זיהום באוזן
מבוא
באופן כללי, דלקת באוזניים בבני אדם ובעלי חיים נקראת דלקת בלט. הבחנה נעשית בין צורות שונות של דלקת השתן, אשר נבדלות זו מזו במיקומם. שתי קבוצות המשנה העיקריות של דלקת המפרקים השונים הן דלקת אוזן דלקת השתן ואוטיטיס חיצונית, אשר מוסברים ביתר פירוט להלן ביחס לסיבות, לתסמינים ולטיפול בהם.
דלקת באוזן
דלקת אוזן חיצונית
מילים נרדפות: אנגל: דלקת אוזניים, „דלקת אוזניים חיצונית"/ לבעלי חיים: לחץ אוזניים
סיווג לפי ICD-10: H60 otitis extern
הַגדָרָה: בתוך ה דלקת אוזן חיצונית זה דלקת בעור ושומן תת עורי (תת עור) באזור האוזן החיצונית. אלה כוללים את תעלת האוזן החיצונית (Meatus acousticus externus) וה אֲפַרכֶּסֶת. הגורמים לדלקת זו בתעלת האוזן הם אלרגיות ו מיקרואורגניזמים.
בתוך ה דלקת אוזן חיצונית מובחנות בין צורות שונות.
להלן רשימה של סוגי הדלקת השונים.
דלקת חמורה בתעלת האוזן - דלקת אוסטיטיס חיצונית מליגנה
מילים נרדפות: נקרוטיקנים חיצוניים באוטיס, אוסטאומיאליטיס של העצם הזמנית; אנגלית: ממאיר חיצוני דלקת מפרקים שיבה (מו)
הַגדָרָה: דלקת שתן זו היא א דלקת במחלה קשה. זה בערך א דלקת נמקאשר על עצמות גולגולת וה עצבים גולגוליים יכול להתפשט ולהזיק להם. פירוק ההפרשה פירושו שהרקמה מתה בגלל דלקת.
גורם שורש: דלקת אוזן כזאת היא תוצאה של אחת זיהום של תעלת האוזן החיצונית, במיוחד עם הפתוגן Pseudomonas aeruginosa. בדרך כלל הם חולים חסרי פשרות מושפע.
תסמינים: א דלקת בשחיקה נמקית בא לידי ביטוי ב כאב חמור של האדם הנוגע בדבר. זה מגיע לאחד הפרשה מתעלת האוזן החיצונית. נוזלים דולפים מהאוזן. במהלך המחלה הדלקת תוקפת עצבים גולגוליים על. סימפטום תמציתי מאוד הוא זה שיתוק פנים. נזק זה לכביכול עצב הפנים מופיע כ הפרעה בהבעות הפנים של המטופל. עצבים גולגוליים אחרים יכולים גם הם להיות מושפעים. עם דלקת בשחזור זה, אנשים בדרך כלל לא מצליחים. אתה מוטרד מכאבים עזים וחולשה כללית.
אִבחוּן: נמצאים בדם רמות מוגברות של דלקת (למשל CRP) ניתן לגילוי. באבחון נוסף, א הדמיה בתהודה מגנטית, אחד טומוגרפיה ממוחשבת ו סינטיגראם עצם בוצע.
באמצעות א כריתת משפט מבטיח שלא מדובר בקרצינומה, כלומר בגידול ממאיר. כאן מוסרים מעט רקמות מודלקות ונבדקות פתולוגית.
תֶרַפּיָה: הטיפול באוטיטיס externa maligna תלוי בחומרת המחלה. קודם כל, יש אחד ניקוי יומי של תעלת האוזן החיצונית. הדלקת היא בעזרת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה מריבות. אלה הם לאחד מיושם באופן מקומיכלומר הם מוחלים על האזור המודלק ומצד שני מתרחש אחד מתנה מערכתית. משך הטיפול משתנה בין 6 שבועות ושישה חודשים, אך ניתן להשתמש בהם גם במחלה קשה מאוד עד שנה אחרון.
מכיוון שהוא מיועד נֵזֶק ו ניתוק חלקי עצם קטנים, מה שנקרא רצף עצמותיכול לבוא, הסרה כירורגית של זה עשויה להיות נחוצה. מורסות באוזן נפתחים ומנקים באופן מבצעי.
במהלך הטיפול, ערכי דלקתלמשל CRP, שוב ושוב מְבוּקָר הפכו. זה מבטיח את הצלחת הטיפול. כי עם מחלה כזו, הרקמה בסופו של דבר עוברת מחסור בחמצן (היפוקסיה) מת (נמקית), אם המחלה עמידה לטיפול, א טיפול בחמצן יש לשקול. באופן זה, הרקמה הגוססת מסופקת עם חמצן. החמצן מנוהל בדרך כלל באמצעות צינור nasogastric. במקרים קיצוניים יתכן ויהיה צורך בכך אזור עצם הרוס או לפחות חלקים ממנו להסרה בניתוח.
דלקת בתעלת האוזן מפוזרת - דלקת אוזן תריס חיצונית
מילים נרדפות
פלגמון בתעלת האוזן, אקזמה בתעלת האוזן; אנגלית: דלקת אוסטיטיס מפוזרת
הַגדָרָה
ה Otitis externa diffusa, הנקרא גם פלגמון בתעלת האוזן או אקזמה בתעלת האוזן, הוא אחד דַלֶקֶת של ה עור ו des רקמות שומן תת עוריות (תת עור) של תעלת השמיעה החיצונית. זה יהיה א יָבֵשׁ מאחד טופס רוטט היו שונים בתסמינים הקליניים שלהם.
סיבות
צורה זו של דלקת בלטות השתן היא בדרך כלל אחת זיהום בחיידקים או בפטריות בְּסִיסִי. הפתוגנים הנפוצים ביותר הם Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus ו חלבון. גם אחד אַלֶרגִיָהלמשל מכוונת נגד קוסמטיקה או שמפו לשיער, היא גורם לאקזמה בתעלת האוזן.
רָגִישׁ תעלת השמיעה החיצונית משמשת בעיקר לחדירת פתוגנים כאלה לְנַקוֹת אוזניים עם צמר גפן או אצבעות. שאל גורמי סיכון אחרים מחלות מטבוליות, שוב סוכרת, או שנחטף דלקת אוזן-כרונית כרונית לְיַצֵג.
תסמינים:
צורה יבשה:
אקזמה בתעלת האוזן מתבטאת באחת קשקשי העור וזה לא נעים עִקצוּץ (גרדוס).
צורה מדליקה:
כמו בצורה זו של דלקת השתן החיצונית הַפרָשָׁה דולף מהאוזן, זה נקרא בכי. ההפרשות האלה הן שמנוני וגם נקראים מַסרִיחַ יָעוּדִי. זה אומר שהם מריחים עבירה. הריח הלא נעים עובר מוצרי פירוק חיידקים לבוא, שהם תרכובות גופרית מעשים.הפרשות מהאוזן התיכונה הן דלילות ולא שומניות, מה שמאפשר לבצע הבחנה.
תסמינים אחרים הם כאבי אוזניים קשיםמי נמצא ב לחץ על ה חיזוק הטראגוס. אתה יכול לראות אחד מבחוץ נְפִיחוּת של תעלת האוזן. נפיחות זו היא מ- גירוד קשה נלווה. כתוצאה מכך עור התוף יכול להיות מושפע גם מדלקת (דלקת קרום המוח). ה לפני הניתוח (ממוקם סביב העורק) בלוטות לימפה הם נפוח ו כּוֹאֵב.
אִבחוּן:
הבדיקה הקלינית והערכת סימפטומים מספקת את האבחנה הסופית. כדי לקבוע את הנבט הסיבתי, הם סחרים עָשׂוּי. כך גם א אנטיביוטיקה מתאימה להיות מרשם. יתר על כן, המטופל פועל אלרגיות בדק. בסופו של דבר, זה קורה בדיקת עור התוף, מכיוון שגם זה יכול להיות מושפע.
תֶרַפּיָה:
צורה יבשה:
ה אֶקזֵמָה נעשה בעזרת משחות קורטיזון טופל. לטיפול בדמעות (ריג'דות) הופך תמיסת כסף חנקתי (5%) רגיל גם לזה לשרוף.
צורה מדליקה:
ראשית יש א ניקוי של תעלת האוזן החיצונית, ואז אחת יישום מקומי של אנטיביוטיקה. כמובן שזה מתרחש רק במקרה של זיהום חיידקי. האנטיביוטיקה נמצאת ב משחות או טיפות מיושם ורק מאוד מקרים נדירים מתרחש א מערכתית מתנה. א שְׁטִיפָה של תעלת האוזן ניתן ליצור.
בשעה א פיגוע פטרייתי, הפכו משחות או קרמים נגד פטריות מונח על תעלת השמיעה החיצונית בצורה של מוטות בתעלת האוזן.
תעלות באוזן - אוזניים חיצוניות circumscripta
מילים נרדפות:
תעלות אוזניים; אנגלית: Furuncle בשרני, דלקת אוזן דלקת החוץ
הַגדָרָה:
בזה מאוד כואב דלקת היא אחת זקיק מודלק בתעלת האוזן החיצונית; הם ידועים גם כ תעלות אוזניים.
סיבות:
זיהומים חיידקיים הם לעתים קרובות הגורם לדלקת זקיקי שיער כזו. חדירת חיידקים, לעיתים קרובות סטפילוקוקים, נוצר על ידי לְנַקוֹת של האוזניים או א שריטה מועדף.
הנה הפרעה מטבולית כזו סוכרת גם גורם סיכון להופעה תכופה של תעלות אוזניים כאלה.
תסמינים:
כלפי חוץ הם מרשים טרום-אוריקולרית ורטרו-אוריקולרית (שוכב סביב מאחורי הכרכבים) בלוטות לימפה כפי ש מוּגדָל. א נְפִיחוּת של תעלת האוזן החיצונית נראית. ה בדיקה קלינית של תעלת האוזן באמצעות ספקולום אוזניים זה כואב. השאר, כאב חמור הם דרך א לַחַץ על הטרגוס וזה לעיסה מוגברת.
אִבחוּן:
הבדיקה הקלינית של המטופל מספקת את האבחנה.
תֶרַפּיָה:
לטיפול מעטפות אלכוהול ועם רצועות גזה ספוגות באלכוהול מונח באוזן. להיות נגד הכאב הקשה משכך כאבים (משככי כאבים) שנקבעו. גם להיות משחות המכילות קורטיזון ואנטיביוטיקה משמש לטיפול.
דלקת בתעלת האוזן עקובה מדם - דלקת אוסטיטיס externa bullosa hemorrhagica
שֵׁם נִרדָף:
דלקת בשפעת
הַגדָרָה:
דלקת שתן זו יכולה להופיע תחת א שַׁפַעַת (שפעת וזיהומים נגיפיים אחרים) מתרחשים. עם זאת, היא בועטת שכיחה יותר בתרופות נגד דלקת בשחזור (אמצעי הדלקת השתן) ואחת דלקת חריפה בעור התוף עַל.
סיבות:
הסיבה לכך היא פתוגנים נגיפיים.
תסמינים:
הסימפטומים כוללים כאב אוזניים, כמו גם א אובדן שמיעה מוליך.
גם הם שלפוחית דם מדממת בתעלת האוזן ועל עור התוף גלוי. נָדִיר היא דלקת שתן כזו באחת טינטון אוֹ סְחַרחוֹרֶת חברתית. זה מתרחש בעיקר כאשר גם האוזן הפנימית נפגעה הוא. זה יכול להוביל ל אובדן שמיעה לבוא.
אִבחוּן:
שתי השיטות המשמשות לאבחון הן Otoscopy וה סף צליל שמע.
בדיקת אוטרוסקופיה היא בדיקה של תעלת אוזניים חיצונית ו des ארדרום באמצעות אוטוסקופ.
אודיגרם הסף משמש לבדיקת ה- יכולת השמיעה בשימוש.
תֶרַפּיָה:
הטיפול מתבצע בתחילה באמצעות א צינור אוורור. זה משרת את אוורור חלל הטימפני ו des ארדרום. בנוסף, א טיפול בעירוי להיות מרשם.
סיבוכים של דלקת בתעלת האוזן
עם כל צורה של דלקת בשחיקה חיצונית יש אחת לְהִסְתָכֵּן, ש הַדבָּקָה בסביבה עצמות ורקמות רכות, טוב כמו ה עצבים גולגוליים חופפים. מסוכנים אז דלקת במח העצם ו אי ספיקת עצבים גולגולתית.
דלקת בשתן
דלקת בשתן
שֵׁם נִרדָף:
דלקת בשתן
דלקת אוסטיטיס היא אחת דלקת באוזן התיכונה. זה יכול להיות צורות שונות אמצעי הדלקת הדלקת הנשימה, אשר יידון ביתר פירוט בהמשך. אנחנו עושים את ההבדל בהתאם למהלך המחלה קודם כל בין אחד חַד ואחד דלקת אוזן-כרונית כרונית.
מדיה דלקת בשחיקה
סיווג לפי ICD-10:
H65 לא מטהרת דלקת בשתן
H66 מבריק ותקשורת לא מוגדרת דלקת בשחיקה
H67 דלקת בלטות השתן מחלות המסווגות במקומות אחרים
זוהי דלקת כואבת מאוד של ריריות האוזן התיכונה מִדַבֵּק הוא.
סיבות:
אמצעי תקשורת דלקת אוזן חריפה מופיע כחלק מ- חיידקי אוֹ נְגִיפִי זיהום והיא מחלה נפוצה מאוד.
ה חיידק חריף זיהום באוזן התיכונה הוא זה תכופים יותר צוּרָה. החיידקים עוברים את לוֹעַ הָאַף או אחר דרך דם לאוזן התיכונה ולהתמקם בה ברציפות.
נְגִיפִי דלקות אוזניים תיכוניות בדרך כלל מתפתחות לאורך דרך דם וקשורים ל דלקת בדרכי הנשימה העליונות. זיהום נגיפי יכול להיות מלווה בזיהום חיידקי או שהוא יכול להקל על פריצתו. פתוגנים יכולים להופיע בקיים ניקוב תוף גַם מבחוץ להיכנס לאוזן, למשל, ממי האמבט בזמן ביקור בבריכת שחייה.
בתוך ה סרוסי חריף זיהום באוזן התיכונה הוא זה אודיבה טובא (חיבור בין האוזן התיכונה לאף האף) על ידי א נְפִיחוּת הריריות מתחת ל דלקת בדרכי הנשימה נָעוּל. על ידי חוסר אוורור של האוזן התיכונה לחץ שלילישהופכים בסופו של דבר ל שחיקת חלל טימפני מוביל. המושפעים לשמוע יותר גרוע ולהתלונן על א תחושת לחץ.
אִבחוּן:
האוזן נבדקת אוטוסקופית (בעזרת ספקולום האוזן). כאן אתה רואה לראשונה א אדמומי, ואז א עור התוף המובחן. זה אומר ש אין פרטים נוספים ניתן לזהות את עור התוף וזה כן בליטות. זה מגיע לאחד נִקוּב ממנו יוצא מוגלה. תסמינים אלה נשמעים כמו לאחר שבועיים עד שלושה שבועות מ.
זה יכול כמו כן שלפוחיות קטנות ומלאות נוזלים בדם (מירוזיטיס בולוסה) ניתן לראות על עור התוף. מהם אפשר הפרשה סרואית צא החוצה. זה המקרה בתקשורת דלקת בשחיקה בסרוס.
תסמינים:
אמצעי הדלקת דלקת בשחזור עובר שלבים שונים. המטופל מוטרד בימים הראשונים כאבי אוזניים קשים, אחד אובדן שמיעה, חום ופועם צלצולים באזניים. בחילה ו לְהַקִיא יכולים להיות תסמינים נלווים. הלחץ על המקדש כואב.
בעוד שבדרך כלל דלקות נגיפיות נרפאות כאן, בעיטה חיידקי זיהומים בימים הקרובים שלב ההגנה א. בינתיים שלב דרך א הפרשת נקב הארוסטרום באוזן השמיעה פוחתת. א מבריק הסוד מדבר בעד אחד חיידקי, א סרואי-מדמם הפרשה לאחד נְגִיפִי הַדבָּקָה. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יכול לקצר שלב זה ולמנוע קרע בעור התוף. ה חום שוכך ואחרי אחרים שבועיים עד ארבעה שבועות הוא מעבר לתקשורת הדלקת השחזור.
תֶרַפּיָה:
זיהומים באוזן התיכונה יכולים גם כן לרפא ללא טיפול. לכן, יומיים-שלושה ראשונים תחת פיקוח רפואי חיכה הפכו. כמו בכל מצב רפואי, המטופל צריך להיות להציל.
תרסיסי אף ו משכך כאבים נגד דלקתאני אוהב איבופרופן מומלצים. במקרה של זיהום חיידקי, א אנטיביוטיקה שעוברת דרך המשקה (לְמָשָׁל. אמוקסיצילין, אזיתרומיצין וקלריתרומיצין).
מדיה במערכת העיכול הכרונית
שֵׁם נִרדָף:
דלקת כרונית של אוסטיטיס
אמצעי התקשורת הכרונית של דלקת השחיקה כולל שתי מחלות; מצד אחד הגדלת עצםמצד שני את התרחבות רירית. בסך הכל מדובר בדלקת כרונית באוזן התיכונה ניקוב עור התוף הקבוע, שממנו מוּגלָה יְצִיאָה.
Otitis media chronica mesotympanalis
סוג זה של אמצעי הדלקת כרונית עם דלקת בשחיקה משפיע על אנשים ריריות. זה פגם בעור התוף המרכזי ללא דלקת בעצם.
גורם שורש
הסיבה היא בדרך כלל אינטראקציה זיהומים חוזרים ונשנים ואחד אודיבה טובה טוב עם אוורור. גם מחלות טראומטיות או דלקתיות ופגמים בעור התוף יכולים לעורר זאת.
תסמינים
הנפגעים סובלים כאבי אוזניים קשים ו פריקה מטהרתית מתוך האוזן. השמיעה פוחתת. ה עור התוף נשמר בקצה, אבל ב אזורים מרכזיים שנפגעו. במהלך התלקחות של דלקת, רירית האוזן התיכונה אדומה ומעובה. אחרת, הוא עשוי להופיע אפרפר ויבש.
תֶרַפּיָה
עור התוף המחורר משמש כחלק כביכול טימפנופלסטי נָעוּל. חייב תנאים יבשים ותעלת האוזן מנקה ומחוטאת.
Suppurations להיות עם טיפות אוזניים אנטיביוטיות טופל. יש להקפיד לאחר הטיפול בזה שמור על יבש באוזן (צמר גפן בעת רחצה, ללא צלילה או שחייה) וה- אודיבה טובא דרך נשימה באף לְאַורֵר.
Otitis media chronica epitympanalis
זהו נזק דלקתי בקצה עור התוף; העצם מושפעת גם מהדלקת.
סיבות
הגורמים זהים לאלה של דלקת השחיקה כרוניקה mesotympanalis.
תסמינים
כחלק מהנזק בעור התוף יש א אובדן שמיעה (אובדן שמיעה מוליך). נזק בעור התוף הוא שׁוּלִי וזה מתרחש מוגלה בעלת ריח רע מהאוזן (Otorrhea). באותו זמן אתה יכול פוליפים לתעלת האוזן דוֹנַג.
מכיוון שהעצמות (למשל עצמות העצם) מושפעות גם מהדלקת, זה יכול להוביל ל נזק לאוזניים פנימיות וקשור אליו כשלים נוירולוגיים לבוא. זה כולל בחילה, סחרחורת, שיתוק עצבים בפנים ו חֵרשׁוּת.
צורה זו של אמצעי הדלקת כרונית דלקת בשחזור עשויה לסלול את הדרך לכך התפתחות של כולסטיטומה לִהיוֹת.
תֶרַפּיָה
קודם כל, ה תעלת האוזן מנוקזת וזה יכול להיות מקומי או מערכתי אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה מוחל על קיים תפסיקי לתמוך. בכל מקרה, יש א שיפוץ מבצעי של עור התוף (טימפנופלסטיה) וא הסרת הכולסטרומה.
דלקת נוספת באוזניים
Perichondritis אוריקולרי
Perichondritis הוא אחד דלקת בסחוס.
סיבות
דלקת כזו היא חיידקי (צברו Pseudomonas ו- Staphylococci) על תנאי. אתה מתגבר פציעות במערכת העורף (למשל במהלך ניתוחים או פירסינג באוזניים) לעור הסחוס.
תסמינים
ה אֲפַרכֶּסֶת הוא נפוח ו אדמומי. ה תנוך האוזן אבל זה לא מושפעמכיוון שהוא אינו מכיל סחוס. אם הדלקת מתקדמת, היא יכולה נֶמֶק בוא, זה אומר שהרקמה מתה. בדרך כלל, צורת האוזן משתנה (אוזן כרובית).
קראו עוד בנושא: כאבים בעורקים
תֶרַפּיָה
כדי להילחם בדלקת חיידקים, היה אנטיביוטיקה דרך הפה מְנוֹהָל. בשלבים המאוחרים של המחלה יתכן ויהיה צורך בחליטות אנטיביוטיות. בנוסף, א הסרה כירורגית של הסחוס המונקתי להיות הכרחי.