כמו הדגמים ה"סגורים "המקובלים.
זה דומה למכשיר השמיעה "הפתוח" שזה עתה הוצג מכשיר שמיעה מקלט באוזן (מערכת שמיעה RIC, מקלט-בתעלה), שבניגוד לרוב מכשירי השמיעה האחרים מ- BTE, הרמקול כבר לא נמצא מאחורי האוזן, אלא ישירות בתעלת האוזן ומחובר למערכת השמיעה באמצעות צינור דק. זה הופך את מערכות השמיעה הללו לקטנות, קלות ולא בולטות.
אבל יש גם מה שנקרא מערכות שמיעה באוזן (עידו). אלה מיוצרים באופן אינדיבידואלי למדידה ומונחים ישירות ושלמות בתעלת האוזניים. למטרה זו נוצר רושם באוזן להתאמה מדויקת יותר באוזן. ישנם סוגים שונים של מערכת זו אשר בהתאם לפגמי השמיעה יכולים לפצות על ליקויי שמיעה קלים עד בינוניים.
גרסאות בנייה שונות מציעות גם כאן מבחר טוב: ממערכת השמיעה הקונצ'ית הממלאת את האוריקול ועד מכשיר השמיעה הקטן ביותר שנעלם לחלוטין בתעלת האוזן וכ מיקרו סי סי מכונה.
יש גם משקפי שמיעה. זה משקפייםשיש טכנולוגיה של מכשירי שמיעה המשולבים בסוגריים שלהם או שמכשיר מכשיר שמיעה מותקן על סוגרם. תוף האוזן נמצא לרוב בחלק האחורי של המקדש (ארמולד) ותא הסוללה. חיבור תקע קל לשימוש מאפשר להחליף את חזית המשקפיים בקלות.
למחלות מיוחדות במיוחד des האוזן החיצונית ניתן להשתמש במערכות שמיעה בהולכה עצם. בעזרת מכשירי שמיעה אלה הצליל אינו מועבר לעור התוף דרך האוויר בתעלת האוזן, אלא ישירות אל עור התוף דרך העצם. אוזן פנימית מְכוּוָן. זה הכרחי, למשל, אם אין תעלת אוזניים, או שהפרשת מופרשת בתעלת האוזן, כלומר BTE- או עידו- ביצוע מכשיר שמיעה בלתי אפשרי.
למכשיר כזה יש מתמר צליל ששולח רטט לתהליך המסטואידי (מסטואיד) משדר, אחד עֶצֶם מאחורי האוזן השייכת לעצם הזמנית. זה גורם לאוזן הפנימית לרטוט, שכבדי השמיעה יכולים לשמוע כמידע קול. לרוב מכשירי שמיעה להולכת עצם מיוצרים כמשקפי שמיעה. אך קיימת גם האפשרות ללבוש מכשיר שמיעה בכיס עם מקלט הולכה לעצמות. לאחר מכן זה מחובר לסרט או סרט בגימור.
מכשירי שמיעה מעוגנים בעצמות משמשים לרוב בילדים צעירים עם מומים מולדים בתעלת האוזן. רופא אף אוזן גרון מושתל בורג כירורגית בעצם הגולגולת. מכשיר השמיעה מחובר אז לבורג זה (BAHA = באחד אnchored חחֲרִישָׁה אid, engl. עבור מכשיר שמיעה מעוגן בעצמות). בגלל הצימוד הישיר, מכשירי שמיעה אלה משדרים לחצי קול גדולים יותר ולכן הם משמשים גם עם ליקויי שמיעה חמורים.
בנוסף, יש את זה שַׁבְּלוּל שתל, CI בקיצור. זהו מכשיר רפואי היי-טק שאנשים הסובלים מאובדן שמיעה עמוק מאוד באוזן הפנימית או חֵרשׁוּת לסבול, לטוב או בכלל להקשיב עוזר. על אודות 700 השתלות שבלול מבוצעות כיום בכל שנה. והמספר הולך וגדל בהתמדה. אנשים שנפגעים מאובדן שמיעה פנימי קשה במיוחד בדרך כלל אינם משיגים את התוצאה הרצויה בעזרת מכשירי שמיעה קונבנציונליים, מכיוון שהבעיה אינה בהעברה לא מספקת של גירויי הקול לקולטנים בשבלול (שַׁבְּלוּל), אך זהו תהליך ההמרה של צליל לאדם מוֹחַ מידע שמיש מופרע. על כן הגברה טהורה של גלי הקול אינה מצליחה.

ליקוי שמיעה חמור זה משפיע במיוחד על ילדים, שכן אין להם או לא רק הזדמנות לקויה ולכן מעוכבת ללמוד לדבר. איתם, יש צורך וצריך להתאים מכשירי שמיעה בחודש הרביעי - השישי. בדרך כלל התפתחות שפה תקינה עוברת רצף של שלטים מוסדרים יחסית: החל מהחודש השני הילדים מתחילים לפטפט, החל מהחודש השמיני ואילך.הבנת השפה הראשונה מתרחשת מדי חודש, ואחריה משפטים של שנה, שתיים, שלוש מילים ורב-מילים בגיל שנה, שנתיים ושלוש, עד שההתפתחות בשפה הושלמה במלואה בגיל 4. לפיכך, במיוחד בילדים חירשים לאחר רכישת שפה ובמבוגרים הסובלים מאובדן שמיעה קשה במיוחד עם רווח שמיעה ממספק לא ניתן להפגין ממכשיר שמיעה, ובמיוחד בילדים שנולדו חירשים, מצביע בדחיפות על אבחון וטיפול מתאים מוקדם ככל האפשר.

אבל ממה עשוי שתל שבלול שכזה?

זה בעצם מחולק לשניים:
השתל מושתל באופן כירורגי על ידי מנתח אף אוזן גרון. המעבד, המורכב ממעבד דיבור, מארז סוללות, כבל וסליל, נלבש מאחורי האוזן או בכיס החזה, על הקשור או על החגורה.
את האופן בו היא פועלת ניתן למעשה לתאר די בפשטות: ראשית, מיקרופון מרים את הצליל וממיר אותו לאותות חשמליים. מעבד הדיבור מעבד אז אותות אלה ומתרגם אותם לדפוס דחף מיוחד בהתאם לתכנות. אלה מועברים לסליל באמצעות כבל דק ומשם דרך הסוללה עור נשלח להשתל. עם זאת, השתל בתורו עומד על שבלול (שַׁבְּלוּל) נמצא אלקטרודה במגע עם עצב השמיעה, שמקבל את האותות ומעביר אותם למרכז השמיעה במוח. לאחר מכן מופעלת שם תפיסת השמיעה.
ככלל, יש רווח בהספקת מכשירי שמיעה למבוגרים עם לקות שמיעה קשה. עם זאת, חסרים שמיעה כיוונית ובסביבה רועשת, קשיים בהבנה מתעוררים לעיתים קרובות בגלל האספקה החד צדדית בעיקר. לילדים קל יותר להתרגל ל- CI. כאשר עוברים ממכשירי שמיעה ל- CI, לעיתים קרובות יש דחיפה משמעותית בהתפתחות.
לפחות התפיסה של רעשים בחיי היומיום שלנו - במיוחד הרעשים עם פונקציית איתות (קרניים לרכב, ...) - כמעט תמיד אפשרית עם CI.
ניתן לשלוט טוב יותר גם על הקול שלך, מה שבדרך כלל מביא להגייה מובנת יותר. עם זאת, גם ברוב המצבים האחרים תקשורת ללא קריאה מהפה אפשרית בעזרת ה- CI; אפילו בטלפון.
לבסוף, יש לדון כאן בקצרה על מסכת הטינטון - הידועה גם כמתקן המשכר, מכשיר בקרת טינטון או מכשיר לבקרת טינטון - שבמידה מסוימת ניתן לכנותו גם מכשיר שמיעה. כפי שהשם מרמז, מכשיר שמיעה זה משמש להקלה על תסמיני טינטון, הטון הרציף המעצבן של סיבה לא ידועה. הטיפול המשויך נקרא טיפול הסבה טינטון (טיפול בהדרכת טינטון).
מבחינת המראה והמבנה, מכשיר זה דומה למכשירי שמיעה קונבנציונליים. עם זאת, אין לה מיקרופון, אלא מייצר רעש קבוע מתמיד מבחינת טווח התדרים ורמתו, מתוך כוונה למנוע את הלא נעים טינטון לכסות או לפחות לרכך אותו. בעזרת מסיכת הטינטון ניתן לבחור ברעש מתמשך זה גם כצליל הים העדין, רשרוש העלים על עץ, ציוץ ציפורים ועוד ועוד. המטרה היא לא לנסות לכסות את הטינטון, אלא להטמיע אותו ברעש רקע נעים ומרגיע.
אם אובדן שמיעה מתרחש במקביל לטנטון (היפוכוסיס) או רגישות יתר לרעשים (היפראקוזיס) רצוי להשתמש בשילוב של מכשיר שמיעה וטוניט רמקול המכונה מכשיר טינטון. הטינטון משתפר משמעותית תחת רעשי היומיום המוגברים. במנוחה הוא כמעט מכוסה על ידי רעש הגנרטור של הרעש. עם זאת, הוא בשעה
רגישות-יתר לרעש בדחיפות לשים לב להגבלה אפקטיבית של הנפח!