באינטרנט פסיכולוגיה

פחד ספציפי

דוגמא: התניה קלאסית

מילה נרדפת במובן רחב יותר

„פוביה מבודדת", ארכנופוביה, פחד ממצבים מסוימים, פחד מעכבישים, פחד מזרקים, פוביה של בעלי חיים, פחד טיסה

אנגלית: פוביה ספציפית
רְפוּאִיפחד ספציפי

תערובות תכופות עם: הפרעת פאניקה, בַּעַת חוּץ, פוביה חברתית

הַגדָרָה

פחד ספציפי (פוביה ספציפית, המכונה גם פוביה מבודדת) מתאר את תגובת הפחד המובהקת והארוכת טווח הקשורה לאובייקטים ספציפיים (למשל פחד מעכביש, מדי. ארכנופוביה) או סיטואציות ספציפיות (למשל פחד להיות במעלית. Med. קלוסטרופוביה. ) מתייחס. הפחד של האדם הנוגע בדבר נוגע לנוכחות אמיתית של גירוי / מצב כזה, או לציפייה למשל. לראות עכביש.

ברגע שהאדם כבר לא נמצא במצב הפחד או שכבר אין לו קשר עם העצמים שמעוררים פחד, האדם הנוגע בדבר כבר לא חש פחד.

תכונות של הפוביה הספציפית

העימות (המפגש) עם הגירוי הספציפי או המצב הספציפי מוביל כמעט תמיד לתגובת פחד חזקה. תגובה זו יכולה להיות דומה לתגובות שמתרחשות בהקשר של א התקף חרדה יכול להתרחש (למשל דפיקות לב, לְהָזִיעַ, רעד, קוצר נשימה וכו '). האנשים הנוגעים בדבר, נמנעים ממצבים או אובייקטים ספציפיים. אם זה לא אפשרי, הם יסתדרו רק עם פחד בולט או ברגשות סבל. הפחד שחווה ומדווח והתגובות שהתקבלו הם מוגזמים מאוד ואינם מתאימים למצב המתאים.
בשלב מסוים במהלך המחלה, האדם המושפע יבחין גם שתגובות הפחד אינן מספקות ומוגזמות.
עם זאת, הגזמה וחוסר הולם של ההתנהגות במצבים הספציפיים כמעט שלא ניתן להכיר במצבים על ידי האנשים הנוגעים בדבר. האנשים אינם מסוגלים לשלוט או להפחית את תגובות הפחד באופן עצמאי.
חייו של האדם המושפע מוגבלים בבירור. האנשים הנוגעים בדבר מתלוננים לרוב על ליקויים חמורים באזור החברתי (הבין אישי), המקצועי והפרטי (למשל פנאי) שנבעו מהפחדים שהם חוו.
אם הסימנים של פוביה ספציפית מופיעים לפני גיל 18, אלה חייבים להיות לתקופה של לפחות חצי שנה קיימים כך שניתן לבצע את האבחנה.
מכיוון שהמאפיינים שהוזכרו לעיל של הפוביה (התנהגות הימנעות, תחושת פחד / אי נוחות וכדומה) חלים גם על מחלות אחרות במידה מסוימת, יש לשלול כי מחלה אחרת היא אבחנה אמינה. מחלת נפש מתנה.

תנאים אפשריים אחרים שיש לקחת בחשבון לחילופין כוללים:

הפרעה טורדנית כפייתית
הפרעת דחק פוסט-טראומטית
פוביה חברתית
הפרעת פאניקה עם אגורפוביה או
בַּעַת חוּץ
תוכל למצוא עוד בנושא זה תחת: Agorarphobia

נבדלים הסוגים הבאים של פוביה ספציפית:

פוביה מבעלי חיים: למשל מפחד מעכבישים (ארכנופוביה); ההתחלה היא לרוב בילדות.
תוכלו למצוא עוד בנושא זה תחת: ארכנופוביה
פוביות על מצבים בסביבה הטבעית: למשל פחד מפני סערה, מים, סופת רעמים, גבהים (Bathophobia). זה בדרך כלל מתחיל בילדות.
פוביה של הזרקת דם: למשל פחד לראות דם, של עצמו או של מישהו אחר (המטופוביה), פחד מהתערבויות רפואיות (למשל זריקות).
פוביות מצבים: הפחד ממצבים מסוימים, למשל מעליות, מטוסים או מטיסה (פחד מטיסה, אביופוביה), נהיגה ברכב וכו '. ההתחלה היא בדרך כלל בילדות, או בין 20 ל -30. גיל.
תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא זה תחת הנושא שלנו: פחד מטיסה
פוביה אחרת: יש מגוון של פוביות אחרות. הפחד מתייחס בעיקר לגירוי או למצב ספציפי. סוגים אחרים היו: פחד מחנק, פחד מטיפול אצל רופא השיניים (פוביה דנטלית) וכו '.

מספר פוביות יכולות להופיע גם יחד. לדוגמה, ייתכן שאדם השתתף ב- פוביה מעכביש (ארכנופוביה) סובל. לאחר מכן אובחנה פוביה חברתית אצל האדם כבר בבגרות המוקדמת. מכיוון שלא טופלו פוביות העכביש, לאדם יש כיום שתי פוביות שונות.
תגובת הפחד או הפחד יכולים להימשך שְׁלוֹשָׁה מתרחשים ברמות שונות:

סובייקטיבי: האדם מדווח בעל פה, למשל, על הפחד שחוו.
בהתנהגות: מקום מפחד או חפצים נמנעים וכו '.
פיזי: האדם הנוגע בדבר מראה תגובות גופניות (הזעה, רעד, פעימות לב מואצות וכו ') הקשורות לאובייקט / סיטואציה הספציפית.

אפידמיולוגיה / אירוע

פחד ספציפי (פוביה ספציפית) מופיע בתדירות הגבוהה ביותר באוכלוסייה בהשוואה להפרעות החרדה האחרות (פוביה חברתית, אגורפוביה וכו '). בתוך הפוביה הספציפית, הסוגים הבאים נפוצים יותר:

פוביות של בעלי חיים (בעיקר ארכנופוביה)
פוביות סופות רעמים (פחד מסופות רעמים)
פוביות גובה (פחד מגובה רב)
פוביות בדם (פחד מדם וזריקות)
פוביות פציעות.

מחקרים הראו כי 5-20% מאזרחי גרמניה חולים מדי שנה. ישנם גם הבדלים ספציפיים למגדר, מכיוון שנשים נוטות הרבה יותר לפתח פוביה ספציפית מגברים.

רק מעטים מטופלים!

גם אם הפוביה הספציפית כל כך נפוצה, בפועל הקליני כמעט אינך נתקל במי שנפגע, מכיוון שרק מעטים עושים דבר בקשר לפחדיהם.

במקרה של פוביות ספציפיות, בניגוד לפוביה החברתית (פחד לבוא במגע עם אנשים), עדיין ניתן להימנע מהגירויים המפחידים (למשל מעליות).
תלוי בסוג הפוביה, הופעת המחלה שונה בהרבה מאחור. לדוגמא, פוביה של בעלי חיים יכולה להתחיל בגיל שבע. פוביות ספציפיות לסיטואציה מתחילות בדרך כלל בבגרותן.

סיבות

פוביות ספציפיות מתפתחות בדרך כלל רק במהלך החיים וניתן להסביר אותם על ידי גורמים רבים:
ניתן לסכם את הגורמים השונים בשלוש קבוצות:

לימוד גורמים תיאורטיים
גורמים נוירוביולוגיים
הבדלים אישיים

לימוד הסברים לתיאוריה

1. התניה קלאסית

האדם הנגוע חווה אירוע טראומטי אצל אדם מסוים. מכאן ואילך, המצב הנייטרלי במקור מלא בפחד. לכן המצב תמיד יהיה קשור לתחושות פחד בעתיד.

דוגמא: התניה קלאסית

גב 'ש', שמעולם לא פחדה ממגע עם כלבים לפני כן, ננשכת על ידי כלב יום אחד. במצב זה הראתה גב 'ש' תגובות פחד חזקות. מעתה גב 'ש' משלבת את הפחד הזה מהמצב הייחודי עם המפגש עם כל מיני סוגים של כלבים. גב 'ש' מחליפה את צד הרחוב בכל פעם שהיא פוגשת כלב. היא לא באה שוב במגע עם כלבים אחרים ולכן היא כבר לא יכולה לחוות חוויות חיוביות עם כלבים. מכיוון שהגב 'ש' מציגה תגובה פחדית פיזית (למשל הזעה, לב מירוץ וכו ') ברגע שהיא רק חושבת על המצב או באה במגע עם כלב, הדבר מוביל לפרשנות סובייקטיבית של הסכנה. זה יוצר מעגל קסמים שגב 'ש' כמעט ולא יכולה לברוח בלי עזרה.

2. למידה על המודל

לעתים קרובות, הפחדים והפחדים משתלטים על ידי הורים, קרובי משפחה וחברים. לדוגמא, הנפגעים מבחינים בגיל צעיר שהאם נמנעת ממקומות צרים (מעליות) מפחד ומציגה תגובות פחד חזקות. במהלך השנים האדם רוכש את התנהגות האם ולעיתים קרובות סובל מאותם פחדים בהמשך. אבל גם בבגרותך, פחדים מאנשים אחרים הקרובים אליך יכולים להשתלט אוטומטית.

מגברים נוירוביולוגיים

בנוסף למה שנלמד, ישנה גם גישה מסבירה הרואה את הגורמים להתפתחות פוביה כזו בתוך האדם. מאז מערכת העצבים האוטונומית, בין היתר אחראי ללב ולנשימה (כאן מוצגות תגובות הפחד בצורה מאוד ברורה), ההנחה היא שלאנשים הסובלים מפוביה יש מערכת עצבים אוטונומית מאוד לא יציבה, שכמעט אינה עמידה. לפיכך, תסמיני חרדה מופיעים בקלות רבה יותר. גם בירושה של מערכת עצבים כזו לא יציבה נדונו, אך עד כה אין שום ראיות אמיתיות לכך.

הבדלים אישיים

במאה שעברה הוסברה הדעה במשך זמן רב מאוד שניתן היה להסביר את קיומם של מחלות נפשיות על ידי ביטוי חזק מאוד של תכונות אישיות.
מחשבה זו מובילה לרעיון שיכול להיות קשר בין נוכחותן של תכונות אישיות מסוימות לבין התפתחות של מחלה נפשית. במקרה של פחד ספציפי (פוביה ספציפית), יש להניח שאנשים שבדרך כלל פוחדים נוטים יותר לפתח הפרעת חרדה. ניתן לאשר זאת גם בניסויים בבעלי חיים עם חולדות. בסך הכל, ההנחה היא כי הבדלים אישיים באישיות וניסיון קודם תורמים משמעותית להתפתחות מחלה נפשית (כאן: הפרעת חרדה).
אם לוקחים בחשבון את שלושת התחומים (חוויות למידה, תגובות נוירוביולוגיות, הבדלים פרטניים), ניתן להניח כי אינטראקציה בין הגורמים המובילים להתפתחות פחד (פוביה) יכולה לשמש כהסבר.

אִבחוּן

רופא יכול לאבחן פוביה ספציפית בראיון אישי. במהלך השיחה הוא מנסה לזהות את הפחדים המדויקים של המטופל. זה נעשה בעזרת שאלון סטנדרטי, המאפשר לרופא לשאול שאלות ספציפיות.

1. ראיון קליני

פרוצדורה מוכרת ונפוצה מאוד היא הראיון הקליני המובנה (SKID). בעזרת ראיון זה ניתן לבצע את האבחנה על בסיס קריטריונים סטנדרטיים (קריטריונים בעזרתם ניתן לבצע את האבחנה למחלה מסוימת). ראיון זה משמש לרוב מטפלים מנוסים.
בחלק הראשון של הראיון נאסף מידע כללי על האדם הנוגע בדבר. בין היתר נשאלת מהלך התסמינים בפירוט. זה נעשה בעזרת מערך הנחיות המדריך את המטפל במהלך הראיון כך שהמטפל יכול לשאול את השאלות הנכונות.
אחריו יוצא החלק "המובנה" של הראיון. צעד אחר צעד נשאל האדם על תחומים שונים של הבעיה.
זה הופך לאחר נוכחות של תסמינים רגישים (דִכָּאוֹן) שאל. אם זה לא המקרה, האזור הבא (תסמינים פסיכוטיים) הוא שואל. בסך הכל ניתן לבדוק עשרה אזורי מחלה שונים באמצעות הראיון.
תלוי בתשובה מהאדם עימו נערך הראיון, המטפל רשאי או לא יכול לשלול קריטריון לתמונה קלינית.

2. הערכה עצמית

בעזרת שאלון מיוחד, למטופל יש גם את האפשרות להעריך את התנהגותו על ידי התבוננות בזהירות בתסמינים שלו ואז לרשום אותם בפירוט. בכך יכול הרופא המטפל לקבל תמונה מדויקת עוד יותר של תלונות המטופל.
בעזרת נוהל כזה, תנאים אחרים שצריך לקחת בחשבון (למשל פוביה חברתית, בַּעַת חוּץ וכו.).