דלקת בעין

מהי דלקת בעין?

דלקת בעין יכולה להשפיע על כל חלק בעין ולכן מבדילה בין תמונות קליניות שונות. תלוי בסוג המחלה, ישנם מספר תסמינים. אולם לעיתים קרובות, תהליך דלקתי בעין מאופיין באודם וגירוד או צריבה. בנוסף, הרקמה סביב העין מתנפחת.

הדלקת הנפוצה ביותר בעין היא דלקת הלחמית.

חוששים מדלקת הלחמית? למידע נוסף על תמונה קלינית זו, קרא גם: דַלֶקֶת הַלַחמִית

ליווי סימפטומים עם דלקת בעין

התסמינים הנלווים לדלקת בעיניים הם רבים ומשתנים בהתאם לגורם ומחלה של המחלה. הסימפטומים העיקריים הם עיניים אדומות ונפוחות. זרימת הדמעות מוגברת והעיניים עשויות להשקות לצמיתות. בגלל הדלקת, העיניים מפרישות לעיתים קרובות הפרשה מימית או דלילה וכתוצאה מכך, החולים סובלים מעפעפיים דביקים, במיוחד בבוקר לאחר שהתעוררו. העיניים נשרפות או מגרדות, יש לך תחושת לחץ בעיניים ואתה עלול להרגיש כאבים חזקים פחות או יותר. לעיתים קרובות, הדלקת בעין יוצרת גם תחושת גוף זר, כאילו למישהו יש משהו בעין (כמו גרגרי חול).

קרא עוד בנושא: מוגלה בעין

סימנים אחרים לזיהום בעיניים יכולים לכלול עפעפיים נפוחים, ריסים דביקים ורגישות לאור. במקרה של דלקת עפעפיים, יתכן גם שהריסים נושרים. סתירה לבנה של הקרנית וירידה בראייה הם אותות אזהרה ברורים. במקרים כאלה יש לפנות מייד לרופא עיניים.

עיניים מימיות כתוצאה מדלקת בעין

עיניים מימיות נפוצות מאוד במחלות דלקתיות בעין ויכולות להוות סימפטום של דלקת הלחמית, דלקת בקרנית או דלקת עפעפיים למשל. אך אפילו עם גירוי חזק מכימיקלים או מעשן או מתהליכים אלרגיים (למשל אלרגיה לאבקה או אלרגיה לשיער מהחי) העין מגיבה בייצור דמעות מוגבר. במקרים מסוימים, עיניים מימיות יכולות גם להיות אינדיקציה לכך שהדמעות אינן יכולות להתנקז כראוי. זה המקרה עם יישור שגוי של השירים או צמצום תעלות הדמעות הניקוזות.

איך אתה מזהה היצרות של תעלות הדמעות הנמרצות? למידע נוסף ב: צינור דמעה סתום - תסמינים וטיפול

עיניים אדומות

דלקות עיניים מלוות כמעט תמיד בעיניים אדומות. כתוצאה מהתהליך הדלקתי, רקמת העין מסופקת עם יותר דם, הכלים נעשים רחבים יותר וחדירים יותר, וגורמים לעין להאדים ולהתנפח. האודם של העיניים מתרחש לעתים קרובות מאוד עם תסמינים אחרים כמו כאבים, עיניים בוערות או מימיות.

בנוסף לדלקות עיניים, ישנם גם גורמים לא מזיקים לעיניים אדומות: למשל, חוסר שינה, אוויר יבש, קרינת שמש, מיזוג אוויר או תקופות ארוכות של ישיבה מול מסך המחשב או הטלוויזיה גורמים לגירוי בעיניים. העין מאומצת יתר ולובן העיניים מאדימים.

כיצד להיפטר מעיניים אדומות: עיניים אדומות - מה עוזר?

משך הדלקת בעין

משך דלקת העין תלוי בסוג המחלה ובמהלכה. דלקות מסוימות, כמו דלקת הלחמית, מתרפאות באופן ספונטני תוך מספר ימים, בעוד שאחרות מחזיקות מעמד זמן רב יותר ואף יכולות להיות כרוניות (למשל, דלקת המעי הגס).

משך הזמן יכול להיות בין מספר ימים למספר שבועות, עם דלקת כרונית בעין ממשך מחלה של יותר משלושה שבועות.

גורמים לדלקת בעין

הסיבות לדלקות עיניים הן מגוונות מאוד.

ברוב המקרים, מאחוריה זיהום עם חיידקים, נגיפים או פטריות. הפתוגנים החיידקיים הנפוצים ביותר כוללים סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים ופנאומוקוקים. נגיפים, בעיקר אדנוווירוסים, גורמים לדלקת הלחמית מדבקת מאוד בעין.

לעין בדרך כלל מספר מנגנוני הגנה המגנים על מנגנון הראייה. רפלקס המצמוץ מונע מגופים זרים או חלקיקי לכלוך קטנים להיכנס לעין. נוזל הדמעות ממלא גם תפקיד חשוב בהגנה מפני חיידקים. במיוחד לאנשים עם עיניים יבשות יש מחסום הגנה מופחת, מה שאומר שפתוגנים יכולים לחדור בקלות ולעורר דלקת.

בנוסף לסיבות זיהומיות, השפעות סביבתיות ממלאות גם תפקיד חשוב בהתפתחות תהליכים דלקתיים בעין. מעל הכל קרינת UV חזקה (אור שמש), אדי אבק או פליטה מגרים את העיניים ומעמיסים עליהם יתר.

חומרים כימיים או תגובות אלרגיות, למשל נגד אבקה או שיער של בעלי חיים, יכולים גם הם לגרום לדלקות עיניים.

כיצד ניתן למנוע זיהום ובכך דלקת בעין ניתן למצוא במאמר הבא: זיהום בעין

אילו מחלות גורמות לדלקת בעין?

בנוסף לתסמינים אחרים, מחלות מסוימות גורמות גם לדלקת בעין.

אלה כוללים מעל לכל מחלות ראומטיות, כמו דלקת מפרקים שגרונית.

מצב נוסף הקשור לדלקת בעיניים הוא סקלרודרמה. זוהי מחלה אוטואימונית בה מערכת החיסון רואה בטעות רקמות חיבור כזר ותוקפות אותה. התוצאה היא התקשות ודלקת. העפעפיים נעשים נוקשים, כבר לא ניתן לסגור לחלוטין ולהתייבש. פתוגנים יכולים לחדור בקלות רבה יותר דרך עיניים יבשות ולהוביל לדלקות עיניים.

הדלקת המלווה בעין מתבטאת בדרך כלל דרך עיניים יבשות ומגרדות: תמונה קלינית זו מכונה תסמונת סיוגרן.

עיניים יבשות אינן מזיקות ברוב המקרים, אך יכולות גם להוות אינדיקציה לסוכרת. בסוכרת מופר איזון הסוכר בגוף ורמת הסוכר בדם עולה, מה שאומר שמולקולות סוכר יכולות להפקיד על כלי הדם. יש לכך השלכות חמורות, בעיקר בכלי העין העדינים: זרימת הדם לעין מופרעת, העיניים הופכות לדלקת ומתייבשות.

מחלות אחרות הקשורות לדלקת בעין הן זיהומים נגיפיים וחיידקיים שונים כמו שפעת, חזרת, חצבת או סטפילוקוקים.

תוכלו לקרוא על התמונות הקליניות הבודדות שהוסברו כאן:

• שִׁגָרוֹן
• סקלרודרמה
• תסמונת סיוגרן
• סוכרת
• מחלות מדבקות

דלקת בעין - תמונות קליניות

דלקת בעין הנגרמת כתוצאה מהתקנית

סטייה (hordeolum) היא תוצאה של דלקת חיידקית של בלוטת החלב ובלוטות הזיעה על העפעף. דלקת עפעפיים נקראת גם בלפריטיס יָעוּדִי. הבחנה נעשית בין סטייה פנימית (hordeolum internum), אשר נוצרת בחלקו הפנימי של העפעף, לבין סטייה חיצונית (hordeolum externum), אשר נוצרת בקצה החיצוני של העפעף.

הגורם להתפתחות סטייק הוא כמעט תמיד זיהום חריף בחיידקים המופיעים באופן טבעי על העור והריריות (פה וגרון) של בני אדם (לעיתים קרובות Staphylococcus aureus).חיידקים לא מזיקים בדרך כלל יכולים להיכנס לעין דרך הידיים ולהוביל להצטברות דלקתית של מוגלה (מורסה) בצורה של תבשיל.

ניתן לראות סטייק כגוש קטן אדמדם בפנים או בחוץ בשולי העפעף. העור סביב התפוחה נפוח, רך וכואב.

רופא העיניים מבצע אבחנה של סטייק באמצעות אבחנה חזותית: ניתן לזהות סטייק חיצוני ככזה במבט ראשון, ואילו עורק פנימי נראה רק כאשר העפעף מקופל כלפי חוץ. אסור לסחוט תחתון בשום פנים ואופן סכין של תבשיל, מכיוון שיש סכנה שהחיידקים ייסחטו לזרם הדם והזיהום יתפשט.

ברוב המקרים, התפוח מרפא באופן ספונטני תוך מספר ימים. ניתן להאיץ את התהליך על ידי הפעלת חום (למשל באמצעות הקרנת אור אדום). אם מהלך המחלה מסובך, יתכן שיהיה צורך בכך שהרופא ירשום טיפות עיניים אנטיביוטיות או אנטיביוטיקה דרך הפה. רופא העיניים יכול גם לפתוח נתח גדול כך שהמוגלה יכולה להתנקז.

תוכל למצוא פרטים נוספים על המחלה "גרגר שעורה" ב: Stye - מה לעשות?

דלקת הלחמית של העין

המחלה הדלקתית השכיחה ביותר של העין היא דלקת הלחמית (דַלֶקֶת הַלַחמִית). ברוב המקרים מדובר בזיהום בנגיפים או בחיידקים, ואילו דלקת הלחמית הלא זיהומית (כתוצאה מהשפעות רעילות, מחלות מערכתיות אחרות או אלרגיות) שכיחה הרבה פחות.

במיוחד אנשים הסובלים מעיניים יבשות או העונשות עדשות מגע רגישים במיוחד לדלקת הלחמית, שכן גירוי הלחמית יכול לקדם זיהום חיידקי או נגיפי. דלקת הלחמית הנגיפית, בפרט, הנגרמת על ידי נגיף אדנו-וירוס או נגיף הרפס, מדבקת ביותר.

תוכלו לקרוא גם בנקודה זו: האם דלקת הלחמית מדבקת?

הסימפטומים האופייניים לדלקת הלחמית הם עיניים אדומות, גירוד, תחושת צריבה בעין ולחץ, ולחמית נפוחה. הזיהום גורם לעיניים להפריש יותר הפרשה והעיניים נדבקות זו לזו בקלות. תחושת גוף זר בעין ופוטופוביה הם גם מאפיינים של דלקת הלחמית. דלקת הלחמית יכולה להופיע מצד אחד או משני הצדדים. הדלקת מתפשטת לעיתים קרובות לקרנית; תמונה קלינית זו ידועה בשם keratoconjunctivitis.

דלקת הלחמית לא חייבת להיות מטופלת בכל מקרה ולעיתים מרפאת באופן ספונטני. בהתאם לסיבה ולמהלך, טיפול באנטיביוטיקה או אנטי-וירוס (למשל acyclovir) עשוי להיות נחוץ במקרים חמורים. על עדשות מגע בהחלט להימנע מעדשות מגע ולעבור למשקפיים למשך תקופת המחלה.

כדי לוודא שאין לך גם דלקת בקרנית, גלה על תמונה קלינית זו: דלקת בקרנית

דלקת בקרנית בעין

הקרנית (קַרנִית) הוא החלק השקוף ביותר של גלגל העין והוא מורכב מכמה שכבות של תאים שהופעלו על גבי זה. בגלל העקמומיות שלה, הקרנית משמשת בעיקר לשבירת האור האירוע, כך שנוכל לראות בבירור. אם יש לך דלקת בקרנית (קרטיטיס) שכבה אחת או יותר מהקרנית נדלקת, מה שגורם לקרנית להתעונן מעט בנקודה זו או אפילו נקודה לבנה קטנה יכולה להיווצר.

ישנם גורמים רבים לדלקת בקרנית, אך ברוב המקרים מדובר בזיהום בחיידקים או בנגיפים. במיוחד יש ללבוש עדשות מגע סיכון מוגבר להתפתחות דלקת בקרנית, שכן עדשות המגע יכולות להיות מזוהמות בחיידקים. עדשות מגע מספקות גם לקרנית פחות חמצן, מה שמקל על התפשטות הזיהומים. שינויים קבועים וניקוי יסודי לפני ההחדרה מפחיתים את הסיכון לחלות.

עיניים כאב, אדמומים ומימיים הם סימנים לדלקת בקרנית. בנוסף, הנפגעים חשים תחושה בולטת של גופים זרים בעין וביישני אור. במקרים רבים הזיהום מתפשט למבנים הסובבים ויש גם דלקת בלחמית (Keratoconcunctivitis), וגורם לעיניים להשקות לעתים קרובות יותר ולהפריש הפרשה רזה.

הטיפול בקרטיטיס תלוי בסיבה: דלקת חיידקית מטופלת באנטיביוטיקה ואילו תרופות אנטי-ויראליות משמשות לנגיפים. מכיוון שדלקת בקרנית יכולה להיות קשה ובמקרה הגרוע ביותר עלולה לגרום לנזק ראייתי קבוע, חשוב שתתייעץ עם רופא בזמן ותתחיל טיפול.

המידע החשוב ביותר על המחלה ניתן למצוא ב: דלקת בקרנית

דלקת קשתית העין

דלקת קשתית העין נקראת גם כן אוביטיס יָעוּדִי. עור העין הפנימית, עור כלי הדם (Uvea), מושפע. Uvea מורכב מקשתית העין (קַשׁתִית), שריר הגוף הצלילי והכורויד (דָמִית הָעַיִן). עם דלקת בביוב, ניתן להבהיר כל חלק מבעלי התמותה ובהתאם להבחנה בין דלקת ביוב קדמית, אמצעית ואחורה.

הגורמים השכיחים לדלקת ביוב הם דלקת על ידי וירוסים, חיידקים או פטריות. תהליכים אוטואימוניים או מחלה בסיסית נלווית יכולים גם הם לגרום לדלקת בקשתית העין. אולם במקרים מסוימים לא ניתן לזהות שום טריגר (מהלך אידיופתי של המחלה).

משחות אנטי דלקתיות (משחות קורטיזון) וטיפות עיניים מתאימות לטיפול. טיפול באובאיטיס מרפא לאחר מספר שבועות ויש לו פרוגנוזה טובה. אולם במקרים חמורים הדלקת יכולה להפוך לכרונית, מה שמגדיל משמעותית את הסיכון לסיבוכים (כמו גלאוקומה או קטרקט).

למידע הרלוונטי ביותר על דלקת בקשתית העין, עיין במאמרים הבאים:

• דלקת בקשתית העין
• אוביטיס

טיפול בדלקת בעין

הטיפול המתאים לדלקת עיניים תלוי בסוג המחלה ובחומרתה. רופא העיניים מבצע את האבחנה ואז מחליט אם ואם כן, איזה טיפול נחוץ. באופן כללי, דלקת בעין מטופלת באופן מקומי בטיפות עיניים ומשחות המכילות קורטיזון (כלומר נוגדי דלקת). לעיתים רחוקות מתאים טיפול מערכתי.

אם הדלקת נגרמת כתוצאה מזיהום חיידקי, ניתן לרשום טיפות עיניים או משחות המכילות אנטיביוטיקה. עבור קורסים חמורים יותר, תרופות גם דרך הפה בצורת טבליות עשויות להיות נחוצות. זיהומים נגיפיים, למשל דלקת הלחמית, מטופלים בדרך כלל רק בסימפטומטיות. המשמעות היא שהסימפטומים מקלים על ידי טיפות עיניים ותרופות להקלה על כאבים, אך הגורם האמיתי למחלה (הנגיפים) אינו מטופל. במקרים מסוימים (למשל קרטיטיס) הרופא עשוי לרשום גם תרופות אנטי-ויראליות כמו acyclovir.

טיפות העיניים האנטיבקטריאליות כוללות גם את התרופה dexa-gentamicin. זה זמין גם כטיפת עיניים וגם כמשחת עיניים. קרא עוד על זה תחת: טיפות עיניים של דקסה-ג'נטמיסין

על משקפי עדשות מגע לא להרכיב עדשות באופן זמני במהלך המחלה, מכיוון שהדבר יכול להאריך את משך המחלה.

הנושאים הבאים עשויים לעניין אותך גם:

• ניתוח עין
• השתלת קרנית

המלצה מצוות המערכת שלנו

ייתכן שתעניין גם בנושאים הבאים:

• ממה יש לחשוש במקרה של הפרעה במחזור הדם בעין?
• עיוורון - איך זה קורה?
• אילו תלונות עיניים מסוכנות?
• דלקת בעצב הראיה
• מה מעידות על עיניים נפוחות?