כאב בין הצלעות

הַגדָרָה

הצלעות, יחד עם עמוד השדרה החזה ועצם החזה, יוצרים את כלוב הצלעות הגרמי, המאופיין בכך שהוא מספק הגנה יציבה על האיברים שנמצאים בו, אך גם מאפשרים ניידות דרך מספר מפרקים, המאפשרת לריאות להתרחב. ולכן הנשימה היא חיונית. לכן יש לבחון בקפידה את הכאב בין הצלעות כך שניתן יהיה לקבוע איזה מחלקי בית החזה גורם למעשה לכאב או שמא הכאב נובע אפילו ממחלה של האיברים בבית החזה.

סיבות

עצבים בין-קוסטאליים הם לרוב הגורם לכאב בין הצלעות. זהו גירוי של העצבים הפועלים בין הצלעות. דלקת של הצלקת, הקושרת את פנים החזה ונשענת על הריאות, יכולה להיות גם אחראית לתסמינים. גורמים גרמיים כגון אפשרי צלע חבולה או אי נוחות במפרק. חוסר איזון או מתח שרירי יכולים גם הם לשחק תפקיד. בכל מקרה, אם הכאבים נמשכים, צריכה להיערך בדיקה של כירורג אורטופדי, מכיוון שהוא יכול לשקול איזו מהסיבות השונות ככל הנראה אחראית לתלונות הפרטניות.

עצבים בין-קוסטאליים

עצבים בין-קוסטאליים הם כאבים שמקורם בעצבים שרצים בין הצלעות. עצבים בין-קוסטאליים אלו פועלים בצורה דמויית חגורה מעמוד השדרה החזה לאורך הצלעות לכיוון מרכז בית החזה ואחראים לרגישות של אזורי העור הסמוכים ולאספקה ​​מוטורית של שרירי הבין-חלקים וחלקי שרירי הבטן. כאב העצבים בין הצלעות יכול להיגרם בגלל שלבקת חוגרת או שזה יכול להיגרם כתוצאה ממחלות בעמוד השדרה, צלקת בשתן, מגירוי של שורשי העצב או התקשות השרירים.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: עצבים בין-קוסטיים ועצב צבט על הצלע

בלוק צלעות

חסימת צלעות גורמת להתקשות המפרקים בין הצלעות לעמוד השדרה החזה. זה מורגש באמצעות כאב תלוי בתנועה, הגובר גם כשאתם שואפים. יתר על כן, ההתקשחות גם מגבילה מעט את הניידות. ההדק החריף יכול להיות מסוגים שונים. הסתימה יכולה להיווצר כאשר מרימים תנועות כבדות מדי, לא נכונות, מהירות פנייה או תנוחה לא נכונה.

גלה מה אתה יכול לעשות בקשרי צלעות כאן.
למידע נוסף על התרגילים המסייעים לשבירת גוש צלעות, עיין במאמר הבא: כיצד לשבור גוש צלעות בצורה נכונה

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה תמצא אותי:

• לומדיס - מנתחים אורטופדיים
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.

תסמינים נלווים

התלונות המופיעות יחד עם הכאב יכולות להיות מגוונות. מצד אחד תיתכן תנועה מוגבלת באזור עמוד השדרה ותיתכן גם קוצר נשימה אם לתסמינים יש השפעה ישירה על תפקוד הריאות או שרירי הנשימה. בנוסף, הפרעות עיכול יכולות להופיע אם הגורם אינו קשור ישירות לצלעות אלא לאברי העיכול שנמצאים מתחת לצלעות. אם יש דלקת זה יכול להוביל גם לחום.

כְּאֵב

בעיקרון, ניתן לחלק את הכאב לכאבים נוקצפטיביים ונוירופתיים. כאב נוציספטיבי מתרחש כאשר הגוף נפגע כתוצאה מגירויים מכניים, תרמיים או כימיים ונועד לשמש אות אזהרה לגוף. לעומת זאת, כאבים נוירופתיים מבוססים על גירוי העצבים עצמם, לרוב מכנים כאב זה ירי, צריבה או דקירה ויש להתייחס אליו באופן שונה מכאבים nociceptive. במקרה של כאבים נוירופתיים, לרוב משתמשים בתרופות נוגדות דיכאון או תרופות נגד אפילפסיה (נוגדי פרכוסים), שכן יש לכך השפעה משכך כאבים טובה במיוחד על סוג זה של כאב. לכן, אם יש כאב בין הצלעות, יש לקחת בחשבון בזהירות את סוג הכאב, כך שניתן יהיה לבצע טיפול מיטבי תרופתי.

קוצר נשימה עם כאבים בין הצלעות

קשיי נשימה שקדמו להם כאבים בין הצלעות עשויים להיות כתוצאה מפצעית כתוצאה מהשפעה. שחיקה זו נקראת גם אפולוזיה של pleural. Pleurisy בא לידי ביטוי באופן חריף כאב חמור תלוי נשימה בחללים הבין-קוסטיים. אם מתפתח סחף במהלך הדלקת, הכאב בדרך כלל פוחת מכיוון ששני סדי הפלאורה כבר לא משפשפים זה בזה. עם זאת, הסחף יכול לגרום לקוצר נשימה. ניתן להסיר את נוזל הסחף באמצעות ניקוז חזה של רופא, מה שמאפשר את קוצר הנשימה לשכנע.

קרא כאן עוד על השתלשלות pleural והגורמים לה.

כאבים בין הצלעות בעת שיעול

הכאב בין הצלעות בעת שיעול עשוי לרמוז על שבר בצלעות או שרירים כואבים בשרירי הבין קוסטל. סביר להניח כי שרירים כואבים בשרירים אלו יתפתחו כחלק מברונכיטיס או הצטננות קשה, שכן השיעול האלים מפעיל עומס יתר על שרירי הבין-קוסטות המעורבים בנשימה. שבר בצלעות, לעומת זאת, מופיע אצל אנשים בריאים רק כחלק מטראומה. זה יכול להיות טיפול לא נכון או תוצאה של תאונה בה החזה נפגע קשה. לאנשים מבוגרים יש עצמות שבריריות יותר. זה רלוונטי במיוחד אם גם אתם סובלים מאוסטיאופורוזיס. במקרה זה, אפילו טראומה קלה מובילה לצלע שבורה. שבר בכמה צלעות יכול להוביל לחוסר יציבות של החזה ולסכן איברים פנימיים עקב השברים החדים ולכן יש לטפל בו על ידי רופא.

לוקליזציה של הכאב

כאבים בבטן

הקיבה מתחילה בערך ברמה של הצלע העשירית. לפיכך קל לדמיין שכאבי בטן מתפרשים בטעות ככאב בין-קוסטלי. על מנת להבדיל בין אם הכאב מקורו בבטן או מהעצבים הבין-קוסטיים, חשוב לציין האם ניתן להעצים את הכאב במצבים מסוימים. קשר עם צריכת מזון או התגברות בשכיבה מרמז על גורם המשפיע על הקיבה או הושט, ואילו כאבים תלויי נשימה מרמזים על עצבים בין-קוסטיים. בנוסף, יש לקחת בחשבון התקף לב גם בקרב נשים מבוגרות הסובלות מכאבי בטן, שכן הדבר יכול להיות לא טיפוסי בקבוצה זו עם כאבי בטן.

האם אתה רוצה ללמוד יותר על הגורמים לכאבי בטן? ואז לחץ כאן.

כאב בצד ימין של החזה

כאב בין הצלעות בצד ימין יכול להעיד על גירוי עצבי או צלעות חבולות כמו גם על תסמינים של הכבד, כיס המרה או המעי. אם כיס המרה הוא הגורם לכאב, נפוץ כאב המקומי מתחת לקשת התלבושתית. זה נתפס כחזק ביותר וקיים רק בשלבים. זה מכונה גם כאב colicky. אם הגורם נמצא למעשה באזור אברי הבטן הימניים, לרוב ישנם תסמינים נוספים כמו בעיות עיכול.

אם אתה מתעניין יותר בנושא זה, קרא אותו למטה: כאב צלעות ימין - מה יש לי?

כאב בצד שמאל של החזה

כאבים בצד שמאל בין הצלעות יכולים כמובן לנבוע גם מסיבה לא מזיקה למדי, כמו למשל מתח שרירי או גירוי של עצב, אך הסיבה יכולה להיות גם באזור של איברים חשובים. כאב מתחת לצלעות התחתונות מצד שמאל יכול להעיד על התקף לב, שיכול להיתפס כקרין לאזור זה. בנוסף, הכאב יכול להעיד גם על בעיות בקיבה.

כאבים בחלק האחורי של החזה

אם הכאב בין הצלעות לרוב מאחור, זה עשוי להעיד על חסימת צלעות. זהו נוקשה של המפרקים בין הצלעות לעמוד השדרה. יש צורך במפרקים אלה כדי להגדיל או להקטין את החזה בזמן הנשימה. לכן הכאבים מתרחשים במיוחד כאשר נושמים את המפרקים באזור הגב. יתר על כן, יש להבחין בין כאבים בין-קוסטיים לכאבי צדפים. האחרון מעט עמוק יותר ובדרך כלל נובע מבעיית כליות או נובע ממתח שרירי.

כאב בקדמת החזה

כאב מודגש בצורת חגורה מתחת לצלעות באזור הקדמי עשוי להעיד על מחלה של הלבלב. דלקת בלבלב מאופיינת בכאבים עזים במיוחד ומלווה לרוב בבחילות וחום. יתרה מזאת, הכאב הקדמי יכול להיגרם גם על ידי קוסטוכונדריטיס. זו דלקת בסחוס במעבר בין עצם החזה לצלעות. לעיתים קרובות יש גם נפיחות באזור זה, שהוא גם רך מאוד בלחץ.

אתה עשוי להתעניין גם ב: תסמינים של מחלת לבלב.

כאב מתחת לקשתות המחסניות

כאב מתחת לקשתות המחסניות יכול להיות לא מזיק, אך זה יכול לנבוע גם ממחלה המצריכה טיפול. מכיוון שקשתות התעלה נמצאות מעל אברי הבטן, הכאבים יכולים גם להיות כתוצאה מאי נוחות באיברים אלה. דלקת ברירית הקיבה, בעיות מעיים, דלקת בכיס המרה או טחול מוגדל הם גורמים אפשריים. שלבקת חוגרת יכולה להופיע גם כשינוי עור כואב בין קשתות העלות. עם זאת, במקרים רבים, יש שרירים שרירים בלבד בין שריר הבטן או הבטן.

קראו עוד בנושא: כאב מתחת לקשת התלבושתית - כמה זה מסוכן?

אִבחוּן

מכיוון שקשה להבדיל בין התלונות השונות להדיוט, תמיד צריך לבצע את האבחנה על ידי רופא. בנוסף לשאילתה המפורטת של המחלות ובדיקה גופנית, הרופא עשוי לבצע גם אולטרסאונד של הבטן על מנת לשלול תסמינים של אברי הבטן. בנוסף, בדיקת דם בשילוב עם א.ק.ג יכולה להבהיר האם קיימת התקף לב. שלבקת חוגרת היא אבחנה ויזואלית אותה קובע הרופא במהלך הבדיקה.

יַחַס

הטיפול תלוי מאוד בסיבת התסמינים. אם לא נמצאה סיבה לנוירלגיה בין -ostדית, מטפלים רק בתופעות. לשם כך אתה משתמש בתרופות נגד כאבים, ובנסיבות מסוימות, טיפול ידני או פיזיותרפיה. אם הכאב חמור, ניתן להזריק הרדמה מקומית גם לאזור הפגוע. ניתן להשתמש גם בתרופות המרפות את השרירים.

כמו כן מטפלים בפליאוריס בכדי להקל על הכאב, ואם יש סחף, ניתן לרוקן אותו.

שבר בצלעות בדרך כלל לא צריך להיות מיושר בניתוח מכיוון שהצלעות מיוצבות מספיק על ידי שרירים ורצועות. עם זאת, אם ישנם שברים מרובים בצלעות, ניתוח עשוי להידרש מכיוון שהחזה בדרך כלל אינו יציב מדי. מנוחה פיזית מומלצת בכל מקרה.

ניתן לטפל בחסימה בצלעות בחום וניתן להקל על הכאב באמצעות תרופות. בנוסף, נטילת מרפי שרירים יכולה לעזור אם החסימה מלווה בשרירים מתוחים מאוד. יתר על כן, רופא מיומן יכול לנסות ולפתור את החסימה באמצעות טיפול ידני.

אם הכאב הוא ממקור אורגני, מתחיל טיפול מתאים. זה יכול למשל הסרת אבני מרה או נטילת טבליות להפחתת חומצת הקיבה בכיב קיבה.

משך הסימפטומים

משך התלונה תלוי לחלוטין בסיבה. אם מדובר בדלקת והיא מטופלת בעקביות כנגד דלקת, התסמינים יכולים להיעלם תוך מספר ימים. עם זאת, אם הסיבה נמשכת, למשלאם הצלע נשברת, הסימפטומים יימשכו עד שהעצם תבריא. על ידי התעמלות והימנעות מיציבה רעה, מתח שרירי יכול להיעלם גם לטווח הרחוק.