כאב גב
מבוא
כאבי גב הם תופעה המתרחשת אצל כולם במהלך החיים. הכאב יכול להתבטא גם במשיכה או צריבה בגב. לפעמים אנו מכירים את הסיבה יחסית יחסית, למשל כשאנחנו נבוכים או נפצעים בזמן שאנחנו עושים ספורט. עם זאת, לעיתים הכאב הוא כרוני וקשה למצוא את הגורם או לטפל בו. במקרים כאלו, לרוב, חולים עוברים אודיסיאה בת שנה על פני מנתחים רבים, אורטופדים ופיזיותרפיסטים שונים, והם עדיין סובלים מכאבים.
הבעיה עם כאבי גב היא שיש כזה מגוון גדול של סיבות שם, נלמד מראשיתו דפוסי תנועה שגויים, על רשלנות עצם, עד ל דחיסת עצבים עם איבוד שרירים רצוף. המספר הגדול של המאמרים בנושא כאבי גב מראה גם כמה אנשים מושפעים ואיזה נפח מחלה זו תופסת בשוק הבריאות. מאמר זה מכוון ל הגורמים המדויקים לכאבי הגב הנפוצים ביותר, כמו גם שלהם לוקליזציה מאחור להאיר.
תסמינים
הסימפטומים של כאבי גב מוכרים לרבים מאיתנו: אם פתאום כל תנועה גורמת לכאב בגב, הראש כבר לא יכול להסתובב, או תנועות כיפוף והרמה גורמות לכאבים גדולים, אז אנחנו מדברים על כאבי גב. הכאב יכול לבוא לאט - במשך שבועות - או במהירות, בצורה של "לומבגו". לעתים קרובות אתה מתעורר בבוקר ומרגיש כאב בכל צווארך. זה בדרך כלל המקרה כשלא התמקמנו.
תלוי במקור כאבי הגב, ניתן להסיק מסקנות לגבי גורמים שונים. לכן חשוב במיוחד דיון מפורט בתסמינים. אם הכאב מקרין לאזורים אחרים בגוף ממלא גם הוא תפקיד אבחנתי. בשילוב עם תסמינים של שיתוק שהתרחשו לאחרונה, מכלול הסימפטומים הזה יוצר מה שמכונה "דגל אדום", כלומר אות אזעקה הדורשת בירור. אז אין לאבד זמן ולברר מהרופא רופא.
פגישה עם מומחה גב?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
קשה לטפל בעמוד השדרה. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.
הטיפול בעמוד השדרה (למשל דיסק פריצה, תסמונת פנים, היצרות פורמן וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות עמוד השדרה.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה יכול למצוא אותי ב:
- לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט
סיבות
מכיוון שהגורמים יכולים להיות מגוונים מאוד, קשה לתת סיווג מובנה בבירור. מכיוון שמטופלים יכולים בדרך כלל רק לקבוע את מיקום הכאב בחיי היומיום ובמידת הצורך את תהליך ההתפתחות, הגורמים מוסברים להלן באמצעות התנאים האנטומיים: אם כאבי הגב מתרחשים מוגבלים יותר בצד ימין של הגב, במקרה הפשוט ביותר יש אחד כזה מתח שריר. זה יכול להתרחש לאחר הרמה כבדה, לאחר פעילות גופנית מוגזמת, או לאחר טראומה כמו תאונה.
מושך לאורך כל הגב שריר עמוד השדרה, בגרמנית בערך "זקף חוליות". זה למעשה מורכב מיתרי שרירים קטנים אחרים, שאינם מוגדרים באופן אנטומי בצורה אחידה לחלוטין, וזה ככל הנראה בגלל המורכבות של שרירי הגב. שריר שדרת הזקפה ממוקם משני הצדדים על עמוד השדרה ולידו ויש לו את המשימה ליישר את תא המטען, למשל אם אנו רוצים ליישר או למתוח את עצמנו לאחר הכיפוף. זהו שריר חזק וארוך מאוד שיכול לגרום לכאב בעת ביצוע התנועות שלעיל. באופן קלאסי, הוא מושפע בעת הרמת משאות כבדים, אם הם מורמים "מחוץ לגב" ולא כמומלץ "מחוץ לרגליים". כמובן, כמעט כל שריר אחר של שרירי הגב יכול להיות מושפע בכל עת, וכאשר מרימים עומסים, בדרך כלל יכול להופיע גם "לומבגו" הידוע. עם זאת, לשריר עמוד השדרה הוא חשיבות מיוחדת במקרה של כאב מבודד בצד שמאל, שכן הוא - מיושם באופן סימטרי - מייצג נפח שריר גדול מימין ומשמאל לעמוד השדרה. זני שרירים יכולים אפוא להופיע בצד שמאל או ימין לאחר עומס יתר על "מחליק עמוד השדרה", עם זאת, כאמור, ישנם שרירים גדולים אחרים בגב אשר מושפעים ממתח. יש להזכיר כי השרירים בגב סימטריים באופן טבעי, וכל הגורמים המופיעים חלים בו זמנית לצד ימין ושמאלי.
שריר גדול נוסף בגב שיכול לגרום לכאבים בעת משיכתו הוא ה שריר Latissimus dorsi. זה ידוע במיוחד בקרב מפתחי גוף וספורטאי כוח מכיוון שהוא - עם אימונים מספיקים - הוא גורם לגב להראות רחב יותר: הוא מושך בגובה הירך עד הכתף, ואחראי על הסיבוב הפנימי וקירוב הזרוע לגוף. מבחינת שטח הוא מהווה את שריר השלד הגדול ביותר בכל הגוף! מבט מקדימה, במצב מאומן, הוא מרים את עצמו מצד הצלעות ומושך מעל בית השחי אל הכתף. הן מתח מוגזם והן מתח לא תקין עלולים להוביל למתח של שריר זה וכתוצאה מכך לכאבי גב שמאל (או צדדי). בשני המקרים, בדרך כלל מספיקים מספר ימי מנוחה והימנעות מאימונים בכדי לגרום לכאבים להיעלם. זה נותן לגוף מספיק זמן לחדש את סיבי השריר השבורים ולשקם את המבנים האנטומיים. אם הכאב לא נעלם לאחר מספר ימים, יש לבצע הדמיה נוספת.
אזור שלישי שצריך להזכיר בנקודה זו הוא מה שמכונה "regio nuchae", בגרמנית גם מאוד פשוט, הצוואר. מנקודת מבט אנטומית, הצוואר הוא מבנה מורכב מאוד המורכב משלל שרירים שונים, קטנים יחסית. הסיבה לכך היא שלשרירי הצוואר יש מספר משימות שיש לבצע, בעיקר הקשורות להזזת הראש שלנו. אלה כוללים, למשל, הארכה, כיפוף, סיבוב והטיה של הראש. מנקודת מבט אנטומית, שרירי הצוואר אינם מהווים חלק משרירי הגב, אך מבחינה תפקודית הם מייצגים את המשך שרירי הגב לכיוון הראש, ולכן הם לא צריכים להיעשות ללא נקודה בנקודה זו. באופן עקרוני כאבי צוואר מתרחשים בכל מאמץ מוגזם על ששת שרירי שרירי הצוואר. זה יכול להיות המקרה עם כל דפוסי התנועה שהוזכרו לעיל: בדרך כלל לאחר טיסות ארוכות או טיולי אוטובוס, צווארנו כואב, כך שאולי הנהנתי בקצרה בין לבין, אך במצב שאינו טוב לצוואר. תומכי צוואר מיוחדים עשויים למנוע מעט בעיה זו, אך אינם יכולים למנוע אותה לחלוטין. מכיוון שהראש, כולל המוח והגולגולת, שוקל 5-10 קילוגרמים, משקל קבוע מושך את שרירי הצוואר - כך שלא פלא שרבים לא ממש חשים התאוששות לאחר תנומה קצרה באוטובוס, מכיוון שכאבים להם כעת צווארם. הכאב יכול להופיע באמצע, שמאל או ימין של הצוואר, אך הוא יכול גם להקרין לראש ולגב התחתון. למרבה המזל, זה בדרך כלל חולף תוך שעות.
למידע נוסף על הנושא: כאבי גב פסיכוסומטיים
כאבי צוואר
B - כאבי גב עליון
C - כאבים בעמוד השדרה המותני
לומבגו (לומבגו)
D - lumboglutealgia
(מקרין לישבן)
E - Lumboischialgia
(מקרין לרגל)
- חוליה צווארית ראשונה (נשאת) -
אַטְלָס - חוליה צוואר הרחם השביעית -
חוליה בולטת - טרפזיוס -
שריר טרפזיוס - שריר גב רחב -
שְׁרִיר לטיסימוס דורסי - חוליה ראשונה המותנית הראשונה -
חוליה לומבלית I - חוליה המותנית החמישית -
Vertebra lumbalis V - Sacrum - עצם העצה
- עצם הזנב - Os soccygis
- סמל איליאק -
סמל איליאק - Gluteus Middle -
שְׁרִיר גלוטוס מדיוס - שריר גלוטאוס -
שְׁרִיר gluteus maximus - שידה גדולה -
שריר מגנוס מוליך - אוגררי דו-ראשים -
שריר שריר הזרע
א - צניחת דיסק -
צניחת Nucleus pulposus (מלמעלה)
b - שבר בחוליות
(שבר בחוליות)
c - דלקת מפרקים ניוונית בעמוד השדרה -
(לבוש משותף)
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
מאמץ שרירי או מאמץ מוגזם יכולים, אם כן, להוות גורם לכאבי גב. הקימו קבוצה אחרת פציעות עמוקות יותר, איך דיסקים מעוברים, או עצבים חבולים. האחרונים מסוכנים במיוחד כאחד עָצָב יש רק מגבלת סובלנות מסוימת וזה מיועד נזק קבוע יכול לבוא. פירוש הדבר הוא אחד כישלון תמידי של השרירים שהוא מספק. מהבחינה הזו, אנו כמעט צריכים להיות אסירי תודה על כך שעצבים סחוטים מדווחים בקול רם על עצמם בצורה של כאב כשהם הופכים להיות "הדוקים מדי" עבורם.
של ה לומבגו הוא מקרה כזה: לאחר תנועות קופצניות או מביכות, כאב עז נופל לפתע בגב. הסיבה היא תמיד אחת חבלות בעצב הסיאטי הגדול, או דרך גוף חוליתי, או דרך שרירים מתוחים באופן רפלקסיבי. הגוף מכיר את ההיצרות הפתאומית של העצב עם כאב ירי לא נוח, בדרך כלל בגב התחתון. לא נוח כמו הכאב, מצד שני הוא גם לא מזיק כל עוד אין תסמינים אחרים שיתוק, או תלונות בעת השימוש בשירותים להתווסף. לומבגו היא בדרך כלל מגבילה את עצמה ונעלמת לאחר מספר ימים. ללומבגו למנוע, אגב, מומלץ כי חיזוק שרירי הגב באמצעות תרגיליםלשים לב לרצפי תנועה "בריאים" (הדוגמה הטובה ביותר: אל תרימי מהגב אלא מהרגליים) ותסגרי את הגב לִמְתוֹחַ. בלומבגו, כאבי הגב הם בדרך כלל באזור הירך, כמו גם בצד שמאל וימין של עמוד השדרה. מומלץ להאיץ את תהליך הריפוי יישום חום (מקלחות חמות עד חמות, בקבוק מים חמים) ואולי גם משכך כאביםכאשר הכאב נעשה קשה מדי.
יתר על כן, ה- צלעות הושפעו מכאבי גב: בחיי היומיום אנו מכירים רק את הצלעות כמה שיוצר את החזה הקדמי. עם זאת, הצלעות מסתובבות כמעט לגמרי סביב הגוף ונפגשות בחלק האחורי בעמוד השדרה, שם הן מחוברות על ידי מפרקים קטנים. בין הצלעות נמצאים מה שנקרא שרירי צלעי, גם שרירי צלעי. התפקיד שלך הוא לעזור שְׁאִיפָה להתכווץ כדי להגדיל את נפח החזה. אז אנחנו צריכים שהם יוכלו לנשום כמו שצריך. במה שנקרא עצבים בין-קוסטאליים עם זאת, יש כאבי משיכה מתמשכים באזור החזה והגב, המחמירים על ידי נשימה עמוקה או שיעול. הסיבה יכולה להיות מספר מחלות, שבסופו של דבר לרוב כולן מעוררות גירוי בדרכי העצב האחראיות כגורם. הכאב מופיע בעיקר באזור החזה, אך גם הגב מושפע לעיתים קרובות. ה הטיפול הוא סיבתיכלומר, הגורם, כמו נגע שורש עצבים, מטופל כך שהכאב שלאחר מכן נעלם. אם זה לא אפשרי, א טיפול סימפטומטי עם משככי כאביםאשר נלחם בתסמינים אך לא בסיבה. משככי הכאבים משתנים בהתאם לחוזק הזמינים בחופשיות NSAIDs כמו איבופרופן בערך אופיואידים כמו טילדין, עד הרדמה אֵיך פנטנילהמשמשים גם ב- OR.
תֶרַפּיָה
הטיפול בכאבי גב, כמו הגורמים, הוא מגוון ועליו תמיד לכוון את הגורם. לעיתים קרובות זה לא קל למצוא זאת, בגלל מורכבות הגב והמבנים האנטומיים הרבים שמשפיעים עליו.
קמתח זמני, שרירי משך, או לומבגו בדרך כלל עוברים תוך מספר ימיםובדרך כלל אינן דורשות הבהרה רפואית. הטיפול מבוסס על התסמינים. חשובים כאן הֲגָנָה, חוֹם, ו הימנעות מהתנועה המפעילה. מכיוון שזה גורם לכאב, האדם נזהר שלא לעשות זאת יותר - וזה מה שגופנו רוצה לספר לנו עם תגובת הכאב שלו!
אתה צריך להיות סקרן אם יש לך כאבי גב קהות פתאום, לָחוּשׁ עִקצוּץ, ו בעיות העוברות תנועות שתן או מעי מתרחש. זה לוקח א הערכה רפואית מיידית, מכיוון שיכול להתרחש נזק קבוע אם אינך יכול לנהל את הכאב עם שאינם אופיואידים כמו איבופרופן או אקמול, הרופא יכול לעשות את אותו הדבר אופיואידים מרשם הפכו. עם זאת, יש לנקוט בזהירות שכן הם גורמים לתופעות לוואי קשות כמו התמכרות ונמנום. אגב, בקרב הלא-אופיואידים, אקמול הוא המתאים ביותר לשימוש במהלך ההיריון. עם זאת, עליך תמיד להבהיר את צריכתך עם הרופא שלך.
טיפול במשככי כאבים נלחם בתסמינים, אך במקרים מסוימים זה גם עוזר התערבויות אופרטיביות הכרחי בכדי לחסל לצמיתות את כאבי הגב. זה המקרה, למשל, עם פריצת דיסק, וגם עם כל צורות ה- דחיסות עצב קבועותכפי שהם יכולים לנבוע גם מגידולים או עצמות שבורות. עם זאת, גם ניתוחים אינם תרופת פלא ולכן חולים רבים מתוסכלים לאחר הניתוח מכיוון שהכאב עדיין קיים. בשלב זה חשוב שהמנתח יספק מידע מציאותי, אך גם כזה טיפול מעקב פיזיותרפי, וכל גמילה. בשילוב, למעשה ניתן להשיג את החופש הגדול ביותר מתסמינים עבור חולים רבים.
מְנִיעָה
מתאים למניעה של כאבי גב פעילות גופנית קבועה, ובכך חיזוק שרירי הגב. השרירים פועלים כמו מעטפת המגנה על השלד ועל העצבים הבסיסיים ומחזיקה אותם זה בזה. גם אתה לא צריך להיות באחד מזרן טוב חסוך כסף ואולי פנה לייעוץ מחנות מומחים, מכיוון שיש סוגים רבים של מזרונים. בנוסף, הוא חוֹם (במיוחד בזמן שינה) יש להימנע ממיטות חשובות וסוערות. אחרון חביב, עליכם תמיד להתמקד באחד, גם במהלך הספורט וגם בעבודה ביצוע תנועה נכון, ו תנוחת ישיבה ועבודה נוחה להיות מכובד. באופן זה ניתן למנוע יעיל כאבי גב.
